Fractură a tibiei

Oasele tibiale fac parte din scheletul tibiei și sunt situate în membrele inferioare ale piciorului. Osul tibial este cea mai mare componentă a tibiei și una dintre cele mai puternice oase din scheletul uman. Scopul său este de a oferi suport și funcția motorie a membrelor. Adiacent la ea, fiind componenta sa, tibia mică. În partea superioară, oasele tibiei sunt atașate la femur, formând o articulație a genunchiului, iar fundul este o gleznă.

Fractura tibiei este o leziune, ca urmare a integrității orizontale a tibiei, complet sau parțial, prin influență externă. Cauzele rănirii pot fi:

  • accident de circulație rutier, acest așa-numit "prejudiciu bara de protecție", însoțită de o lovitură puternică la picior de sus;
  • o cădere de la înălțime sau o aterizare fără succes de la înălțime la picioare;
  • lovitură puternică țintită la piciorul inferior;
  • sport și accidente de muncă.

Tipuri de fracturi

Fracturile tibiei depind de puterea loviturii și de natura rănirii. Ele sunt împărțite în categorii:

  1. Prin natura deteriorării țesuturilor externe:
  • Fractură închisă. Oasele deteriorate rămân în interiorul membrelor. Sunt pline, adică fractura osoasă complet și incompletă, numită și o fisură.
  • Fractură deschisă, în care sunt afectate oasele interne și proeminența fragmentelor osoase prin piele. Cu un astfel de prejudiciu, persoana vătămată poate avea o mulțime de pierderi de sânge datorită deteriorării interne cauzate de șrapnel.

2. După tipul deplasării fragmentelor osoase:

  • Stabil (fractura tibiei fără deplasare), în care deplasarea osului rupt este nesemnificativă sau absentă. Acesta este cel mai ușor accident posibil.
  • Fragmentarea oaselor tibiei cu o deplasare, care se caracterizează prin separarea fragmentelor osoase în direcții diferite datorită contracției spontane a mușchilor în traume. Deplasarea fragmentelor este împărțită în primar, adică obținută în timpul ierbii și secundar, ca rezultat al contracției musculare ulterioare.
  • Fractură comisă sau fragmentarea osului deteriorat în fragmente (mai mult de două). Aceasta este cea mai dificilă fractură, caracterizată prin afectarea severă a masei musculare din jur, comprimarea și (sau) deteriorarea vaselor de sânge și a nervilor.

3. În direcția fracturilor osoase:

  • cruce;
  • în diagonală răsturnat cu resturi - apare în cazul unei lovituri la un unghi;
  • în formă de șurub sau răsucite, care se formează atunci când membrul inferior este fixat într-o poziție staționară în timp ce cauzează vătămări.

simptome

Imediat după rănire, victima prezintă dureri severe la locul leziunii piciorului, care se exacerbează atunci când se încearcă să se odihnească pe un membru, adică cu presiune tot mai mare asupra tijei sau călcâiului piciorului. Mobilitatea picioarelor va fi semnificativ limitată sau absentă. Prezența unei fracturi este evidențiată și de poziția arcuită nenatural a piciorului, de "scurtarea" piciorului rănit în raport cu pierderea sănătoasă, încălcarea sau pierderea completă a sensibilității membrelor, edemului, hemoragiei. Cu o fractură deschisă a tibiei, fragmente proeminente pot fi văzute în rana deschisă. Fracturile tibiei la un copil nu sunt atât de pronunțate și nu arată ca la un adult, dar este necesar să se consulte un medic în cazul în care un copil se plânge de disconfort în membre.

diagnosticarea

După ce a suferit o vătămare a pacientului, trebuie urgent dus la spital. O fractură tibială este inițial diagnosticată pe baza unei examinări vizuale a pacientului - prezența și tipul edemului, poziția membrelor, mobilitatea. De asemenea, se specifică tipul și natura forței dăunătoare. La numirea medicului în spital, radiografiile sunt luate în mai multe planuri, pe baza cărora se clarifică natura rănirii și gradul de dificultate. În plus, medicul poate prescrie un computer și imagistică prin rezonanță magnetică. După examinări, tratamentul este prescris.

Primul ajutor

Când este rănit, pacientul trebuie dus la spital, de preferință într-o ambulanță. Înainte de sosirea medicului, pacientul trebuie așezat pe o suprafață plană pentru a ușura tensiunea din picior datorită umflării, scoate pantofii, pune o compresă rece în locul umflăturii și dă anestezie.

Cu o fractură deschisă, este necesar să opriți sângerarea prin aplicarea unui turnichet deasupra locului de vătămare, cu o notă privind momentul în care a fost aplicat. Dacă fragmentele osoase sunt vizibile într-o rană deschisă, este mai bine să nu le atingeți. Rana trebuie dezinfectată și acoperită cu un pansament steril sau bandaj. În nici un caz, nu puteți în mod independent să încercați să îndreptați fragmentele osoase - astfel puteți să le rupeți suplimentar. Dacă medicul nu poate ajunge la locul rănirii, membrul rănit al pacientului ar trebui să fie fixat cu o ață (baston, bord sau alt obiect dur) de la articulația gleznei până la mijlocul coapsei, care a rănit aia cu un bandaj pentru a imobiliza piciorul. Dacă este necesar, membrul rănit trebuie fixat la cel de-al doilea picior. Trageți victima în mașină numai în poziție predispusă.

tratament

Tratamentul leziunilor este prescris numai de un medic, în funcție de natura și gravitatea fracturii, complicațiile leziunilor și alți factori, inclusiv starea pacientului. Deteriorarea fibulei, de regulă, este tratată prin impunerea unei aripi de ghips. Acumularea oaselor are loc în 4-5 săptămâni.

O fractură a tibiei, în funcție de natura leziunii, este tratată printr-o metodă conservatoare sau radicală.

Tratamentul conservator se utilizează în cazurile de fractură osoasă regională (fractură), fractură închisă fără deplasare sau cu deplasare minimă, precum și în caz de imposibilitate a operației. În acest caz, se aplică un bandaj de tencuială pentru a fixa membrul deteriorat, care fixează genunchiul, glezna și piciorul. În cazul în care este prezentă o umflare severă a membrelor, se aplică inițial o ață sau o ațeu. După căderea pufului, piciorul rănit trebuie să fie tencuit. Înainte de a scoate gipsul, se atribuie o imagine de control. Dacă nu există complicații, iar calusul a apărut, distribuția este eliminată. Pentru sprijinul suplimentar al osului deteriorat pentru a ajunge la acumulare, se pune un pneu cu mecanisme speciale de fixare pe membre. După îndepărtarea gipsului, se prevăd măsuri de reabilitare. Recuperarea completă poate apărea după 4 luni.

