Răspândită articulația gleznei

Ridicările articulației glezne sunt fisuri sau lacrimi ale fibrelor individuale care se deplasează de-a lungul țesutului conjunctiv, formând zone de colagen în eventualitatea incapacității de regenerare în viitor.

Simptomele într-o măsură mai mare sau mai mică, în funcție de gradul de rănire.

Articulația doare, se umflă, devine mai puțin mobilă, mai vulnerabilă.

Cauze de entorsă

Cauzele frecvente de întindere poartă pantofi incomod pe o platformă înaltă sau pe tocuri, când, datorită distribuției inegale a încărcăturii pe articulație la femei, apare împingerea picioarelor, rezultând leziuni ale ligamentelor.

Atleții, jucătorii de fotbal, gimnaștii, jucătorii de hochei nu sunt asigurați împotriva acestor răsturnări atunci când, fără antrenament, articulația este supusă unei eforturi fizice puternice. Există o ruptură parțială (întindere) a ligamentelor, blocând astfel osul de eventualele leziuni.

Cauza întăritului poate fi orice rănire a gospodăriei: o cădere de la o înălțime, o lovitură pe picior, o deformare atunci când se depășește nivelul permis de încărcare a piciorului, mișcări bruște, de exemplu, la înghețarea sau suprafața montană neuniformă.

Ligamentele la o persoană sănătoasă sunt destul de puternice și întinderea nu se întâmplă întotdeauna.

Fragilitatea lor poate contribui la o serie de factori și boli:

  • Congenital, cu o înălțime mare sau o structură anormală a piciorului;
  • Miastenia ca urmare a blocării mușchiului conducerii nervului.

Glezne ligamentale subdezvoltate și slab cu:

  • Încărcarea constantă a gleznei de la o vârstă fragedă în rândul sportivilor;
  • exces de greutate în exces;
  • Picioarele plate, o violare a țesutului conjunctiv de la naștere;
  • Membrele inferioare, diferite în lungime;

Instabilitatea unei articulații predispuse la artrită, osteomielită, alte procese inflamatorii din interior.

Simptomele la întinderea ligamentelor gleznei

Când întindeți glezna imediat începe să vă doare, și acesta este principalul simptom.

Criza și chiar bumbacul sunt posibile, determinând victima să devină confuză.

Semne de astfel de fracturi posibile ale osului.

În funcție de gradul de întindere se observă:

  • Umflarea țesuturilor moi;
  • Hematomul, înroșirea în locurile de întindere sau rupere;
  • Arderea cu palpare la locul de atașare a unuia dintre ligamente;
  • Durerea bruscă și dureroasă atunci când întoarceți articulația spre laturi, coborând piciorul și chiar dacă lăsați-o singură;
  • Creșterea temperaturii pielii în locurile de rănire.

Cu o ruptură completă a ligamentelor, articulația se umflă grav și abia începe să stea, astfel că se pierde rezistența fibrelor elastice de colagen.

De fapt, întinderea este un mic decalaj. În funcție de gradul de rănire, ligamentele pot fi complete sau parțiale. În consecință, simptomele sunt pronunțate intens sau ușor.

  1. Mă doare moderat, iar lamența este nesemnificativă la ruperea fibrelor individuale, dar în același timp păstrează integritatea ligamentelor.
  2. Durerea este mai pronunțată, țesuturile moi sunt umflate și mișcarea este dificilă cu ruperea ligamentului, sau mai multe simultan.
  3. Durerea este arsă și insuportabilă, sângele sa acumulat sub piele, a apărut un hematom (cianoza pielii), mișcarea independentă a piciorului este imposibilă, cu ruptura transversală și completă a ligamentelor. Există semne patologice de mișcare a piciorului.

Trebuie să se înțeleagă că este imposibil să se facă vizual o evaluare completă a gradului de deteriorare.

Pentru a exclude fractura osoasă, se efectuează o radiografie sau un RMN dacă se suspectează ruperea ligamentului.

Ce și cum suferă?

Ligamentele nu sunt echipate cu o mulțime de terminații nervoase, deci chiar și cu întindere puternică, durerea se poate manifesta în moduri diferite. Cu umflarea țesutului și apariția unei vânătăi, durerea poate fi nesemnificativă.

Treptat crește cu ruptura, de exemplu, în partea locală a gleznei.

Imediat după rănire, poate exista doar un sentiment neplăcut, semnele se înrăutățesc noaptea, se manifestă pe deplin dimineața.

