Blocul articulației genunchiului

Cu durere severă la nivelul genunchiului, provocată de leziuni sau patologii inflamatorii, este necesară recurgerea la blocade de droguri. Blocarea articulației genunchiului se efectuează exclusiv într-o instituție medicală. Această procedură este efectuată de un medic și necesită abilități speciale. Rezultatele blocadei ajută pacienții să facă față durerii de foarte mult timp.

mărturie

O indicație directă pentru blocarea articulației genunchiului este durerea puternică simțită de pacient în zona genunchiului. Aceasta este o articulație mare, astfel încât rănile sau patologiile inflamatorii răspund în această zonă cu o durere severă care împiedică pacienții să stea în picioare, să lucreze în mod normal și să se miște. Durerea severă pe timp de noapte îi privează pe oameni de somn. Prin urmare, în acest caz, medicii spun fără echivoc că blocarea este o modalitate eficientă de a elimina durerea.

Beneficiul unor astfel de proceduri este și faptul că substanța medicinală este livrată direct sursei de avarii. De aceea, pacientul simte consecințele instantanee ale blocadei cu novocaină. Și dacă alegeți corect dozajul și intervalul de administrare, atunci în caz de artrită și artrită, puteți scăpa de durerea care tulbura pacienții de mult timp.

Blocadele sunt utilizate nu numai pentru patologii inflamatorii - adesea se fac injecții după intervenția chirurgicală la nivelul meniscului. Recuperarea din astfel de operațiuni este lungă și dureroasă. O blocadă ajută la depășirea stadiului dificil de reabilitare.

Când se efectuează blocada, trebuie avut în vedere că ei nu pot elimina cauza patologiei. În timp ce se luptă cu simptomele de deteriorare, nu trebuie să uitați despre tratamentul principalului motiv pentru care pacienții sunt răniți de durere. Doar prin vindecarea cauzei se poate obține o remisiune pe termen lung. De exemplu, dacă întrerupeți meniscul, nu vă va ajuta blocarea cu novocaină dacă nu efectuați operația pe meniscus în sine.

Indicatii pentru blocada:

  • spondilita anchilozantă;
  • reacția și artrita reumatoidă;
  • tenosinovita;
  • bursită;
  • periartrite;
  • durerea postoperatorie la nivelul genunchiului;
  • sinovită;
  • încălcarea integrității tendoanelor și ligamentelor.

Pentru a preveni și trata un caracter de reabilitare, injecțiile de chondroprotectori sau acid hialuronic pot fi utilizate în medicină. Terapia face posibilă încetinirea proceselor patologice în articulații și chiar ajută în cazuri necomplicate pentru a restabili țesuturile osoase și cartilagiile.

Nu are sens să se facă astfel de injectări pentru terapie:

  • dacă se recomandă blocarea genunchiului în timpul artrozei ultimei etape de dezvoltare;
  • la unele tipuri de inflamații ale țesutului cartilajului, dacă, datorită procesului patologic, a început distrugerea țesuturilor cartilajului și a osului;
  • dacă tratamentul cu injecții de medicamente nu aduce ameliorarea așteptată;
  • în cazul diabetului zaharat - doza administrată este reglementată pentru un anumit pacient.

Contraindicații

Blocarea articulară este o modalitate eficientă de a vindeca durerile de genunchi, dar nu este întotdeauna posibilă utilizarea acestei metode de tratament. Blocarea articulației genunchiului nu este recomandată în următoarele cazuri:

  • injecțiile anterioare au eșuat;
  • cartilajul și oasele sunt grav afectate în timpul artritei;
  • au o alergie la medicamentul utilizat;
  • în prezența unor situsuri necrotice de țesut necrotic;
  • există o deteriorare a pielii în zona de perforare;
  • pacientul are sângerări anormale;
  • nu există stabilitate în articulație;
  • pacientul suferă de insuficiență renală severă;
  • există patologii ale sistemului digestiv;
  • sa descoperit osteoporoza periarticulară;
  • pacientul suferă de artrită cronică;
  • aveți insuficiență cardiacă.

În cazul diabetului zaharat, este necesară consultarea unui endocrinolog și alegerea medicamentelor înainte de efectuarea blocadei.

Tehnica

Există două modalități de a efectua blocada în genunchi:

  • Prima opțiune este să dați o injecție în exterior. Cel mai adesea, medicii dau injecții în exterior, deoarece aceasta este metoda de efectuare a blocadei relativ sigure și simple;
  • a doua, injecții din două părți, se efectuează în cazuri extrem de dificile și grave, dacă este necesară eliminarea urgentă a durerii după puncție sau intervenție chirurgicală.

Numai un medic ar trebui să efectueze procedura.

Tehnica blocării este simplă: pacientul este plasat pe spate și o pernă moale este dată sub genunchi. Acul trece prin treimea superioară a zonei patellar și apoi se mișcă treptat paralel cu partea din spate. De obicei, se injectează până la 15 ml de medicament, iar acest lucru nu include medicamentele cu steroizi. Dozajul este ales individual pentru fiecare pacient, pe baza greutății, vârstei și diagnosticului.

Efectul medicamentului începe imediat după injectare, de îndată ce se administrează injecția, dar este necesar să se determine anestezicul corect și doza sa. Pentru a elimina durerile perceptibile, blocarea genunchiului în caz de artroză se face cu următoarele medicamente: anestezice, antihistaminice, vitamine B, glucocorticoizi, chondroprotectori și medicamente homeopatice.

Efectul după introducere vine în câteva ore. Pacienții, inspirați de această îmbunătățire, intenționează să facă mai multe blocade, dar există câteva limitări:

  • blocarea nu se poate face mai mult de trei ori pe an;
  • intervalul dintre injecții este de 12-14 săptămâni;
  • în același timp este imposibil să blocheze mai mult de două articulații mari, pentru a nu provoca complicații.

Prin urmare, pacienții pot elabora un program și pot oferi o blocadă la un anumit moment pentru a îndeplini toate termenele necesare.

Noțiuni de bază pentru injectare

Ca terapie de injectare pentru patologiile inflamatorii neinfecțioase, se folosesc medicamente cu spectru scurt:

  • acetat de hidrocortizon - fiecare injecție a medicamentului (5 ml) conține 125 mg de substanță activă. Acest medicament nu este practic absorbit din cavitatea articulară, iar efectele după administrarea intra-articulară durează șapte zile. Numiți cu simptome minore de patologii;
  • Diprospan - este o formă de dozare prelungită de betametazonă (metilprednisalon). În fiolă (1 ml) există: 2 mg betamethason fosfat disodic și de două ori și jumătate cantitatea de betamethason dipropionat. Componenta de injectare este bine absorbită și dă un efect rapid, contribuie la debutul rapid al analgeziei, iar componenta lentă (dipropionat) are un efect de lungă durată. Datorită combinației eficiente a ingredientelor, blocarea genunchiului prin diprospan începe la patru ore după ce medicamentul a intrat în articulație. Efectul medicamentului rămâne timp de aproximativ trei săptămâni. Odată cu introducerea medicamentului nu apar dificultăți și dureri, astfel încât pacienții la blocadă sunt calm;
  • Kenalog-40 este o injecție cu cristale de apă a unui glucocorticosteroid industrial fluorurat. Dispozitiv disponibil în fiole de 1 sau 5 ml, concentrația de 40%. Efectul antiinflamator apare la 24 de ore după injectare și persistă timp de o lună. Medicamentul are efecte secundare sub forma atrofiei țesutului subcutanat și a atrofiei pielii, necroza tendoanelor și ligamentelor musculare.

efecte

După cum arată practica, după injectarea în artrită, consecințele negative perturbă pacienții în absența precauțiilor necesare pentru injecții, precum și experiența personalului care lucrează cu pacientul.