Cu o mică deplasare a fragmentelor osoase, ca urmare a căreia calusul nu va fi format, se efectuează repoziționarea. Această procedură este proiectarea anatomică a osului deteriorat, conform metodei de implementare este împărțită în:

  • intern sau închis;
  • extern sau deschis.

Repoziționarea închisă este utilizată pentru răniri cu o ușoară deplasare a fragmentelor prin repoziționare manuală, cu monitorizare ulterioară prin raze X. Pe picior impuneți un tencuială.

Deschiderea repetată este o comparație a fragmentelor osoase chirurgicale, când fragmentele sunt plasate în poziție cu fixarea chirurgicală obligatorie a unei grefe osoase prelevate dintr-un alt os sau a unei construcții metalice (osteosinteză metalică).

În practica medicală, osteosinteza este folosită mai mult. În funcție de natura daunelor la nivelul membrelor, se folosesc diferite metode.

Plăci de osteosinteză

Fixarea nozocomială, utilizată pe oase mari, în care fixarea plăcilor cu diferite configurații și grosimi se realizează cu șuruburi speciale direct pe osul însuși. Placa după acumularea osoasă este îndepărtată.

Osteosinteza cu șuruburi

Osteosinteza externă este introducerea în osul spițelor metalice Kirschner deasupra și sub locul fracturii. Părțile exterioare ale spițelor sunt fixate de aparatul Ilizarov sau Gudushauri. Cu ajutorul unui astfel de dispozitiv, pe baza difracției cu raze X, se controlează îmbinarea fragmentelor osoase.

Osteosinteza cu tije

Osteosinteza intramedulară este cel mai puțin traumatic tip de fixare a proceselor osoase, care permite la câteva zile după operație să înceapă reabilitarea. Aceasta se realizează prin introducerea directă și prin fixarea tijelor din interiorul țesutului osos. În plus, capsele pot fi aplicate astfel încât să nu existe deplasarea oaselor.

Posibile consecințe

Acest tip de leziune a osului crește de-a lungul timpului și se caracterizează printr-un număr mare de complicații. Timpul de recuperare depinde direct de gravitatea fracturii transferate și de caracteristicile organismului, dar, în medie, recuperarea funcțiilor are loc în termen de șase luni. Cu toate acestea, după o fractură a osului tibiei, unii pacienți pot prezenta dureri asociate cu modificări ale presiunii atmosferice, edem și posibile întreruperi ale funcțiilor articulației gleznei și genunchiului.

O condiție prealabilă pentru reușita reabilitării este masajul, terapia fizică, terapia fizică, prescrisă direct de medic, precum și o dietă bogată în calciu și vitamine.

Vasily Stroganov Traumatolog-ortopedist cu o experiență de 8 ani.

Fractura tibiei

Leziunile leziunilor sunt adesea rezultatul unei fracturi a osului tibiei a persoanei afectate. Motivul pentru aceasta este o forță care depășește forța țesutului osos. Motivele pentru această stare pot fi multe, dar cel mai adesea este lovitura pentru tibie, sări sau căderi care este cel mai adesea blamată. Statisticile privind daunele cresc semnificativ în timpul iernii și sunt deseori asociate cu sporturi extreme.

Particularitatea acestui os este că este acoperită cu un număr mic de țesuturi, mai ales din față. Împreună cu tibia este adesea deteriorat și mic. Odată cu vârsta, osul își pierde mineralele și devine fragil, crescând astfel riscul de rănire.

Caracteristici anatomice

Drumstickul uman este o formație unică, care include oasele mari și mici ale gâtului. Osul are un corp triunghiular, marginea din față, suprafața sa interioară și exterioară pot fi ușor simțite sub piele.

În partea superioară sunt condylele tibiale, care au suprafețe articulare care alcătuiesc articulația genunchiului. Tuberozitatea tibială este situată în față, iar tendonul mușchiului cvadriceps al coapsei este atașat la acesta. Platforma articulară a fibulei este situată sub condylele externe.

În partea inferioară a tibiei există o extensie care formează zona articulară a articulației gleznei. Pe partea interioară a site-ului se limitează la glezna cu același nume și în spatele marginii. Aceste structuri sunt predispuse la răniri și, adesea, cu deplasări.

Tipuri de daune

Fiecare caz de deteriorare este unic în felul său, ceea ce afectează caracteristicile tratamentului și reabilitării. Puteți selecta următoarele tipuri de daune:

  • cu offset;
  • fără compensare;
  • afectate;
  • elicoidal;
  • mărunțit.

În treimea superioară se înregistrează leziuni în zona condililor. În cea de-a treia mijlocie, fracturile sunt mai des confuze, spirală și cu deplasare. Fracturile fără deplasare în această secțiune sunt extrem de rare. În treimea inferioară, corpul poate fi deteriorat, fracturile afectate în astfel de cazuri. De asemenea, în treimea inferioară a gleznei interne deteriorate sau a marginii posterioare, care fac parte din articulația gleznei.

Se acordă o atenție deosebită pagubelor deschise sau închise. Siguranța este considerată o vătămare închisă, în care nu există nici o deteriorare a pielii. Cu o fractură deschisă, osul și țesuturile moi din jur devin infectate, osteomielita poate deveni o consecință. Fractura poate deveni și ea secundară deschisă, într-o astfel de situație, fragmentele osoase dăunează pielea. Se întâmplă așa, atunci când transportați în mod necorespunzător victima, încercând să îndreptați deformarea.

simptomatologia

De regulă, stabilirea diagnosticului corect nu este adesea dificilă, mai ales în cazul fracturii cu deplasarea tibiei. Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să se ia în considerare simptomele caracteristice. Puteți evidenția printre ele:

  1. Durerea în locul vătămării, mai rău atunci când încercați să stați pe picior, mutați-l sau după ce atingeți lumina pe călcâi.
  2. La palparea creastei anterioare a osului, durerea crește.
  3. De asemenea, în timpul palpării, este ușor de observat deformarea osului, fragmentele putând fi fixate.
  4. Atunci când inspecția vizuală a deformării picioarelor este vizibilă cu ochiul liber.
  5. Fracturile deschise sunt caracterizate prin prezența fragmentelor osoase într-o rană.
  6. Atunci când o fractură oblică sau spirală, apare un hematom subcutanat la locul leziunii.

Fracturile din a treia parte a capului fibulei pot provoca leziuni nervoase. Într-o situație în care nervul mic tibial este deteriorat de fragmente, piciorul se blochează.

