Fractură deschisă a piciorului, cauze, metode de prim ajutor și tratament

O fractură deschisă a piciorului este o patologie periculoasă care necesită o îngrijire medicală imediată. Daunele de această natură implică o perioadă lungă de tratament și recuperare. Este imposibil de a vindeca un accident la domiciliu fără a recurge la îngrijiri medicale.

motive

Astfel de situații pot duce la o fractură deschisă a piciorului:

  • Treceți de la înălțime la picioarele îndreptate;
  • Accident rutier (DTP);
  • Exercițiul necorespunzător al activității fizice sporite la osteoporoză.

Riscul de vătămare poate crește la copii, datorită mobilității și neatenției lor, precum și persoanelor de vârstă pensionată, datorită fragilității oaselor. Deseori cauza apariției fracturilor deschise este activitatea sportivă profesională. Riscul ridicat de leziune a țesutului osos se observă la jucători de fotbal, haltere și jumperi în lungime și cu un pol.

Manifestări clinice

Determinarea prezenței unei fracturi deschise a piciorului este suficient de simplă pentru simptomele care însoțesc leziunea. Principalul semn al deteriorării este prezența unei rani hemoragice, din care o parte a petelor de os rupte.

De asemenea, fractura deschisă este însoțită de următoarele semne:

  • Umflarea picioarelor și apariția unui hematom extins;
  • Durere severă severă, care este agravată atunci când încercați să mutați membrul rănit;
  • Mobilitatea piciorului la locul fracturii osoase este nenaturală.

În cazul în care o fractură deschisă este însoțită de o deplasare a osului deteriorat, piciorul poate fi deformat, îndoit și scurtat vizual.

Ce trebuie făcut în primul rând cu o fractură deschisă a piciorului

După ce apelați o ambulanță, victima cu o fractură deschisă a piciorului va primi cu siguranță un prim ajutor. Înainte de sosirea echipei medicale este necesară efectuarea următoarelor acțiuni:

  1. Opriți sângerarea prin aplicarea unui turnichet. Pentru a face acest lucru, este important să înțelegeți care vase sunt deteriorate, venoase sau arteriale. La rupturile vaselor venoase, sângele are o culoare violet închis și curge încet din rană. În acest caz, turnichetul este aplicat la 15-20 cm sub rană. Dacă sângele are o culoare strălucitoare și o fântână pulsatoare curge, artera este deteriorată și banda trebuie așezată cu 15-20 cm deasupra răni cât mai curând posibil. Harnașul poate fi o centură, centură, panglică, eșarfă subțire, prezervativ, o bandă de țesătură. În acest caz, ar trebui să existe o căptușeală din material textil pentru a evita rănirea pielii. Și după aplicarea unui bandaj de compresie, o notă cu timpul exact de fixare a mănunchiului indicat pe ea trebuie plasată sub bandă.
  2. Acoperiți victima cu o pătură sau o pătură caldă.
  3. Dați un analgezic sau agent antiinflamator cu efect analgezic. Analgin adecvat, Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen.
  4. Imobilizați membrul rănit prin plasarea acestuia pe părțile laterale ale acestuia, iar sub picior în sine, carton, ramuri, plăci, plastic spumos sau o pătură răsturnată.
  5. Rana trebuie dezinfectată. În acest scop pot fi utilizate alcool etilic medical, vodcă, clorhexidină sau peroxid de hidrogen. Lichidul se toarnă treptat pe rana însăși. Ștergerea daunelor este absolut imposibilă. Apoi marginile plăgii sunt blotate ușor cu o cârpă curată, umezită cu un medicament dezinfectant. De asemenea, marginile plăgii pot fi ușor pătate cu verde strălucitor. Iodul în aceste scopuri trebuie utilizat foarte atent, deoarece poate provoca iritații severe și chiar arsuri ale țesuturilor.
  6. Se aplică o pansamentă sterilă liberă pe rana spălată. Poate fi făcut dintr-o cârpă curată sau pliată în mai multe straturi de bandaj.

Metode de diagnosticare

Diagnosticarea unei fracturi deschise se efectuează după cum urmează:

  • Examinare vizuală de către un traumatolog;
  • Distrugerea radiografică.
Un diagnostic corect necesită întotdeauna o radiografie.

Determinarea prezenței unei traume deschise prin fractură poate fi efectuată prin inspecție vizuală. Cu toate acestea, pentru a face un diagnostic corect, este nevoie de o raze X, unde puteți vedea complicațiile existente sub formă de zdrobire sau schimbări de os.

Metode de tratament

Tratamentul patologic se efectuează numai prin intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, înainte de operație, se face o pregătire amănunțită a membrelor. Aceasta include astfel de activități:

  1. Spălarea amănunțită a picioarelor cu apă cu săpun. Se efectuează de mai multe ori pentru a preveni pătrunderea murdăriei în timpul operației.
  2. Îndepărtarea de pe rană a tuturor obiectelor străine, precum și fragmente de os și de țesut mort.
  3. Tratamentul rănilor și fragmente osoase de dimensiuni medii și mari cu antiseptice.

Toate aceste proceduri, precum și operația ulterioară, se efectuează sub anestezie generală sau spinală. Intervenția chirurgicală implică alinierea unui membru rupt și a unor fragmente individuale de oase de dimensiuni mari și medii în poziția lor naturală.

Dacă este necesar, fixarea suplimentară a țesutului osos se efectuează cu ajutorul unor știfturi metalice, plăci sau aparate Ilizarov. După potrivirea fragmentelor, oasele sunt închise cu țesuturi moi. Rana este cusută cu fire auto-absorbante. Drenajul este stabilit între cusături. Este necesar să se evite acumularea de fluide în țesuturile reticulate și dezvoltarea unor procese inflamatorii purulente.

Ilizarova - un dispozitiv conceput pentru lipirea pe termen lung a fragmentelor de țesut osos

De asemenea, pentru a preveni complicațiile sub formă de supurații, imobilizarea prin aplicarea ghipsului sau purtarea unei ațevi se efectuează după vindecarea completă a rănilor. Până în acest moment, țesutul osos este fixat de obicei cu ajutorul aparatului Ilizarov. În acest timp, victima trebuie să respecte odihna absolută a motorului.

Rata vindecării rănilor după intervenția chirurgicală depinde de caracteristicile individuale ale organismului și de prezența unor boli care complică regenerarea tisulară, cum ar fi diabetul sau anomaliile tiroidiene. În mod obișnuit, rana de-a lungul cusăturii este întârziată de 1-1,5 săptămâni. Cu toate acestea, poate dura 2-3 luni pentru a se vindeca complet și pentru a îmbina oasele rupte ale piciorului sau piciorului superior.

