Care sunt motivele pentru dureri ale picioarelor, mușchilor și articulațiilor?


Boala la picioare este unul dintre motivele cele mai frecvente pentru căutarea unui chirurg. De ce picioarele doare si ce sa faca intr-o astfel de situatie?

Cauze fiziologice

Durerea în picioare nu este întotdeauna un semn de boală severă. În multe cazuri, cauza disconfortului în coapsă, picior inferior sau picior este destul de evidentă. O plimbare lungă, antrenament la un club de fitness sau orice încărcare neobișnuită poate duce la disconfort pronunțat. Această afecțiune se găsește în oameni perfect sănătoși și nu este un motiv pentru o vizită de urgență la medic.

Ce trebuie făcut dacă durerea piciorului persistă mult timp? Chiar și atunci când cauza disconfortului pare evidentă, nu ar trebui să reduceți imediat probabilitatea dezvoltării unei patologii grave. Este posibil ca mersul obișnuit să provoace exacerbarea bolii articulațiilor, iar încărcarea pe aerobic a dus la răniri. Dacă piciorul durează prea mult și măsurile de la domiciliu nu ajută, trebuie să-l vezi pe doctor.

Cauze patologice

Există multe boli care cauzează durere la nivelul picioarelor. Severitatea durerii poate fi foarte diferită, de la atacuri severe la furnicături ușoare și amorțeală la nivelul picioarelor. Aceste simptome pot fi asociate cu procese patologice în mușchi, ligamente, articulații, nervi sau vase de sânge. Cunoscând principalele simptome ale fiecărei boli, este posibil să recunoaștem problema în timp și să contactăm un specialist specializat pentru sfaturi detaliate.

Cauze posibile ale durerii la picioare:

  • insuficiență venos;
  • ateroscleroza vasculară;
  • dereglarea nervului periferic;
  • tulburări ale spinării;
  • bolile articulare;
  • afectarea osoasă;
  • patologia musculară;
  • boli sistemice;
  • picioare plate;
  • prejudiciu.

Să analizăm mai detaliat fiecare dintre cauzele durerii la nivelul picioarelor.

Venous insuficiență

Bolile venelor sunt în primul rând pe lista de cauze care pot provoca dureri și disconfort la nivelul picioarelor. Aceasta este o boală varicoasă a extremităților inferioare. În această stare, fluxul sanguin normal este întrerupt, după care apare o durere severă la picioare. Dacă boala nu este tratată, aceasta se poate transforma într-o formă severă - până la dezvoltarea tromboflebitei. Tromboembolismul arterei pulmonare este considerat a fi cea mai periculoasă complicație a bolii varicoase. Este o afecțiune mortală în care apare un blocaj al vaselor pulmonare cu un tromb detașat.

Când vene varicoase afectează venele din partea inferioară a piciorului și coapsei. Boala se dezvoltă treptat de-a lungul multor ani. Mai des, femeile de vârstă mijlocie suferă. Durere dureroasă tipică în picioare, mai rău seara. În cazul în care picioarele sunt buzzing după o plimbare lungă și umfla vizibil, aceasta poate fi, de asemenea, una dintre manifestările de insuficiență venoasă.

Când apare o umflare puternică a piciorului, apelați imediat o ambulanță.

arterioscleroză

Boala arterială este o altă cauză a disconfortului la nivelul membrelor inferioare. În cazul aterosclerozei, picioarele sunt bâzâitoare și plâns destul de puternic, care în cele din urmă devine motivul pentru vizita la medic. Senzațiile neplăcute pot fi localizate în coapse sau în piciorul inferior pe una sau pe două laturi. Poate că apariția unor crampe. Un simptom caracteristic al aterosclerozei este senzația constantă de răceală a picioarelor, indiferent de vreme.

Leziuni ale nervilor

Dacă durerea din picior apare din când în când sub formă de atacuri scurte și trece în mod spontan, motivul trebuie căutat în bolile sistemului nervos. În special, împușcarea durerilor unilaterale în zona șoldului poate fi asociată cu incarcerarea nervului sciatic. Problema apare adesea la femeile gravide, precum și la persoanele cu osteocondroză.

Boli spinale

Osteocondroza coloanei vertebrale lombare poate fi cauza disconfortului. Durerea dureroasă la nivelul picioarelor se poate răspândi pe întreaga suprafață a membrelor inferioare, pentru a da coapsei, tibiei sau genunchiului. În același timp, este posibil să nu existe senzații neplăcute direct în centrul bolii, ceea ce face diagnosticul mult mai dificil. Atacul este bine eliminat prin injectarea intramusculară de medicamente antiinflamatoare.

Boli comune

Un picior inflamat poate fi un semn al unei leziuni la una dintre articulațiile membrelor inferioare. Cu inflamația articulației șoldului, toate senzațiile vor fi localizate în zona șoldului, în timp ce durerea dureroasă în genunchi poate indica dezvoltarea gonartrozei. În cazul în care picioarele sunt buzzing și whining în timp ce mersul pe jos, mici articulații ale piciorului pot fi afectate. Durerea în jurul articulațiilor poate fi, de asemenea, asociată cu o microtraumă a tendoanelor și țesuturilor adiacente.

Dăunătorile osoase

Osteomielita este o boală osoasă pură a oaselor. Cu această patologie există durere bruscă și foarte severă la nivelul picioarelor. Boala apare adesea după fracturi sau vânătăi obișnuite, încălcând integritatea pielii. O deteriorare marcată a stării generale, temperatură ridicată a corpului este caracteristică. În absența unei terapii adecvate, osteomielita poate duce la dizabilitate sau deces.

Patologia musculară

Inflamația mușchilor din jurul oaselor și articulațiilor se numește miozită. Problema apare adesea după ce a suferit o boală infecțioasă. Când miozita este dureroasă și dureroasă. Senzațiile neplăcute cresc odată cu mersul pe jos și cu orice mișcare activă, și apoi de obicei dispar. Limitarea caracteristică a mișcărilor până la imobilitate completă.

Bolile sistemice de țesut conjunctiv

Leziunea autoimună a articulațiilor și a mușchilor este o altă posibilă cauză a durerii la nivelul picioarelor. Astfel de boli sunt adesea moștenite. Atunci când orice patologie autoimună este distrugerea celulelor proprii ale corpului cu anticorpi activi, ceea ce duce la apariția tuturor simptomelor bolii. Caracterizat printr-un curs lung al bolii cu episoade de exacerbare și remisie. Cu o terapie adecvată, pacientul poate duce o viață normală fără restricții.

Picioarele plate

Schimbarea arcului piciorului (longitudinal sau transversal) merită o atenție deosebită. Boala se dezvoltă în copilărie și provoacă o mare îngrijorare copilului și părinților săi. Cu picioarele plate, vă doare picioarele destul de greu, astfel încât mișcările să devină dificile. Pentru tratamentul bolii se aplică masaje și exerciții terapeutice. Purtarea de pantofi ortopedici speciali oferă un efect bun. În unele cazuri, este posibilă corectarea chirurgicală a patologiei.

leziuni

Ce trebuie făcut dacă durerea din picioare a apărut după vânătăi, cădere sau lovire? În acest caz, nu este nevoie să căutați alte cauze de senzații neplăcute. Orice rănire, chiar suferită în trecutul îndepărtat, poate provoca apariția durerii severe sau moderate. Dacă daunele sunt destul de grave, trebuie să contactați camera de urgență.