Diagnosticul ca confirmare a ghicirii

Dar, în ciuda simplității diagnosticului, uneori rămân întrebări. În special, mărimea deplasării, prezența fragmentelor, dacă fractura este legată sau nu cu cavitatea comună, dacă este indicată o examinare suplimentară. Cel mai adesea, medicii prescriu un examen cu raze X și imagistică. Tehnica permite diagnosticarea unei fracturi a tibiei mari și mici. Dacă apare leziunea nervului, este prezentată electromiografia.

Dacă este arătată o fractură în zona condililor sau RMN fragmentat. Tehnica vă permite să specificați tipul de fractură, în special dacă fractura tibiei fără deplasare, invizibilă pe raze X.

Dispune de primul ajutor

Pentru ca fractura osului tibiei să aducă numărul minim de complicații, este important să oferiți victimei primul ajutor. Imediat după accidentare, membrul trebuie imobilizat. Acest lucru se poate face folosind o anvelopă specială sau orice alte instrumente disponibile. Primul ajutor acordat în mod corespunzător constă în fixarea articulațiilor genunchiului și gleznei.

Înainte de efectuarea oricăror diagnostice, sunt interzise orice alte acțiuni, în special cele legate de repoziționarea fragmentelor sau deformărilor. Pentru a reduce intensitatea durerii, se va permite răcirea aplicată locului de vătămare. Puteți înfășura orice prosop din congelator într-un prosop, atașați-l timp de 15-20 minute cu o pauză de 10.

Dacă există o rană, se aplică cât mai mult posibil un pansament steril. Și în cazul sângerării, trebuie aplicat un turniuț în zona șoldului. Durata aplicării hamului în timpul verii nu este mai mare de 2 ore, iar iarna 1.5. După această perioadă, în cazul în care victima nu a putut fi dusă la spital, turnichitul este oarecum slăbit. În special în ceea ce privește sângerarea, o fractură elicoidală a tibiei este periculoasă, deoarece nu numai pielea, ci și arterele mari sunt rănite cu fragmente ascuțite.

Tratamentul fracturii

Ca și în cazul altor leziuni scheletice, procesul de tratament poate merge în două moduri - conservator și operațional. Dar luând în considerare faptul că osul susține și dacă este deteriorat, există o schimbare, preferința este dată operației. Medicul vă va ajuta să stabiliți în detaliu după ce toate examinările au fost efectuate. Este logic să se ia în considerare toate avantajele și dezavantajele fiecărei metode.

Opțiunea conservatoare

La sfatul unui medic sau în legătură cu frica de intervenția iminentă, o persoană, alegând un tratament conservator, întreabă întrebarea cât de mult trebuie să umbli într-o castă. Răspundeți-i cu siguranță că nu va funcționa, în medie, timpul de fuziune este de aproximativ 3 până la 3,5 luni.

Imediat după admitere, este necesar să se aplice o tencuială dacă fractura este fără deplasare, ceea ce este relativ rar. Atunci când există o compensare, stadiul tratamentului conservator sau pregătirea înainte de operație este tracțiunea scheletului. Procedura se efectuează sub anestezie locală sau generală, în funcție de starea victimei. Printr-o anumită secțiune (adesea călcâiul) se ține un ac special, la care se atașează greutăți. În această poziție, victima petrece aproximativ 6 săptămâni, iar după 4 luni se aplică un tencuială.

Dezavantajul tehnicii este absența fixării rigide a fragmentelor, tracțiunea nu le permite să se țină ferm. De asemenea, pentru întreaga perioadă de prelungire, o persoană rămâne practic așezată pe pat și nu este întotdeauna posibilă introducerea fragmentelor osoase, ceea ce necesită o operație. Cu toate acestea, înainte de operație, entorse și țesuturi sunt întinse, datorită cărora comparația este mult mai ușoară.

Funcționare, ca soluție la problemă

După cum sa menționat deja, tibia este osul de sprijin, datorită acestei particularități a unei persoane, trebuie să vă puneți pe picioare cât mai curând posibil. Operațiunea va ajuta la rezolvarea acestei probleme. Indicația principală pentru aceasta este prezența fragmentelor multiple sau a fracturilor cu deplasare. La deteriorarea fiecărui departament al unui os, se folosesc tehnici proprii pentru care se dezvoltă fixatorii corespunzători.

Dacă oasele superioare sau inferioare sunt deteriorate, plăcile sunt afișate. Dacă partea mediană este deteriorată, se introduce un știft în interiorul osului. Exista interventii chirurgicale sub anestezie generala. La setarea blocării se folosește accesul online special. La fixarea plăcii, fractura este fixată prin metoda deschisă, setarea pinului poate fi închisă. Cu toate acestea, în cazul în care există un număr mare de fragmente, este afișat un vârf al zonei de rupere înainte ca pinul să fie setat.

Cleste fixe pentru uz de viata, dar aproximativ un an dupa setare, sub rezerva consolidarii fracturii pot fi eliminate. Cu o fractură deschisă, medicul poate instala un fixator extern sau un aparat folosind tehnica Ilizarov. Astfel de dispozitive fixează sigur fractura și îi permite medicului să ofere o îngrijire permanentă pentru rană.

Stabilirea plăcilor și a fixatorilor intraososi cu fracturi deschise este contraindicată până la vindecarea rănilor. Există și alte contraindicații.

Contraindicații pentru tratamentul chirurgical

Există întotdeauna situații în care o operațiune poate face mai mult rău decât bine. Acestea ar trebui să fie luate în considerare întotdeauna de medicul curant înainte de a lua o decizie privind intervenția chirurgicală. Contraindicația este:

  • o rană sau abraziune la locul intervenției intenționate;
  • tulburările psihice ale pacientului;
  • prezența patologiei cronice decompensate a inimii, plămânilor, ficatului și rinichilor;
  • diabet zaharat sever;
  • probleme cu coagularea sângelui (de exemplu, hemofilie);
  • infarct miocardic, infarct miocardic;
  • dacă persoana nu sa mișcat independent până la rănire.

Utilizarea medicamentelor

Pentru ca organismul să facă față unei fracturi, are nevoie de puțin ajutor, în acest scop se utilizează preparate medicale atât în ​​stadiul tratamentului conservator cât și în cel chirurgical.

Preparatele pe bază de calciu pot fi clasate pe lista întâi (calciu D3, nycomed, Osteogenon, Kalcemin, Struktum). Acestea promovează mineralizarea oaselor cu calciu, iar datorită vitaminei D, elementul următor este mai bine absorbit de organism.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) vor face față durerii. Adesea medicamentele utilizate sunt:

Medicamentul și doza optimă vor permite medicului să se ridice, deoarece auto-medicamentul poate afecta negativ starea de sănătate. Suplimentul este chondroprotectorii, mai ales dacă fractura este legată de suprafața articulației sau aceasta este imobilizată pentru o lungă perioadă de timp. Printre reprezentanții acestui grup de medicamente se pot identifica:

  • Mukosat;
  • Complexul chondroitin;
  • Protecon și altele.