La efectuarea procedurii cu ajutorul ultrasunetelor, eficiența este de aproximativ 80%. Dacă medicul face manipularea fără a utiliza metode suplimentare de vizualizare, atunci rezultatul așteptat apare numai în jumătate din cazuri. O penetrare de 100% în cavitatea articulară este asigurată numai sub controlul echipamentului optic special.

Eficacitatea procedurii a devenit atât de mare încât blocada medicală este prescrisă în mod activ pacienților care nu necesită un astfel de tratament. Opiniile că o astfel de terapie patologică ajută la eliminarea terapiei medicamentoase pe termen lung sunt eronate. Injecțiile în genunchi nu pot elimina sursa bolii, ci doar ameliorează temporar durerea articulațiilor.

complicații

Complicațiile de la blocarea articulației genunchiului sunt minime. Având în vedere frecvența procedurii și inovațiile medicale în acest proces, riscul de consecințe negative după procedură este practic redus la zero.

Fiecare împușcare în articulație prezintă riscul ca un astfel de tratament să provoace complicații grave:

  • microtrauma articulată;
  • o progresie accentuată a patologiei care stau la baza, dacă doza medicamentului sau frecvența de utilizare a fost atribuită incorect;
  • riscul de infectare a țesuturilor moi și a cavității articulare;
  • încălcarea stării generale a organismului ca urmare a intoleranței individuale la fonduri;
  • încălcarea funcționalității mușchilor și ligamentelor; încălcarea sensibilității;
  • creșterea durerii în articulație dacă injecția a fost efectuată incorect;
  • apar dificultăți la pacienții cu obezitate, diabet, ulcer și alte patologii ale sistemului digestiv.

Atunci când se recomandă blocarea terapiei articulare, trebuie luate în considerare efectele secundare ale fiecărui medicament administrat, precum și intoleranța individuală a anumitor medicamente la pacienți.

opinii

Pe blocada articulației genunchiului, puteți citi recenzii pe Internet. Pacienții își împărtășesc în mod activ propria experiență în utilizarea blocadelor:

Blocada articulară articulară este o modalitate eficientă de a ușura durerea genunchiului. Pacienții trebuie să contacteze clinica în cazul în care medicul diagnostichează patologia și prescrie un curs de blocaj. Ei sunt bine tolerați de către pacienți și rareori provoacă complicații.

Ce este blocarea comună și când este necesar?

Terminologia blocării articulației se referă la injecțiile de analgezice și medicamente antiinflamatorii. Această tehnică, dezvoltată cu peste cincizeci de ani în urmă, este acum folosită în mod activ de către medici care se ocupă cu tratamentul diferitelor boli care sunt asociate cu articulațiile, precum și cu aparatul motor și de susținere.

Procedura se bazează pe principiul care vă permite să introduceți medicamente direct în centrul leziunii, asigurând astfel eficiența procesului de tratament. De asemenea, datorită metodei de expunere, blocada ajută la eliminarea multor efecte secundare care pot apărea în cazul utilizării uzuale a medicamentelor.

Bolile majore

Când sunt fotografiile eficiente?

Procedura poate fi aplicată într-o serie de boli, printre care se numără:

  • Nevralgie intercostală;
  • Orice tip și localizare a osteocondrozei;
  • ieșire în afară;
  • artrita;
  • contractura;
  • bursită;
  • Sindromul de tunel;
  • Osteoartrita.

Când este blocarea nedorită?

Dar, în același timp, blocarea terapeutică este contraindicată pentru astfel de boli cum ar fi:

Irina Martynova. Absolvent al Universității Medicale de Stat Voronezh. NN Burdenko. Rezident clinic și neurolog BUZ VO "Policlinica Moscovei ". Întreabă o întrebare >>

  • Deformarea osteoartritei;
  • Artrită cronică;
  • În situațiile în care nu există efect după injectarea cu diprospan sau cu alte tipuri de medicamente.

Contraindicații

Există și câteva contraindicații care se referă la starea pacientului:

  • Lipsa conștiinței umane;
  • Tendința pacientului la sângerări grave;
  • Patologia sangelui;
  • Condiție gravă generală;
  • Sensibilitatea la droguri;
  • Contraindicații la medicamente;
  • epilepsie;
  • hemofilie;
  • Sarcina și alăptarea.

Varietăți și descrieri de blocadă

Paraartikulyarnaya

Blocarea para- articulară este una dintre cele mai eficiente dintre metodele inovatoare de terapie pentru diferite sindroame și afecțiuni ale articulațiilor. Această tehnică se bazează pe introducerea de medicamente în jurul articulației afectate, atât intracutanat cât și subcutanat. Această blocadă aparține unui grup mare de blocade locale de vindecare.

Pro:

  • Efectul de a scăpa de durere începe aproape imediat;
  • Efecte secundare minime sau lipsă;
  • Este posibilă aplicarea acestei tehnici de mai multe ori;
  • Efecte terapeutice.

Scopul principal al blocadei este de a elimina focalizarea durerii și cauza principală a apariției acesteia. De asemenea, este importantă lupta cu localizarea durerii. Parametrii principali ai expunerii în acest caz - viteza și absența efectelor secundare. De asemenea, este important să evitați costurile de timp și materiale.

Medicul este un neurolog, policlinica orașului din orașul Orenburg. Educație: Academia Medicală de Stat din Orenburg, Orenburg.

Blocada periarticulară

De asemenea, o astfel de blocadă se numește periarticular, deoarece amestecul este introdus în regiunea țesuturilor periarticulare, cum ar fi tendoanele, ligamentele sau structurile musculare. Medicamentele administrate cu acest tip de blocaj sunt micronizate, astfel încât toate acestea diferă în ceea ce privește acțiunea lor prelungită. Efectul analgezic continuă o perioadă lungă de timp.

În plus, blocarea periarticulară este sigură și nedureroasă, ceea ce face posibilă utilizarea anestezicelor suplimentare. Doza este prescrisă individual de către un medic.

indicaţii:

  • Bechterew și boala lui Reuter;
  • Chlacari periarthrosis;
  • Lupus eritematos;
  • artrita;
  • Osteoartrita, care se extinde până la articulațiile umărului.

Procedura este prescrisă și efectuată de un traumatolog ortoped, precum și de un chiropractician sau un neurolog.

Blocaj intraarticular

Acesta este un tip de procedură minim invazivă non-chirurgicală în care medicamentul este injectat direct în articulație. Se utilizează în mod specific pentru tratamentul durerii de tip fetal sau artritic, precum și pentru spondilartroză. Procedura are loc sub supravegherea tehnică modernă - senzori cu ultrasunete sau cu raze X.

indicaţii:

  • Durerea din spate. Acestea pot fi simple sau complicate prin răspândirea în picioare sau în zona feselor;
  • Durerea din regiunea cervicală. Ele pot fi atât simple, cât și cu o răspândire complicată a durerii în articulația umerilor, în umăr, precum și în regiunea occipitală sau suprascapulară.

Caracteristicile tehnicii blocadei în diverse articulații

Blocarea articulației umărului

Omul se află pe spatele lui și brațul se apleacă la cot. Arborele articulației ar trebui să fie în planul frontal, iar pe suprafața frontală a articulației umărului întreg ar trebui să existe un mic tubercul. Este un tubercul între humerus și procesul coroactic al scapulei. Există o blocadă între ele.