Lipsa de activitate fizica

Un stil de viață sedentar, o activitate sedentară sau în picioare poate declanșa un flux sanguin perturbat în membrele inferioare. Apariția crizelor pe termen scurt este posibilă. Dacă piciorul doare după o lungă ședere într-o singură poziție, trebuie să schimbați mai des tipul de activitate. Eliberarea stării va ajuta la mersul pe jos, gimnastică sau masaj.

Diagnostic și tratament

Ce trebuie să faceți dacă un picior suferă? Orice disconfort la nivelul coapsei, piciorului inferior sau piciorului - acesta este motivul pentru a vizita medicul. La recepție, medicul va fi capabil să detecteze principalele cauze ale bolii și să înceapă tratamentul în conformitate cu datele obținute.

Recomandări recomandate pentru dureri la picioare:

  • Ecografia articulațiilor, a mușchilor, a vaselor de sânge;
  • raze X;
  • computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică;
  • electromiografie.

Alegerea metodei de tratament va depinde de boala identificată. În unele cazuri, este posibil să obțineți cu ajutorul terapiei conservatoare (medicamente, fizioterapie, terapie fizică, masaj). În alte situații, tratamentul chirurgical poate fi necesar. Recomandările exacte pot fi exprimate de medicul curant după o examinare completă a pacientului.

Durerea în picioare

Cauze, simptome și prevenirea durerii la picioare

Durerea în picioare este cauzată de o combinație de simptome care rezultă din diferite boli ale extremităților inferioare. Ele se manifestă sub formă de senzații dureroase de caracter acut sau tras. Însoțesc, de regulă, afecțiunile articulațiilor, sistemelor musculare sau vasculare, precum și consecințele leziunilor sau tulburărilor neurologice.

Cauzele durerii la picioare

Cea mai obișnuită cauză a durerii la nivelul picioarelor este considerată o încălcare a sistemului vascular al extremităților inferioare. Acest lucru poate fi cauzat de modificări aterosclerotice care duc la o îngustare a lumenului vaselor și o scădere a fluxului sanguin către țesutul muscular. Ca regulă, se dezvoltă ulterior flebită și vene varicoase, care este, de asemenea, însoțită de senzații dureroase.

Crește semnificativ riscul tulburărilor circulatorii la fumători, pacienți hipertensivi, diabet, accident vascular cerebral, infarct miocardic. Lipsa de oxigen provoacă arterele înfundate, care se manifestă cel mai adesea sub forma unei confiscări bruște la mers.

Durerile la picioare sunt, de asemenea, prezente în tulburările neurologice datorate inflamației și iritației fibrelor nervoase care inervază picioarele. Adesea durerea este cauzată de gută și artrita, care cauzează inflamația articulațiilor. Cauza durerii la nivelul picioarelor poate fi asociată cu afecțiuni ale părților inferioare ale coloanei vertebrale, de exemplu, cu hernie vertebrală, adesea există o durere în picior.

Pentru că încălcarea sistemului venoas este caracterizată de o scădere a durerii la ridicarea picioarelor; Dacă aveți probleme cu arterele, durerea încetinește puțin dacă scădeți piciorul. Amorțelul și furnicăturile la nivelul extremităților inferioare indică prezența bolilor coloanei vertebrale.

Simptomele durerii la picioare

Odată cu dezvoltarea stagnării venoase apar dureri dureroase în picioare, creând un sentiment de tensiune și greutate. Dacă procesul are o durată prelungită, atunci cel mai adesea se termină cu vene varicoase ale extremităților inferioare. Durerea este pronunțată și apare cel mai adesea în partea inferioară a membrelor, în timp ce pacienții pot simți un sentiment de amorțeală, furnicături. De regulă, apare în după-amiaza târzie, după exerciții prelungite într-o poziție în picioare sau chiar în șezut.

Durerea poate apărea și în timpul expunerii la căldură în saună, în baie sau în timpul unei băi fierbinți. La femei, aceasta este declanșată de o schimbare a nivelurilor hormonale, care este asociată cu ciclul menstrual. În exterior, venele varicoase se manifestă prin proeminența nodurilor venoase și prin apariția venelor spider.

Tromboflebita (boala vasculară) se caracterizează prin durere acută, senzație de arsură, vibrații. Durerea continuă pentru o lungă perioadă de timp, acestea se disting prin constanță și localizate în mușchii vițelului. Intensitatea manifestării depinde de lungimea și localizarea trombului, de numărul de vene implicate în proces.

Boala aterosclerotică care afectează arterele conduce la o îngroșare a pereților vaselor de sânge, pacienții se plâng de durerile contractante în mușchii vițeilor, degetelor, picioarelor inferioare, agravate în timpul mersului pe distanțe scurte (până la 500 de metri). Uneori, durerea apare noaptea, forțând pacientul să-și închidă picioarele, ceea ce aduce o ușurare. Un simptom specific acestei boli este considerat "piciorul rece" - o senzație fantomă care nu este legată de temperatura mediului.

Boli ale coloanei vertebrale, de regulă, partea inferioară, sunt, de asemenea, cauza radiației (radiației, tragerii) durerii în picioare. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când discurile intervertebrale sunt deplasate. Inflamația nervului sciatic - sciatica este de asemenea menționată în această categorie, durerea în acest caz coboară din nervul sciatic.

În vârstă înaintată, precum și din cauza bolilor sistemice, o persoană dezvoltă diverse patologii ale articulațiilor, care de asemenea provoacă dureri în picioare.

Pacienții au impresia că picioarele lor încep să se răsucească, așa cum au fost, mulți observând o legătură cu schimbările în condițiile meteorologice. Dacă începeți procesul, durerea devine permanentă și insuportabilă.

Poate provoca dureri plictisitoare la picioare, picioare plate, care este însoțită de greutate severă a extremităților inferioare, oboseală rapidă la mers, oboseală constantă. Nevralgia (tulburări ale sistemului nervos periferic) sunt însoțite de o durere acută asemănătoare undelor, care apare de-a lungul terminațiilor nervoase. Atacurile neuralești se alternează de obicei cu o stare de absență completă de manifestări dureroase, iar acest lucru poate dura câteva secunde, minute sau chiar ore. Cele mai severe dureri sunt observate în timpul inflamației acute a țesutului muscular, în special la miozită.

Bolile infecțioase, cum ar fi osteomielita, care provoacă o durere acută, prelungită în oasele membrelor inferioare, sunt foarte periculoase și au consecințe extrem de grave.