Cu o creștere a supresiei și a mobilității limitate, durerea în timpul palpării și imposibilitatea avansării pe picior la locul rupturii țesutului, se poate simți o mică gură (umflare).

Simptomele depind complet de severitatea tulpinii.

Condiția este dureroasă la o entorsă puternică. Toate semnele sunt clar pronunțate, durerea este agresivă, chiar și amețeli și pierderea conștiinței.

Dacă este netratată, ligamentele pot deveni complet "libere", iar articulația devine instabilă pentru o lungă perioadă de timp, chiar și după perioada de reabilitare.

Primul ajutor pentru entorsei gleznei

Rezultatul ulterior al tratamentului și restabilirea gradului de mobilitate a articulației depinde de primul ajutor corect și în timp util, chiar înainte de sosirea ambulanței.

O serie de activități imediat după rănire necesită implementarea imediată.

Ce trebuie să faceți dacă vă aflați într-o situație neplăcută sau doriți să îi ajutați victima?

1) Scoateți pantofii și șosetele, eliberând întreaga zonă afectată.

2) Plasați o țesătură multi-strat sub articulație, eliminați complet mișcarea piciorului, ridicându-l deasupra nivelului inimii și fixându-l.

3) În primele două ore, aplicați gheață spre articulația inflamatorie sau un prosop umezit cu apă rece. Schimbați bandajul în timp ce se încălzește.

4) Legați bandajul bine cu rana, evitând în același timp degetele albe.

5) Acceptați sau acordați pacientului un tratament de ameliorare a durerii. Apelați o ambulanță, lăsând situația fără supraveghere medicală, iar tratamentul este periculos. Ca urmare, glezna poate deveni complet instabilă și sedentară.

Tratamentul va fi prescris luând în considerare indicațiile de ultrasunete, raze X și simptome. Terapia are scopul de a elimina durerea, hematoamele, umflarea, restaurarea funcțiilor motorii articulației.

Cursul de tratament și reabilitare este lung. Doar un medic va putea alege cea mai bună opțiune de tratament, va prescrie analgezice, antiinflamatoare, agenți de întărire, precum și unguente și geluri pentru uz local.

Toate tratamentele pentru entorsa glezna

1) Imobilizarea articulației gleznei pentru a evita deteriorarea chiar mai mult.

Acesta este primul lucru pe care trebuie să-l faceți atunci când întindeți ligamentele. Pacientul este recomandat să meargă cu o trestie, pentru a reduce încărcătura pe piciorul bolnav.

2) Răcirea, aplicarea unei comprese la rece timp de 25-30 de minute, ca încălzirea impunerii de gheață nouă.

Deci, până la 72 de ore, până la constricția completă a vaselor de sânge, dispariția (reducerea) puffiness. Nu este nevoie să puneți gheața direct pe piele, este mai bine să o înfășurați într-o cârpă sau să umpleți cu apă rece o sticlă de plastic.

3) Aplicarea unui bandaj strâns, care se înfășoară pe bandajul elastic al articulației, pornind de la degete, deplasându-se în mijlocul gambelor.

Ridicați picioarele pentru a evacua sânge în locuri de rănire.

4) Metoda de droguri este prescrisă pentru a elimina simptomele de întindere, ameliorarea inflamației.

Acestea sunt medicamente nesteroidiene cum ar fi Paracetamol, Analgin, Ibuprofen.

De asemenea, unguente și creme pentru anestezie, vindecarea fisurilor, îndepărtarea semnelor de hematoame.

Dacă antispasmodicii convenționali nu ajută, atunci medicul va prescrie medicamente mai puternice pe bază de prescripție medicală, de exemplu unguent cu Ketoprofen cu o leziune pe zona afectată și un bandaj bine aplicat pe partea de sus).

5) Tratamentul chirurgical prin chirurgie în diagnosticul lacrimilor sau ligamentelor sfâșiate.

În cazul în care medicamentele nu sunt capabile să prevină instabilitatea în continuare a articulațiilor sau a ligamentelor.

Chirurgul poate fi atribuit metodei de artroscopie prin introducerea în articulație a unui tub subțire echipat cu o cameră video pentru a determina gradul de rupturi, prezența fragmentelor de oase pentru a le îndepărta împreună cu cheaguri de sânge acumulat.

Pentru a restabili un ligament rupt sau pentru al înlocui cu altul, cusatura este posibilă realizarea reconstrucției prin coaserea ligamentelor.

Cu o pauză completă impunând un castron.