Cursul tratamentului este de trei luni, după care se ia o pauză de o lună, după care tratamentul continuă. Drogurile au un efect cumulativ, prin urmare, chiar și după retragerea de droguri, efectul său continuă.

Recuperarea daunelor

O etapă importantă este reabilitarea după fractura tibiei, care constă din mai multe etape. Amintiți-vă că graba în procesul de reabilitare nu este cea mai bună alegere. Prin urmare, intensitatea sa ar trebui să crească treptat. În timpul mersului, se folosesc mai întâi cârje, iar după un mers pe jos, o baston, urmată de o încărcătură completă.

Masaj și gimnastică

Orice procedură se efectuează sub supravegherea medicului curant, a unui instructor pentru terapia exercițiilor fizice sau a unui terapeut de masaj. Masajul vă permite să încălziți mușchii, să accelerați circulația sângelui în țesuturi. La început se efectuează mișcarea, urmată de frecare, frământare. Tehnicile pot fi diferite, totul depinde de nivelul și calificarea terapeutului de masaj.

Gimnastica ajută la asigurarea faptului că reabilitarea după o fractură a tibiei este mai rapidă datorită implementării unui set special de exerciții. În stadiul inițial, exercițiile trebuie efectuate doar sub supravegherea unui specialist, inițial fără încărcătură. După recomandarea instructorului, terapia poate fi adăugată la sarcină.

Set de exerciții

Înainte de a utiliza orice gimnastică terapeutică, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră sau cu un instructor pentru terapia exercițiilor fizice. Trebuie să începeți cu faptul că vă așezați pe pat și închideți piciorul, trebuie să se aplece la articulația genunchiului. Treptat, sub formă de încărcătură, un picior sănătos poate acționa, ceea ce pune presiune pe operat. Îndoiți piciorul, puteți încerca cu mâinile. Mișcarea trebuie efectuată în articulația gleznei, flexia și extensia sunt repetate de 20 de ori.

După ce trebuie să vă așezați pe spate, încercați să vă așezați cu ajutorul unui instructor, al unui medic sau al unui străin. Când exercițiul este efectuat, trebuie să luați din nou poziția orizontală. Accentul se face cu ajutorul mâinilor, care sunt înfășurate în jurul patului, în această poziție trebuie ridicat un picior drept și apoi cel de-al doilea. Astfel că rezultatul nu durează mult să aștepte între 6 și 8 repetări. Dacă durerea începe să se deranjeze, instruirea ar trebui oprită imediat.

fizioterapie

O etapă importantă a tratamentului de reabilitare este fizioterapia. Pe lângă tehnicile de gimnastică, numărul lor mare și procedura optimă vor permite medicului să se ridice.

După accidentare, se indică numirea electroforezei. Procedura permite utilizarea curentului electric pentru a asigura penetrarea medicamentelor în țesut. Terapia magnetică permite accelerarea fuziunii datorită accelerării fluxului sanguin. De asemenea, procedura permite creșterea metabolismului în celule.

Gelurile și unguentele anestezice penetrează mai bine țesuturile utilizând ultrasunete. Accelerați regenerarea permițând curenții alternativi, ceea ce vă permite să obțineți dodinamica procedurii.

Dupa setarea fizioterapiei metalice este limitata, in special cele in care se aplica curentii. După intervenția chirurgicală, efectul conferă iradierea cu radiații ultraviolete. Tehnica promovează formarea de vitamina D, permite calciul să fie mai bine absorbit.

Fractura fracturii este o leziune gravă, deoarece dacă abordarea tratamentului și reabilitarea nu este corectă, persoana riscă să rămână invalizată și să-și piardă capacitatea de a merge. În cele mai multe cazuri, cauza invalidității poate fi o fractură a tibiei, deoarece este suportul, iar fibula asigură o stabilitate suplimentară a articulației gleznei. Nu trebuie să vă așteptați la un rezultat rapid după un accident, cu toate acestea, cu abordarea corectă, el nu vă va ține așteptați.

Cum să tratați o fractură a tibiei

Structura scheletului periferic al extremităților inferioare include o tibie mare și mică, care efectuează funcția de sprijin mecanic. Caracteristicile localizării structurilor osoase, lipsa straturilor intermediare ale țesutului conjunctiv crește riscul de compromitere a integrității elementelor sistemului locomotor, care este periculoasă pentru sănătate și face imposibilă deplasarea activă.

Fracturile tibiene sunt leziuni destul de frecvente, astfel încât informațiile despre modul de desfășurare a activităților de tratament și reabilitare și, în viitor, despre organizarea unei terapii eficiente, vor fi relevante pentru toată lumea.

Cauzele rădăcinilor

Tibia este cea mai ușoară și mai puternică în scheletul uman (după osul femural), capabilă să reziste la sarcini de până la 1.650 kg. Are aspectul unei formări tubulare lungi, acoperită în exterior cu un periost. Vasele sanguine și legăturile nervoase care provin din membrana fibroasă din țesutul osos asigură inervația și nutriția.

Fiind o parte a unui tip de schelet al extremităților inferioare, tibia îndeplinește o funcție de susținere și protecție a organelor interne.

Tibia este mult mai subțire și mai puțin stresată, scopul principal fiind de a roti tibia piciorului. Un număr mare de mușchi se deplasează de la acesta, prin urmare, ca urmare a unei fracturi a capului fibulei cu deplasare, apare o deteriorare a unei cantități mari de țesut muscular.

În fiecare zi, oasele din extremitățile inferioare prezintă o sarcină puternică, iar atunci când componentele sistemului musculo-scheletal nu se supun funcțiilor date, acestea sunt distruse.

Cel mai adesea, încălcarea integrității țesutului osos este asociată cu un impact traumatic: o lovitură puternică, un accident de muncă / în viața de zi cu zi, o cădere, accidente rutiere, activități sportive. Fractura tibiei la un copil, la fel ca la un adult, are un loc sigur de rănire.

Pentru referință! Cauzele indirecte ale fracturilor osoase tubulare includ vârsta, excesul de greutate, deficitul de calciu, bolile osoase (sarcomul osteogenic, osteomielita, osteoporoza).