Leziunile și vânătăile la nivelul extremităților inferioare, fie singure sau în combinație cu alte leziuni, sunt adesea cauza durerii în picioare. În mod obișnuit apare dureri ale picioarelor, în locul lor se formează umflături și hematoame. Natura durerii este determinată de localizarea vătămării, de gradul de intensitate și de zona afectată.

Durerea însoțește fracturile membrelor inferioare. Severitatea manifestărilor dureroase depinde de specificul fracturii, localizării. Cu o fractură probabilă a extremităților inferioare se caracterizează prin creșterea durerii în orice mișcare, umflare și umflare în zona afectată. Mișcarea în piciorul rănit este de obicei limitată, se observă hemoragii subcutanate.

Cu o fractură clară, membrul presupune o poziție nenaturală sau mobilitate patologică într-un loc unde nu există articulații. Se observă crepitus caracteristic al fragmentelor osoase, cu fracturi deschise, fragmente determinate vizual, sângerare și șoc traumatic. Dacă vătămarea a afectat mănunchiul neurovascular, atunci semnele de aprovizionare a sângelui afectate la nivelul piciorului și piciorului inferior, se vor dezvolta tulburări neurologice.

Diagnosticarea durerii la picioare

Durerea la picioare nu este simptomul principal, pentru a determina exact cum este cauzată boala, este necesar să se efectueze anumite studii clinice și instrumentale. Rolul primar jucat de excluderea condițiilor care amenință viața pacientului, cum ar fi tromboflebita, tromboza, încălcarea permeabilității vaselor de sânge, oncologie.

Ca metode de diagnosticare, radiografia pelvisului și a extremităților inferioare, rezonanța magnetică și tomografia computerizată sunt recomandate.

Tratamentul durerii la picioare

Durerea permanentă și insuportabilă a picioarelor poate fi oprită prin blocarea anestezică, efectuată numai de un medic. În plus, conform indicațiilor, poate fi prescrisă utilizarea analgezicelor sub formă de tablete sau preparate injectabile. Testarea simptomatică implică utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene într-o doză specifică. Puteți folosi unguente speciale cu aceste fonduri sau geluri care au un efect de încălzire și distragere.

Strict în spital și sub supravegherea unui specialist, sunt prescrise relaxantele musculare, ameliorând spasmul muscular reflex. Este obligatorie tratarea complexelor vitamin-minerale cu accent pe vitaminele din grupa B. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui în zona afectată sunt prescrise medicamente care măresc aportul de sânge periferic.

Terapia manuală, fizioterapia și fizioterapia sunt adesea folosite pentru a ușura durerea în picioare.

Video: transferul Elenei Malysheva "Ce se întâmplă dacă un picior doare?"

Video: 4 exerciții de la dureri de șold:

Îngrijirea durerii piciorului

Prevenirea durerii la picioare implică mai mulți factori. În primul rând, stilul de viață ar trebui să vizeze prevenirea dezvoltării bolilor cardiovasculare. Exercițiile regulate ajută la normalizarea fluxului sanguin la nivelul extremităților inferioare. Consolidarea mușchilor abdominali poate reduce durerea în picioare, care rezultă din bolile coloanei vertebrale.

Încercați să nu vă așezați pe un loc dur, pentru a nu provoca iritații ale nervului sciatic, puteți utiliza tampoane și tampoane speciale. Din aceleași motive, nu este recomandat să legați bine o centură și să purtați pantaloni bine strânși.

Educație: Diplomă în "Medicină generală" primită în 2009 la Academia Medicală. I. M. Sechenov. În anul 2012, a absolvit un curs postuniversitar în specialitatea "Traumatologie și ortopedie" din cadrul Spitalului Clinic Municipal. Botkin la Departamentul de Traumatologie, Ortopedie și Chirurgie în caz de dezastru.

Cauze de durere dureroasă în picioare

Durerea este principalul simptom al majorității afecțiunilor corpului uman. Durerea apare ca urmare a iritației receptorilor nervului la locul patologiei. De exemplu, durerea dureroasă la nivelul picioarelor poate fi un semn al dezvoltării patologiei articulațiilor, arterelor și venelor, în țesuturile musculare și osoase.

Mulți pacienți descriu natura durerii în moduri diferite. Acesta poate varia de la suprasolicitare, stres emoțional și chiar mișcare simplă. Senzațiile sunt întotdeauna descrise în moduri diferite, însă cele mai tipice epitete pentru descrierea durerii sunt: ​​plictisitoare, durere, tragere, arc, etc. În plus, durata stării inconfortabile este indicată: durere prelungită, paroxistică.

Medicul este un neurolog, policlinica orașului din orașul Orenburg. Educație: Academia Medicală de Stat din Orenburg, Orenburg.

motive

Principala cauză a durerii la nivelul picioarelor este iritarea receptorilor nervului, în special, ciupirea nervului sciatic în partea inferioară a creastei vertebrale. Compresia rădăcinilor, care duce la disconfort dureros până la amorțeală prelungită, se numește "lumbago".

Reumatologul - Polyclinicul orașului, Moscova.

Irina Martynova. Absolvent al Universității Medicale de Stat Voronezh. NN Burdenko. Rezident clinic și neurolog BUZ VO "Policlinica Moscovei ". Întreabă o întrebare >>

În funcție de partea de răspândire a durerii, există:

  1. durere la nivelul piciorului stâng;
  2. durere la nivelul piciorului drept.

Cauzele durerii de altă natură se regăsesc în leziunile primite, inclusiv în consecințele rănilor deja vindecate:

  • fractură - încălcarea integrității osului;
  • contuzie - leziuni tisulare închise;
  • dislocarea - deplasarea osului articular;
  • subluxație - deplasarea parțială a osului articulației;
  • întindere;
  • decalaj.

În plus, cauzele pot să apară în afecțiunile cronice care afectează cartilajul și țesutul osos:

  • artrita - inflamație infecțioasă a sacului articular;
  • miozita este o inflamație a mușchilor scheletici;
  • artroza - deformarea articulației;
  • gonartroza - deformarea genunchiului;
  • chondrocalcinoză - depuneri de calciu în capsula articulară;
  • osteofite - creșteri osoase;
  • chondromatoza sinovialã - formarea țesutului cartilajului liber;
  • osteomielita - boală osoasă purulentă;
  • picioare plate;
  • fisuri în articulațiile mici ale piciorului;
  • microtraumas de tendoane și fibre;
  • hipodinamie - convulsii;
  • inflamația tendoanelor.

Și, de asemenea, în diverse boli care sunt atât temporare cât și cronice în natură:

  1. boli oncologice;
  2. afectarea autoimună a articulațiilor și a mușchilor;
  3. sistemice patologice ale organismului (lupus eritematos, sclerodermie, dermatomiozită);
  4. varice;
  5. flebită - inflamația peretelui venelor;
  6. arterită - inflamația arterelor;
  7. tromboza venoasă - profundă și superficială;
  8. diabet zaharat;
  9. obezitate - excesul de greutate;
  10. insuficiență renală;
  11. alcoolism;
  12. sarcinii.

