6 semne pentru a determina fractura piciorului

Piciorul este o parte distală a membrului inferior care efectuează funcții de suport și depreciere. Fractura oaselor piciorului ocupă un loc semnificativ printre leziunile traumatice ale scheletului. Frecvența acestui tip de leziune este de 17-20% din toate fracturile. Încălcarea integrității structurilor duce la scăderea sau absența completă a capacității funcționale a piciorului. Asistența târzie sau tratamentul necorespunzător pot avea consecințe grave, inclusiv dizabilitatea.

Cauze ale fracturilor piciorului

Scheletul picioarelor este format din 26 de oase, formând 3 secțiuni: trunchi, metatars, falangi. Falaxele se descompun cel mai adesea - în aproximativ 74% din cazuri, fracturile la nivelul tarsului se află pe locul al doilea - mai mult de 21%, mai puțin adesea tarsul din oase este constatat - mai puțin de 5%.

A rani piciorul poate fi direct sau indirect. Cu un mecanism direct, daunele apar datorită unei lovituri, datorită căderii pe un picior de gravitație, săriți de la o înălțime sau aterizați pe o suprafață tare, cu elemente ascuțite și bulbabile. Mecanismul indirect este caracteristic pentru ciupirea picioarelor atunci când victima, încercând să elibereze membrul, face mișcări bruște.

Vă puteți răni când cădeți, alunecând în timpul gheții sau pe o suprafață alunecoasă. Dislocările la nivelul gleznei, ocazionale la purtarea pantofilor cu toc înalt, pot fi însoțite de leziuni ale oaselor. Fracturile piciorului sunt uneori asociate cu sportul, cu un accident rutier. În unele boli, încălcarea integrității oaselor se formează chiar cu efecte fizice moderate. Astfel de fracturi ale oaselor piciorului sunt considerate patologice. Acestea pot apărea cu osteoporoză, cancer, osteomielită.

Semne ale fracturii osoase a piciorului

În cazul unei leziuni la nivelul membrelor, este posibil să se sugereze natura daunelor în funcție de simptomele existente chiar înainte de obținerea rezultatelor examinării cu raze X. Simptomele fracturii piciorului sunt exprimate în grade diferite, în funcție de severitatea leziunii: o fractură osoasă oferă plângeri minime, cu leziuni multiple, prezența deplasării fragmentelor sau fragmentarea manifestărilor leziunii va fi maximă. La fractura piciorului există semne de deteriorare a integrității osoase,

  • durerea
  • umflare,
  • roșeață în zona de vătămare
  • hematom,
  • încordare
  • restricție de circulație.

În funcție de localizarea schimbărilor, putem presupune locul de deteriorare. Pentru că leziunea falangiei este caracterizată de deformare, umflare, durere în zona de fractură. Funcția suportului poate fi ușor afectată, mai ales dacă cel de-al cincilea deget este deteriorat.

Fractura oaselor metatarsale a piciorului se manifesta printr-o criza si o durere intensa. Un deget care corespunde unui os rupt devine lateral sau pare mai scurt. Deasupra zonei de rănire, se dezvoltă edeme și roșeață și se formează adesea un hematom. Oasele metatarzale sunt situate între falangi și regiunea posterioară, tarsul. Prin urmare, lezarea lor este însoțită de schimbări în mijlocul piciorului.

La fractura osului metatarsal al piciorului, simptomele nu sunt pronunțate cu așa-numitul mecanism de stres (oboseală) al vătămării. Acest tip de deteriorare este tipic pentru a purta pantofi incomod sau intensă efort fizic, în special sport. Expunerea prelungită la factorii negativi conduce la formarea de fisuri în oasele metatarsale. Durerea într-o astfel de situație apare inițial numai sub stres și are o intensitate medie. După odihnă, durerea dispare complet. Fără un tratament adecvat, simptomele treptat cresc, ducând la edeme și imposibilitatea de mișcare în picior datorită durerii ascuțite.

Cu sarcini stresante repetate, este posibilă o fractură Jones. Se întâmplă relativ frecvent, este asociat cu îndoirea piciorului spre interior și este localizat la baza celui de-al 5-lea metatars. Această zonă are o cantitate relativ mică de sânge. Există 2 trăsături ale unor asemenea daune: dificultatea diagnosticării și vindecarea prelungită. Fără ajutor adecvat, fragmentele osoase nu cresc împreună timp îndelungat, iar procesul patologic devine cronic.

Dacă tarsul este deteriorat, o fractură a piciorului prezintă semne de funcționare defectuoasă. În cazul leziunilor cauzate de calcaneus, care apar în 60% din cazurile de fracturi tarsale, durerea crește cu presiunea și încărcătura axială.

  • umflare;
  • vânătaie răspândită pe talpă;
  • blistere pe piele, numite flikteni și manifestate la 2-3 zile după leziune;
  • deformarea căldurii sub formă de dilatare sau alungire.

Încălcarea integrității talusului este rară. Se produce ca urmare a unei căderi sau a unui accident de circulație.

  • durere intensă;
  • umflare;
  • există adesea o dislocare, însoțită de deformare și tensiune a pielii;
  • mișcările sunt limitate și dureroase.

Fracturile scapoide nu reprezintă mai mult de 2,5% din leziunile piciorului. O caracteristică a acestui prejudiciu este o încălcare a rezistenței arcului longitudinal. Fracturile oaselor cuboide și sferoide sunt rar diagnosticate și alte leziuni ale piciorului sunt aproape întotdeauna găsite.

video

Video - Fractură a piciorului

Primul ajutor

Cu fractura anticipată a piciorului, primul ajutor poate îmbunătăți semnificativ rezultatele ulterioare ale tratamentului. Membrana este imobilizată, asigurând pace și eliminând mișcarea articulațiilor. Aplicați la locul rănirii la rece. Dacă fractura este deschisă, există o deteriorare a pielii, rana este închisă cu un bandaj aseptic. Nu folosiți vată de vată. Cu sângerare severă, aplicați un turnichet și transportați urgent victima în spital.

Imobilizarea se efectuează cu ajutorul unui pneu sau a mijloacelor disponibile. În absența oricărui dispozitiv, fixarea piciorului rănit se efectuează prin legarea acestuia la un membru sănătos. Atera trebuie să apucă locul rănirii, glezna și piciorul inferior până la nivelul treimii superioare. Scopul fixării este de a preveni mișcarea în picior, de a reduce durerea și de a preveni deteriorarea țesuturilor suplimentare. Aplicarea pneului trebuie să fie efectuată cu atenție, pentru a nu agrava rănirea și a nu provoca dureri suplimentare.

Pentru prevenirea șocului, se administrează un anestezic răniților, protejat de efectele temperaturilor ambientale ridicate sau scăzute, lucrătorii din domeniul sănătății, dacă este necesar, efectuează o blocadă de novocaină, injectând remedii pentru inimă. Fractura piciorului cu deplasare necesită o atenție specială atunci când efectuează orice manipulare. Este interzisă fixarea articulației sau încercarea de a combina resturile în timpul fazei de prim ajutor.