Tipuri de fracturi

În traumatologie, există mai multe forme de clasificare a fracturilor, în funcție de gravitatea și natura prejudiciului:

  1. În aer liber. Încălcarea integrității structurii osoase, ca rezultat, zona de fractură comunică cu mediul extern printr-o lipsă de piele.
  2. Închis. Distrugerea structurilor osoase fără deteriorarea țesuturilor moi. Poate fi complet / incomplet, patologic / traumatic, stabil sau cu deplasarea fragmentelor.
  3. În direcția unei anumite direcții, se disting o fractură oblică, o fractură transversală, o fractură spirală a tibiei (spirala de nume identică) și polifocală (fragmentară).

Sunt posibile fracturi ale unei tibii sau ale ambelor structuri ale scheletului periferic al tibiei cu diferite locuri de localizare: în proiecția combinației gleznelor laterale și mediale, în zona condililor, în tuberculul medial dispus.

simptome

Pacientul se plânge de durere ascuțită severă în proiecția piciorului. Când se mișcă sau se odihnește pe piciorul rănit, crește durerea, edemul și hematoamele se dezvoltă în continuare.

La examinarea vizuală, se pare că membrele au lungimi diferite. Cu leziuni deschise, hemoragia este posibilă.

În cazul rănirii tibiei mici

În exterior, este mai dificil de determinat rănirea, deoarece nu va exista o scurtare vizibilă a membrelor inferioare. Deplasarea fragmentelor este un fenomen rar, cu palpare este dificilă diferențierea liniei de fractură.

Semnele tipice ale unei fracturi de fibula fără deplasare se numesc:

  • senzatii dureroase cu posibila iradiere a articulatiei genunchi-stern, care sunt agravate de miscare;
  • umflarea și umflarea locului de fractură;
  • După câteva ore, se poate forma o cavitate închisă, umplută cu lichid, sânge coagulat.

Dacă nervul este deteriorat, suprafața exterioară a piciorului și piciorului devine insensibilă. Dacă este afectată numai fibula, persoana vătămată se poate sprijini ușor pe piciorul afectat.

În caz de rănire a tibiei

Datorită apropierii structurii osoase de țesuturile moi, există un risc ridicat de o fractură deschisă. Indiferent de tipul de leziune, fragmentele osoase sunt în mod clar palpate, deplasarea lor în raport cu axa.

Criteriile vizuale pentru determinarea încălcării integrității sunt:

  • durere bruscă, incapacitatea de a efectua sarcina axială pe picior;
  • durerea pe palpare și mișcarea membrelor;
  • deformarea stomacului, modificarea inversării piciorului;
  • umflarea crește treptat, piciorul crește în volum, se formează vânătăi.

Fractura epifizei tibiale are loc cu mobilitate patologică în timpul mișcărilor laterale cu un membru, hemartroză marcată. Cu răni deschise, fragmentele osoase sunt vizibile la locul rănirii.

Pentru referință! Atunci când fractura combinată a tibiei și a tibiei va domina simptomele acesteia din urmă.

Primul ajutor

Tactica asistenței în faza pre-spitalicească este de a efectua un set de activități:

  1. În cazul unui sindrom de durere severă, ar trebui să li se ofere analgezic persoanei vătămate.
  2. Imobilizați tibia cu o anvelopă sau cu resturi (de exemplu, două plăci sau eșarfe).
  3. În cazul unei leziuni deschise, îndepărtați cu atenție obiectele străine din jurul locului de vătămare, contaminanții gros, dezinfectați cu antiseptic, aplicați un pansament steril.

În cazul unei sângerări severe, fixați turnecul în zona șoldului.

Victima trebuie să asigure restul membrelor vătămate și să le ducă la spitalul medical în timp ce se culcă.

diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul după examinarea inițială și a clarifica circumstanțele fracturii, medicul recomandă ca razele X să fie efectuate în două proiecții. În unele cazuri, examinarea este completată cu tomografie computerizată.

Pentru referință! Concluzia este făcută de un traumatolog. Dacă suspectați daune vaselor de sânge, nervii trebuie să consulte un chirurg vascular, un neurolog.

terapie

Atunci când alegeți tactica tratamentului spitalicesc (conservator sau operațional), acordați atenție nivelului, naturii rănirii și consecințelor.

Caracteristicile tratamentului fracturii fără deplasare

La fractura tibiei fără deplasare, integritatea și localizarea anatomică a fragmentelor osoase nu se schimbă. Inițial, medicul efectuează anestezie locală, fixează în întregime membrele lezate cu un strat de tencuială.

Cât de mult să umbli într-o castă la fractura tibiei? În medie, perioada de îmbrăcăminte variază de la 2 la 3 luni, după care durează încă 4-5 săptămâni procesul de reabilitare.

Tratamentul fracturii fibulei cu deplasare

Cu acest tip de rănire, tactica terapeutică devine mai complicată. Ramă leziată este anesteziată și se aplică tracțiunea scheletului. Piciorul este ținut într-o poziție predeterminată până la formarea calusului primar.

În procesul de tratament, medicul controlează procesul de formare a țesutului conjunctiv prin raze X. Cu un curs favorabil, extensia scheletului este anulată după 4 săptămâni, apoi mobilitatea gleznei este fixată cu o atelă de tencuială pentru o perioadă de 2-4 luni.

După îndepărtarea ipsosului, se ia o radiografie de control și se prestează măsuri de reabilitare.

Tratamentul chirurgical

Fractura marginii posterioare a tibiei, răni fragmentare, deschise necesită intervenție chirurgicală. De obicei, operația este efectuată după șederea săptămânală a victimei în spital, atunci când starea sa va fi stabilizată. În stadiul preoperator, pacientul se află pe tracțiune scheletică.

Pentru referință! Înainte de operație, medicii efectuează un examen cuprinzător pentru a determina contraindicațiile pentru intervenții chirurgicale.

Luând în considerare natura și nivelul fracturii tibiei, se folosesc diferite structuri metalice: tije, plăci, șuruburi, aparate Ilizarov.

tijă

Procedura necesită ca pacientul să aibă o poziție orizontală a corpului și trece prin mai multe etape:

  1. Câmpul chirurgical (întregul membru inferior) este tratat cu un antiseptic.
  2. Pe suprafața frontală a articulației genunchiului faceți o incizie a pielii.
  3. Palparea determină locul introducerii tijei - cavitatea canalului medular.

După instalare, blocați tija. Drenajul este instalat în zona articulației finale, rana este sutuată în straturi, sunt aplicate cusăturile, apoi se aplică pansamente aseptice. Operația este finalizată prin bandajare elastică.