Reumatologul - Polyclinicul orașului, Moscova. Educație: FNBI numit după V. Nasonova, Astrakhan State Medical Academy.

Durere la nivelul picioarelor (dureri la nivelul membrelor inferioare, durere la nivelul picioarelor)

Unul dintre simptomele cele mai proeminente ale unui număr de boli este durerea la nivelul membrelor inferioare. Durerea la nivelul picioarelor (extremitățile inferioare) este o durere de intensitate variabilă, locație și caracter în extremitățile inferioare, asociată cu activitate fizică sau care se manifestă în repaus.

Cauzele durerii la picioare

Durerea poate să apară în orice parte a piciorului, iar cauzele acestor dureri sunt extrem de diverse.
În articolele "Durerea în articulația șoldului", "Durerea în genunchi", "Durerea în călcâi", sunt discutate în detaliu cauzele durerii în aceste zone specifice ale membrelor inferioare.

Cauze ale durerii la picioare, care nu au legătură cu boala

Durerea la nivelul extremităților inferioare (dacă este scurtă și neregulată) poate fi asociată nu numai cu boala, ci și cu efort fizic prelungit, exces de muncă și cel mai adesea apărut în mușchiul gastrocnemius. Mijlocul musculaturii începe să sufere foame de oxigen, din care nu se mai excretă produsele de dezintegrare, în special acidul lactic. Rezultatul este durerea în mușchii picioarelor. Pentru a le elimina, se recomanda relaxarea muschilor. Pentru a face acest lucru, este suficient să vă culcați sau să vă așezați, schimbând astfel poziția membrelor și să frecați puternic mâinile cu mușchii contractați.

Dureri dureroase, durere și cusătură la nivelul mușchilor vițelului, crampele apar adesea după o muncă îndelungată sau sedentară. Când, datorită stagnării pe termen lung a venelor inferioare, nu există o circulație normală a sângelui venoase și arteriale, se produce foamete de oxigen.

Boli însoțite de dureri la nivelul membrelor inferioare.

Destul de des, durerea la picioare este o manifestare a bolilor arterelor sau venelor din extremitățile inferioare, dar adesea acestea sunt cauzate de boli ale coloanei vertebrale, ale sistemului nervos și ale metabolismului. Durerea poate apărea în afecțiunile oaselor și articulațiilor, mușchilor și tendoanelor, ganglionilor limfatici și a vaselor de sânge.

Luați în considerare posibilele cauze ale durerii la membrele inferioare.

1. Durerea în picioare cu leziuni

Leziunile la nivelul piciorului sunt cele mai frecvente leziuni ale membrelor inferioare. Ele pot fi atât independente cât și în combinație cu alte leziuni (leziuni ale organelor interne, dislocări ale articulațiilor etc.). În caz de rănire, pacientul constată legătura dintre rănire și apariția durerii. La locul rănirii există umflături și hematoame (vânătăi). Funcția afectată a membrelor depinde de localizarea leziunii, de intensitatea acesteia și de volumul zonei afectate.

Fracturile oaselor extremelor inferioare reprezintă o încălcare a integrității osului și, uneori, a articulației. Nu toate fracturile osoase sunt cauzate de leziuni. De exemplu, persoanele care suferă de osteoporoză, oasele sunt atât de fragile încât fracturile pot apărea cu un minim de stres. În funcție de severitatea fracturii (deschisă sau închisă, cu sau fără deplasare), durerea din mușchii picioarelor va avea o intensitate diferită. Există două grupe de semne de fractură a extremităților inferioare. Probabil: durere, agravată de mișcări; umflarea și umflarea zonei vătămate; limitarea mișcării în picior; apariția hemoragiei subcutanate. Credible: poziția nefiresc a membrelor; mobilitatea anormală a piciorului în locurile unde nu există articulații; crepitus (fractură) de fragmente de os, fragmente de detectare vizuală cu fracturi deschise (în aceste cazuri, sângerare și asociere a șocului traumatic). În plus, în caz de traumă a pachetului neurovascular, vor exista semne de aprovizionare cu sânge afectată a piciorului și piciorului inferior, tulburări neurologice.

Întinderea mușchilor membrelor inferioare poate apărea atunci când jogging, plimbându-se repede, practicând orice fel de sport și, uneori, chiar purtând pantofi necorespunzător. Prima durere apare de obicei imediat sau într-o zi după încărcături musculare neobișnuit de intense. Mușchii arată umflat, tensionați și grei. Pacienții se plâng de durere, uneori destul de pronunțată, care rezultă din senzația de mușchi. În unele cazuri, se îmbină edemul țesutului muscular, care se manifestă printr-o creștere semnificativă a dimensiunii zonei afectate. Durerea și sensibilitatea în timpul palpării persistă timp de câteva zile, uneori săptămâni. Durerea crește cu mișcarea, mai ales când se îndoaie genunchiul și glezna.

Pauzele musculare De obicei, astfel de leziuni sunt localizate într-o zonă mică a mușchiului, în zona în care este legată tendonul. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate apărea o ruptură suficient de mare, uneori chiar însoțită de o separare completă a mușchiului de tendon. De regulă, o astfel de deteriorare apare atunci când o îndoire ascuțită a membrelor în direcția opusă forței actuale. Un exemplu este momentul unui start ascuțit sau, dimpotrivă, o oprire bruscă în timpul unei alergări. Ruptura musculară este întotdeauna însoțită de o durere bruscă severă în membrul inferior. Sindromul de durere poate să scadă pentru un timp, dar apoi se întoarce întotdeauna, durerea devine permanentă și crește odată cu hematoamele și spasmele musculare. Când simțiți membrele rănite, se observă durerea locală. Uneori la atingere puteți determina umflarea cauzată de hemoragie extensivă. În cazul unei rupturi totale (adică ruperea mușchiului în zona de atașare a tendonului), este posibil chiar să se găsească decalajul care apare între ligament și mușchi. Astfel de leziuni sunt întotdeauna însoțite de edeme severe în zona mușchilor deteriorați și de o scădere semnificativă a intervalului de mișcare.

Sindromul de strivire prelungită (SDR, sindrom de accidente) al țesuturilor moi este un fel de afecțiune patologică care se dezvoltă ca urmare a zdrobirii (de 4-8 ore sau mai mult) a țesuturilor moi ale membrelor cu fragmente de clădiri distruse, structuri, blocuri de sol cu ​​colaps în mine etc. Sindromul Crash apare în situații de urgență (cutremur, prăbușire a clădirii etc.).