Tratamentul fracturii piciorului

Când asistați cel mai important punct este fixarea zonei de ruptură cu o tencuială de ipsos. Când este decalat sub anestezie, se efectuează repoziționarea osoasă. În caz de leziuni complexe, intervențiile chirurgicale sunt efectuate cu o juxtapunere deschisă a resturilor, diverse dispozitive fiind utilizate pentru fixare: ace, șuruburi și aparate. După intervenția chirurgicală, zona de rănire este fixată pentru timpul necesar pentru formarea de calus și regenerare tisulară.

Fractura oaselor piciorului necesită o abordare cuprinzătoare a tratamentului. Acordarea asistenței medicale pentru o leziune a piciorului include următoarele activități:

  • ameliorarea durerii;
  • tratamentul rănilor cu o fractură deschisă;
  • opriți sângerarea dacă este prezentă;
  • repoziționarea fragmentelor în cazul deplasării, dacă este necesar chirurgical;
  • reducerea dislocărilor și a subluxațiilor, dacă există;
  • imobilizarea piciorului cu o turnare din ipsos;
  • Controlul cu raze X pentru repoziționarea corectă a fragmentelor și vindecarea unei fracturi a piciorului în timpul tratamentului;
  • luând medicamente cu acțiune antiinflamatorie, mijloace de accelerare a regenerării țesuturilor osoase și cartilajelor;
  • terapie fizioterapeutică, masaj, terapie fizică pentru a restabili funcțiile de sprijin și mișcare.

Durata imobilizării zonei de vătămare este adesea între 4 și 6 săptămâni. Cât de mult să umbli într-o distribuție depinde de mai mulți factori:

  • localizarea prejudiciului;
  • severitatea sa;
  • natura alimentării cu sânge a țesutului din zona afectată;
  • prezența bolilor concomitente care prelungesc procesul de vindecare;
  • complicații de rănire posibilă;
  • corectitudinea tacticii de tratament alese.

Natura și durata tratamentului și a reabilitării sunt determinate nu numai de severitatea leziunii, ci și de oscilarea piciorului. Este relativ simplu de tratat o fractură a falangelor unghiilor. În această situație, adesea este suficient să fixați pansamentul și să reduceți încărcătura pe picior. Tratarea daunelor la falangele principale va fi mai dificilă: aderența necorespunzătoare a osului poate întrerupe funcția suportului. Prin urmare, este necesar să aplicați un strat de tencuială pentru perioada de formare a calusului.

Fractura osului metatarsal al piciorului necesită o aplicare atentă a recomandărilor medicale pentru a preveni posibilele complicații. În cazul deplasării fragmentelor, repoziționarea chirurgicală se efectuează cu ajutorul acelor de tricotat sau a șuruburilor. În cazul fracturii oaselor metatarsale ale piciorului, tratamentul continuă timp de 6 săptămâni sau mai mult. Dacă au fost instalate cleme, acestea sunt îndepărtate după 3-4 luni. Nu se poate baza pe întreaga perioadă de purtare a unui tencuială pe un membru.

În caz de leziune a oaselor tarsale, imobilizarea durează 1-1,5 luni. Dacă fractura este combinată cu dislocarea, aceasta este cu siguranță resetată. Tratamentul poate varia în mod semnificativ în funcție de caracteristicile afectării unui anumit os tarsal. În particular, în combaterea deteriorării osului navicular cu dislocare, contracția poate fi aplicată prin întindere prelungită cu un aparat special sau o operație deschisă cu fixarea fragmentului cu o sutură de mătase. După îndepărtarea ipsosului, reabilitarea necesară durează de la câteva luni până la un an sau mai mult.

Reabilitarea după fractura piciorului

Una dintre trăsăturile importante ale tratamentului fracturilor piciorului este activitatea fizică precoce, dar subiectul debutului târziu al sarcinii suport. După 3 săptămâni de la introducerea gipsului în multe cazuri, se recomandă să se îndepărteze periodic anvelopa și să se facă mișcări în articulația gleznei. Reabilitarea după o fractură ajută la menținerea funcționalității piciorului. Pentru a face acest lucru, prescrie exerciții terapeutice, masaj, fizioterapie.

Medicul după îndepărtarea gipsului face recomandări pentru extinderea treptată a activității motorii, prescrie purtarea încălțămintei ortopedice, a tălpilor interioare, a suporturilor pentru cusături. Utilizarea cârjei sau lipirea suportului va reduce încărcătura pe membre.

O dietă specială va ajuta la îmbunătățirea trofismului și regenerării țesuturilor, va întări structura oaselor și cartilajelor extremităților și va accelera restaurarea integrității lor.

Piciorul fracturii

Fractura piciorului este o încălcare a integrității oaselor responsabile de funcționarea piciorului. Apariția leziunii contribuie la excesul de rezistență la întindere a țesuturilor. Leziunile piciorului sunt răni comune ale membrelor inferioare. Deoarece fractura se poate termina cu o fuziune incorectă a fragmentelor care interferează cu funcționarea piciorului, tratamentul trebuie să înceapă imediat.

Tipuri de fracturi de picioare

Leziunile sunt clasificate după localizarea pagubelor:

  1. Încălcarea integrității talusului. Se referă la răniri periculoase. Se produce datorită faptului că această parte a piciorului reprezintă cea mai mare încărcătură atunci când mersul pe jos. Osul este implicat în formarea arcului piciorului și nu are un cadru muscular. Deoarece această zonă se caracterizează prin aport scăzut de sânge, perioada de recuperare durează câteva luni. Deteriorarea talusului are loc ca urmare a căderilor, a șorilor nereușite, a răsucirii piciorului. Cel mai adesea capul rănit al elementului osos, care duce la dislocarea articulației.
  2. Deteriorarea calcaneului. Deteriorarea contribuie la căderea de la înălțime la picior, când cea mai mare încărcătură cade pe tocuri. Talusul schimbă și lezează osul călcâiului, care cauzează fragmente. Trauma în cele mai multe cazuri este bilaterală. Cu cât greutatea este mai mare, cu atât este mai dificilă deteriorarea. Fracturile sunt fracturate, extra-articulare și intraarticulare.
  3. Trauma oaselor metatarsale. Cel mai adesea este asociat cu o lovitură cu un obiect blunt, stoarcerea picioarelor sau încărcături excesive. Atât o, cât și câteva oase pot fi deteriorate. Linia de fractură acoperă capul, gâtul sau corpul oaselor.
  4. Leziuni la falangi. Se întâmplă la lovituri. Sindromul de durere are în acest caz un grad slab de severitate, astfel încât pacienții să nu caute tratament. Fuziunea incorectă a fragmentelor de phalanx contribuie la dezvoltarea unor complicații periculoase, inclusiv la artrită post-traumatică. Cu leziuni intra-articulare, mobilitatea degetelor este redusă, ceea ce face dificilă deplasarea și utilizarea picioarelor pentru sprijin.