În tratament, dacă gradul de vătămare este neglijabil.

Poate că tratamentul gleznei la domiciliu cu unguente pentru a reduce durerea, frecarea leziunilor Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, compoziția de heparină - pentru înlăturarea puffiness, bodygin, Troxerutin, Troxevasin - pentru eliminarea hematoamelor.

Pentru a accelera procesul de regenerare, îmbunătățirea microcirculației sângelui, ameliorarea inflamației va ajuta la frecarea unguentului Bom Benge, Diclofenac.

Pentru eliminarea durerii și răcirea locurilor de distrugere - Deep Relief.

Indiferent de gradul și tipul de întindere, articulația este supusă fixării cu bandaj elastic pentru a reduce sau elimina complet sarcina pe toată perioada de reabilitare.

Dacă primele două zile după rănire sunt aplicate unguent pentru a răci articulația, atunci trebuie să înlocuiți compresele de încălzire utilizând Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.

Fizioterapia, terapia magnetică, terapia fizică, UHF pentru până la 12 sesiuni de 15-20 minute sunt utile în tratamentul entorsei.

Câteva semne de rănire, bineînțeles, procesul de vindecare va fi mai rapid. Glezna se vindecă atunci când spranturile durează până la 6-7 săptămâni, cu un grad mic de severitate - până la 3 luni.

Este important să păstrați ligamentele și să urmați toate recomandările medicului. Purtați dispozitive de fixare prescrise (orteze, orificii sub glezne pentru a evita deteriorarea accidentală).

Pe măsură ce simptomele acute scad, se recomandă efectuarea de exerciții speciale pentru întărirea mușchilor, stabilizarea articulațiilor deteriorate și protejarea împotriva vergeturilor repetate.

Exercițiile necesită o execuție regulată:

  • Mergând cu atacul mai întâi pe exteriorul piciorului, apoi pe interior;
  • Ridicarea pe degete, coborârea pe tocuri, în picioare pe bara transversală (marginea treptei);
  • Mișcări circulare circulare în sensul acelor de ceasornic, apoi în sens invers acelor de ceasornic, așezate pe un scaun;
  • Pentru vindecarea rapidă și creșterea metabolismului în țesuturile moi, un masaj special pentru picioare este eficient.

Prognosticul este în general favorabil și toate funcțiile articulației sunt restaurate, cu excepția cazului în care întinderea a determinat modificări patologice grave ale articulației, funcțiile sale fiind afectate. Este necesară o perioadă lungă de reabilitare sub supravegherea medicului curant.

Cum să tratați entorsa gleznei?

Extinderea gleznei este o vătămare sportivă destul de neplăcută, tratamentul căruia totuși este posibil la domiciliu. Dar numai după o consultare obligatorie cu un specialist. Dacă sunteți rănit în timpul unui antrenament - fiți pregătit că reabilitarea poate fi întârziată timp de câteva luni.

Anatomia articulației gleznei

Glezna este o îmbinare extrem de mobilă, cu un grad ridicat de libertate de mișcare. În același timp, spre deosebire de articulația la umăr la fel de mobilă, tibia poartă o sarcină constantă egală cu greutatea corpului nostru și când face exerciții fizice - adesea depășind-o. Aceasta, la rândul său, în caz de nerespectare a tehnicii de a efectua exerciții în formare sau de o neglijență banală în viața de zi cu zi poate duce la o entorsă a gleznei.

Articulația gleznei asigură mobilitatea reciprocă a piciorului și piciorului. Un fel de "legătură de transmisie" aici este osul gleznei.

Glezna scheletului oaselor

Oasele care alcătuiesc tibia, tibia și peroneaua sunt legate printr-o mișcare fixă ​​cu ajutorul unei membrane interosoase, iar la nivelul gleznei formează un fel de "furculiță" în care pătrunde osul de berbec. Aceasta, la rândul său, este conectată la calcaneu, cea mai mare dintre componentele scheletului piciorului.

Împreună, aceste structuri țin ligamentele. Aici este important să se traseze o linie între ligamente și tendoane: primele sunt folosite pentru atașarea reciprocă a oaselor, celelalte două - pentru conectarea mușchilor cu oase. Este posibil să se rănească atât ligamentele, cât și tendoanele, cu toate acestea, simptomele și consecințele vor fi diferite, dar mai mult pe cele de mai jos.

Grupări

Și astfel, ligamentele gleznei sunt împărțite în trei grupe mari, în funcție de poziția relativă față de articulație.