Blocarea articulației cotului

Blocarea se face după ce persoana îndoaie cotul într-un unghi drept. Locul unde va fi introdus acul se află doar între marginea inferioară a epicondilului și procesul ulnar.

Blocarea încheieturii mâinii

Blocada se efectuează în mod obligatoriu pe suprafața fasciculului din spate, pe liniile care leagă procesele stiloide ale oaselor radiale și ale ulnei. Peria este situată în poziția de pronace.

Hip blocada

Se realizează atât din exterior, cât și din partea din față a unei suprafețe. Persoana se află într-o poziție întinsă cu coapse drepte. În timpul puncției, localizarea locului de introducere a acului este localizată chiar sub ligamentul inghinal. Acul este introdus din față în spate, până când se oprește la nivelul osului.

Blocarea genunchiului

Injecțiile în articulația genunchiului pot fi realizate atât din exterior cât și din interior sau numai din exterior. Medicii preferă mai mult a doua opțiune, deoarece este mai ușor de efectuat și mai sigur pentru pacient (mai puțin probabil să aibă complicații). Dar, uneori, este necesar să se elimine rapid durerea severă (de exemplu, atunci când meniscul articulației genunchiului este rupt) sau o altă situație dificilă, atunci injecțiile se fac pe ambele părți.

În cazurile în care meniscul nu este rupt, dar este strangulat, se efectuează următoarele manipulări:
pacientul se află pe spate cu o rolă mică sub genunchiul rănit. Novocainul este introdus în zona patellei, după care piciorul este flexat, dezbătut, produce mișcări de rotație. Dacă astfel de acțiuni nu provoacă dificultăți și dureri, atunci prejudiciul a fost eliminat cu succes, altfel, întrebarea despre ce trebuie să faceți în continuare este decisă individual.

Să analizăm în detaliu cum se efectuează blocarea articulației genunchiului în caz de artrită:
omul se află pe spatele lui și o pernă este așezată sub genunchi. Acul este introdus în afară, între marginile medii și superioare ale patellei, apoi se mișcă ușor paralel cu partea inferioară a genunchiului.

Blocada gleznei

Blocarea se face numai pe suprafața frontală. Când se efectuează, o ușoară flexie plantară este atașată la picior. Acul trebuie să treacă între talus și tibie.

Medicamente esențiale

Grupurile de medicamente necesare pentru blocadă pot fi împărțite în următoarele:

  • Glucocorticoizii. Aceste medicamente se disting prin acțiuni atât de strălucitoare precum anti-șoc, antiinflamator, antialergic și anestezic. Dezavantajul este că, cu o utilizare frecventă, se poate dezvolta osteoporoza la locul injectării. Cele mai strălucite reprezentanți ai acestui grup includ Dexametazonă, Kenalog și Acetat de hidrocortizon.
  • Vitaminele din grupa B. Reprezentanții acestui grup sunt necesari pentru sinteza aminoacizilor, precum și pentru metabolizarea lipidelor și pentru a spori efectele blocării terapeutice a medicamentelor. Reprezentanții sunt vitamine cum ar fi B1, B6 și B12. Acestea sunt clorura de tiamină, piridoxina și cianocobalamina.
  • Antihistaminicele. Acestea pot reduce semnificativ atât efectele periferice cât și cele centrale ale durerii. Realizați ca profilactic împotriva alergiilor și intoxicațiilor toxice. Reprezentanții sunt medicamente precum difenhidramina, diprazina și suprastin.
  • Medicamente vasodilatatoare. Principalul rol al acestor medicamente este de a spori efectul terapeutic în timpul blocadei medicale. Cele mai strălucite reprezentanți sunt Papaverine, No-Shpa și soluții medicinale.
  • Medicamente anestezice. Diferit efect antiinflamator și analgezic, poate provoca alergii. Folosit în timpul blocadei. Reprezentanții cei mai populari din acest grup de medicamente sunt Lidocaine și Novocain.

Principalele medicamente utilizate pentru blocada includ:

    • Novocaina. Anestezic local, care este standardul procedurilor de blocaj. Absorbit de țesutul nervos. Utilizarea medicamentului activează astfel de reacții corporale cum ar fi frigul, căldura și apoi durerea și tactilul. Acestea sunt activate secvențial;
    • Trimekain. Medicament amidic de droguri. Depășește Novocain în durata acțiunii de 3 ori;
    • Dicain. Mult mai puternic decât Novocain și Trimecain, cu toate acestea, este foarte toxic;
  • Lidocaină. Droguri durabile din partea chimiei. Proprietățile utile nu dispar sub acțiunea oricăror acizi. Novocain mai puternic de 2 ori, dar mai toxic de 4 ori;
  • Sovkain. Poate fi adăugat la Novocain pentru potențarea acțiunii active. Mult mai puternic și mai toxic decât Novocain;
  • Editokain. Acest medicament are o forță de impact semnificativă și un început rapid în organism. Activitatea senzorială este mult mai puțin motorizată.

Complicații și efecte secundare

Posibile complicații

Probabilitatea dezvoltării și manifestarea complicațiilor care pot apărea în procesul de realizare a unei blocade medicale este foarte mică, aproximativ 0,5% din totalul cazurilor. Riscul de consecințe poate depinde în principal de starea generală și detaliată a pacientului, precum și de aspecte precum calitatea procedurii și tipul procedurii.

Efecte secundare:

  • Toxic. Acest tip de complicație poate apărea datorită faptului că medicamentele intră în lumenul vaselor, precum și selecția greșită a medicamentului, dozarea și / sau concentrarea acestuia. Această problemă se dezvoltă din cauza lipsei de competențe a unui lucrător medical.
  • Alergice. Alergiile la medicamentele utilizate se pot manifesta ca tipuri întârziate și ca șoc anafilactic. În primul caz, alergia se caracterizează prin manifestări ale pielii. În ceea ce privește șocul anafilactic, atunci cu acesta starea unei persoane începe să se deterioreze rapid. Poate dezvolta insuficiență respiratorie, precum și stop cardiac;
  • Vegetososudistye. Acest tip de complicație se caracterizează prin căderi puternice de presiune. Trebuie remarcat că sistemul nervos central nu suferă mult. În plus, nu există schimbări în activitatea inimii și a întregului sistem respirator în ansamblu;
  • Punctarea unor cavități. Acest lucru se aplică la cavitatea cerebrospinală, precum și la cavitățile pleurale și abdominale. Această complicație a blocajelor este foarte rară.
  • Inflamatorii. Poate să se dezvolte în procesul de infectare. Meningita, precum și osteomielita și periostita sunt cele mai grave consecințe;
  • Post-traumatic. Ele se manifestă atunci când nervii sau vasele de sânge sunt deteriorate. De asemenea, astfel de complicații includ apariția vânătăilor;
  • Reacții locale. Aceste complicații pot apărea în procesul de utilizare a unui medicament impropriu sau incompetent ales. Acestea apar, de asemenea, în procesul de administrare slabă a medicamentului din regiune. Consecințele se manifestă sub formă de edem, durere crescută și sub formă de procese inflamatorii nespecifice.

Înainte și după blocada

Înainte de blocada

Blocajul, indiferent de complexitatea comportamentului, se realizează în organizațiile medicale specializate. Cu alte cuvinte, numai în condițiile unei instituții medicale specializate. Înainte de a efectua, este necesar să vă asigurați și să verificați disponibilitatea cabinetului necesar, care are toate preparatele medicale necesare, precum și echipamentele specializate pentru blocadă.