Terapia de droguri

În perioada de după operație, pacientul trebuie să ia un număr de medicamente care să permită stoparea durerii, ameliorarea procesului inflamator și, de asemenea, accelerarea procesului de regenerare a țesutului osos. Deoarece pot fi utilizate analgezice și medicamente antiinflamatoare:

În primele 1-1,5 săptămâni după operație, pacientul trebuie să ia antibiotice. Acest lucru va evita dezvoltarea complicațiilor infecțioase.

Pentru a stimula proprietățile regenerative ale țesuturilor, se utilizează medicamente imunomodulatoare, precum și chondroprotectorii și neuroprotectorii.

Mâncarea trebuie să includă produse lactate și alimente bogate în vitamine și gelatină.

complicații

Complicațiile unei fracturi deschise la picioare includ următoarele patologii:

  • Limitarea mișcărilor membrelor;
  • Sensibilitate scăzută a picioarelor;
  • Scurtarea sau prelungirea membrelor;
  • Deformarea picioarelor;
  • claudicație;
  • Dureri frecvente la nivelul membrelor;
  • Supurație.

Cele mai periculoase complicații includ inflamația cu supurație în țesutul oaselor și al mușchilor. Odată cu tratamentul tardiv al acestei patologii, există riscul de distrugere și necrotizare a oaselor, precum și de infecții ale sângelui urmate de amputarea membrelor.

reabilitare

Reabilitarea pacientului implică de obicei o perioadă lungă de recuperare a funcțiilor motrice ale piciorului.

Masajul este inclus în mod necesar în lista procedurilor de reabilitare după o fractură.

Pentru aceasta, pacientul este prezentat astfel de proceduri:

  • Fizioterapie. Include participarea la sesiuni de tratament cu valuri de șoc, laser, terapie magnetică, electroforeză și cuarț;
  • masaj;
  • Gimnastica terapeutică. Ajută la dezvoltarea mușchilor, pentru a elimina constrângerea mișcărilor.

Toate aceste proceduri pot îmbunătăți circulația sângelui și metabolismul în țesuturile deteriorate și, de asemenea, pot contribui la regenerarea sporită. Cu toate acestea, pentru un efect pozitiv vizibil, pacientul trebuie să ia proceduri în cursuri, cel puțin 8-12 sesiuni de la fiecare tip de tratament desemnat.

Imobilizarea tencuiala sau stropirii după îmbinare se face uzură timp de 2,5-3 luni. După îndepărtarea acestuia în următoarele 1,5 luni, se recomandă utilizarea periodică a pansamentului ortopedic și a pantofilor speciali.

Încărcarea piciorului rănit ar trebui să crească treptat. Cu toate acestea, acest lucru se poate face nu mai devreme de 6 luni de la vindecarea leziunii.

Fracturi deschise - prim ajutor și tratament

Fracturile deschise apar când integritatea osoasă este compromisă. Foarte des, fragmentele sale dăunează pielea și devin vizibile prin marginile plăgii. Acest tip de leziune este foarte gravă și poate duce pacientul la un șoc diferit, rana este infectată și se dezvoltă infecția sângelui (sepsis).

Fractura osului cu o ruptură a pielii apare cel mai frecvent atunci când este expusă unor factori externi care acționează cu mare intensitate. Acestea includ:

  • accident de mașină;
  • un accident;
  • lovit cu ceva greu.

De asemenea, o rană de acest fel poate apărea după o cădere de la o înălțime sau o rană de glonț.

Alegerea metodelor de acordare a asistenței inițiale depinde de deteriorarea vaselor de sânge și a trunchiurilor nervoase. De asemenea, pe aceste motive, medicul va determina terapia necesară și va fi capabil să prezică procesul de recuperare.

Din cauza rănirii, se poate produce o fractură deschisă:

  • primar - format direct din vătămare;
  • secundar - apare în timpul transportului necorespunzător al victimei sau al primului ajutor analfabet.

Clasificarea în funcție de locul unde este linia de fractură:

  • deschis transversal;
  • coasă;
  • în spirală;
  • mărunțit.

Acest tip de fractură are loc în principal în astfel de locuri:

  • cot;
  • umăr;
  • coapsa;
  • peroneu;
  • tibiei;
  • falangele degetelor.

Accidentările variază și în funcție de grad:

  • grad mic;
  • moderat severă;
  • fracturi severe.

Pentru a evalua gravitatea leziunilor care sunt deschise, medicul determină mai întâi dimensiunea osului care a fost deteriorat, prezența pierderii de sânge, durere. De asemenea, indicatorii gradului de traumă sunt:

simptome

Simptomele unei fracturi deschise nu diferă mult de cea închisă. Manifestarea sa principală este o încălcare a integrității pielii prin formarea unei suprafețe a plăgii, din care se poate observa o secțiune de os care este supusă deformării.

Este demn de remarcat faptul că simptomele se manifestă în așa fel încât să nu existe nici o îndoială în legătură cu diagnosticul. În cele mai multe cazuri, rănirea este însoțită de deplasarea fragmentelor osoase, din acest motiv terapia și reabilitarea lor este lungă.

Simptomele leziunii deschise:

  • durere intensă, agravată în timpul mișcării;
  • rana are dimensiuni diferite, iar fragmentele osoase se găsesc pe fundul acesteia;
  • loc de vătămare edematoasă;
  • poate apărea sângerare la nivelul unei vene sau al unei artere;
  • membrul este deformat și există mobilitate care este patologică;
  • în timpul mișcării și palpării oaselor deteriorate, se aude o criză;
  • Starea pacientului se înrăutățește, cu o creștere a frecvenței pulsului, crește tensiunea arterială și pielea devine palidă.

În prezența sângerării la o fractură a cărei sursă este vasele mari, se poate dezvolta șoc hemoragic.

Dacă oasele mari sunt deteriorate sau dacă pacientul are polimarumă, există o mare probabilitate de embolie grasă.

Iritarea unui număr mare de terminații nervoase poate provoca șocuri dureroase, iar rana poate fi infectată și se poate forma mai târziu flegmon sau sepsis.
Toate complicațiile de mai sus, care adesea însoțesc fracturile deschise, pot duce la moartea victimei, în absența unei îngrijiri medicale în timp util.

Primul ajutor

Dacă se găsește o fractură deschisă pe victimă, mai întâi de toate, apelați o ambulanță pentru a duce persoana la spital.