Un tip de SDR este sindromul de compresie pozițională (ATP) a țesuturilor moi, ceea ce complică cursul otrăvirilor exogene acute sau alte condiții critice, însoțite de dezvoltarea comă. Sindromul pozițional se dezvoltă ca rezultat al compresiei prelungite a țesuturilor moi ale membrelor și corpului cu masa propriului corp. Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării sale sunt intoxicația cu alcool și substituenții săi, medicamentele cu acțiune narcotică și hipnotică, monoxidul de carbon sau otrăvirea gazelor de eșapament. Victima se plânge de durere și incapacitatea de a face mișcări ale membrelor lezate, slăbiciune, greață, sete. El este palid, reacționează în mod repetat la mediul înconjurător. Membrana deteriorată se umflă rapid, crește volumul acesteia, țesuturile devin densitate lemnoasă din cauza umflăturilor musculare. Hemoragii, abraziuni, blistere umplute cu sulf sau fluide sângeroase sunt vizibile pe piele în zona de strivire. Mișcarea în articulații este imposibilă din cauza durerii cauzate de deteriorarea mușchilor și a trunchiurilor nervoase. Se pierde sensibilitatea în zona afectată și țesuturile inferioare localizate. Pulsarea vaselor de sânge în această zonă este slăbită sau nu este detectată deloc datorită creșterii umflăturii. Tensiunea arterială scade.

Amețeală durere în mușchii picioarelor cu hematoame spontane. Uneori, pacienții care sunt tratați cu anticoagulante pot observa apariția hemoragiilor bruște în mușchii membrelor inferioare. Această patologie se caracterizează prin dureri dureroase și o creștere a dimensiunii zonei afectate. Astfel de hematoame se formează fără a se ține seama de leziunile anterioare sau ca urmare a rănilor foarte mici.

2. Durerea în mușchii picioarelor în patologia vaselor inferioare.

Insuficiența arterială cronică a extremităților inferioare este însoțită de un sindrom dureros caracteristic care apare la mersul pe jos pe o distanță limitată (până la 500 m). În unele cazuri, distanța dintre mersul fără durere este de numai zeci de metri. Durerea apărută asociată cu acumularea în țesutul muscular a produselor oxidate ale metabolismului (lactate, piruvat etc.) forțează pacientul să se oprească, așteaptă ca durerea să dispară și abia apoi să continue. Acest simptom se numește "claudicare intermitentă", iar identificarea acestuia necesită doar o interogare atentă a pacientului. În unele cazuri, durerea ischemică la nivelul membrelor inferioare are loc noaptea, forțând pacientul să-și suspendeze picioarele. Pentru a clarifica diagnosticul permite măsurarea indiciului glezna-brahial (vezi examenul). Scăderea acestui indicator la 0,8 și mai jos este tipică pentru insuficiența arterială cronică. Insuficiența arterială cronică, cu o distanță scurtă de mers pe jos sau durere în repaus, servește ca indicație pentru spitalizarea unui pacient din cadrul compartimentului chirurgical vascular pentru examinarea angiografică și tratamentul chirurgical.

Boala venoasă cronică (CVD, vene varicoase) apare ca urmare a insuficienței aparatului valvular al sistemului venoficial superficial. Durerea în boala pulmonară cronică este localizată în părțile finale ale picioarelor, este arcândă și este adesea combinată cu alte simptome, cum ar fi senzația de fierbinte, frisoane și furnicături. Durerea apare la sfârșitul zilei, după sarcini statice prelungite, atât în ​​poziție stătătoare, cât și în poziția așezată. Căldura (podeaua caldă, baia fierbinte, baia, sauna, sezonul fierbinte etc.), modificările hormonale (durerea crește în timpul celei de-a doua faze a ciclului menstrual, precum și prin utilizarea contraceptivelor hormonale, inclusiv intravaginal) provoacă dureri venoase. O caracteristică unică a durerii venoase este reducerea sau dispariția acesteia ca urmare a mișcărilor active în articulația gleznei, precum și după ridicarea membrelor deasupra orizontalei. Varicele dezvoltă destul de încet - de-a lungul anilor și, uneori, de câteva decenii. Contribuie la progresul său: sarcini statice pe termen lung pe membrele inferioare când sunt în poziție verticală; stilul de viață sedentar; excesul de greutate; o ședere îndelungată într-o poziție așezată (de exemplu, cu călătorii frecvente sau zboruri frecvente); utilizarea contraceptivelor hormonale sau a terapiei de substituție hormonală; sarcinii. Trebuie reamintit faptul că cele mai cunoscute simptome ale venelor varicoase sub formă de proeminență a nodurilor venoase și a venei de spider nu sunt primele semne ale bolii. Debutul patologiei în majoritatea cazurilor nu manifestă modificări vizibile ale pielii. Primele simptome sunt cel mai adesea durerea, greutatea, tensiunea musculară a picioarelor, oboseala și umflarea. În cazul unor astfel de plângeri, este recomandabil să contactați imediat un specialist în flebolog. Imaginea clinică dezvoltată a venelor varicoase de la nivelul extremităților inferioare include: umflate, nodulare, proeminente deasupra suprafeței pielii și vene expandate translucide prin aceasta; durere intensă în mușchii picioarelor; inflamația pielii peste zona venei; tromboflebită; apariția ulcerelor slabe și hemoragiilor.

Tromboflebita - inflamație acută a pereților venelor cu formarea unui cheag de sânge în lumenul său. Simptomele depind de localizarea trombozei. Se remarcă tromboflebita de vene superficiale (predominant varicoase) și tromboflebită a venelor profunde ale extremităților inferioare. Tromboflebita acută a venelor superficiale ale extremităților inferioare se dezvoltă, de regulă, într-o venă varicoasă. Cel mai adesea afectează vena mare saphenoasă. În cursul venei trombozate, pe palpare apar dureri acute la naștere, creșterea temperaturii locale, hiperemie cutanată și cordoane dureroase dense, temperatura corpului poate crește la 37,5 - 38 ° C. Manifestările de tromboflebită acută a venelor profunde ale piciorului inferior depind de lungimea și localizarea trombului, numărul de vene implicate în proces. Boala începe de obicei acut, cu dureri la nivelul mușchilor vițelului, apariția unui sentiment de spargere a picioarelor inferioare, mai ales când se coboară în jos, și o creștere a temperaturii corpului. În regiunile distal ale piciorului inferior apare edemul, pielea dobândește o nuanță ușor albăstrui și după 2-3 zile apare o rețea de vene superficiale dilatate pe picioarele inferioare, coapsele și abdomenul. Când flexia dorsală a piciorului, există dureri ascuțite în mușchii vițelului. Probabil apariția durerii cu palpare profundă (palparea) a mușchiului gastrocnemius. Semnele de diagnostic precoce ale tromboflebitei profunde sunt:
• simptom homan: este apariția sau creșterea semnificativă a durerii în mușchii gastrocnemius în timpul flexiei dorsale a piciorului în articulația gleznei;
• testul lui Moses, care se desfășoară în două etape: a) comprimarea tibiei în direcția anteroposterioară; b) comprimarea tibiei din laturi. Testul este considerat pozitiv dacă durerea apare numai la prima admitere;
• Testul Lowenberg efectuat folosind un sfigmomanometru. Manșeta pneumatică impune treimea mijlocie a piciorului și o aduce încet până la o presiune de 150 mm Hg. Art. Testul este considerat pozitiv în caz de durere în mușchii gastrocnemius la o presiune sub acest nivel.
Un rezultat pozitiv al unui test de mai sus determină necesitatea unui examen cu ultrasunete. Cea mai teribila complicatie a acestei boli este riscul de separare a cheagului de sange de peretii interiori ai vasului venos. Acest cheag de sânge coagulat se poate mișca de-a lungul fluxului sanguin al corpului și poate provoca blocarea vaselor vitale. Cea mai frecventă cauză a tromboembolismului pulmonar, dezvoltarea infarctului miocardic sau a patologiei vasculare acute a creierului este tocmai cheagul de sânge detașat în timpul tromboflebitei la nivelul extremităților inferioare.