Pregatirea pacientului

Înainte de blocare, pacientul trebuie să efectueze acțiuni precum:

  1. Luați duș și puneți lenjerie curată;
  2. Ras de păr la locul unei blocade medicale;
  3. Ia cu tine la procedura de haine de schimb: pantaloni si camasa, și asigurați-vă că - pantofi de înlocuire;
  4. Dacă pacientul are păr lung, este necesar să-i colectați sub o batistă sau un capac. Acest lucru este necesar nu numai pentru a nu interfera, dar și pentru ca sterilitatea cabinetului să fie mai bine conservată;
  5. În timpul acestei proceduri, este interzis să vorbiți.

De asemenea, nu este necesar să fii nervos înainte și în timpul procedurii, deoarece, din cauza fricii, mușchii umane vor fi foarte tensionați, ceea ce va face munca doctorului mult mai dificilă. Prin urmare, se recomandă administrarea unor sedative înainte de procedură. Originea dorită a plantelor.

După blocare

Nu faceți imediat afaceri sau acasă după blocada. Faptul este că orice mișcare activă poate determina absorbția medicamentului în sânge, ceea ce va duce la o scădere semnificativă a efectului terapeutic. Se recomandă crearea restului complet al membrului afectat timp de cel puțin 3-4 ore. Pentru imobilizare nu necesită fonduri speciale de imobilizare, o persoană trebuie doar să se întindă.

În următoarele 7-10 zile nu se recomandă creșterea activității, chiar dacă persoana a îmbunătățit semnificativ starea. De asemenea, în ciuda îmbunătățirilor semnificative, este necesar să se protejeze îmbinarea de eventuale supratensiuni. Ca măsură preventivă, va fi util să faceți plimbări scurte (până la 30 de minute) de-a lungul străzii.

profilaxie

Mulți pacienți, în special atunci când folosesc medicamente cu un efect slab al acțiunii, încearcă să solicite medicilor să efectueze mai frecvent blocade medicale, dar există câțiva parametri importanți în funcție de care blocarea trebuie efectuată nu la fel de des cum doresc pacienții.

cerinţe:

  1. Primul punct: există anumite limitări specifice care vizează numărul de blocade per persoană. În timpul unei proceduri, aceasta poate fi efectuată ca un bloc mare (de exemplu, o articulație genunchială) sau până la 5 blocuri medii sau mici. În ceea ce privește efectuarea mai multor proceduri medicale în același timp, pot exista diferite combinații;
  2. Al doilea punct: este interzisă introducerea de fonduri în articulațiile de sprijin mai des de 3 ori într-un an. Acestea includ articulațiile gleznei, șoldului și genunchiului;
  3. Al treilea punct: timpul minim între blocade este de 3 luni.

concluzie

Blocajul terapeutic este una dintre metodele cele mai eficiente, care vă permite să scăpați de cele mai multe patologii, boli și senzații dureroase. De asemenea, trebuie remarcat faptul că blocada oferă o cantitate minimă de complicații sau efecte secundare. Din acest motiv, este utilizat pe scară largă în medicina practică.

opinii

Opiniile pacienților cu privire la această metodă de tratament variază și au o gamă largă de evaluări. Unii oameni cred că procedura nu este foarte plăcută, dar tolerabilă, mai ales că efectul este simțit imediat și durează mult timp (6-8 luni), prin urmare, este foarte recomandat. Alții, de asemenea, laudă efectul de lungă durată, dar pentru ei fiecare împușcătură este ca tortura, așa că caută metode mai dureroase. Încă altele după injectare nu au simțit rezultatul sau au fost foarte scurte (până la 2 săptămâni), ceea ce nu adaugă optimism feedback-ului lor. De asemenea, unii pacienți sunt nemulțumiți de reacțiile alergice locale, manifestate sub formă de mâncărime, roșeață și ușoare slăbiciuni, amețeli, greață după procedură. Nimeni nu a raportat consecințe negative mai importante ale blocadei.

Blocarea genunchiului

Blocarea genunchiului este o procedură terapeutică care implică o anestezie completă a articulației prin introducerea unui medicament cu efect anestezic în cavitatea articulară. În medicină, termenul "blocarea articulației" este de asemenea utilizat dacă mobilitatea articulației articulare este complet pierdută sub influența oricărui factor, cum ar fi trauma.

Injectarea se face direct în articulația genunchiului, deoarece efectul apare foarte rapid. Aceasta este o procedură destul de complicată. Este o măsură extremă, este utilizată dacă starea pacientului este foarte gravă și necesitatea urgentă de a opri sindromul de durere. Dar, în același timp, injecția este dureroasă în sine și necesită o mare atenție în conducerea atât de la medic și de la pacient. Blocarea incorectă a genunchiului în caz de artroză poate duce la complicații grave.

Ce este, esența și trăsăturile manipulării

Durerea în articulațiile genunchiului are loc într-o varietate de patologii și condiții. Cel mai adesea ele sunt provocate de leziuni și procese inflamatorii în structurile articulare în timpul artritei sau artritei. Umflarea țesuturilor, hipertrofia, exercită presiune asupra terminațiilor nervoase. Pentru pacient, aceasta se manifestă prin durere de intensitate variabilă, agravată de sarcini pe membre.

Deoarece cauza inflamației este eliminată, durerea va dispărea. Dar tratamentul de calitate necesită timp, ameliorarea nu vine imediat. Dacă durerea este insuportabilă, o blocare a genunchiului va ușura starea pacientului în timpul procesului de tratament. Cauza durerii nu va dispărea și durerile însăși, dar persoana pur și simplu nu le va simți în timp ce medicamentele funcționează (de obicei se utilizează novocaină).

Există diverse metode de execuție a blocadei. Esența procedurii este aceeași: medicamentul este injectat direct în genunchi folosind o seringă cu ac lung. Este important să ajungeți cu exactitate între articulațiile articulare din cavitate. O mică greșeală poate provoca pacientului o suferință și mai mare și poate provoca complicații grave.

Procedura are atât avantaje, cât și dezavantaje evidente.

Avantajele includ:

  • expunerea rapidă (scutirea survine în 30-120 de minute după injectare);
  • efect de lungă durată (efectul standard al medicamentului este păstrat timp de câteva zile, preparatele noii generații rămân până la 30 de zile);
  • minimul efectelor secundare, deoarece medicamentul ajunge în centrul inflamației și aproape că nu afectează alte organe;
  • capacitatea de a efectua în mod repetat blocarea Novocain;
  • posibilitatea, împreună cu agentul anestezic, de a introduce preparate medicinale pentru ameliorarea focalizării procesului inflamator, dezinfectarea cavității articulare și hrănirea țesuturilor cartilajului.

Dar nu trebuie să uităm de minusuri:

  • durerea procedurii (la momentul introducerii analgezicului, durerea va fi temporar chiar mai puternică);
  • lipsa unui efect terapeutic (numai blocada, fără introducerea unui medicament suplimentar, nu vindecă, ci doar elimină simptomele);
  • blocarea poate fi doar un specialist cu experiență suficientă într-o cameră sterilă într-o instituție medicală;
  • există un risc de complicații dacă pacientul se comportă incorect sau medicul face o greșeală (hemoragie, deteriorarea structurilor articulare, infectarea cavității articulare).

Novocaine poate fi anesteziat în zona problemei, dar acest medicament nu va elimina cauzele durerii, tratamentul va fi necesar oricum. Aceasta este viclenia de blocada de droguri a articulației genunchiului. Pacientul este eliberat și se pare că problema a scăzut. El se relaxează și se oprește în efectuarea prescripțiilor medicale. Dar patologia nu dispare nicăieri, continuă să progreseze și, ca urmare, are consecințe grave.