În absența posibilității de a apela urgent medicii, este important să se cunoască regulile de prim ajutor și să se efectueze toate acțiunile necesare pentru a asigura transportul sigur al pacientului.

Este important să ne amintim că orice întârziere sau lipsă de acțiune poate fi un om al vieții.
Ce trebuie făcut, în primul rând, cu o fractură a membrelor deschise:

  1. Mutați pacientul într-un loc sigur.
  2. Cu o fractură a membrelor deschise, însoțită de sângerări de origine arterială (cu un flux de sânge stacojiu pulsând cu ea), un turnietă medicală (sau făcut din resturi) trebuie să fie aplicată deasupra locului de rănire. Este important să se definească timpul de strângere.
  3. Când sângeți dintr-o venă (culoarea cireșelor, cu jet de lent) trebuie să aplicați un bandaj sub presiune.
  4. Marginile plăgii educate sunt tratate cu antiseptice, care includ verde strălucitor, peroxid, iod. Toate plăcile deschise trebuie acoperite cu tifon steril sau cu o cârpă curată.
  5. Este interzisă ajustarea și potrivirea independentă a părților oaselor. Manipularea ilegală poate cauza mai multe sângerări și șocuri de durere.
  6. Pacientul are nevoie de ameliorarea durerii. Pentru aceasta puteți utiliza ambele preparate de fiole și tablete. Acest lucru va ajuta la îmbunătățirea bunăstării unei persoane și la prevenirea șocului traumatic.
  7. Parul rănit trebuie fixat cu ajutorul unei ațe de transport, care se aplică numai pe pielea intactă, cu fixare suplimentară în apropierea articulațiilor localizate. Dacă nu există anvelopă din fabrică, puteți folosi o țeavă, un stâlp de schi, o placă, o umbrelă, un carton gros.
  8. Anvelopa trebuie așezată pe partea de sus a îmbrăcăminții și fixată strâns pe membre. Sub proeminențele oaselor trebuie să puneți o căptușeală moale.
  9. Un pachet de gheață este așezat pe membrul rănit pentru a ajuta la reducerea pierderilor de sânge și pentru a elimina durerea.
  10. Victima trebuie transportată cât mai repede posibil la spital.

diagnosticare

X-ray a unui pacient cu fractură deschisă

Definirea unei fracturi deschise nu este o afacere mare. Semnul absolut al unei fracturi deschise este prezența deformărilor membrelor și a rănilor cu fragmente osoase.
Pentru a clarifica diagnosticul și gradul de afectare a țesutului, se recomandă utilizarea următoarelor metode de cercetare instrumentală:

  • X-ray (determină defectul osului);
  • tomografia computerizată (detaliază gravitatea pagubelor);
  • RMN (ajută la identificarea leziunilor vaselor de sânge, a nervilor și a mușchilor).

tratament

Principalele reguli privind tratamentul fracturii deschise:

  • tratamentul suprafetei ranilor;
  • medicamente pentru reducerea durerii;
  • utilizarea tehnicilor de tracțiune scheletică sau a tehnicilor de osteosinteză întârziate;
  • numirea medicamentelor antibacteriene pentru uz intern și extern.

Fracturile deschise, indiferent de dimensiunea plăgii, necesită tratament de către un chirurg. Este important să o conduceți în primele ore după rănire.

În timpul intervenției chirurgicale, medicul îndepărtează țesutul afectat de necroză folosind dispozitive speciale. În acest caz, suprafața plăgii este spălată cu agenți antiseptici, iar pielea și mușchii sunt suturați după cum este necesar.

Este interzisă folosirea cusăturii primare în astfel de situații:

  • rana este foarte murdară;
  • suprafața deteriorată a fost zdrobită și sa produs desprinderea țesuturilor moi.

Nu este întotdeauna nevoie de cusătură o rană:

  • starea pacientului este bună;
  • Nu există semne clinice de inflamație în faza acută.

Un traumatolog cu experiență poate alege cu ușurință tactica corectă de tratament a acestei patologii. O fractura deschisa a piciorului sau a bratului este foarte rar operata cu utilizarea unei structuri scufundate, deoarece exista riscul acumularii puroiului.

Nu puteți utiliza osteosinteza primară în astfel de cazuri:

  • după șocul de vătămare;
  • prezența hemoragiilor severe;
  • rana este foarte murdară;
  • suprafata ranii este extinse si zdrobite.

Dacă nu este posibilă efectuarea unei intervenții chirurgicale, se aplică pacientului gips temporar sau se efectuează întinderea. După ce starea pacientului sa îmbunătățit și rana sa vindecat, se poate efectua o operație de osteosinteză.

Utilizarea unui aparat de distragere a compresiei are anumite avantaje:

  • nu se utilizează construcția metalică la locul fracturii;
  • riscul de supurație este redus;
  • rana poate fi manipulată fără dificultate;
  • fragmentele osoase sunt fixate în siguranță;
  • Medicul poate verifica cu raze X, apoi își ajustează acțiunile și modifică localizarea fragmentelor osoase.

Este demn de remarcat faptul că această procedură are aspecte negative:

  • pacientul trebuie să fie staționar pentru o perioadă lungă de timp;
  • se poate dezvolta atrofie musculară și se pot forma contracții în articulații.

Dacă, cu o fractură deschisă, suprafața plăgii are o suprafață mare, medicul poate sugera o intervenție chirurgicală plastică la pacient.

Fracturile deschise sunt rareori supuse tratamentului conservator. Dacă vătămarea este nesemnificativă, atunci controlul și compararea are loc sub anestezie locală și pacientul este conștient pe parcursul întregii proceduri. Rana este tratată cu agenți antiseptici și se aplică tencuială pentru imobilizarea membrelor. Trebuie să lase o mică gaură pentru a observa suprafața plăgii.

operație

În cele mai multe cazuri, tratamentul fracturilor deschise constă în intervenții chirurgicale. Fragmentele de oase sunt cartografiate și fixate cu șuruburi, console, plăci, ace de tricotat. Cea mai eficientă metodă pentru astăzi este utilizarea aparatului Ilizarov.

Această tehnică vă permite să mențineți mobilitatea membrelor și să tratați suprafața plăgii. După îndepărtarea dispozitivului, pacientul este recomandat să se reabiliteze, ceea ce va contribui la îmbunătățirea mobilității articulațiilor și la îmbunătățirea condiției unei persoane care se poate întoarce la un ritm normal de viață în termen de șase luni.

reabilitare

Măsurile de reabilitare includ:

    • exerciții terapeutice;
  • masaj;
  • fizioterapie;
  • nutriție;
  • utilizarea unui bandaj sau orteze speciale.