Prin natura daunelor, fracturile piciorului sunt:

  1. Deschideți. Fragmente care au muchii ascuțite distrug țesuturile moi în momentul ieșirii. Trauma este însoțită de leziuni ale arterelor și venelor mari, care duc la apariția sângerărilor.
  2. Închis. Fragmentele osoase nu distrug țesutul moale, nu există sângerări și nici o rană deschisă.
  3. Fără compensare. Fragmentele rămân relativ stabile unul față de celălalt. Daunele sunt considerate ușoare și eliminate în mod conservator.
  4. Cu offset. Fragmentele sunt deplasate unul față de celălalt, apare mobilitatea patologică a piciorului.

Semne ale fracturii piciorului

Semnele de vătămare depind de localizare:

  1. Deteriorarea talusului. Puțini știu cum să identifice această traumă. În primul rând, este necesar să rețineți că fractura încalcă mobilitatea piciorului. Contururile schimbării articulației gleznei, edemul afectează partea interioară a piciorului, se extinde până la mijloc. La fractura gâtului osului se formează umflături de dimensiuni mici. Pielea se întinde și devine nuanță albăstrui.
  2. Leziuni ale călcâiului. Primul semn este dezvoltarea edemului, care este localizat în zona gleznei. Umflarea se răspândește rapid, călcâiul își pierde cotul fiziologic. Lean pe picior este imposibil. Cand apar fragmente mobile, durerea acuta se raspandeste la muschii gastrocnemius. La o fractura de compresie, arcul piciorului se umfla, piciorul creste in marime.
  3. Deteriorarea osului metatarsal. Umflarea în acest caz acoperă talpa. Uneori se duce în spatele piciorului. O astfel de fractură a piciorului contribuie la deformarea membrelor. Când încercați să stați pe piciorul accidentat, victima suferă de dureri acute.
  4. Leziuni la falangi. Există semne caracteristice fracturilor ușoare. Există durere atunci când se mișcă. Funcționarea piciorului nu este deranjată, dar pacientul suferă disconfort. Un simptom caracteristic al fracturilor falangice este unghiile albastre.

Simptome ale fracturii piciorului

Simptomele comune pentru toate fracturile piciorului sunt:

  1. Sindrom de durere severă. Are un caracter în creștere, crește cu palpare și mișcări. Localizarea depinde de localizarea oaselor rănite.
  2. Umflatura. Asociat cu acumularea de lichid inflamator în țesuturile moi deteriorate. În primele ore după rănire are cea mai mare severitate. Cu un tratament adecvat, după câteva zile începe să scadă.
  3. Hematoame. Hemoragia subcutanată este însoțită de compactarea țesuturilor moi, are o localizare diferită. Pielea din zona afectată devine albăstrui.
  4. Sângerare. Cu fracturi deschise, se formează o rană cu marginile zimțate. Sângele curge sau creează o fântână.

Primul ajutor

Primul ajutor acordat în mod corespunzător pentru fracturile oaselor piciorului crește considerabil eficacitatea tratamentului. Algoritmul de actiune a prejudiciului include:

  1. Imobilizarea membrelor. Pentru a face acest lucru, utilizați dispozitive ortopedice sau mijloace improvizate. În absența materialelor pentru fabricarea anvelopei, piciorul rănit este fix, legat de unul normal. Atelina trebuie să acopere osul, glezna și piciorul inferior deteriorate. Fixarea se face cu prudență, ajută la evitarea sindromului de durere în creștere.
  2. Suprapresiune compresă rece. Un pachet de gheață sau tifon umezit cu apă rece este aplicat în zona afectată.
  3. Manipularea rănilor. La ruperea țesuturilor moi se utilizează soluții antiseptice. După procesare, impuneți un bandaj steril. Bumbacul nu poate fi folosit pentru a închide o rană.
  4. Opriți sângerarea. În caz de sângerare severă, un turnie este plasat deasupra locului de vătămare. Timpul lui nu mai mult de 20 de minute.
  5. Durere ușoară Pentru a preveni șocul, se face o injecție cu Analgin sau Ketanov. Operatorii de ambulanță au pus blocada Novocain, introduc mijloacele hemostatice.

diagnosticare

Pentru a identifica o fractură a oaselor piciorului, se efectuează următoarele proceduri:

  1. Inspectarea membrelor deteriorate. Scopul este identificarea semnelor externe de daune. Ajută la realizarea unui diagnostic preliminar.
  2. Examinarea cu raze X. Ajută la determinarea tipului și a localizării rănirii. Se utilizează pentru a confirma diagnosticul.
  3. Tomografia computerizată. Procedura de diagnostic extrem de informativă pentru detectarea leziunilor osoase ascunse care nu afectează razele X. Datorită costului ridicat, această metodă este rar utilizată în practică.
  4. Rezonanță magnetică nucleară. Metodă de cercetare modernă care asigură vizualizarea tuturor țesuturilor și structurilor. Procedura se bazează pe modificarea caracteristicilor atomilor atunci când sunt expuse unui câmp magnetic.
  5. SUA. Procedură de diagnosticare simplă și sigură. Se utilizează pentru detectarea leziunilor vasculare și ale țesuturilor moi.

tratament

Metoda de tratament este selectată în funcție de localizarea vătămării:

  1. Încălzind integritatea calcaneului folosind ghipsul. Suprapunerea începe de la degete și se termină la nivelul genunchiului. O atenție deosebită este acordată fixării arcului piciorului. Tencuiala se aplică timp de 6-8 săptămâni. Pentru fracturile cu deplasare înaintea ghipsului, fragmentele sunt atașate în poziția corectă. Operația de osteosinteză este utilizată la 14 zile după declanșarea leziunilor. Fragmentele sunt fixate cu plăci și șuruburi.
  2. În cazul fracturii osului navicular al piciorului se utilizează osteosinteză transosoasă - fixarea fragmentelor cu ace. Tractarea mai puțin frecvent utilizată. Cu o astfel de leziune, ghipsul este aplicat timp de 3 luni.
  3. La rănirea falangelor sau a oaselor metatarsale, este necesară utilizarea atelor. Ar trebui să acopere piciorul, glezna, tibia și genunchiul.

reabilitare


După îndepărtarea bandajului de tencuială la o fractură a piciorului cu o deplasare, durerea și umflarea pot persista. Ajutați la recuperarea rapidă:

  • masajul musculaturii piciorului și a vițelului;
  • efectuarea de exerciții speciale (instruirile ar trebui să fie efectuate zilnic, nu este recomandat să săriți cursurile);
  • procedurile de fizioterapie (terapia magnetică, electroforeza și terapia cu ultrasunete sunt considerate cele mai eficiente);
  • purtarea de pantofi cu un suport de sprijin (acest articol ajută la menținerea piciorului în poziția corectă, trebuie să poarte cel puțin un an).

În timpul perioadei de recuperare, pantofii ortopedici trebuie purtați pentru a asigura încărcături uniforme pe picior.

Caracteristicile fracturii osoase a piciorului

Piciorul are o încărcătură uriașă, greutatea totală a corpului este distribuită uniform între oasele mici ale tarsului, tarsului și falangelor degetelor. Fracturile conduc la o încălcare a arcului piciorului, distrugerea cartilajului, având ca rezultat deprecierea și funcțiile de sprijin. Este foarte important să recunoaștem simptomele fracturii piciorului în timp, să începem tratamentul. Preluarea rapidă a primului ajutor duce la apariția complicațiilor. Artroza secundară, picioarele plate, durerea cronică la nivelul piciorului - o listă incompletă a posibilelor consecințe ale unei vizite târzii la medic.