Ce medicamente pot fi administrate

Blocada medicală se desfășoară nu numai cu utilizarea de novocaină. Adesea, o combinație de mai multe medicamente cu diferite acțiuni este introdusă în articulație. Cele mai puternice glucocorticosteroizi sunt. Ei ușurează rapid durerea, umflarea și creșterea imunității locale. Dar medicamentele din acest grup aparțin "artileriei grele", deși acționează instantaneu, au un număr de efecte secundare și contraindicații. Ele sunt recurtate numai în cele mai extreme cazuri.

De asemenea, blocarea se face folosind următoarele medicamente:

  • analgezice;
  • antibiotice;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • soluții antiseptice;
  • vitamine;
  • hondroprotektory;
  • medicamente care stimulează circulația sângelui în țesuturile articulației.

Injecțiile intra-articulare nu se fac niciodată la întâmplare, indiferent cât de gravă este starea pacientului. Medicul va fi ghidat de informații despre vârsta pacientului, diagnosticul său, caracteristicile individuale și tolerabilitatea anumitor medicamente. Dacă nu există astfel de date, pacientul va fi examinat mai întâi. Având în vedere rezultatele obținute, se selectează o combinație optimă de medicamente, cum ar fi antibioticele, analgezicele și mijloacele de normalizare a circulației sanguine.

Pentru nota: astăzi cel mai puternic și popular este medicamentul Diprospan. Acesta este un analog mai puternic și mai modern al hidrocortizonului. Ea începe să acționeze imediat după administrare, efectul maxim fiind atins la două ore după injectare și durează treizeci de zile. Cu toate acestea, acest instrument nu ar trebui să fie abuzat. Medicii nu recomandă blocarea Diprospanom mai mult de două ori pe an.

Indicații pentru procedură

Blocada poate fi recomandată pentru o varietate de patologii ale articulației genunchiului, dacă sunt însoțite de sindromul durerii acute:

  • artrită și gonartroză în stadiile incipiente;
  • poliartrita reumatoidă;
  • periartrite;
  • sinovită;
  • bursită;
  • neoplasmul articulației genunchiului;
  • stoarcerea fibrelor nervoase;
  • diverse leziuni la nivelul membrelor (fracturi, dislocații, ligamente rupte etc.).

Atunci când ruperea meniscului a blocării articulației genunchiului cu analgezice ușurează durerea aproape imediat. Dacă medicamente antiinflamatorii, antibacteriene sunt injectate în articulație cu medicamente pentru durere, artrita poate fi vindecată în stadiile incipiente. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că procedura este foarte dureroasă, chiar și medicii cu experiență vastă și nivel înalt de calificare preferă să opereze folosind o mașină cu ultrasunete pentru a controla cu precizie acțiunile lor.

În unele cazuri, blocarea nu este recomandată. Aceasta va fi fie ineficientă, fie dăunătoare pacientului. Contraindicații la procedură:

  • artrită cronică;
  • deformarea osteoartritei;
  • insuficiență cardiacă acută;
  • presiune redusă;
  • rinichi sau insuficiență hepatică;
  • sarcinii.

De asemenea, evenimentul nu se efectuează dacă pacientul are o hipersensibilitate la medicamentele utilizate sau dacă cele trei blocade consecutive efectuate înainte au fost ineficace. Procedura se efectuează cu prudență la pacienții care suferă de obezitate din cauza accesului dificil la articulație și a riscului ridicat de cădere a acului între elementele sale și nu în cavitatea articulară. Acest tip de manipulare este încercat să nu fie atribuit persoanelor instabile mental, deoarece comportamentul lor este imprevizibil, ele pot să se rănească în timpul injecției.

La notă: blocada este efectuată înainte de intervenția chirurgicală asupra articulației genunchiului sau a măsurilor de diagnosticare, de exemplu, înainte de artroscopie. În acest caz, este important să se calculeze corect doza de anestezic pentru a minimiza riscul de efecte secundare.

Cum este blocarea articulației

Blocarea articulației genunchiului se realizează în mai multe moduri. Ce opțiuni sunt posibile:

  • Blocaj extern - medicamentul este introdus în articulație printr-o puncție pe partea exterioară superioară a genunchiului. Cea mai puțin dureroasă și cea mai sigură cale.
  • Intern - injecția se face din interiorul articulației, această procedură este foarte dureroasă, așa că medicii încearcă să o evite.
  • Bilateral - în unele cazuri, medicamentul este necesar pe ambele părți ale articulației.

Nu este necesară nicio pregătire specială pentru procedură, fără să se țină cont de ancheta preliminară. Ea trece în etape după cum urmează:

  • pacientul se culcă sau se așează pe canapea.
  • barează articulația afectată a genunchiului, plasează o pernă sub genunchi;
  • medicul dezinfectă pielea deasupra articulației cu o soluție antiseptică, poate aplica suplimentar un gel cu efect anestezic pentru a reduce la minimum disconfortul când se administrează medicamentul;
  • în timp ce anestezicul funcționează, medicul pregătește o seringă cu medicamente;
  • O puncție standard se face în partea superioară a articulației, deasupra genunchiului, apoi acul se mișcă ușor înainte;
  • aproximativ 15 ml din medicament este injectat lent (volumul poate varia în funcție de diagnostic, vârstă și greutatea corporală a pacientului);
  • acul este îndepărtat, perforarea este dezinfectată și sigilată cu un tencuială.

Dacă se efectuează anestezie internă sau bilaterală, tehnica blocării se modifică ușor.

Posibile complicații și efecte secundare

Chiar dacă manipularea este efectuată de un medic cu experiență, complicațiile nu sunt excluse. Adesea, medicii și pacienții înșiși nu sunt conștienți de intoleranța anumitor medicamente. Acest lucru poate duce la alergii severe, deoarece alergenul este injectat direct în articulație și intră instantaneu în sânge. Această complicație este considerată cea mai gravă. Cum puteți recunoaște o alergie la medicamentul administrat:

  • înroșirea și umflarea severă a articulației genunchiului, în cazuri severe, genunchiul se umflă în ochi;
  • apariția erupțiilor cutanate în jurul articulației;
  • dificultăți de respirație.

De asemenea, pacientul poate întâmpina astfel de complicații suplimentare:

  • pierderea sensibilității articulației și a membrelor, limitarea mobilității, dacă sunt afectate terminațiile sau ligamentele nervoase - un fenomen temporar, dispare de obicei în câteva ore;
  • sângerare intraarticulară sau externă cu leziuni vasculare;
  • infecția țesuturilor moi în jurul articulației;
  • infecție în cavitatea articulară.

Pentru a reduce riscul de complicații și efecte secundare, pacientul trebuie să interacționeze pe deplin cu medicul și să respecte toate recomandările și cerințele acestuia. Medicul poate folosi un aparat special al EOP pentru a-și controla cu mai multă acuratețe acțiunile. De asemenea, aveți în vedere anumite măsuri de precauție după efectuarea blocării articulației genunchiului.

Principalul lucru nu este de a da încărcături mari în comun, în timp ce injecția. Mai mult de jumătate dintre pacienți, scăpând de durere, uitați de prudență și începeți să vă mutați în mod activ, să ridicați greutăți, să jucați sport, să mergeți la piscină și la saună. Acestea sunt acțiuni greșite care duc la complicații. Blocada nu este o procedură terapeutică, nu vindecă boala, ci doar își reduce temporar manifestările. Merită să se repete și să se amintească.

opinii

Blocarea articulației genunchiului este realizată complet gratuit în clinicile raionale și centrele de urgență. Va trebui să plătiți numai medicamente și teste suplimentare de diagnostic, dacă acestea sunt necesare (nu întotdeauna). În birourile private, costul procedurii începe din 2000 de ruble. În mod obișnuit, preînregistrarea nu este necesară. Iată ce spun utilizatorii despre această procedură.