În fiecare an, se dezvoltă noi metode de fizioterapie pentru recuperarea pacienților după leziuni, care ajută la accelerarea semnificativă a vindecării osoase. Alegerea metodei de reabilitare depinde în principal de severitatea vătămării și bunăstarea pacientului.

Principalele obiective ale fizioterapiei:

  • tulburările trofice nu se dezvoltă;
  • există o oportunitate de a lupta cu puffiness;
  • există o scădere a stării de stres după o lungă ședere fără mișcare;
  • funcțiile hemodinamice umane sunt restaurate.

Terapia fizică trebuie să fie sub supravegherea unui medic care controlează frecvența cardiacă și nivelul tensiunii arteriale. Când greață, amețeli, paloare, dureri de cap, activitatea fizică este anulată.

De asemenea, se utilizează pe scară largă tratamentul de reabilitare, care include:

  • activitatea fizică;
  • mersul pe jos;
  • utilizarea mecanoterapiei;
  • manuale și aparate de masaj;
  • electrostimulare musculară;
  • înot și exerciții de apă.

O fractură deschisă este o leziune gravă a oaselor, adesea însoțită de durere și sângerare. Doar primul ajutor adecvat, transportul în timp util al pacientului la spital și terapia necesară ajută la prevenirea complicațiilor și la reducerea semnificativă a riscului de invaliditate.

Semne și tratamentul fracturii piciorului

Fractura este o încălcare a integrității osului datorită deteriorării mecanice. Cele mai multe elemente ale sistemului musculo-scheletal sunt supuse traumei, iar membrele inferioare nu fac excepție. Tratamentul fracturii piciorului este de obicei de lungă durată și este adesea însoțit de intervenții chirurgicale. Terapiile și rata de recuperare depind de severitatea leziunii.

Tipuri de fracturi ale picioarelor

În funcție de semnele externe distinge:

  1. Un tip deschis de rănire - o parte a osului se extinde dincolo de piele, rezultând o încălcare a țesuturilor moi.
  2. Fractură a piciorului închis - pielea rămâne intactă.

La locul de apariție, leziunile următoarelor părți ale piciorului sunt frecvente:

  • piciorul inferior;
  • picior;
  • genunchi;
  • leziuni ale femurului.

închis

O astfel de fractură este periculoasă deoarece poate fi confundată cu o vânătă.

  • O schimbare semnificativă în forma unui membru rupt.
  • Când apăsați cu o mână, există un sunet de șlefuire.
  • Osul este îndoit acolo unde nu ar trebui să existe o articulație.

Tipuri de fractură închisă:

  • Odată cu deplasarea capetelor osului la locul accidentării, acesta este detectat de forma neregulată a piciorului.
  • Fără părtinire - membrul este prelungit.

deschis

Recunoașterea unei fracturi deschise poate fi bazată pe:

  • umflare;
  • sângerare deschisă la locul accidentării;
  • ieșiți din os.

motive

Cei mai sensibili la încălcarea integrității oaselor sunt sportivii, copiii, vârstnicii.

Accidentele rezultă din factori:

  • Suprafață alunecoasă sub picioare;
  • accidente rutiere;
  • cădere de la înălțime;
  • nerespectarea reglementărilor privind securitatea ocupațională;
  • boli care afectează starea sistemului musculoscheletal.

Simptomele unei fracturi deschise

Semnele comune ale fracturii piciorului:

  1. Durere ascuțită la locul rănirii, care poate duce la șoc.
  2. Edemul se dezvoltă rapid pe membrul afectat.
  3. Hematomurile rezultate din deteriorarea sistemului circulator. Caracterul pulsator se manifestă datorită deteriorării vaselor arteriale.
  4. Terminarea funcției musculo-scheletice a membrelor inferioare.
  5. Cu o fractură deschisă - prezența unei plăgi sângerate sfâșiate, cu un fragment osoan vizibil, temperatura și slăbiciunea generală a corpului pot crește. Cu formațiuni purulente există un risc de intoxicație. În acest caz, tratamentul cu medicamente antibacteriene este necesar.

Umflarea picioarelor după fractură

Umflarea apare ca urmare a perturbării inevitabile a funcționării sistemului circulator la locul leziunii. Inflamarea prelungită rezultă din deteriorarea țesuturilor moi, tendoanelor, ligamentelor.

Limfostazia se numește congestie limfatică, care se manifestă prin edem chiar și după ce oasele au crescut împreună și gipsul a fost înlăturat. Această complicație conduce la consecințe grave:

Dacă umflarea nu se îndepărtează de mult timp, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. În acest caz, se atribuie următoarele proceduri:

  • radiații ultraviolete;
  • jacuzzi;
  • stimularea musculară;
  • fonoforeza;
  • electroforeză.

diagnosticare

După o examinare vizuală, o conversație cu victima și un diagnostic preliminar, pacientul este radiat pentru o concluzie corectă. Informațiile cu raze X vor arăta cât de mult sunt daunele pe os, ajută la determinarea localizării resturilor.

Dacă radiografia nu este suficientă pentru a determina localizarea problemei, atunci în cazuri deosebit de severe sunt prescrise tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Primul ajutor

Infecția într-o rană poate duce la otrăvirea sângelui, la moarte și necesită o acțiune urgentă:

  • Determinați dacă fractura deschisă sau închisă.
  • Dă victimei o eliberare de durere.
  • Dacă există sângerări grele, atunci trebuie oprită:
  • Cu efuziunea arterială, sânge roșu strălucitor se pulsează. Este necesar să opriți pierderea cât mai curând posibil, ținând temporar artera cu un deget de 5 cm deasupra locului de rănire, până când se aplică un turnichet. Dacă timpul nu se acționează, atunci sângerarea completă în timpul fluxului de artere mari (femurală, etc.) vine în 3 minute. Harnașul trebuie să fie așezat pe partea superioară a hainei în locul presării cu degetul și să nu fie menținut mai mult de 2 ore (trebuie să puneți o notă sub ea cu timpul de aplicare). Dacă se menține mai mult timp, se va începe necroza tisulară, care este plină de amputare a membrelor.
  • Cu sângerări venoase, sângele curge lent, este gros și are o culoare roșu închis. Harnașul se suprapune sub locul deteriorării și se strânge ușor.
  • Preveniți infectarea rănilor deschise prin aplicarea dispozitivelor medicale (streptotoxină) și aplicați un pansament steril, tratând pielea din jurul plăgii cu un antiseptic.
  • Fixați sigur membrul prin fixarea anvelopelor astfel încât să excludeți mișcarea articulațiilor unui os rupt. Este interzis să vă întindeți, să ajustați singur osul, deoarece acest lucru va duce la leziuni tisulare suplimentare.
  • Livrați pacientul în camera de urgență.