Lymphostasisul este o boală congenitală sau dobândită asociată cu drenajul limfatic afectat din capilarele limfatice și din vasele limfatice periferice ale membrelor și ale altor organe în colectorii limfatici principali și în conducta toracică. Pacienții se plâng de edeme de extremități inferioare, durere, greutate și oboseală în membre, apariția tulburărilor trofice pe piele. La copii, limfedemul (limfostazia) se dezvoltă, de obicei ca urmare a unui defect congenital al vaselor limfatice. La adulți, principalele cauze ale limfedemului sunt infecțioase (infecții streptococice care cauzează erizipel) și boli parazitare (filarias, toxoplasma etc.), consecințele diferitelor leziuni sau intervenții chirurgicale.

3. Dureri ale picioarelor în bolile inflamatorii

Tragerea durerilor în mușchii picioarelor în timpul mioentezitelor și paratenonitei. Sub aceste nume se combină un grup de leziuni inflamatorii combinate ale mușchilor și ligamentelor din extremitățile inferioare. Aceste patologii sunt rezultatul suprasolicitării cronice a mușchilor picioarelor în timpul sarcinilor mari și intense și sunt însoțite de microtraume ale mușchilor și ligamentelor. Alți factori de risc sunt oboseala generală, bolile cronice, hipotermia etc. Mioentezit este inflamația la locul tranziției musculare în tendon, paratenonita este o înfrângere a țesutului din jurul tendonului, inserția este un proces inflamator la locul atașării ligamentului la os. Toate aceste patologii sunt adesea combinate unul cu celălalt și se manifestă prin durere la nivelul musculaturii picioarelor și umflături în zona corespunzătoare. Odată cu evoluția cronică a acestor boli și a eforturilor continue, pot apărea lacrimi musculare și, uneori, desprinderea lor completă de punctele de atașament.
Inflamația mușchilor (miozita) se manifestă prin durerea musculară locală, agravată prin apăsarea musculaturii sau prin mișcare. Această durere provoacă tensiune în mușchii afectați și limitează mobilitatea articulațiilor. Uneori, miozita se poate manifesta prin umflarea sau inrosirea pielii pe un loc inflamat. De asemenea, simptomele miozitelor includ slăbirea musculară în creștere, în care devine dificil pentru pacient să efectueze acțiuni simple și obișnuite pentru el. Cauzele miozitei pot fi boli infecțioase (ARVI, gripă, amigdalită cronică), expunerea la substanțe toxice, leziuni, tulburări metabolice, hipotermie, tensiune musculară excesivă, activități profesionale (cu risc de miozită, violonist, pianist, convulsii, paraziți (trichinoză, cisticercerc). Cu leziuni deschise și infecții la nivelul plăgii, miozita purulentă se poate dezvolta. Se manifestă: o creștere a temperaturii corpului; creșterea treptată a durerii musculare; frisoane; umflarea, tensiunea și strângerea musculară.

4. Durerea în picioare cu tumori osoase.

Tumorile maligne au o imagine clinică bogată. Puteți evidenția astfel de simptome, cum ar fi slăbiciune și pierderea apetitului, febră, epuizare, anemie (anemie) în stadiile tardive ale bolii, letargie, slăbiciune, somn deranjat. Evenimentele locale includ durere severă, care poate fi descrisă ca persistentă, constantă, agravată în timp și pe timpul nopții, care nu este deloc ușoară sau nu este ușoară deloc de către analgezice. Funcția articulară este afectată în timpul localizării procesului periarticular, adesea apare o fractură patologică (adică nu este asociată cu leziuni sau deteriorări, dar apare spontan, când se ridică, se întoarce sau chiar se odihnește), un simptom al unui "cap de meduze" (expansiunea rețelei venoase deasupra tumorii ), creșterea temperaturii locale asupra tumorii. De asemenea, cu dezvoltarea tumorilor maligne ale extremităților inferioare, poate fi unul dintre simptome.

5. Durerea în mușchii picioarelor cu picioare plate

Una dintre cauzele durerii constante în mușchii extremităților inferioare poate fi picioarele plate. Cu această patologie, arcul piciorului se aplatizează - devine mai flatărit, ceea ce cauzează o încălcare a funcțiilor sale de amortizare. Flatfoot se manifestă printr-un sentiment de "plumb" severitate, durere în mușchii picioarelor și oboseală atunci când mersul pe jos. De asemenea, cu această patologie, articulațiile genunchiului suferă foarte mult, deoarece acestea reprezintă cele mai multe din volumul de muncă. În plus, sarcina pe coloană crește, deoarece organismul trebuie să compenseze cumva șocurile și jolte în timpul mișcării. Simptomele principale ale flatfootului sunt durerea și uzura pantofilor pe interior; fatigabilitate foarte rapidă și durere la nivelul mușchilor picioarelor atunci când mersul pe jos și starea în poziție verticală pentru mult timp; greutate în picioare, crampe și umflături până la sfârșitul zilei; umflarea gleznelor; măriți dimensiunea piciorului în lățime.

6. Durerea în membrele inferioare cu tuberculoză osoasă

Tuberculoza osteo-articulară se manifestă prin simptome de intoxicație tuberculoasă și o leziune locală a sistemului osteo-articular. Severitatea intoxicației tuberculoase poate varia foarte mult în funcție de activitatea și de prevalența procesului tuberculos. În multe privințe, depinde de tuberculoza altor organe și, în primul rând, de tuberculoza pulmonară. Simptomele leziunilor locale variază în funcție de localizarea și stadiul de dezvoltare a inflamației tuberculoase. Pacienții suferă de dureri recurente la nivelul spatelui sau articulației, oboseală, tensiune musculară. Principalele forme clinice ale tuberculozei osteo-articulare: tuberculoza osteitis, tuberculoza spinării și tuberculoza articulară.

7. Dureri ale picioarelor în bolile infecțioase

Erysipelas - o boală infecțioasă cauzată de streptococi. Boala începe acut cu apariția frisoanelor, slăbiciune generală, cefalee, dureri musculare, în unele cazuri - greață și vărsături, palpitații și o creștere a temperaturii corpului. Apare pe piele un mic punct roșu sau roz, care se transformă în câteva ore într-o erizipelă caracteristică. Roșeața este o zonă delimitată în mod clar a pielii cu marginile zimțate sub formă de dinți, "limbi". Pielea din zona de roșeață este tensionată, fierbinte la atingere, moderată dureroasă atunci când simțiți, edeme.