Cauzele rădăcinilor

Fracturile oaselor piciorului sunt mai frecvente în rândul populației adulte, reprezentând 3-6% din numărul total de leziuni. Deoarece piciorul este format din mai multe pietre, deteriorarea uneia dintre ele duce la o încălcare a structurii și a funcțiilor celorlalte, deoarece toate componentele sunt interconectate. Atunci când se tratează, este necesar să se ia în considerare acest fapt și să se abordeze în mod cuprinzător alegerea terapiei.

Cauzele imediate ale fracturilor piciorului includ:

  • o cădere sau salt de la o înălțime când o persoană se așează pe picioare. Toată forța de impact se cade pe oasele membrelor inferioare și în special ale piciorului;
  • o îndoire ascuțită a piciorului. Un exemplu ar fi inhibarea transportului public, lovirea unui obiect, sport, care ar putea duce la o fractură a oaselor piciorului;
  • care se încadrează pe piciorul unui obiect greu duce adesea la deteriorarea nu numai a oaselor, ci și a pielii, mușchilor, ligamentelor.

Leziunile la picioare apar în mod spontan, indiferent de sex, modul de viață. Dar există grupuri de risc - categorii de persoane printre care această boală este mai frecventă.

  1. Sportivi. Fotbal, hochei, haltere - clase în care riscul fracturii piciorului este mult mai mare.
  2. Bolile sistemice ale țesutului conjunctiv, unele anomalii congenitale conduc la oase fragile. Chiar și cu sarcini mici, integritatea lor este compromisă.
  3. Osteoporoza are un efect negativ asupra forței osoase.

Simptome comune

Piciorul este o structură eterogenă, constă din 26 de oase. Prin urmare, semnele vor diferi în funcție de localizarea pagubelor. Dar există o serie de manifestări comune care vor suspecta prezența unei fracturi a piciorului:

  • durerea. Orice leziune este însoțită de disconfort. Durerea poate fi ascuțită, înjunghiată, pulsantă sau plictisitoare, durere. Totul depinde de ce fel de os este deteriorat și de cât de puternic impactul a fost exercitat;
  • modificarea poziției membrelor. Piciorul, de regulă, este întors în afară, cât mai mult posibil, respins. Deplasarea observată a secțiunilor individuale una față de cealaltă, cu toate acestea, daunele vizibile pot fi absente cu totul;
  • hemoragiile la nivelul piciorului indică deteriorarea vaselor de sânge;
  • umflarea, înroșirea pielii. Fracturile oaselor piciorului sunt însoțite de o reacție inflamatorie. Permeabilitatea vaselor de sânge crește, partea lichidă din sânge intră în spațiul extracelular, determinând umflarea. Vederea caracteristică a piciorului la rândul său este prezentată în fotografie.

Fiți atenți! Uneori, simptomele fracturii piciorului sunt ușoare, dar numai dureri minore sunt prezente. Dacă a existat o leziune, este imperativ să faceți o radiografie, pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor.

Tipuri de fracturi de picioare

  1. Fracturile falangelor degetelor.
  2. Tarsus (cuboid, talus, navicular, calcaneal și trei oase cuneiforme).
  3. Jareti.

Imagine clinică

Fractura fiecăreia dintre pietrele piciorului are caracteristici proprii, dar adesea este imposibil să se facă un diagnostic exact fără examinarea cu raze X. Medicul ia în considerare plângerile, efectuează o examinare amănunțită, care vă permite să vă suspectați în prealabil localizarea pagubelor.

Corp de os

Talusul este una dintre cele mai mari oase ale piciorului. Este legătura dintre piciorul inferior și picior, deci reprezintă cea mai mare încărcătură. Circulația sângelui este slabă, este hrănită numai de vasele mici. Prin urmare, acumularea și restaurarea funcției necesită o perioadă lungă de timp.

Acest prejudiciu este relativ rar, însoțit de deteriorarea altor oase, dislocări, ruptura ligamentelor. De regulă, dovezi de deteriorare severă a piciorului.

  • durere ascuțită și ascuțită;
  • umflarea, înroșirea piciorului proximal (apropiat de picior);
  • modificarea formei, deformarea, hemoragiile pe piele în prezența părtășiei.

calcaneu

Calcaiul este sub berbec, are cel mai mare volum. Este deteriorat la cădere sau sărituri de la o înălțime, când sarcina maximă cade pe călcâie. Oasele de talus se prăbușesc, provocând o despicare. Distinge: fractura piciorului cu sau fara deplasare, simpla, distrusa, afectata.

După rănire, există umflarea sub gleznă, poate apărea hematom. Conturul călcâiului se schimbă: devine mai rotund, mai umflat. Atunci când încercați să atingeți pacientul notele de durere acută, care adesea dă musculare gastrocnemius. Durerea devine o problemă, o persoană este forțată să meargă pe partea din față a piciorului. La atingerea pe zona călcâiului există o durere ascuțită.

Oase scaphoid

Fractura se întâmplă cel mai adesea ca rezultat al unui obiect greu care se încadrează pe picior, combinat cu deteriorarea altor oase. Durerea este slabă, o persoană se poate mișca, dar accentul se pune pe călcâi. Tumorile observate, înroșirea piciorului din spate. Partea proeminentă a osului deteriorat este vizualizată. Trauma trece adesea neobservată, deoarece semnele fracturii piciorului sunt minime. Numai cu ajutorul examinării cu raze X poate fi făcut un diagnostic.

Oasele cuboide și cuneiforme

Acestea sunt oasele mici ale piciorului spate, fractura are loc dupa daune directe. Căderea unui obiect greu este cauza principală a rănirii. Diagnosticul este dificil deoarece simptomele sunt nespecifice. Umflarea, înroșirea spatelui piciorului, durerea în timpul mișcărilor pe laterale atrage atenția. Deplasarea rar întâmplă, ceea ce simplifică tratamentul, nu este întotdeauna posibilă stabilirea diagnosticului cu ajutorul razelor X, CT sau MRI ajunge la salvare într-o astfel de situație.

metatarsiene

Cel mai mare procent de fracturi se datorează deteriorării oaselor tarsului. Aceasta contribuie la structura lor: oase subțiri tubulare. Ei sunt răniți din cauza căderii obiectului, mutarea autovehiculului, a motocicletei, a căderii, mai ales prin întoarcerea piciorului. Potrivit statisticilor, fracturile oaselor 1, 4 și 5 sunt mai frecvente.

Simptomele sunt similare: umflarea piciorului din spate, se poate răspândi la nivelul tălpii. Este dificil pentru pacient să meargă, el încarcă intenționat călcâiul pentru a reduce durerea. Reliance pe partea din față este dureros brusc, palparea vă permite să setați deformarea și locul durerii maxime.