Tratamentul fracturilor deschise

Există metode conservatoare și chirurgicale de terapie.

Măsurile de recreere se reduc la restabilirea poziției corecte a oaselor picioarelor și fixarea lor. În absența părtășiei, terapia se limitează la aplicarea unei ghipsuri.

Dintre medicamente pacientul ia analgezice în timpul procedurilor de repoziție osoasă. Pentru vindecarea rapidă prescrieți produse care conțin calciu.

Metode conservatoare

Această metodă de tratament este utilizată dacă procedura de tractare scheletică este suficientă pentru a restabili funcțiile membrului rănit. Se compune din introducerea unui ac special în os, după care piciorul este fixat cu o pneu și legat cu o sarcină. Obiectivele acestei metode de terapie:

  • corectarea deplasării osoase;
  • excluderea leziunilor care apar datorită mișcării fragmentelor.

Tratamentul durează 2-3 luni în timp ce osul crește împreună. Pacientului îi este prescris masaj, fizioterapie, complex de reabilitare a exercițiilor și cârje după îndepărtarea extractorilor. După 3 luni, la discreția medicului, puteți da o sarcină completă asupra membrelor. Timpul depinde de complexitatea prejudiciului.

Metodă chirurgicală

Prin această metodă se efectuează o operație cu deschiderea unui os, fragmentele cărora sunt atașate cu un cui metal. Tactica este utilizată extrem de rar, deoarece procedura este puternic tolerată de către pacienți și implică multe încălcări ale integrității țesuturilor.

Metodele de tratament variază în funcție de gradul de afectare și de vârsta pacientului. Deci, la bătrânețe, un ac sau o placă nu poate fi îndepărtată după recuperare și rămâne în os pentru viață.

Metoda chirurgicală se efectuează cu:

  • leziuni osoase deschise;
  • apariția unui număr mare de fragmente;
  • complicații după corecția închisă a unei fracturi osoase.

Aspecte pozitive ale operațiunii:

  • medicul are capacitatea de a restabili corect și corect osul, fragmentat în mai multe fragmente;
  • colierele osoase intra in siguranta;
  • mișcări pe cârje la o săptămână după intervenție.

Reguli de putere

Viteza de acumulare a oaselor depinde în mare măsură de dietă. Este necesar să se mănânce alimente cu un conținut ridicat de fosfor, calciu. Ele sunt în fructe cu coajă lemnoasă, produse lactate, ouă, unele cereale, pește. Reabilitarea este influențată în mod benefic de elementele care formează gel în lapte de găină rece, gelatină, oase. Vitaminele A, B, C, D sunt utile pentru o mai bună absorbție și recuperare.

Rețete populare

Următoarele remedii ajută la tratarea fracturilor:

  • Ulei de brad - contribuie la acumularea rapidă a osului și ajută la vindecarea rănilor (cu fracturi deschise). Trebuie să fie frecat în piele lângă zona afectată.
  • Se amestecă 1 lingură. lingura de lut uscat cu un pahar de apa. Luați oral o jumătate de oră înainte de mese de 3 ori pe zi. Ajută la reducerea inflamației în țesuturile osoase și le hrănește cu microelemente.
  • Recoltarea musetelului, hipericumului și valeriului este un antiinflamator și sedativ. 1 lingura. lingurati un amestec de bere 1 cana de apa clocotita. Insistați 20 de minute și luați de 3 ori pe zi pentru 1/3 cană.
  • Pentru vindecare intensivă, puteți utiliza frecarea unei substanțe constând din rădăcină fiartă, tocată, amestecată cu Smalite sau untură nesărată.
  • Se recomandă o baie cu sare de mare.

reabilitare

Datorită absenței lungi a efortului asupra membrelor, țesuturile musculare slăbesc, deci după terapie este necesar:

  • Îndepărtați atrofia musculară și reveniți la tonul anterior.
  • Promovați funcționarea corectă a sistemului vascular.
  • Pentru a restabili funcțiile motorului articulațiilor, care au fost mult timp fără mișcare.
  • Scapă de umflături.

Metoda de reabilitare este creată individual și include:

  • activitatea fizică
  • nutriție echilibrată
  • masaj,
  • bai cu aditivi medicamentoși.

În medie, o fractură se vindecă complet în 7 luni.

Exerciții după un picior rupt

Exercitiile ajuta la restabilirea functiei musculare:

  1. Așezați pe scaun, efectuați mișcări circulare în articulațiile genunchiului și gleznei.
  2. Drumeții.
  3. 10 mătură fiecare picior, înclinat pe perete. După un timp, numărul lor crește.
  4. Picioare drepte transversale, situate pe spate ("foarfece").
  5. Rulează de la călcâi la picioare.

Trebuie să o faceți în mod regulat timp de cel puțin o lună, după care puteți mări sarcina în sala de gimnastică. Treptat, intensitatea și durata de formare crește.

Posibile complicații și măsuri preventive

Nu există nicio garanție că tratamentul va avea loc fără efecte adverse:

  • scurtarea membrelor lezate;
  • claudicație;
  • curbura piciorului;
  • deplasare;
  • afectarea țesuturilor și a vaselor din zona în jurul fracturii;
  • intoxicații cu sânge din cauza unui prim ajutor inadecvat sau a unei erori medicale.

În caz de complicații, medicul ia decizia de a corecta deformările piciorului sau spitalizarea urgentă în caz de infecție.

Prevenirea complicațiilor este primul ajutor competent, o nutriție adecvată, o cantitate suficientă de nutrienți care contribuie la recuperare, exerciții fizice și exerciții în timp util.

Ajutați la prevenirea complicațiilor din fizioterapie. Acestea afectează alimentarea cu sânge, contribuie la revenirea funcțiilor motoarelor. Tonul muscular va ajuta la refacerea reflexiei.

Fractura este o leziune destul de frecventă, deci trebuie respectate măsurile de siguranță. La primirea acestor daune ar trebui să urmeze toate recomandările medicului.

Fractură deschisă

O fractură deschisă este distrugerea țesutului osos cu afectarea pielii pielii sau a membranelor mucoase. Cu acest tip de fractură, osul comunică cu mediul extern. Când vă răniți o parte a corpului, există o durere ascuțită, umflături și deformări severe. Uneori fragmente de oase sunt vizibile în zona de vătămare. Mai mult decât alte părți ale corpului sunt supuse fracturilor picioarelor și brațelor.