Osteomielita. Simptomele generale ale bolii pot fi distinse. Imaginea generală a bolii provocată de prezența bacteriilor în sânge (bacteremia) este după cum urmează: după o scurtă perioadă de indispoziție, apar frisoane, temperatura crește de la 37,5 ° C la 40 ° C, rata pulsului crește (peste 90 batai pe minut). În această etapă, osteomielita poate fi confundată cu o infecție respiratorie acută comună (de exemplu, gripa). Pentru 2-3 zile de boală, semnele locale apar sub formă de durere locală peste zona afectată, limitarea mobilității și umflarea țesuturilor moi ale segmentului membrelor, roșeața pielii. Oasele membrelor inferioare (femurale și tibiale) sunt cele mai des afectate.

8. Picioare inflamate cu artrită a articulațiilor membrelor inferioare

Deoarece artrita articulațiilor de șold și genunchi a fost deja revizuită în articolele relevante, ne vom concentra pe leziunea articulației gleznei și articulațiilor degetelor de la picioare. Artrita este o inflamație a articulațiilor, care poate să apară atât acut (durere severă, umflare a articulației și a picioarelor gleznei), cât și sub formă cronică (dureri articulare prelungite și neintenționate). Cu toate acestea, simptomele bolii sunt specifice pentru fiecare patologie specifică. Osteoartrita - provoacă distrugerea cartilajului articular, provocând astfel durere și inflamație. La acești pacienți mișcarea este dificilă și dureroasă. În timpul mersului, durerea și umflarea se intensifică și, după odihnă, apare rigiditate. Artrita cutanată - afectează în principal membrele inferioare, dar inflamația poate fi de asemenea localizată pe mâini. Cristalele de acid uric sunt depozitate în articulația degetului mare, deoarece acesta este cel care este cel mai tensionat atunci când se plimba sau alergă. Acest tip de artrită provoacă durere insuportabilă care apare în timpul stresului. Artrita reumatoidă este o boală cronică foarte gravă care afectează toate articulațiile. După o anumită perioadă de timp, datorită inflamației constante a articulațiilor se deformează și, de aceea, adesea pacienții devin invalizi. Deformarea piciorului este însoțită de o schimbare a mai multor articulații simultan, care împiedică oamenii să meargă, iar durerea care apare nu dă odihnă.

9. Durerea picioarelor în polineuropatia diabetică

Simptomele tipice sunt senzația de "alergări", arsuri, dureri la picioare și picioare, crampe musculare de noapte. Examinarea neurologică a evidențiat slăbirea reflexelor lui Achilles, sensibilitatea afectată ca "șosetele" și "ciorapii" și sensibilitatea scăzută la nivelul articulațiilor musculare. În cazul în care tratamentul este început precoce și tratamentul eșuează, se pot dezvolta complicații ale polineuropatiei diabetice, cum ar fi ulcerul trofic al picioarelor, care poate duce la necroză, gangrena (piciorul diabetic) și, adesea, la amputări. Pacienții cu diabet necesită o examinare neurologică și clinică anuală a piciorului.

10. Bolile neurologice și durerile la picioare.

Durerea asociată cu osteochondroza lombosacrală este localizată pe spatele coapsei de la fesă până la fosa popliteală, adică de-a lungul nervului sciatic. Deseori, aceste dureri apar brusc și pot restricționa în mod semnificativ activitatea fizică a pacientului. Greutățile de ridicare sau mișcările bruște de către corp pot servi drept factori de declanșare. Caracteristic, durerea crește odată cu mișcarea, coborând scările.

Afecțiunile nervilor periferici pot provoca, de asemenea, durere în mușchii gastrocnemius. Atunci când durerea de nevralgie este paroxistică în natură și apare de-a lungul fibrelor nervoase. În intervalele dintre atacuri, durerea este practic absentă, iar atacul dureros în sine poate dura de la câteva secunde până la câteva minute. În boala lui Raynaud, durerea în degetele de la picioare poate fi observată după "amorțeala" lor.

Dacă o persoană nu are anomalii neurologice, atunci miopatiile inflamatorii sau metabolice determină sindromul muscular dureros.

11. Durerea la picioare cu miopatii inflamatorii sau metabolice

Conform clasificării internaționale, miopatiile sunt de trei tipuri: 1) provocate de medicamente și toxine, 2) inflamatorii idiopatice, 3) cauzate de infecții. 95% din miopatiile inflamatorii idiopatice produc polimiozită, miozită, dermatomiozită, care apar ca urmare a bolilor sistemice ale țesutului conjunctiv. Cauza durerii poate fi, de asemenea, miozita cu incluziuni intracelulare și miozită paraneoplazică. În toate aceste cazuri, este necesar să se consulte un reumatolog pentru a preveni sau a determina o boală sistemică, care a dus la durere la viței. Acest tip de miopatie ca medicament este cel mai adesea asociat cu aportul de fibrați și statine.

12. Durerea în mușchii picioarelor cu tulburări metabolice și patologia țesutului gras

Dezechilibrul de apă-electrolitică. În unele tulburări de echilibru apă-sare, pacienții se pot plânge de durere și crampe în mușchii de la nivelul extremităților inferioare. O condiție similară apare atunci când deshidratarea este cauzată de diaree prelungită, vărsături profunde sau de utilizare diuretică. Deoarece încălcările echilibrului apă-sare nu sunt o boală independentă, ci apar din cauza oricărei patologii, simptomele vor fi diferite, dar principalul motiv este considerat sete constantă și edem larg răspândit. De asemenea, este posibilă scăderea tensiunii arteriale, apariția bătăilor inimii și a tulburărilor de ritm cardiac.

Patologia țesutului adipos subcutanat. Paniculita este o leziune progresivă a țesutului gras subcutanat inflamator, ducând la distrugerea celulelor grase și înlocuirea acestora cu țesutul conjunctiv cu formarea de noduri, plăci sau infiltrate. Principala manifestare a paniculitei spontane sunt formările nodale localizate în țesutul gras subcutanat la diferite adâncimi. Cel mai adesea ele apar pe picioare și pe brațe. După rezolvarea nodurilor paniculitei, există focare de atrofie a țesutului gras, care arată ca zone rotunjite de retragere a pielii. Varianta nodală a paniculitei se caracterizează prin apariția în țesutul subcutanat a unor noduri tipice localizate separat, cu dimensiuni de la 3-4 mm la 5 cm. Pielea deasupra nodurilor poate avea o culoare variind de la roz normal la roz. Varianta placă a paniculitei este un grup separat de noduri care, împreună, formează conglomerate deluroase. Culoarea pielii peste astfel de formațiuni este roz, burgundă sau bardo-albăstrui. În unele cazuri, conglomeratele nodurilor se răspândesc în întregul țesut al piciorului sau coapsei inferioare, stoarcând legăturile vasculare și nervoase, ceea ce provoacă dureri severe și umflarea membrelor, ducând la limfostazie. Varianta infiltrativă a paniculitei are loc prin topirea nodurilor sau a conglomeratelor lor. În același timp, în zona nodului sau a plăcii, de regulă, cu o nuanță de roșu aprins sau purpuriu, apare o fluctuație tipică pentru un abces sau flegmon. Cu toate acestea, la deschiderea nodurilor din ele nu vine puroi, ci o masă uleioasă de galben. Pe locul nodului deschis se formează o ulcerație ne-vindecătoare. Pe lângă manifestările locale cu paniculită, pot fi comune, cum ar fi slăbiciunea, indispoziția, pierderea apetitului, febra, greața și vărsăturile.