Fracturile sunt simple și multiple. Dacă un os este deteriorat, deplasarea este rar observată, deoarece oasele rămase nu permit fragmentele să se miște. Există o imobilizare naturală a locului, totuși, dacă factorul traumatic avea o intensitate și o intensitate mai mare a aplicației, atunci părtinirea nu poate fi evitată.

Phalanxurile degetelor

Fractura acestor oase mici apare ca urmare a unei lovituri, a caderii unui obiect pe un picior sau ca urmare a mușcării. Pacientul se plânge de durere în degete, care se agravează atunci când încearcă să-l îndoaie sau să-l tragă. Gâtul nu poate fi deranjat, așa cum se întâmplă adesea cu fracturile celui de-al cincilea deget. Cu toate acestea, deteriorarea primului deget conduce la o disfuncție pronunțată; disconfort, umflarea într-o falangă separată sunt observate.

Ulterior, solicitarea de asistență medicală conduce la o fuziune anormală și, ulterior, la dezvoltarea artrozei post-traumatice, a durerii cronice.

Caracteristici de diagnosticare

Fractura oaselor piciorului are o imagine clinică specifică. Dacă adăugați faptul de vătămare - un diagnostic preliminar este gata. Dar, pentru tratamentul și reabilitarea cu succes a acestor date nu este suficient. Sunt necesare informații privind localizarea exactă a fracturii, absența sau prezența deplasării, numărul de oase deteriorate, plasarea fragmentelor.

Radiografia piciorului vă permite să vedeți toate detaliile de interes. Uneori, o singură lovitură nu este suficientă, linia de fractură nu este vizualizată, prin urmare, raze X sunt luate în mod necesar în două sau trei proiecții.

În cazuri severe, este prezentată tomografia computerizată (CT) sau RMN pentru diagnosticul diferențial și evaluarea țesuturilor moi.

Primul ajutor

O persoană imediat după răni trebuie să primească primul ajutor, care va fi cheia unui număr mai mic de complicații. O răceală este aplicată locului de deteriorare, este mai bine să luați ceva de la congelator, rănind obiectul într-un prosop, aplicați-l timp de douăzeci de minute, cu o pauză de zece minute repetați manipularea. Acest lucru va reduce umflarea și durerea la locul rănirii. Dacă există o rană, se aplică un bandaj, dintr-o dată nu există tifon sau bandaj, se va potrivi o țesătură, numai este interzisă introducerea bumbacului în rană, iar mormanul acesteia va cauza ulterior poluare și supurație.

Partea trebuie să fie imobilizată, poate fi făcută cu ajutorul anvelopelor speciale, dar dacă nu există niciunul, se vor face orice mijloace disponibile. Fixarea se aplică pe întreaga suprafață a piciorului în treimea superioară a piciorului, prinsând locul fracturii și articulația gleznei. În această formă, este mult mai ușor să transportați o persoană la spital, iar riscul de a provoca durere este redus. Dacă există o deplasare sau oase proeminente, atunci este strict interzis să setați singur acest lucru. Se face numai de către medic după examinare și poze.

tratament

Rezultatul final depinde de alegerea tacticii de tratament. Prin urmare, este necesar să se ia în considerare severitatea, localizarea fracturii, prezența fragmentelor, deteriorarea țesuturilor înconjurătoare.

Fiți atenți! Încercați independent să tratați fracturile oaselor piciorului este strict interzisă. Fuziunea necorespunzătoare adaugă doar la munca chirurgilor, agravând rezultatul recuperării pentru pacientul însuși. În astfel de cazuri, este imposibil să se facă fără o intervenție chirurgicală și nu este întotdeauna în măsură să se întoarcă o activitate deplină într-o astfel de situație.

Fracturi fără deplasare

În cazul în care deplasarea fragmentelor a fost evitată, aceasta aduce în mod semnificativ recuperarea. Principala metodă de tratament este imobilizarea, adică imobilizarea zonei vătămate cu o turnare din ipsos. Pentru a obține efectul maxim în caz de fractură a oaselor piciorului, tencuiala se aplică la două articulații adiacente, aproximativ la treimea mijlocie a piciorului. Pentru a vă asigura o odihnă a piciorului, în prima săptămână după fractură, se recomandă repausul patului, se va elimina edemul, se reduce durerea și utilizarea în continuare a cârjei va oferi posibilitatea de a vă deplasa.

Localizarea osului deteriorat, prezența deplasării va depinde de câtă vindecare a piciorului. În majoritatea cazurilor, se aplică un strat de tencuială circulară, totuși, în cazul unei fracturi fără părtinire, medicul se poate limita la o perioadă lungă de timp.

  1. În cazul fracturilor de talus, termenul de fuziune variază de la 4-5 săptămâni la 3 luni. Pentru a restabili rapid funcțiile, de la 3 săptămâni este necesar să se îndepărteze tencuiala, dar sub rezerva consolidării fracturii, frământarea piciorului, efectuarea mișcărilor de rotație în articulația gleznei. Sarcina este dată treptat, este maximă în momentul fuziunii totale.
  2. Calcaiul necesită aplicarea gipsului timp de 5-6 săptămâni. Ghipsul este aplicat de la falangele degetelor la genunchi, bandajul este fie circular imediat, fie langett, care mai târziu, după umflarea dispare, este transferat la cel circular.
  3. Perioada aproximativă de imobilizare pentru fracturile altor oase tarsal este de 4-5 săptămâni, cu utilizarea ulterioară a unui topor.
  4. În cazul în care oasele de la nivelul tarsului sunt deteriorate, lungimea tencuielii este aplicată timp de o lună.
  5. Tratamentul fracturilor falangice durează aproximativ o lună. Leziunile minore ale unui os nu necesită impunerea de gips, mai des se referă la cel de-al cincilea deget. Este suficient să fixați piciorul cu un bandaj și încălțăminte de protecție.

Trebuie remarcat faptul că termenii de fuziune sunt întotdeauna condiționați și depind de multe caracteristici. Monitorizarea se efectuează întotdeauna cu o radiografie, scanare CT sau RMN, ceea ce îi oferă medicului posibilitatea de a naviga când să înlăture tencuiala și cum să efectuați o nouă reabilitare.

Fracturi cu o compensare

Principala sarcină a medicului este de a compara fragmentele osoase, pentru a se fixa într-o poziție cât mai aproape de cea anatomică. Există mai multe tipuri de repoziții:

  • închis. Această metodă este utilizată dacă pielea este intactă, fractura piciorului este simplă. Chirurgul cu asistentul întârzie capetele oaselor în direcții diferite până când se formează un spațiu între ele. Apoi medicul cu ajutorul degetelor se potrivește cu fragmente, fixează în siguranță tencuiala. Această metodă are un dezavantaj semnificativ - este posibilă re-compensarea;
  • deschis. Deschiderea sau fracturarea cu deplasare este o indicație directă pentru tratamentul chirurgical. O operațiune este, de asemenea, necesară în cazul deteriorării multiple sau distorsionate. În scopul fixării folosiți ace, șuruburi, plăci. Deoarece aceasta este o intervenție chirurgicală, există un risc de complicații infecțioase, osteomielita. Regulile de asepsie și antiseptice permit acest lucru să fie evitat.