Tipuri de fracturi deschise


Cu o fractură deschisă observată distrugerea pielii. În conformitate cu aceasta, există 2 tipuri de fracturi:

  1. Inițial deschis - apare imediat în momentul deteriorării. Cu astfel de fracturi, rana este foarte contaminată, deoarece devine murdărie, praf și alte corpuri străine.
  2. Se deschide repetat. Formează un timp după rănire, datorită mișcărilor fragmentelor osoase sau impactului traumatic asupra zonei rupte. Cu o astfel de fractură, pielea are o ușoară incizie din care pot fi văzute fragmente osoase. Rareori, în astfel de cazuri, rana este contaminată.

Există tipuri de fracturi, pe baza deteriorării oaselor tubulare, spongioase și plate. Dar în practica medicală, 70% dintre cazuri sunt fracturi mixte.

Semne de

Cu o fractură deschisă, se disting următoarele simptome:

  1. Formarea ranilor, a căror mărime variază în funcție de severitatea leziunii.
  2. La partea inferioară a fragmentelor osoase vizibile ale plăgii.
  3. Mișcarea unui membru rupt este limitată.
  4. Membrele stricate sunt inflamate, iar contururile articulațiilor sunt netezite, deoarece apare umflarea.
  5. Însoțită de sângerări severe, cel mai adesea venos.

simptome

Simptomele acestui tip de fractură sunt exprimate atât de puternic încât nu există nici o îndoială cu privire la diagnostic.

Simptomele manifestate prin fractura deschisă:

  • durere severă în încălcarea limbii imobiliare sau pierderea completă a sensibilității;
  • membrul are mobilitate în locul în care lipsește articulația;
  • fragmentele osoase de crepitus observate;
  • bunăstarea victimei se deteriorează brusc, apare șocul de durere.

Primul ajutor

Pentru a evita complicațiile, primul ajutor este oferit imediat.

Înainte de sosirea asistenței medicale, situația victimei poate fi atenuată. Pentru a face acest lucru, este necesar să se asigure o stare fixă ​​a membrelor sale pentru a evita accidentele ulterioare ale fragmentelor osoase și pentru a reduce durerea.

Un picior rănit cu o fractură deschisă trebuie legat de un cordon sau de orice alt mijloc improvizat pentru a evita sângerarea de pe arterele și vasele mari. De asemenea, este necesar să fixați membrul într-o stare staționară prin aplicarea unei ațe. După primele două etape, se efectuează tratamentul primar al plăgii. Pentru a face acest lucru, aplicați un pansament steril cu iod, verde strălucitor sau alcool.

Fracturile sunt însoțite de dureri severe, astfel încât victima trebuie să primească analgezice. Pentru a dăuna mai mult persoanei, ar trebui să aflați mai întâi dacă are reacții alergice la analgezice.

Cum să aplicați un ham

În cazul unei fracturi care afectează țesuturile moi, în majoritatea cazurilor există sângerări abundente care nu pot fi oprite prin aplicarea unui bandaj subțire de tifon. Prin urmare, nu faceți fără ham.

Materialele fabricate manual, folosite în loc de ham, pot servi ca centuri, frânghii sau resturi de îmbrăcăminte. O haină sau un tricou pot fi folosite în locul unui bandaj, haine pre-tratate cu antiseptice.

Sângerarea venelor este oprită prin aplicarea unui turniu sub răn. În acest caz, trebuie să vă amintiți ora exactă, deoarece tensiunea ar trebui să fie relaxată în fiecare oră. De asemenea, timpul de suprapunere trebuie raportat echipajului de ambulanță.

Sângerarea de la o arteră mare este un pericol și mai mare, așa că merită să o opriți imediat. Turnichetul trebuie aplicat la 5-10 cm deasupra locului de rănire. Dacă nu există mijloace improvizate în apropiere, sângele poate fi oprit împingând artera de deasupra site-ului cu o pumn. Pentru a preveni stingerea membrelor, după o oră și jumătate după primul ajutor, slăbiți hamul timp de 2-3 minute și apoi strângeți-l din nou.

tratament

Cea mai importantă sarcină în tratamentul fracturilor este punerea în aplicare a acțiunilor care ajută la evitarea complicațiilor de la rana țesuturilor moi și la accelerarea vindecării acesteia.

Doctorii aleg tratamentul fracturilor, luând în considerare caracteristicile leziunilor și starea victimei.

Intervențiile chirurgicale cu implantarea structurilor metalice sunt rareori utilizate, deoarece există o probabilitate mare de supurație datorată contaminării primare a plăgii. Osteosinteza primară nu poate fi efectuată dacă persoana este într-o stare de șoc, există sângerări sau contaminări severe în zona ranii. În cazurile în care fixarea fragmentelor nu este suficient de puternică, este necesar să se aplice un bandaj temporar de tencuială și, după îndepărtarea acestuia, se efectuează osteosinteză întârziată.

Din ce în ce mai mult, fracturile deschise sunt tratate cu ajutorul aparatului de distragere a compresiei. Avantajul acestei metode este că în timpul tratamentului există acces liber la rană. De asemenea, sunt frecvente metodele uzuale de tratament - tracțiune scheletică și pansamente de gips.

Tulpina scheletică vă permite să aveți acces la rană în orice moment, ceea ce înseamnă că, în situații dificile, puteți schimba poziția fragmentelor osoase. Dar principalul dezavantaj al acestei metode este că pacientul este staționar pentru o lungă perioadă de timp și crește probabilitatea atrofiei musculare și apariția contracțiilor post-traumatice.

Până în prezent, metoda cea mai comună de tratament este de a purta o tencuială de ipsos. Tratamentul prin această metodă permite mobilitatea pacientului, dar limitează accesul la rană, reducând activitatea unuia sau mai multor articulații.

efecte

Corpul uman este sensibil la fracturi deschise, consecințele cărora pot fi:

  • infecție prin infecții;
  • pierderea performanței normale a membrelor;
  • dezvoltarea complicațiilor;
  • perioadă lungă de recuperare.

La întoarcerea infecției, rana devine întotdeauna. Prin urmare, este foarte important să dezinfectați rana în primele minute după leziune și să preveniți infecția sângelui, care poate fi fatală. Dacă un pământ umed intră într-o rană deschisă, o persoană riscă să devină infectată cu tetanos.