Larisa, 53 de ani, Moscova:
"Am artroză pe genunchiul stâng, diagnosticată acum trei luni. Durerile erau insuportabile, nu se puteau ridica. Doctorul a recomandat să facă o blocadă. Da, lovitura este neplăcută, nu am simțit imediat nici o ușurare. Simțiți-vă mai bine doar seara în prima zi. Dar dimineața durerile au dispărut complet, m-am bucurat că m-aș putea plimba, să mă aplec, să mă prăbușesc. Fara probleme, a rezistat cursului fizioterapiei, a suferit tratamentul necesar. Acum, articulația încă doare, uneori, dar acest lucru nu este deloc și știu că dacă se întâmplă ceva, poți din nou să blochezi și să nu suporți durerea.

Michael, 39 de ani, Kazan:
"Sunt în echipa de fotbal a orașului. În antrenament, cumva am căzut prost, genunchiul meu a fost umflat și bolnav de durere. Doctorul din camera de gardă a făcut o blocadă Diprospanom. Durerea a trecut câteva zile, dar umflarea nu a dispărut. Genunchiul sa umflat, a devenit de trei ori mai mare decât de obicei. La reexaminare au spus că artroscopia este necesară, blocada nu a ajutat la ameliorarea umflăturii. Operațiunile nu au fost încă efectuate, voi împărtăși rezultatele. Dar asta nu înseamnă că blocada nu vă ajută. Am doar un caz dur. Cunoașterea mea a fost lovită cu Novocaine și a acționat întotdeauna. "

Alina, 32, Volgograd:
"Am patologii congenitale ale articulațiilor, am avut deja trei operații de la copilăria mea și acum, din când în când, mă duc să pompez lichidul din articulații și să dezinfectez. Blocada este afacerea mea obișnuită. Din experiența mea pot spune că astăzi, într-adevăr, s-au schimbat multe. Nu exact abordarea, iar medicamentele au devenit mai bune. Anterior a lovit articulația la atingere. A fost întotdeauna foarte dureros, dar efectul a fost menținut cel mult o săptămână. Apoi, totul sa întors în creștere. Și acum totul este rapid și aproape plăcut! Veniți la birou, sunteți pete pe genunchi cu un gel rece, după cinci minute se injectează. Pe monitor vizionați un film despre articulație. Nu te simti asa de dureros, doar putin neplacut. Apoi medicul va cere să stea o jumătate de oră pentru a afla dacă medicamentul lucrează. Și pleacă acasă. Toate. Pentru o lună sau chiar mai mult, puteți uita de durerile iadului ".

Rezumat: Accidentările și afecțiunile articulației genunchiului sunt una dintre cele mai frecvente plângeri ale pacienților la un traumatolog, neurolog sau ortoped. Potrivit statisticilor, în mai mult de 70% din cazuri, medicii sunt forțați să recurgă la blocarea articulației genunchiului pentru a atenua starea pacientului și pentru a putea începe un tratament adecvat. De obicei, procedura este tolerată fără complicații și dă efectul așteptat. Dar pacientul trebuie să înțeleagă că îmbunătățirea este vizibilă și temporară, tratamentul nu sa încheiat, dar tocmai a început. De asemenea, asigurați-vă că luați în considerare posibilele contraindicații și respectați cu strictețe toate cerințele pentru tehnica blocadei.

Este blocarea dăunătoare articulațiilor?

Ce este blocarea articulației genunchiului (umăr, cot, șold): tratamentul cu injecții de droguri (Diprospan)

  • Ameliorează durerea și umflarea articulațiilor artritei și artrozei
  • Reface articulațiile și țesuturile, eficiente în osteochondroză

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Blocarea articulației genunchiului (injectarea în genunchi) este necesară pentru ameliorarea manifestărilor procesului inflamator și a leziunilor degenerative-distrofice ale țesuturilor articulare, moi și ligamentelor.

Procedura implică introducerea de medicamente la nivel local, care ajută la obținerea unui rezultat instantaneu datorită impactului direct asupra locului de inflamație și accentuării patologiei.

Blocarea comună a fost folosită în practica medicală internă și internațională de mulți ani. O procedură similară este efectuată de chirurgi, ortopedi, reumatologi și traumatologi.

Medicii sunt siguri că injecțiile și introducerea de medicamente în zona țesuturilor afectate de încheietură, gleznă sau periarticulară vor putea să blocheze durerea pentru o lungă perioadă de timp și contribuie la regresia treptată a afecțiunii. Acest fapt este confirmat de revizuirile pacienților.

O injecție cu o mare probabilitate va ajuta la menținerea calitativă a capacității de lucru a pacientului și, prin urmare, tocmai blocarea este o metodă cu adevărat indispensabilă de terapie.

Cum este tratamentul?

Medicamentul, administrat periarticular (injecție intraarticulară în articulația genunchiului) este necesar în primele etape ale procesului inflamator și degenerării. Mai mult decât atât, este important să se producă o blocadă indiferent de sindromul bolii și cauzele acesteia.

Blocarea genunchiului este un tratament care implică suprimarea infecției prin introducerea de medicamente antimicrobiene.

Dacă un pacient suferă de artrită sau artrită, atunci, de regulă, terapia antimicrobiană va include utilizarea:

  • antibiotice;
  • antiseptice.

Uneori poate fi prescrisă o drenare a genunchiului sau încheieturii pacientului.

Recenzile arată că injecția ajută într-un timp scurt eliminarea durerii din articulațiile genunchiului. Nu mai puțin eficace va fi blocarea articulației cotului.

Cel mai puternic medicament, cu care se efectuează procedura, este în prezent glucocorticosteroizii. Acestea se caracterizează prin efecte antiinflamatorii și o activitate imunomodulatoare destul de puternică în artrită.

Doar un astfel de medicament poate ajuta la eliminarea osteoartritei genunchiului, încheieturii mâinii sau a tumorii sale.

Pregătiri pentru blocadă

Injecțiile blocate locale pot fi efectuate cu ajutorul unor medicamente speciale cu un spectru îngust de acțiune. Cu eficacitate egală, astfel de mijloace pot fi efectuate blocarea articulației umărului și blocarea articulației șoldului. De regulă, medicii produc o injecție cu medicamente (au doar feedback pozitiv):

  • acetat de hidrocortizon. Medicamentul este produs în flacoane de 5 ml, care conțin 125 mg de ingredient activ acetat de hidrocortizon. Avantajul medicamentului este că acesta nu poate să părăsească cavitatea articulară și, prin urmare, efectul utilizării durează cel puțin 7 zile. Hidrocortizonul poate fi prescris pentru manifestări ușoare ale bolii și pentru îndepărtarea infiltratului din țesuturile periarticulare;
  • Diprophos. Acest medicament este o formă de betametazonă. El are un alt nume fluorurat cu metilprednisolon. O fiolă (1 ml) conține 5 mg betapetason dipropionat și 2 mg betamethasone fosfat disodic. Acest eter instant este bine absorbit și ajută la reducerea durerii. Mai mult, efectul injectării de diprospan prelungit;
  • Kenalog-40. Medicamentul este disponibil sub formă de suspensie pe bază de glucocorticosteroid fluorurat. Kenalog-40 poate fi achiziționat în flacoane de 5 sau 1 ml în concentrația de soluție injectabilă de 40%. Rezultatul este obținut după o zi și poate dura aproximativ o lună. Cu toate acestea, trebuie să știți că medicamentul are o reacție adversă semnificativă - atrofia pielii, necroza țesutului muscular, tendoanele și grăsimile subcutanate.