Aparatul Ilizarov (tractarea scheletului) este o metodă de repozitionare deschisă utilizată în cazuri grave.

Dacă fracturile oaselor piciorului sunt deschise, acest lucru complică tratamentul. Un rol important în această situație îl joacă terapia antibacteriană. Scopul principal este de a evita adăugarea de infecții, supurație a rănii. Zona afectată este spălată cu soluții antiseptice, se aplică un pansament steril.

O fractură compensată necesită un tratament mai lung. Termenul de imobilizare este dublat. După îndepărtarea castingului de tencuială, trebuie repetată o radiografie a piciorului.

Recuperarea funcției

  1. Masajul este necesar pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. După îndepărtarea gipsului, se observă adesea umflături, cauzate de stagnarea limfei. Pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge, se recomandă frământarea membrelor cu mișcări de masaj. Inițial, se realizează cu ușurință, iar pe măsură ce se recuperează, sarcina crește, ceea ce dă tonul muschilor.
  2. Clasele de terapie fizică sunt prezentate la o lună după accident. Exercitarea intareste muschii, creste mobilitatea articulatiilor.
  3. Suporturile de sprijin sunt o condiție prealabilă pentru reabilitare. Insolele corective trebuie purtate pentru a forma arcul corect al piciorului. Ele sunt făcute individual, în funcție de piciorul.
  4. Alimentele fortificate ajută la redresarea rapidă. Se recomandă îmbogățirea dietei cu calciu, vitamina D.
  5. Este util să se adauge proceduri fizioterapeutice care, prin creșterea fluxului sanguin, stimulează creșterea țesutului osos, accelerând fuziunea fracturilor.

Fractura piciorului, oricare ar fi aceasta, necesită o atenție deosebită din partea medicului și punerea în aplicare a recomandărilor privind tratamentul pacientului. Tratamentul și reabilitarea aleasă incorect, auto-tratamentul poate complica o fractură cu formarea unei articulații false. Uneori există situații în care este imposibil să se facă fără o operație, nu este necesar să vă fie frică de acest lucru, o astfel de intervenție va permite revenirea la o viață normală mai probabilă.

Semne și tratamentul fracturii piciorului

Fractura este o încălcare a integrității osului datorită deteriorării mecanice. Cele mai multe elemente ale sistemului musculo-scheletal sunt supuse traumei, iar membrele inferioare nu fac excepție. Tratamentul fracturii piciorului este de obicei de lungă durată și este adesea însoțit de intervenții chirurgicale. Terapiile și rata de recuperare depind de severitatea leziunii.

Tipuri de fracturi ale picioarelor

În funcție de semnele externe distinge:

  1. Un tip deschis de rănire - o parte a osului se extinde dincolo de piele, rezultând o încălcare a țesuturilor moi.
  2. Fractură a piciorului închis - pielea rămâne intactă.

La locul de apariție, leziunile următoarelor părți ale piciorului sunt frecvente:

  • piciorul inferior;
  • picior;
  • genunchi;
  • leziuni ale femurului.

închis

O astfel de fractură este periculoasă deoarece poate fi confundată cu o vânătă.

  • O schimbare semnificativă în forma unui membru rupt.
  • Când apăsați cu o mână, există un sunet de șlefuire.
  • Osul este îndoit acolo unde nu ar trebui să existe o articulație.

Tipuri de fractură închisă:

  • Odată cu deplasarea capetelor osului la locul accidentării, acesta este detectat de forma neregulată a piciorului.
  • Fără părtinire - membrul este prelungit.

deschis

Recunoașterea unei fracturi deschise poate fi bazată pe:

  • umflare;
  • sângerare deschisă la locul accidentării;
  • ieșiți din os.

motive

Cei mai sensibili la încălcarea integrității oaselor sunt sportivii, copiii, vârstnicii.

Accidentele rezultă din factori:

  • Suprafață alunecoasă sub picioare;
  • accidente rutiere;
  • cădere de la înălțime;
  • nerespectarea reglementărilor privind securitatea ocupațională;
  • boli care afectează starea sistemului musculoscheletal.

Simptomele unei fracturi deschise

Semnele comune ale fracturii piciorului:

  1. Durere ascuțită la locul rănirii, care poate duce la șoc.
  2. Edemul se dezvoltă rapid pe membrul afectat.
  3. Hematomurile rezultate din deteriorarea sistemului circulator. Caracterul pulsator se manifestă datorită deteriorării vaselor arteriale.
  4. Terminarea funcției musculo-scheletice a membrelor inferioare.
  5. Cu o fractură deschisă - prezența unei plăgi sângerate sfâșiate, cu un fragment osoan vizibil, temperatura și slăbiciunea generală a corpului pot crește. Cu formațiuni purulente există un risc de intoxicație. În acest caz, tratamentul cu medicamente antibacteriene este necesar.

Umflarea picioarelor după fractură

Umflarea apare ca urmare a perturbării inevitabile a funcționării sistemului circulator la locul leziunii. Inflamarea prelungită rezultă din deteriorarea țesuturilor moi, tendoanelor, ligamentelor.

Limfostazia se numește congestie limfatică, care se manifestă prin edem chiar și după ce oasele au crescut împreună și gipsul a fost înlăturat. Această complicație conduce la consecințe grave:

Dacă umflarea nu se îndepărtează de mult timp, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. În acest caz, se atribuie următoarele proceduri:

  • radiații ultraviolete;
  • jacuzzi;
  • stimularea musculară;
  • fonoforeza;
  • electroforeză.

diagnosticare

După o examinare vizuală, o conversație cu victima și un diagnostic preliminar, pacientul este radiat pentru o concluzie corectă. Informațiile cu raze X vor arăta cât de mult sunt daunele pe os, ajută la determinarea localizării resturilor.

Dacă radiografia nu este suficientă pentru a determina localizarea problemei, atunci în cazuri deosebit de severe sunt prescrise tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Primul ajutor

Infecția într-o rană poate duce la otrăvirea sângelui, la moarte și necesită o acțiune urgentă:

  • Determinați dacă fractura deschisă sau închisă.
  • Dă victimei o eliberare de durere.
  • Dacă există sângerări grele, atunci trebuie oprită:
  • Cu efuziunea arterială, sânge roșu strălucitor se pulsează. Este necesar să opriți pierderea cât mai curând posibil, ținând temporar artera cu un deget de 5 cm deasupra locului de rănire, până când se aplică un turnichet. Dacă timpul nu se acționează, atunci sângerarea completă în timpul fluxului de artere mari (femurală, etc.) vine în 3 minute. Harnașul trebuie să fie așezat pe partea superioară a hainei în locul presării cu degetul și să nu fie menținut mai mult de 2 ore (trebuie să puneți o notă sub ea cu timpul de aplicare). Dacă se menține mai mult timp, se va începe necroza tisulară, care este plină de amputare a membrelor.
  • Cu sângerări venoase, sângele curge lent, este gros și are o culoare roșu închis. Harnașul se suprapune sub locul deteriorării și se strânge ușor.
  • Preveniți infectarea rănilor deschise prin aplicarea dispozitivelor medicale (streptotoxină) și aplicați un pansament steril, tratând pielea din jurul plăgii cu un antiseptic.
  • Fixați sigur membrul prin fixarea anvelopelor astfel încât să excludeți mișcarea articulațiilor unui os rupt. Este interzis să vă întindeți, să ajustați singur osul, deoarece acest lucru va duce la leziuni tisulare suplimentare.
  • Livrați pacientul în camera de urgență.