Îndepărtarea țesuturilor, mușchilor, tendoanelor și, uneori, a extremităților moi va fi o consecință gravă pentru o persoană, deoarece în acest caz victima poate fi dezactivată.

reabilitare

Pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii după tratament, este necesară efectuarea fizioterapiei imediat după externarea din spital. În timpul tratamentului, partea deteriorată a corpului este staționată pentru o perioadă lungă de timp, ceea ce împiedică circulația sângelui. În plămâni, abilitatea de a satura organismul cu oxigen se deteriorează. Toți acești factori provoacă eșecuri în activitatea altor sisteme corporale, ceea ce înseamnă că sănătatea generală se deteriorează.

Prin urmare, reabilitarea medicală specializată este concepută pentru a restabili abilitățile și funcțiile fiziologice pierdute ale corpului după o fractură osoasă.

După terminarea întregului ciclu de tratament, membrul rănit nu poate fi încărcat imediat, deoarece acest lucru poate avea un efect negativ asupra etapelor ulterioare de vindecare a oaselor. De exemplu, în cazul fracturii tibiei, este util să excludem educația fizică activă, alergarea îndelungată și efort fizic greu.

Dar, pentru a evita atrofia musculară după fuziune, este necesar să se efectueze exerciții de terapie fizică pe termen scurt.

Pentru unii pacienți, medicul poate prescrie un masaj terapeutic sau sesiuni de acupunctură. La începutul membrelor este masat prin alama suprapusă. Dacă este posibilă îndepărtarea tencuielii, este permisă masarea membrelor prin piele cu mișcări blânde. După 2 săptămâni puteți mări intensitatea mișcărilor.

Posibile complicații

Fiecare organism este individual, astfel încât timpul de vindecare al unei fracturi poate dura între 1 și 6 luni. Victimele pot prezenta diverse complicații: edemul membrelor, acumularea anormală a fragmentelor osoase, formarea unei articulații false, aderența lentă a oaselor, artroza post-traumatică, contracțiile.

Se întâmplă astfel că, în fracturi, unele oase se topesc anormal, există mărimi osoase mari sau articulații false. Aceste anomalii se datorează tratamentului cu întârziere sau diagnosticului ineficient. Vina pentru acest lucru revine medicului curant.

Dar puteți găsi situații în care apar complicații datorate viciilor pacienților implicați în tratament la domiciliu sau care nu respectă recomandările medicului.

Astfel de probleme pot apărea pe parcursul întregului proces de tratament. De exemplu, persoanele în vârstă pot suferi de dezvoltarea pneumoniei și exacerbarea bolilor cronice. Exacerbările bolilor neurologice pot apărea la alcoolici.

Complicațiile sunt, de asemenea, articulații false, care apar datorită faptului că fragmentele osoase nu cresc bine împreună și se produce frecare între ele. Ele sunt ușor de recunoscut prin forma lor. structura osoasă se schimbă foarte mult. Un fragment seamănă cu o aparență a capului, iar pe de altă parte se formează un gol. Spațiul dintre ele este umplut cu lichid, iar spațiul din jurul său arată ca un sac articular.

Există situații în care pacienții, după un parcurs lung de tratament și vindecarea completă a fracturii, simt disconfort în zona afectată. Deja fracturile deja accentuate și complet vindecate răspund la vreme. Acest fenomen se numește meteosensibilitate.

Fractură deschisă

O fractură deschisă este o încălcare a integrității osului, în care regiunea de fractură comunică cu mediul extern printr-un defect al pielii. Datorită rănirii, marginile ascuțite ale oaselor rănite formează o rană și se dau în afară. Fractura deschisă se referă la o formă severă de vătămare, care duce adesea la apariția durerii și a șocului hemoragic, la infectarea unei plăgi cu risc crescut de apariție a intoxicației cu sânge (sepsis).

O încălcare a integrității oaselor cu formarea unui defect de piele are loc, de obicei, atunci când este expusă unei forțe externe cu un grad ridicat de intensitate. De exemplu, un accident de mașină, un accident industrial, o lovitură cu un obiect greu. Mai puțin frecvent, vătămarea apare atunci când cădea de la o înălțime mare sau din cauza unei rani cu împușcături.

Clasificarea fracturilor

De la localizarea leziunii, afectarea concomitentă a vaselor de sânge și a trunchiurilor nervoase, dezvoltarea complicațiilor depinde de primul ajutor, de tratament, de prognosticul bolii pentru recuperare și de viață.

Conform mecanismului de vătămare, fracturile deschise sunt:

  • inițial deschis - eliberarea fragmentelor osoase prin defectul pielii se produce în momentul rănirii;
  • Deschiderea repetată - formarea unei rani de marginile ascuțite ale unui os deformat apare după rănire din cauza transportului necorespunzător sau a primului ajutor.

Prin amplasarea liniei de rupere:

  • lateral;
  • oblică;
  • elicoidal;
  • împrăștiate prin formarea de fragmente osoase mici sau mari.

Fracturile deschise leziunilor localizate sunt:

  • cot,
  • umăr,
  • șold,
  • peronier,
  • tibial,
  • falangă.

În funcție de severitate, fracturile sunt:

Severitatea leziunii este determinată de mărimea osului deteriorat, de apariția sângerărilor venoase sau arteriale, de șocuri de durere, de embolie grasă, de celulită la nivelul membrelor, de sepsis.

Imagine clinică

Manifestările clinice ale unei fracturi deschise sunt în esență aceleași ca și cele cu leziuni închise. Principala diferență este afectarea pielii și formarea unei răni, în care sunt vizibile părți ale osului deformat. În acest caz, simptomele sunt mai pronunțate, iar diagnosticul este fără îndoială înainte de metodele instrumentale de examinare. Deseori leziunile uzuale apar cu deplasarea fragmentelor osoase, astfel că aceste fracturi necesită tratament și reabilitare pe termen lung.

Semne ale unei fracturi deschise:

  • durere intensă în zona de rănire, care crește cu mișcarea;
  • o rană de diferite dimensiuni, la baza cărora se găsesc fragmente osoase;
  • umflarea locului de rănire;
  • venă sau arterială externă;
  • deformarea membrelor și mobilitatea patologică (mișcarea într-un loc atipic);
  • o criză în zona de vătămare atunci când se deplasează sau se simte osul deteriorat;
  • deteriorarea stării generale - creșterea ritmului cardiac, scăderea tensiunii arteriale, albirea pielii, agitația psihomotorie.