Tratamentul va ajuta la artrita articulației gleznei și a încheieturii mâinii. Prick începe să lucreze cu diprospan 3 ore după injectare. Rezultatul tratamentului durează până la 30 de zile și acest lucru este confirmat de numeroase recenzii.

Ar trebui să știți că prin introducerea de medicamente nu ar trebui să apară absolut nici o durere și complicații. Prin urmare, manipularea se poate face fără folosirea anestezicelor.

În cazul în care pacientul simte durere, atunci aceasta este o dovadă a unei proceduri incorecte pentru osteoartrita (se vor spune mai multe recenzii).

În ciuda faptului că injecția de diprospan este un efect puternic al glucocorticosteroizilor asupra organismului, instrumentul este complet sigur și nu are aproape nicio restricție în utilizare.

Medicamentul se caracterizează printr-un efect antiinflamator luminos. Blocarea articulației genunchiului cu această unealtă poate fi aplicată chiar și în cazuri destul de grave, de exemplu în cazul lupusului eritematos. Este întotdeauna extrem de important să selectați o dozare adecvată. De multe ori injecția se face cu ajutorul a 1 ml de medicament.

În caz de artroză a articulațiilor gleznei și încheieturii mâinii, masajul nu va fi inutil. Medicul își recomandă schema după o examinare completă a corpului pacientului.

Indicații pentru procedură

Blocarea articulației genunchiului este necesară pentru pacienții cu astfel de boli:

  1. reactiv (stadiile bolii care apar pe fundalul artrozei suprafețelor articulare);
  2. artrita de natură neinfecțioasă (reactivă, psoriazică, reumatoidă, artrită acută microcristalină, boala lui Reiter și spondilita anchilozantă);
  3. postoperator serotos, artrită post-traumatică;
  4. ganglionare, bursită, tendovaginită, periartrită.

Atunci când blocarea este interzisă

Nu întotdeauna se poate arăta blocada și medicamentul din interiorul articulației. Această restricție se aplică bolilor:

  • deformarea osteoartritei (este posibil să se efectueze numai o injecție periarticulară cu Diprospan);
  • artrita cronică (cu distrugere pronunțată);
  • efect zero cu 2-3 injecții în aceeași zonă a genunchiului.

Pe Internet, recenziile blocadei sunt adesea pozitive. În cea mai mare parte a cazurilor, pacienții notează ameliorarea durerii într-un timp scurt și un rezultat prelungit.

Cum se blochează articulația?

În medicina internă, aplicați două opțiuni pentru blocarea articulațiilor (genunchi, încheietură și gleznă). Injectarea poate fi efectuată fie din exterior, fie din interior. Uneori medicul poate efectua simultan blocada de pe ambele părți.

De regulă, blocarea articulației genunchiului este efectuată în exterior. Această metodă este considerată relativ simplă și sigură. Pricked medicament de la ambele părți este necesar în cazuri deosebit de grave și grave ale bolii, atunci când este necesar să se oprească sindromul durerii cât mai curând posibil, de exemplu, după puncție sau intervenții chirurgicale pe articulație.

Dacă se face o injecție din exterior, pacientul trebuie să stea pe spate și să plaseze o pernă moale sub genunchi. În acest caz, acul seringii pătrunde până la marginea părții superioare a zonei patella (pentru a treia parte). Apoi, medicul mișcă treptat acul paralel cu partea din spate a articulației genunchiului. Introduceți până la 15 ml din amestecul terapeutic (cu excepția medicamentelor cu steroizi). În fiecare caz, doza substanței injectate va fi diferită și depinde de:

Dacă artroza dă dureri insuportabile, atunci eliminarea acestora poate necesita utilizarea anestezicului, a chondroprotectorului, a vitaminelor B și a unor remedii homeopate.

  • Ameliorează durerea și umflarea articulațiilor artritei și artrozei
  • Reface articulațiile și țesuturile, eficiente în osteochondroză

Blocarea comună

Pentru tulburări ale sistemului musculo-scheletal utilizând diferite metode de tratament. Ocazional, un bloc comun este utilizat și pentru administrarea anumitor medicamente. Acest eveniment în practica medicală este folosit relativ recent, însă administrația locală a medicamentelor sa dovedit deja una dintre cele mai eficiente metode de acțiune rapidă asupra articulației.

Care este sensul procedurii?

Blocarea medicală a articulației implică introducerea în articulația anestezicelor - medicamente pentru durere. Agenții sunt asociați cu fosfoproteine ​​și fosfolipide. Datorită acestei interdependențe, medicamentul, care penetrează fibrele, începe să se confrunte cu molecule de calciu și procesele metabolice sodice-potasiu încetinesc. După penetrarea în articulație a medicamentului, fibrele non-mielinizate, și anume conductorii vegetativi și dureroși, sunt blocați, iar impulsurile responsabile pentru transmiterea senzațiilor dureroase nu intră în creier. După aceasta, fibrele de mielină sunt blocate. Acești compuși sunt responsabili de durerea epicritică. În cele din urmă, medicamentul acționează asupra fibrelor motorii.

Pentru ca obkalyvanie să fie eficientă, este necesar să alegeți anestezicul potrivit și să respectați toate măsurile de introducere a medicamentului.

Când trebuie să blocați o articulație?

Rosturile îmbinate pot fi obținute chiar și cu cel mai mic impact mecanic. Blocul intraarticular, ca una dintre cele mai eficiente metode de terapie, este indicat pentru coxartroza articulației șoldului, sinovită (inflamația pungilor sinoviale), osteocondroza oriunde, bursită și sindromul de tunel, pentru tratamentul artritei articulare.

Cât de eficient?

O injecție blocantă ajută la ameliorarea durerii în primul rând. Datorită faptului că medicamentul pătrunde repede la locul leziunii, apare o ușoară ușurare a durerii și pacientul se simte ușurat. În plus față de acest efect, injecțiile au un efect antiinflamator, calmează spasmele musculare, diminuează pufarea și restabilește mobilitatea articulațiilor. Eficacitatea procedurii se datorează:

  • concentrația maximă a agentului terapeutic în zona afectată;
  • efectul medicamentului asupra sistemului nervos central la nivelul reflexului;
  • efectul combinat al analgezicelor și al medicamentelor antiinflamatorii.
Înapoi la cuprins

Tipuri de blocade de droguri

În funcție de punctul în care se face injecția, blocarea este diferențiată. În plus, uneori, tratamentul nu costă o injecție, este posibil să aveți nevoie de introducerea de medicamente în mai multe puncte. Numai un medic poate selecta numărul necesar de injecții, în funcție de starea generală a pacientului și de gradul de dezvoltare a bolii.

Paraartikulyarnaya

Blocada para- articulară este una din noile terapii pentru boala articulară. Această metodă implică introducerea de fonduri în zonele inflamate intradermic și subcutanat. Acest tip se referă la tratarea blocajelor. Această procedură este efectuată pentru a elimina complet sindromul de durere și cauzele sale radicale. Medicamentul acționează imediat după introducere și practic nu produce efecte secundare.

periarticulare

Blocarea periarticulară implică injectarea de medicamente în structurile musculare, tendoanele, ligamentele care se află în jurul articulației. Pentru a efectua blocarea periarticulară, utilizați medicamente speciale micronizate. Prin urmare, durata acestor medicamente este în creștere. Unul dintre avantajele acestui tip este o procedură fără durere. Blocajul periarticular se efectuează dacă există astfel de probleme:

Astfel de injecții sunt necesare pentru spondilita anchilozantă.