Tratamentul fracturilor deschise

Există metode conservatoare și chirurgicale de terapie.

Măsurile de recreere se reduc la restabilirea poziției corecte a oaselor picioarelor și fixarea lor. În absența părtășiei, terapia se limitează la aplicarea unei ghipsuri.

Dintre medicamente pacientul ia analgezice în timpul procedurilor de repoziție osoasă. Pentru vindecarea rapidă prescrieți produse care conțin calciu.

Metode conservatoare

Această metodă de tratament este utilizată dacă procedura de tractare scheletică este suficientă pentru a restabili funcțiile membrului rănit. Se compune din introducerea unui ac special în os, după care piciorul este fixat cu o pneu și legat cu o sarcină. Obiectivele acestei metode de terapie:

  • corectarea deplasării osoase;
  • excluderea leziunilor care apar datorită mișcării fragmentelor.

Tratamentul durează 2-3 luni în timp ce osul crește împreună. Pacientului îi este prescris masaj, fizioterapie, complex de reabilitare a exercițiilor și cârje după îndepărtarea extractorilor. După 3 luni, la discreția medicului, puteți da o sarcină completă asupra membrelor. Timpul depinde de complexitatea prejudiciului.

Metodă chirurgicală

Prin această metodă se efectuează o operație cu deschiderea unui os, fragmentele cărora sunt atașate cu un cui metal. Tactica este utilizată extrem de rar, deoarece procedura este puternic tolerată de către pacienți și implică multe încălcări ale integrității țesuturilor.

Metodele de tratament variază în funcție de gradul de afectare și de vârsta pacientului. Deci, la bătrânețe, un ac sau o placă nu poate fi îndepărtată după recuperare și rămâne în os pentru viață.

Metoda chirurgicală se efectuează cu:

  • leziuni osoase deschise;
  • apariția unui număr mare de fragmente;
  • complicații după corecția închisă a unei fracturi osoase.

Aspecte pozitive ale operațiunii:

  • medicul are capacitatea de a restabili corect și corect osul, fragmentat în mai multe fragmente;
  • colierele osoase intra in siguranta;
  • mișcări pe cârje la o săptămână după intervenție.

Reguli de putere

Viteza de acumulare a oaselor depinde în mare măsură de dietă. Este necesar să se mănânce alimente cu un conținut ridicat de fosfor, calciu. Ele sunt în fructe cu coajă lemnoasă, produse lactate, ouă, unele cereale, pește. Reabilitarea este influențată în mod benefic de elementele care formează gel în lapte de găină rece, gelatină, oase. Vitaminele A, B, C, D sunt utile pentru o mai bună absorbție și recuperare.

Rețete populare

Următoarele remedii ajută la tratarea fracturilor:

  • Ulei de brad - contribuie la acumularea rapidă a osului și ajută la vindecarea rănilor (cu fracturi deschise). Trebuie să fie frecat în piele lângă zona afectată.
  • Se amestecă 1 lingură. lingura de lut uscat cu un pahar de apa. Luați oral o jumătate de oră înainte de mese de 3 ori pe zi. Ajută la reducerea inflamației în țesuturile osoase și le hrănește cu microelemente.
  • Recoltarea musetelului, hipericumului și valeriului este un antiinflamator și sedativ. 1 lingura. lingurati un amestec de bere 1 cana de apa clocotita. Insistați 20 de minute și luați de 3 ori pe zi pentru 1/3 cană.
  • Pentru vindecare intensivă, puteți utiliza frecarea unei substanțe constând din rădăcină fiartă, tocată, amestecată cu Smalite sau untură nesărată.
  • Se recomandă o baie cu sare de mare.

reabilitare

Datorită absenței lungi a efortului asupra membrelor, țesuturile musculare slăbesc, deci după terapie este necesar:

  • Îndepărtați atrofia musculară și reveniți la tonul anterior.
  • Promovați funcționarea corectă a sistemului vascular.
  • Pentru a restabili funcțiile motorului articulațiilor, care au fost mult timp fără mișcare.
  • Scapă de umflături.

Metoda de reabilitare este creată individual și include:

  • activitatea fizică
  • nutriție echilibrată
  • masaj,
  • bai cu aditivi medicamentoși.

În medie, o fractură se vindecă complet în 7 luni.

Exerciții după un picior rupt

Exercitiile ajuta la restabilirea functiei musculare:

  1. Așezați pe scaun, efectuați mișcări circulare în articulațiile genunchiului și gleznei.
  2. Drumeții.
  3. 10 mătură fiecare picior, înclinat pe perete. După un timp, numărul lor crește.
  4. Picioare drepte transversale, situate pe spate ("foarfece").
  5. Rulează de la călcâi la picioare.

Trebuie să o faceți în mod regulat timp de cel puțin o lună, după care puteți mări sarcina în sala de gimnastică. Treptat, intensitatea și durata de formare crește.

Posibile complicații și măsuri preventive

Nu există nicio garanție că tratamentul va avea loc fără efecte adverse:

  • scurtarea membrelor lezate;
  • claudicație;
  • curbura piciorului;
  • deplasare;
  • afectarea țesuturilor și a vaselor din zona în jurul fracturii;
  • intoxicații cu sânge din cauza unui prim ajutor inadecvat sau a unei erori medicale.

În caz de complicații, medicul ia decizia de a corecta deformările piciorului sau spitalizarea urgentă în caz de infecție.

Prevenirea complicațiilor este primul ajutor competent, o nutriție adecvată, o cantitate suficientă de nutrienți care contribuie la recuperare, exerciții fizice și exerciții în timp util.

Ajutați la prevenirea complicațiilor din fizioterapie. Acestea afectează alimentarea cu sânge, contribuie la revenirea funcțiilor motoarelor. Tonul muscular va ajuta la refacerea reflexiei.

Fractura este o leziune destul de frecventă, deci trebuie respectate măsurile de siguranță. La primirea acestor daune ar trebui să urmeze toate recomandările medicului.

Simptomele și tratamentul fracturilor piciorului

Fractura piciorului este în prezent considerată unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni și reprezintă aproximativ 10% din toate fracturile. Acesta apare nu numai din cauza unei aterizări incorecte la sărituri, dar și ca urmare a unei lovituri relativ slabe la picior. Astfel de afectări pot apărea datorită intensității mari a unui factor de influență, în acest caz fractura se numește traumatică și poate fi rezultatul unei scăderi a rezistenței osoase, atunci se va numi patologică.

Piciorul este în mod constant supus unei sarcini mari, ca rezultat al apariției adesea a fracturilor de sarcină și sarcină, care reprezintă o cruce între cele traumatice și cele patologice. La urma urmei, fie locația rănirii, fie cel mai slab fragment al osului sunt de obicei deteriorate.