Durerea în mușchii picioarelor la persoanele obeze. Cauza durerii în mușchii de la nivelul extremităților inferioare poate fi obezitatea. Dacă o persoană este supraponderală, atunci o sarcină suplimentară cade pe membrele inferioare, iar acestea suferă o presiune crescută. Acest lucru duce în mod inevitabil la durere în mușchii picioarelor, în special la dimensiuni mici ale picioarelor.

Diagnosticarea durerii la nivelul picioarelor

Analiza datelor clinice este prima etapă a procesului de diagnosticare la pacienții cu o plângere a durerii la nivelul extremităților inferioare, de care depinde algoritmul lor ulterior, care vizează stabilirea diagnosticului și determinarea tacticii tratamentului.

Metode metodice de examinare

1. număr total de sânge (leucocitoză neutrofilă moderată cu deplasare la stânga, aneosinofilie, o rată moderată de sedimentare a eritrocitelor la erizipel și alte boli infecțioase și inflamatorii);
2. electroliți, uree, creatinină (evaluarea tulburărilor de apă și electrolit);
3. glucoza din sânge (valori normale de 3,3-5,5 mmol / l, o creștere a nivelului de glucoză indică probabilitatea de diabet zaharat);
4. Analiza biochimică a sângelui: o creștere a acidului uric în guta, creșterea nivelului de colesterol în leziunile vasculare aterosclerotice;
5. Examinarea microbiologică (de exemplu, chlamydia din scleroza uretră pentru artrita reactivă suspectată);
6. Examenul cu raze X - se identifică schimbări specifice caracteristice unei anumite patologii;
7. Cercetarea onco-markerilor în caz de suspiciune de neoplasm malign;
8. Analiza serologică: factorul reumatoid în artrita reumatoidă;
9. biopsie osoasă punctiformă pentru tuberculoză și osteomielită suspectată: materialul pentru însămânțare se obține prin aspirarea puroiului din țesutul osos sau moale sau se efectuează o biopsie osoasă;
10. USDG (scanarea duplex) a vaselor de la extremitățile inferioare permite detectarea bolilor vasculare la nivel preclinic;
11. Angiografia vaselor inferioare se efectuează în cazurile de suspectare a insuficienței venoase cronice, aterosclerozei vaginale a extremităților inferioare etc.;
12. Imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată (sistem nervos, limfostazie etc.);
13. Rheovasografia arterelor inferioare (insuficiență arterială cronică a extremităților inferioare);
Scintigrafia scheletului - când se caută focare metastatice de cancer;
15. Indicele de presiune al gleznei (LID, raportul presiunii în arterele de pe gleznă la presiunea din artera brahială, normală 1 - 1.2), o scădere a acestui indicator indică prezența unei îngustări în arterele membrelor inferioare.

Tratamentul durerii la picioare

Deoarece durerea la membrele inferioare este un simptom al unui număr mare de boli care sunt diverse în ceea ce privește natura și simptomele, metoda de tratament depinde de cauza acesteia. Cu toate acestea, pentru prevenirea în timp util a durerii la nivelul musculaturii piciorului, trebuie să urmați câteva reguli:

1. În caz de patologii vasculare, este necesar să se limiteze conținutul de alimente grase, bogate în colesterol în dieta ta. Va fi util să pierdeți în greutate și să efectuați în mod regulat un set special de exerciții menite să împiedice dezvoltarea unor vene varicoase. De exemplu:

- Completă flexie alternativă și extinderea picioarelor în articulația gleznei la senzația de tensiune suficientă a mușchilor piciorului de 10-20 de ori.
- Mișcarea circulară a piciorului în articulația gleznei de 10-20 de ori.
- Închiderea laterală a piciorului de 10-20 de ori.
- Flexibilitatea și extensia degetelor de la picioare de 10-20 de ori.
Încercați să evitați să stați într-o poziție statică, așezată sau în picioare pentru o perioadă lungă de timp. Dacă acest lucru este solicitat de tipul dvs. de activitate, trebuie să luați în mod regulat pauze, încălzirea și să vă schimbați poziția corpului; în timpul pauzei de lucru, efectuați următoarele exerciții:
- în picioare, de 8-12 ori de la călcâi până la picioare;
- timp de 30-60 de secunde de mers pe jos, cu o înălțime ridicată a piciorului.

2. Pentru bolile coloanei vertebrale sau articulațiilor, trebuie să fiți atenți la tratamentul în timp util al acestor patologii și la punerea în aplicare a recomandărilor medicului.

3. Exercițiile periodice care vizează întărirea mușchilor abdomenului vor duce la îndepărtarea tensiunii musculare în partea inferioară a spatelui, ceea ce va reduce probabilitatea de a radieca durerea din partea inferioară a spatelui.

În toate cazurile de durere prelungită sau recurentă la nivelul extremităților inferioare, trebuie să consultați un medic pentru examinarea necesară pentru a identifica boala care a provocat această afecțiune.

Complicațiile bolilor asociate durerii la picioare

În absența diagnosticului și a tratamentului în timp util sub supravegherea unui medic, apare progresia bolii și apar complicații. Una dintre cele mai îngrozitoare complicații ale leziunilor arterelor și venelor: dezvoltarea gangrena, care arată amputarea membrului inferior. Cu tromboza venoasă profundă netratată, se poate dezvolta embolie pulmonară.

Ce medicii să contacteze dacă există dureri la nivelul membrelor inferioare

Terapist, traumatolog - în funcție de existența unui prejudiciu. Este posibil să fie nevoie de ajutorul medicilor: specialist specialist în boli infecțioase, parazitolog, reumatolog, chirurg vascular, oncolog, endocrinolog, neurolog, dermatolog.

Cititi Mai Multe Despre Convulsii

Bărbați dureri

Rezumat: Durerea la vițeii picioarelor este un simptom foarte frecvent care poate fi cauzat, ca o supratensiune normală a mușchilor, și motive foarte grave. Dacă durerea nu dispare în decurs de 24 de ore, este mai bine să consultați un medic.


Preparate pentru tromboflebită la nivelul extremităților inferioare

Tromboflebita este capabilă să afecteze diferite vase de sânge, dar cele mai des afectate sunt venele extremităților inferioare. De obicei, patologia se dezvoltă pe fundalul varicelor netratate, a diabetului zaharat.