Se recomandă scoaterea tijei atunci când o fotografie cu raze X demonstrează aderența completă a osului (în medie, după un an sau doi după operație).

placă

Înainte de operație, pacientul rămâne pe tracțiune scheletică până la formarea calusului osos primar. Sub anestezie generală, locul plăcii este curățat de cheaguri de sânge, fragmente osoase și țesuturi moi.

Apoi, setați placa biocompatibilă cu țesătura (adesea titan), fixată cu șuruburi. Pentru control, se efectuează raze X, reticularea cavității plăgii și se aplică o îmbinare de tencuială.

Pentru a elimina sângele acumulat, se întinde drenajul de-a lungul plăcii.

Victima are 3-5 zile în poziția de sus în sus, piciorul se află pe margine. La 12-14 zile cusăturile sunt îndepărtate, după care medicul permite să se miște cu ajutorul cârjelor. Timp de 5 săptămâni a fost stabilită dezvoltarea membrelor.

șuruburi

Pentru osteosinteza osului tibiei, șuruburile sunt utilizate ca o metodă independentă de fixare sau atașare a plăcilor la structurile osoase. Există mai multe variante de șuruburi: spongioase, corticale, strânse. Scoateți șuruburile după aderarea completă a osului.

Aparatura Ilizarov

Aparatul de distragere a compresiei este deosebit de popular pentru legarea fragmentelor osoase. Dispozitivul constă din inele metalice la care sunt atașate spițe din oțel inoxidabil atașate la țesutul osos.

Mijloacele mecanice conectează inelele, ceea ce vă permite să modificați poziția segmentelor în procesul de tratare.

Pentru referință! Dezavantajul tehnicii este prezența unei structuri metalice masive.

medicamente

Indiferent de tipul de fractură, pacientului i se administrează farmacoterapia. În tactica terapeutică se utilizează în principal medicamente de diferite direcții:

  1. Angioprotectori: Trental, Vazonit, Agapurin, Pentoxifylline. Ele au un efect benefic asupra stării vaselor peretelui, elimină pufarea, normalizează procesele metabolice și microcirculațiile.
  2. Preparatele de calciu: "Calciu D3 Nycomed", "Ideos", "Complivit", "Natekal DZ". Reglează schimbul de calciu și fosfor, compensând deficiența oligoelementelor benefice care sunt implicate în construcția țesutului osos.

Tratamentul complex este completat cu complexe de vitamine, produse farmaceutice care conțin retinol, acid ascorbic, tocoferol (de exemplu, "Aevit", "Retinol", "Rezalyut Pro", "Elevit Pronatal").

Acestea asigură munca normală a organelor și sistemelor, sprijină procesele naturale de creștere și metabolism, cresc rezistența la agresiunea agenților patogeni.

Posibile complicații

Prin acțiuni adecvate de tratament și reabilitare, tactica corectă de tratament și reabilitare, rezultatul vătămării este adesea favorabil.

Cu toate acestea, există probabilitatea unui curs complicat:

  • încălcări ale integrității legăturilor nervoase, vaselor de sânge, mușchilor, tendoanelor, ligamentelor;
  • dezvoltarea unei articulații false;
  • rana infecție;
  • apariția artrozei deformante, osteocondrozei;
  • invaliditate, amputare a membrelor inferioare.

Victima este expusă riscului de a dezvolta dureri cronice la nivelul piciorului inferior.

Reabilitarea și cât timp are loc restaurarea funcției piciorului

Cum să dezvolți un picior după o fractură a tibiei? Măsurile de compensare a funcțiilor depreciate sau complet pierdute ale sistemelor sistemului musculo-scheletal sunt recomandate imediat după plasarea plăcii turnate. Pacientul trebuie să-și miște ușor degetele, să întoarcă piciorul.

Tactica reabilitării implică un complex de proceduri fizioterapeutice:

  • cultura fizică terapeutică;
  • terapie magnetică;
  • electroforeză;
  • terapia cu laser.

Atunci când victima este lăsată să ia o poziție orizontală, se recomandă mersul pe jos cu cârje.

Distanța este mărită în mod constant, în timp ce piciorul rănit are o sarcină ușoară. Atunci când distribuția este îndepărtată, pacientului i se permite să ia cursuri în piscină, exerciții extinse de terapie de exerciții și masaj.

Sfat! În timpul reabilitării după o fractură a tibiei, este important să se adapteze dieta zilnică. Nutriția ar trebui să fie echilibrată cu accent pe alimente bogate în calciu, vitamină, fibre (produse lactate și produse din carne, legume, fructe).

Perioada de fuziune a tibiei va depinde de caracteristicile organismului, de severitatea leziunii. Restaurarea activității funcționale a extremităților inferioare va dura 4-5 luni, mai lungă cu leziuni deschise și fragmentare, supuse reluării timpurii a activității motorii, efectuând măsuri de reabilitare deplină.

concluzie

Deteriorarea tibiei necesită tratament în timp util și adecvat. Este imperativ să solicităm asistență medicală pentru orice fel de rănire, ceea ce va permite efectuarea unei căutări de diagnostic adecvate, alegerea tacticii terapeutice optime, minimizarea riscului de accruere inadecvată a oaselor, dezvoltarea complicațiilor.

Fractura tibiei cu o fractură oblică oblică a osului mare

Cea mai frecventă leziune a membrelor la om este o fractură a tibiei. Statisticile medicale afirmă că o fractură a tibiei și a osului mic apare la aceeași frecvență, iar piciorul inferior este, de asemenea, deseori rănit.

Aceste vătămări apar cel mai adesea în timpul accidentelor de circulație. Fractura tibiei este o leziune complexă însoțită de complicații.

Tibia constă din două oase tibiale - mici și mari. Ei poartă o sarcină grea atunci când merg. Prin urmare, fracturile cu participarea lor apar frecvent.

  • Tibia este localizată spre interior spre mijlocul corpului și constă dintr-un os tubular lung și un os mare.
  • Oul fibular este situat lateral, adică din lateral, mai aproape de partea exterioară a piciorului. Este, de asemenea, tubular și lung, dar inferior în volum față de tibie.

Fracturile tibiale se produc cel mai adesea pe timp de iarnă, iar la persoanele în vârstă datorită faptului că structura osoasă a devenit slabă. Fracturile pot fi tibiale mici și mari, dar fractura ambelor oase este considerată dificilă.