Cauze ale fracturii piciorului

Fracturile oaselor piciorului se datorează în principal unui accident vascular cerebral direct. Modalități de obținere a acestor daune - sărituri, căderi, coliziuni, sporturi active, accidente rutiere. Deseori, fracturile piciorului apar dacă piciorul se blochează în ceva și este extras cu forță excesivă.

Dacă oricare dintre oasele piciorului este supusă în mod sistematic la stres, se poate forma o fisură în picior, ceea ce este destul de dificil de detectat. Acest tip de leziune se numește o fractură de stres, cu un berbec și o oase metatarsală având un risc mai mare. Cel mai adesea, acest tip de vătămare se observă la persoanele fizic active (sportivi, portari, constructori).
Afectarea stresului la nivelul tarsului rezultă, de asemenea, din uzura obișnuită a pantofilor incomod. O fisură în picior vindecă fractura mult mai repede și necesită un tratament mai simplu.

clasificare

Fracturile oaselor piciorului sunt împărțite în următoarele tipuri:

Atât fracturile sunt intra-articulare și multiple. ICD (Clasificarea Internațională a Bolilor) identifică un număr mare de tipuri de astfel de leziuni, inclusiv fracturile osului scaphoid al piciorului, tarsului și ososul sesamoid.

O fractură fără părtinire este relativ ușor de tratat. De obicei, apare ca urmare a unei căderi de la o înălțime care se așează pe tocuri. Deplasarea are loc atunci când impactul asupra membrelor este în partea laterală și cel mai adesea apare atunci când traumele talus, calcaneal, oase metatarsale. Prezența deșeurilor osoase este importantă, afectând în mod semnificativ alegerea tacticii de tratament.

Cu o fractură deschisă a piciorului, se produce leziuni incidentale la toate straturile de țesut moale și se observă pierderi de sânge cu intensitate variabilă. Trăsătura principală este că un os este vizualizat în rana formată. Este mai periculos decât închis din cauza riscului ridicat de infecție.

Semne ale fracturii piciorului

Fracturile oaselor piciorului se simt cu un sentiment puternic de durere care interferează cu performanța mișcărilor. Apoi, piciorul și articulația încep să se umfle. Dacă există o fractură cu o deplasare, piciorul deformat este deformat. Există amorțeală în degete, vânătăi, restrângere a mișcării de mișcare.

Principalul simptom este durerea. În funcție de localizarea pagubelor, acestea pot crește odată cu deplasarea. De exemplu, dacă s-ar produce o fractură osoasă în formă de pană, mișcările circulare ale piciorului ar fi deosebit de dureroase. Dacă talusul este rupt, durerea crește cu extensia. Acesta poate fi, de asemenea, însoțit de o umflare marcată a gleznei. Atunci când calcaneul este deteriorat, o caracteristică caracteristică este creșterea mărimii călcării datorată edemului.
Uneori nu este posibil să se facă un diagnostic bazat numai pe plângerile pacientului. Cea mai bună modalitate de a determina acest prejudiciu este radiografia în 2-3 proiecții.

Proceduri de tratament

Fractura piciorului, tratarea cărora poate dura aproximativ trei luni, necesită impunerea obligatorie a gipsului. După aceea, pacienții sunt prescrise pentru masaj și pentru procedurile de terapie. Metoda de tratament este aleasă în funcție de care din cele douăzeci și șase oase este deteriorată.

Primul ajutor pentru fractura piciorului implică limitarea încărcăturii fizice a membrului inferior și fixarea acestuia, obținută prin aplicarea unei ațete. În acest scop, o placă este atașată la osul deteriorat cu un bandaj sau un picior inflamat este legat de o frânghie sau batistă sănătoasă, auxiliară. Dacă este posibil să solicitați asistență medicală, ar trebui să faceți acest lucru cât mai curând posibil. Înainte de sosirea medicului, piciorul trebuie să aibă o poziție ridicată, care va reduce umflarea și va reduce încărcăturile statice pe oase.

Dacă vătămarea este deschisă, înainte de a începe tratarea ei, sângerarea trebuie oprită mai întâi și rana tratată cu peroxid de hidrogen. Victimei i se interzice să fragmenteze.

Atunci când tocurile rănite impun un tencuială de la degete la genunchi. Dacă falangele sunt deteriorate, aplicați furia. În caz de fractură a oaselor tarsiene, fragmentele sunt repoziționate, osteosinteza transosos, aplicarea gipsului, tractarea scheletului.

Pentru a reduce stresul exercitat asupra picioarelor dureroase, cârjele sunt folosite la mers. În cele mai ușoare cazuri, acestea sunt limitate doar la anvelope.

Fracturile oaselor piciorului cu o deplasare necesită o operație în timpul căreia fragmentele sunt comparate cu precizia maximă. Fixarea pieselor se face cu ace chirurgicale.

Perioada de reabilitare

Pentru a preveni apariția complicațiilor, trebuie să purtați pantofi speciali cu un suport la înălțime de aproximativ 12 luni după fractura piciorului. Pentru o recuperare mai rapidă, este adesea prescrisă fizioterapia, care are un efect pozitiv asupra alimentării cu sânge a oaselor.

Pentru a reabilita funcționalitatea articulației gleznei, pacienții sunt prescrise exerciții terapeutice, masaj, limitarea sarcinii, o nutriție adecvată bogată în proteine ​​și minerale.

Micronutrienții, cum ar fi zincul și calciul, sunt utili pentru sistemul musculoscheletic. Se găsesc în fructe de mare, lapte, brânză și brânză de vaci. Produsele lactate fermentate conțin vitamina K, care are un efect de vindecare asupra țesuturilor. Colagenul și colagenul care conțin coajă și care ajută la întărirea țesuturilor cartilajului din articulația gleznei sunt utile pentru astfel de pacienți.

Recuperarea de la un astfel de prejudiciu poate fi foarte lungă și poate ajunge la trei luni. Pentru ca procesul de reabilitare să meargă mai repede, aveți nevoie de supraveghere medicală. Greșeli în tratamentul complicațiilor periculoase care se manifestă prin artrită, deformare articulară, durere cronică.

perspectivă

Fracturile oaselor piciorului cel mai adesea răspund bine la tratament. Cel mai grav este prognoza pentru leziuni la călcâie și oase de talus. În acest caz, se efectuează o operație complexă, după care este necesară o reabilitare pe termen lung.

Complicațiile pot apărea în cazurile în care un pacient cu fractură a piciorului prezintă boli concomitente - osteoporoză, modificări ale deformării la nivelul piciorului, oase degetului mare semnificativ.

Cititi Mai Multe Despre Convulsii

De ce apar crampe picior și ce trebuie să faceți în acest caz?

Crampele din picioare apar la orice vârstă, dar cele mai multe sunt deranjate de persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Spasmele sunt contracții involuntare ale musculaturii striate ale picioarelor, care pot fi cauzate din diverse motive.


Este degetul mare nu se îndoaie - este un semn al unei fracturi?

Adesea medicul vine să se plângă de durere în degetul mare. Există o mulțime de motive pentru această condiție, așa că medicul efectuează un examen și prescrie un test.