Fracturile care sunt însoțite de sângerări, în special din vasele arteriale mari, pot duce la șoc hemoragic. Deteriorarea oaselor mari sau rănile multiple cresc riscul de embolie grasă a vaselor pulmonare și inimii. Leziunile la nivelul oaselor și pielii duc adesea la iritarea unui număr mare de receptori nervoși și provoacă apariția șocului de durere. Rana formată din fragmente osoase este expusă infecției cu formarea de celulită a membrelor și a sepsisului. Complicațiile de fractură listate pot fi fatale dacă asistența medicală nu este oferită în timp util.

Asigurarea primului ajutor

Atunci când apare o fractură deschisă, este nevoie urgentă de o echipă de ambulanță pentru a furniza asistență medicală de urgență și pentru a transporta victima într-o unitate de traume sau de terapie intensivă.

Dacă este imposibil să apelați la echipa medicală, este necesar să efectuați în mod independent măsuri medicale pentru pregătirea pacientului pentru spitalizare. Regulile primului ajutor pentru o fractură deschisă trebuie cunoscute tuturor. Pe aceasta depinde păstrarea sănătății victimei. Liniștea și lipsa de acțiune pot costa o viață bolnavă.

Primul ajutor pentru fractura deschisă:

  1. Victima ar trebui scoasă din scenă dacă riscul de rănire rămâne.
  2. Când are loc sângerare arterială, care se caracterizează printr-un flux pulsatoriu de sânge stacidă, se plasează un turnietă deasupra locului de vătămare. Utilizați o bandă de cauciuc medical sau utilizați mijloace improvizate - o frânghie, o centură, o cravată, care sunt aplicate pe o cârpă sau îmbrăcăminte. Fixați timpul de aplicare al hamului.
  3. Dacă apare sângerare venoasă, care este însoțită de un flux sanguin lent de cireșe, este suficient să se aplice un bandaj sub presiune.
  4. Mărimile plăgilor trebuie tratate cu o soluție antiseptică - verde strălucitor, peroxid de hidrogen, iod. De sus, rana este acoperită cu un bandaj steril de tifon.
  5. Nu puteți încerca să aliniați fragmentele osoase. Astfel de acțiuni pot duce la creșterea sângerării și la apariția șocului de durere.
  6. Victimei i se administrează analgezice în pilule sau o injecție intramusculară - analgin, diclofenac, pentalgin. Aceasta îmbunătățește starea generală a pacientului și previne apariția unui șoc traumatic în timpul spitalizării într-un spital.
  7. Pe membrul accidentat impuneți autobuzul de transport. Aplicați anvelope standard: vacuum, sârmă Kramer, lemn Ditirihs. Pneurile impun pe partea laterală a pielii intacte, ținând cont de fixarea articulațiilor superioare și inferioare. În absența dispozitivelor standard, se folosesc anvelope improvizate din țevi, stâlpi de schi, scânduri, carton gros și umbrele.
  8. Anvelopele standard sau improvizate impun îmbrăcăminte, legând strâns membrele. O vată de bumbac sau o cârpă moale este plasată sub protuberanțele osoase. Pentru tratamentul rănilor tăiate îmbrăcăminte.
  9. Puteți pune un pachet de gheață în zona de vătămare. Reduce pierderea de sânge și elimină durerea.
  10. Victima aflată în poziție predominantă sau semi-așezată este transportată de urgență la cel mai apropiat spital.

Cea mai comună este o fractură a brațului deschis. Leziunile la nivelul membrelor inferioare sunt mai puțin frecvente. Îngrijirea medicală acordată corespunzător reduce riscul de invaliditate și deces în stadiul pre-sanitar.

Diagnostic și tactici de tratament

Diagnosticarea fracturilor deschise nu este, de obicei, dificilă. Deformarea membrelor și a plăgii cu fragmente osoase sunt considerate semne absolute ale fracturii. Pentru a clarifica diagnosticul și amploarea leziunilor tisulare, sunt prescrise metodele instrumentale de examinare: radiografia, tomografia nucleară computerizată sau magnetică. Raza X detectează defectele osoase pe o scanare CT detaliind severitatea afectării osoase. Tomograma nucleară magnetică ajută la identificarea leziunilor țesuturilor moi (vasele de sânge, nervii, mușchii).

O fractură deschisă este rareori tratată conservator. Cu o ușoară deplasare a fragmentelor osoase efectuați comparația lor sub anestezie locală. Apoi se aplica un bandaj de tencuiala pentru imobilizarea curativa a membrelor lezate pentru a forma un calus la locul afectarii osoase. Rana este tratată cu soluții antiseptice, zonele de țesut mort sunt îndepărtate, iar defectul de piele este suturat. În cast, lăsați o fereastră pentru a monitoriza rana și tratamentul zilnic cu antiseptice.

Tratamentul chirurgical mai frecvent al fracturii. Fragmentele osoase sunt comparate și imobilizate cu șuruburi, capse, plăci sau ace de tricotat. Cea mai eficientă și convenabilă metodă de intervenție chirurgicală este utilizarea dispozitivelor de fixare exterioară de compresie care se numesc mașini Ilizarov. Utilizarea structurilor speciale de fixare nu limitează activitatea locomotorie și vă permite să vă ocupați de rana de pe locul fracturii.

După îndepărtarea gipsului sau a aparatului Ilizarov în timpul perioadei de reabilitare, sunt prescrise fizioterapia, masajul, gimnastica terapeutică. Ajută la restabilirea forței musculare, a mobilității articulațiilor, a elasticității ligamentelor membrelor afectate și la normalizarea metabolismului și circulației sanguine a țesuturilor rănite. Pacienții se reîntorc la activitatea fizică obișnuită după 4-6 luni. În cazuri grave, reabilitarea poate dura mult mai mult.

O fractură deschisă este o traumă severă a oaselor, care poate fi însoțită de șoc dureros și hemoragic, infecție a plăgii cu dezvoltarea de flegmon și sepsis. Furnizarea adecvată a primului ajutor, spitalizarea în timp util a pacientului în departamentul de victime și terapia adecvată împiedică dezvoltarea complicațiilor și apariția handicapului.

Cititi Mai Multe Despre Convulsii

Durere în fesă când stau și se ridică

Durerea în coccis când se ridică nu este un simptom comun, ci foarte neplăcut. În același timp, durerea din coccis este de obicei prezentă tot timpul, iar când se ridică, crește pur și simplu.


Testimonial: Salutas Pharma Gel "Ketonal" - Ajută cu entorse pentru a scăpa de durere.

Capacul tubului este larg, este convenabil să se deschidă și să se închidă. Gelul în sine este clar.Principalul ingredient activ din acest medicament este ketoprofenul.