Cauzele fracturii

Pentru o fractură a tibiei, este necesară o astfel de forță de impact, care depășește rezistența țesutului osos la intensitate. Motivele pentru obținerea acestei leziuni osoase sunt următoarele:

  • Accident - lovit în zona inferioară a piciorului de mare rezistență.
  • Cădere sau salt de la o înălțime - când o aterizare nereușită pe picioarele îndreptate, se produce o fractură a tibiei și a osului mic, cu și fără deplasare, provocând răni sănătății.
  • Skateboard, patine sau schiuri - atunci când faceți patinaj pe elementele de mai sus, o întoarcere excesivă a tibiei are loc cu un picior fix, ceea ce duce la rănirea extremităților.
  • Lovitura pe genunchi sau caderea pe ea.
  • Leziuni sportive, accident de mașină - comprimarea oaselor piciorului.
  • Piciorul este ascuns în jurul gleznei.
  • o lovitură la gleznă cu un obiect blunt.

Este important! Un alt motiv pentru obținerea fracturilor în această zonă sunt bolile care afectează rezistența osoasă.

Tipuri de leziuni ale tibiei

Leziunile leziunilor apar în partea centrală a tibiei în zona de diafiză. În fracturile fibulei, împreună cu o fractură a tibiei, prognosticul patologiei se deteriorează în mod semnificativ și duce la complicații. Cu o astfel de leziune, terapia și reabilitarea necesită mult timp.

Fractura tibiei mici și mari poate fi închisă și deschisă. Cu o fractură închisă, oasele rămân înăuntru, sub piele, iar o fractură deschisă este plină de eliberarea fragmentelor osoase prin dermă.

Loviturile închise pot fi complete sau sub forma unui os "de viță" în fisuri. La rândul său, există o fractură completă a oaselor cu sau fără resturi osoase.

Gravitatea vătămării unei persoane cu fracturi ale piciorului depinde de tipul de rănire:

fracturi

Fractura tibiei

Fractura de tibie este o leziune care a fost sustinuta in legatura cu accidentul vascular cerebral. Rezultatul unei asemenea vătămări este în mod direct legat de faptul că structurile osoase își pierd integritatea.

Vătămarea poate fi menținută după căderea unei persoane sau un accident de circulație. Încălcarea siguranței la locul de muncă poate provoca, de asemenea, această fractură să dăuneze sănătății victimei. Oasele tibiei pot fi rănite din cauza vremii nefavorabile.

În medicină există mai multe tipuri de leziuni ale osului mic al tibiei la un copil și la un adult:

  • Fractura tibiei cu deplasarea resturilor.
  • Fragmentarea tibiei fără deplasarea fragmentelor.
  • Traumatism transversal.
  • Trauma cu o fractură oblică.
  • Spirală fractură a unui membru.
  • Piciorul are o fractură fragmentată.

Care sunt principalele simptome ale fracturii osului tibiei?

  • Membrelor se abate de la ax;
  • Există o durere ascuțită și umflături.
  • Un limbaj devine mai scurt decât celălalt.
  • Poate că amorțirea picioarelor.

Este important! Tratamentul acestei fracturi depinde în întregime de natura vătămării și de gradul de afectare a sănătății.

Fractura tibiei

Fragmentarea tibiei are loc atunci când sarcina pe membre depășește rezistența osului însuși și structura osoasă este deteriorată. Acest tip de fractură este rezultatul unei lovituri directe asupra osului, care poate apărea ca urmare a căderii sau loviturii unei mașini.

Principalele tipuri de fractură a tibiei:

  • Fractura tibiei cu deplasare - oasele deteriorate sunt deplasate din axa sa. Gravitatea vătămării este mare. În mod conservator, această vătămare nu este practic tratată, este necesară intervenția chirurgicală.
  • Pauză sau fisuri osoase mici. Poate fi plasat vertical pe picior sau pe orizontală.
  • S-au rupt fracturi.
  • Fracturi închise. Tibia nu a încălcat integritatea țesuturilor moi pe piciorul victimei, iar fractura nu este vizibilă, ci doar tangibilă.
  • Fracturi deschise. Există o încălcare a pielii cu fracturi deschise. Tibia ruptă este vizibilă în exterior. Se referă la fracturi comune.

Semnele principale ale fracturii:

  • Durere dureroasă și dureroasă. O persoană nu poate pasi pe un membru rănit și dacă încearcă să se aplece pe suprafață, pentru a se ridica, va avea un sindrom de durere puternică, care în unele cazuri cauzează crampe la nivelul piciorului.
  • În zona de vătămare apare edem și hematom.
  • Piciorul este deformat.

Este important! În caz de fractură a tibiei, victima nu se poate mișca independent, el trebuie să ofere prim ajutor. Dacă un copil a suferit o astfel de vătămare, acesta trebuie imediat dus la un specialist.

Primul ajutor

Cel mai important lucru pentru victimă este asistența la timp și corectă. Oamenii se întreabă adesea ce să facă atunci când există o fractură, este posibil să îi ajutăm pe pacient? Nu numai că este posibil, dar este de asemenea necesar să oferiți prim ajutor, dar numai dacă știți cum. Înainte de sosirea camerei de urgență sau până când victima este dusă la spital, trebuie întreprinse o serie de acțiuni. Algoritmul acțiunilor:

  • Este necesară ușurarea durerii cu analgezice. Pentru copii mici, acest lucru nu este potrivit. În absența unei răni, puteți face o compresă rece, care nu numai că ameliorează durerea, dar și oprește dezvoltarea edemului și a hematoamei.
  • Pentru ca fragmentele osoase să nu fie deplasate și să nu dăuneze țesuturilor care le înconjoară, este necesar să fixăm picioarele deteriorate, pentru al face nemișcat. Acest lucru este deosebit de important pentru fracturile cu șurub, care constau în fragmente osoase. Pentru a face acest lucru, luați două panouri de dimensiuni mari sau bastoane groase. Unul dintre ele trebuie să fie asigurat cu un bandaj în interiorul piciorului, iar celălalt la exterior. Aleză realizată prin autoaplicare trebuie aplicată de la călcâi până la coapse, fixându-se ferm în zona genunchiului și articulației gleznei.
  • Cu o fractură deschisă, mai întâi curățați rana de murdărie, încercând să nu răniți osul. După aceea, rana trebuie tratată cu un antiseptic și trebuie pusă pe un pansament steril uscat. Unguentele și alte mijloace nu pot fi utilizate.
  • Dacă există pierdere de sânge, atunci se aplică un turnichet la partea femurală a piciorului și se aduce aminte de momentul în care a fost efectuată procedura, deoarece nu poate fi ținută pe picior mai mult de două ore. Dacă membrul a pierdut culoarea și a devenit frig, atunci turnichiul trebuie înlăturat.