  • Boala lui Bakhterev;
  • Sindromul Reiter;
  • lupus (roșu);
  • artrita;
  • osteoartrita articulației umărului.
Înapoi la cuprins

Intra-articulară

Acest tip de blocadă este o procedură minimă non-chirurgicală care implică introducerea unui medicament în articulație. Această metodă este utilizată pentru a calma durerile feței și artritice și este, de asemenea, eficientă în tratamentul spondiloartrozei. Manipularea este efectuată de un ortopedist-traumatolog, de un terapeut manual sau de un neurolog numai într-un spital.

Blocarea intra-articulară medicală poate fi efectuată numai sub controlul radiografiilor și ultrasunetelor.

Acest tip este utilizat dacă pacientul are:

  • senzatii dureroase de natura diferita in spate, care se manifesta pe plan local sau ca o complicatie cu lovitura in articulatia piciorului sau a soldului;
  • dureri de gât care se extind până la umeri, coloanei vertebrale, spatele capului și regiunea suprapaturală ca un fenomen solitar sau ca o complicație după leziuni sau boli.
Înapoi la cuprins

Contraindicații la

În ciuda impactului pozitiv pe care injecțiile în articulații îl au asupra corpului, există cazuri în care această metodă nu poate fi aplicată:

    Procedura nu se efectuează cu hemofilie la un pacient.

inconștiență;

  • modificări patologice în compoziția și structura sângelui;
  • starea generală gravă a pacientului;
  • idiosincrazia unor medicamente;
  • contraindicații la utilizarea medicamentelor;
  • crize epileptice;
  • hemofilie;
  • perioada de sarcină și lactație.
  • Înapoi la cuprins

    Cum?

    Blocada poate fi efectuată în două moduri: externă și internă. Prima metodă implică introducerea medicamentelor în regiunea laterală a articulației, cea de-a doua - injecția cu două fețe. Procedura începe cu selectarea anestezicului corect și calcularea dozei medicamentului injectat. După aceea, medicul injectă medicamentul cu un ac subțire cu o seringă și după 5-10 minute evaluează rezultatele.

    pregătire

    Pregătirea specială pentru blocada Novocaine nu implică, cu excepția dușului și a bărbieritului părului pe articulație și în jurul acestuia. Medicul trebuie să calculeze doza de preparat pentru injecție, să dezinfecteze seringile pentru 10 sau 20 g, ace subțiri, lungi și mijlocii cu mandrine și fără ele. După aceea, pacientul este pus pe o canapea și se pune un rulou special sau un prosop laminat sub locul injectării.

    Perioada de reabilitare

    După introducerea medicamentului în articulare, nu sunt necesare măsuri de recuperare. Deși injecția este adesea dureroasă, ameliorarea provine imediat și nu este nevoie ca pacientul să se recupereze din injecție. Măsuri suplimentare de reabilitare pot fi necesare numai în cazul intoleranței individuale la medicamentele administrate.

    Caracteristicile blocadei diferitelor articulații

    În funcție de locul unde se injectează medicamentul, tehnica de injectare, medicamentul, doza și frecvența procedurii pot varia. Este posibil să se efectueze o blocadă medicală pe aproape toate articulațiile, singura excepție fiind articulația maxilarului, deoarece este destul de dificil să se injecteze un remediu în acest loc datorită apropierii sale de artera carotidă.

    genunchi

    Blocarea articulației genunchiului este efectuată pentru a elimina sindromul de durere puternică și pentru a ușura procesul inflamator. Cel mai adesea, procedura utilizează Dexamethasone, Diprospan, Lidocaine, Novocain sau Hydrocortisone. Blocarea genunchiului în artrită este diferită de cea efectuată pentru a elimina alte leziuni, cum ar fi ruperea / ciupirea meniscului. În acest caz, acul este introdus în cavitatea dintre treimile superioare și cele medii ale marginii patellei și este împins treptat în partea inferioară.

    După injectare, se efectuează o sarcină care indică absența / prezența durerii la nivelul piciorului și eficacitatea agentului administrat.

    șold

    Pentru a vindeca articulația genunchiului, se folosesc diferite tipuri de blocade: novocainic, lidocaine și altele, dar blocarea articulațiilor șoldului se realizează cel mai adesea prin "Diprospanom". Acesta este unul dintre cele mai eficiente medicamente pe care le oferă medicina modernă, deoarece conține un glucocorticoid, un analog hormonal creat artificial, pe care glandele suprarenale le secretă. Un bolț cu "Diprospan" este introdus din exterior, mai jos decât ligamentul inghinal. Acul continuă până când acesta atinge osul.

    cot

    Leziunile la nivelul coatelor sunt cel mai adesea cauzate de exerciții fizice sau activități sportive. Blocarea articulației cotului este realizată de Hydrocortisone, Lidocaine, Diprospanom sau Dexamethasone. Pentru ca injecția periarticulară să producă rezultatul dorit, este necesară îndoirea cotului la un unghi drept. Medicamentul este injectat în cavitate între conturul inferior al epicondilului și procesul ulnar.

    manșetă

    Leziunile mâinilor necesită un tratament rapid. Îmbinarea încheieturii mâinii este responsabilă de mișcarea întregului membru. Prin urmare, blocada este o metodă practică de tratament, procedura se realizează printr-o injecție în suprafața dorsală a zonei carpatice, în linia care leagă procesele de tip stiloid ale oaselor radiale și ale ulnei. Mâna trebuie să fie în stare îndreptată.

    brahial

    Tratamentul la umăr este cel mai adesea efectuat cu anestezie injectabilă. Blocarea articulației umărului este ținută într-o poziție orizontală, după îndoirea brațului la cot. Injecția nu trebuie făcută în umăr, ci în tubercul care apare pe planul frontal al articulației umărului. Acest loc este mijlocul dintre os și procesul scapular.

    gleznă

    Dacă injecțiile în articulația umărului și în genunchi se pot face în două moduri, se pot face injecții pentru tratarea leziunilor gleznei numai pe planul din față. Pentru articulația gleznei, se realizează o ușoară îndoire a piciorului în talpă, iar acul este introdus în cavitatea dintre berbec și oasele tibiale.

    Principalele medicamente utilizate pentru procedură

    În medicina modernă, pentru blocarea articulațiilor brațelor și picioarelor sunt utilizate astfel de grupuri de medicamente:

    • glucocorticoizi (au un efect analgezic, antiinflamator, anti-șoc pe termen lung);
    • vitamine (pentru a restabili mobilitatea);
    • antihistaminice;
    • vasodilatatoare;
    • anestezice.
    Înapoi la cuprins

    Posibile consecințe

    O blocare poate fi dăunătoare dacă medicul a calculat incorect doza de medicament sau a încălcat tehnica de injectare. Consecințele sunt diferite: de la o reacție alergică la otrăvire toxică. Dezvoltarea efectelor secundare apare la 0,5% din 100%. Dacă după injectare apar reacții necunoscute ale corpului, este necesar să se consulte un medic pentru a elimina imediat consecințele.

    Cititi Mai Multe Despre Convulsii

    Se poate vindeca o fractura de sold?

    Șoldul fracturii - se caracterizează prin afectarea integrității femurului. Țesutul osoasă traumatizat are loc în cel mai vulnerabil loc - gâtul, care leagă corpul osului cu capul coapsei.


    Umflarea piciorului - nu puteți ezita, acționa

    Picioarele sunt umflate, o condiție patologică similară este o dovadă a tulburărilor care au apărut în capacitatea de lucru a organismului, care poate complica viața unei persoane.