Doar transportați copilul sau adultul rănit în poziția de susținere. Acest lucru este necesar pentru a evita vătămarea sănătății.

diagnosticare

După ce o persoană a afectat o tibie mică sau mare și a fost dusă la clinică, medicul prescrie un examen detaliat. Acest lucru este necesar pentru tratamentul ulterior și recuperarea pozitivă a tuturor funcțiilor membrelor lezate. În prima etapă, specialistul colectează anamneza, urmată de o examinare vizuală pentru a identifica deformările picioarelor, sângerarea, prezența edemului și a hematomului, proeminența sub piele.

După aceea, pacientul este trimis pentru raze X. Această metodă ajută la determinarea naturii deteriorării tibiei și la diagnosticarea unei fracturi. De asemenea, este posibil să se determine starea fibulei de pe raze X, indiferent dacă există o fractură deplasată. Dacă există simptome de vătămare mai severă, este prescris tomografia computerizată. Prin această metodă este posibil să se vadă o secțiune transversală a țesutului, să se evidențieze o fractură oblică și să se obțină o imagine mai precisă a gravității întregului prejudiciu.

După anunțarea diagnosticului, victima va fi trimisă la departamentul chirurgical sau ortopedic.

Tratamentul fracturii

Tratamentul și reabilitarea unei fracturi a tibiei depinde de tipul de leziune și de complicațiile asociate, precum și de cantitatea de mers pe jos într-o castă cu anumite fracturi.

Fără compensare

În tratamentul rănirii fără părtinire, medicul face un anestezic local și aplică un bandaj turnat. Un castron de tencuială este aplicat de la osul călcâiului la mijlocul coapsei. După aceasta, se efectuează o radiografie repetată pentru a vă asigura că oasele se află corect anatomic și nici un fragment nu a putut să se miște.

La o săptămână după imobilizare, efectuați raze X repetate. Ghipsul este îndepărtat după două luni și jumătate de la rănire, apoi se efectuează un curs de reabilitare timp de o lună. Dacă nu există complicații în cursul terapiei, oasele cresc împreună în mod normal, atunci restabilirea completă a tuturor funcțiilor membrului are loc în patru luni.

Cu offset

Cu deplasări evidente ale resturilor osoase, tactica tratamentului este oarecum diferită față de cea anterioară, iar termenii de terapie cu fracturi sunt crescuți.

După ce pacientul a fost dus la spital, membrul rănit este anesteziat, după care pacientul este pus pe tracțiune. În timpul tratamentului, mușchii sunt scosi și deplasarea segmentelor osoase nu se produce. În această stare, pacientul rămâne până când crește calusul, dar depinde de numărul de oase deteriorate și de cât timp acestea vor crește împreună.

De-a lungul întregii perioade, în timp ce apare o creștere a oaselor, se face o raze x la pacient, pe care medicul observă, pentru formarea calusului. În cazul în care osul crește în mod normal împreună, starea pacientului este satisfăcătoare, atunci întinderea este anulată după aproximativ o lună și jumătate. După aceea, oasele sunt fixate cu ajutorul unei aripi de ipsos. După 2-4 luni, se efectuează o radiografie de control și, dacă arată că nevoia de fixator de gips dispare, fragmentul osului accrete pare normal, apoi anvelopa este îndepărtată.

Intervenția chirurgicală

Intervenția chirurgicală pentru fracturile tibiei se recurge în următoarele cazuri:

  • O fractură deschisă și este necesară controlul vindecării rănilor.
  • Fractură instabilă, cu o amenințare la adresa sănătății sau prezența a mai mult de trei fragmente osoase.
  • Tratamentul conservator nu a dat un rezultat pozitiv - osul nu crește corect sau încet.

Medicii pentru tratamentul fracturilor prin intervenție chirurgicală folosesc următoarele dispozitive:

Această metodă este una dintre cele mai fiabile pentru un tratament rapid și eficient, deoarece spițele, care sunt inserate în fragmente osoase și scoase în evidență, formează un schelet. Oasele sunt fixate rigid, astfel încât indiferent ce chip se duce sub piele, chiar dacă marginile sale sunt oblice. Medicul are capacitatea de a schimba poziția segmentelor în timpul tratamentului.

Fixarea tibiei cu o metodă externă dă rezultate pozitive, dar medicii recurg la aceasta în cazuri extreme. În timpul operației, șuruburile speciale sunt inserate în os, care sunt scoase și fixate cu ajutorul unei structuri metalice care reține bine resturile în poziția dorită și le împiedică să se schimbe în timpul procesului de îmbinare. Dar această metodă are contraindicații - nu este adecvată pentru copiii cu reabilitare pe termen lung.

Pe pielea victimei faceți o incizie. Prin aceasta, în canalul osos se introduce o tijă de oțel special, care se îndepărtează atunci când osul se fixează complet.

Gauri sunt făcute pe piele prin care o placă este atașată la os folosind șuruburi speciale. Această operație nu se efectuează în tratamentul fracturilor la copii, deoarece în timpul acesteia poate deteriora periostul, care va afecta negativ creșterea osoasă în viitor.

Tratamentul medicamentos

Indiferent de tipul de fractură și de metoda de tratament, pacientul este prescris medicamente care ajută la recuperare. Aceste fonduri îmbunătățesc microcirculația, saturează corpul pacientului cu vitamine esențiale. Dacă este necesar, medicamentele anestezice sunt atribuite pacientului.

reabilitare

Reabilitarea după accidentarea osului tibiei, dacă nu există complicații, ar trebui să înceapă aproape imediat după aplicarea tencuielii. Pe măsură ce dezvoltați un picior după o fractură, se recomandă ca pacientul să înceapă să-și miște degetele și să rotească ușor piciorul.

Dezvoltarea unui picior după o rănire este necesară pentru a restabili toate funcțiile. Medicul face schema de reabilitare, care include - masaj terapeutic, fizioterapie și anumite exerciții pentru picioare. Dar atunci când dezvoltăm un picior, trebuie să fim extrem de atenți să nu o prelungim, pentru a nu provoca reacții adverse.

Recuperarea completă în conformitate cu toate cerințele medicului vine la șase luni de la rănire.

Nu trageți cu diagnosticul și tratamentul bolii!

Cititi Mai Multe Despre Convulsii

Un remediu eficient pentru vânătăi și hematoame. O remediere rapidă pentru vânătăi și hematoame

Fiecare persoană de-a lungul vieții sale se confruntă cu fenomenul de vânătăi. Ele se pot forma pe piele chiar și cu umflături minore.


Schwannoma malignă: trăsăturile cursului și tratamentul

Schwannoma malignă (neurinomul) apare din celulele Schwann ale mantalei periferice a nervului. Sarcomul sarugar este rar. Practic, aceasta afectează pacienții tineri și de vârstă mijlocie.