  1. Ligamentele aflate în interiorul articulației, care dețin direct structurile osoase ale tibiei: ligament interoses; ligamentul inferior posterior; ligament fibular anterior inferior; ligament transversal.
  2. Ligamente care întăresc suprafața exterioară sau laterală a articulației: ligament anterior talus-fibular; posterior talone ligament fibular; calculaal fibula.
  3. Ligamente care întăresc suprafața interioară a articulației: tibial-navicular; tibial berbec; bratul anterior tibial; spate tibial spate.

Tendoane și mușchi

Oarecum mai mare, am menționat atât de importante structuri ca tendoanele atașate în zona articulației gleznei. Ar fi greșit să le vorbim ca elemente separate, deoarece acestea din urmă reprezintă o unitate integrală morpofuncțională a mușchilor care servesc piciorul.

Cel mai mare, cel mai important și cel mai adesea rănit tendon al articulației gleznei este tendonul lui Ahile, care leagă piciorul de tricepsul vițelului.

Nu sunt atât de vizibile și, cu toate acestea, tendoanele următoarelor mușchi sunt, de asemenea, structuri importante:

  • lungul fibrei musculare, care este atașat la 1-2 oase metatarsale, coboară marginea mediană a piciorului;
  • mușchiul fibular scurt, atașat la osul metatarsal 5, ridică marginea laterală a piciorului;
  • musculatura tibială posterioară, atașată de oasele în formă de wedge și scaphoid ale piciorului și este responsabilă pentru întoarcerea tibiei spre exterior.

Desigur, mușchii care oferă întreaga gamă de mișcări în gleznă nu se limitează la această listă, cu toate acestea, tendoanele mușchilor enumerate sunt cele mai frecvente daune.

Cauzele rănirii

Având în vedere trăsăturile anatomice ale articulației gleznei, ne îndreptăm spre mecanismul de rănire.

Aparatul ligamental al piciorului este adaptat la sarcini destul de grave. De aceea nu poate fi rănit decât prin eforturi considerabile. Când încărcătura este redistribuită de la mai multe mănunchiuri la unul, acest pachet este rănit.

Pentru rănirea gleznei, crossfit-ul este unul dintre primele locuri datorită varietății mari de exerciții. Motivele pentru întinderea ligamentelor gleznei sunt suficiente.

O sarcină crescută pe ligamentele gleznei se încadrează în situațiile în care:

  1. marginea exterioară a piciorului se întoarce, cu aproape toată greutatea corporală distribuită aici. În același timp, grupul lateral de ligamente este rănit, deoarece acestea sunt cele care împiedică suprapunerea excesivă a tibiei;
  2. piciorul este fixat, greutatea corpului este transferată în partea anterioară, în timp ce piciorul inferior este îndoit. În acest caz, tendonul lui Ahile este rănit;
  3. piciorul este fixat, tibia este îndoită cât mai mult posibil - ligamentele anterioare talus-fibulare și intermalfibulare sunt rănite;
  4. piciorul este fix, rotirea are loc în articulație, externă sau internă. În funcție de direcția sarcinii aplicate, ligamentele externe sau interne, tendonul Achilles, tendoanele mușchilor peroneali scurți și lungi suferă: în cazul în care rotația internă este excesivă, tendonul mușchiului tibial posterior poate fi deteriorat.

Tipuri și grade de întindere

În traumatologie, se disting câteva dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni ale articulației gleznei și trei grade ale așa-numitei entorsă. Să le spunem în detaliu.

Tipuri de leziuni ale gleznei

Există următoarele tipuri de leziuni ale gleznei:

  • picior inversat (inversiune);
  • turnpike stko naopy afară (eversion);
  • întinzând partea superioară a gleznei.

gradul de întindere

În ceea ce privește gradul de întindere, cuvântul "întindere" poate fi utilizat numai condițional. Cu alte cuvinte, este imposibil să întindeți tendoanele sau ligamentele. În orice caz, fibrele de colagen care formează aceste structuri sunt rupte. Dar amploarea acestui decalaj este diferită. În funcție de cantitatea de leziuni la nivelul ligamentelor gleznei, întinderea din această zonă este împărțită în trei grade:

  1. Primul grad este caracterizat prin ruperea fibrelor cu conservarea a mai mult de jumătate din toate fibrele intacte.
  2. Cel de-al doilea grad este ruperea a jumătate din fibrele de colagen, în care există o umflare puternică a zonei de îmbinare cu deplasarea elementelor articulare.
  3. Cel de-al treilea grad este o ruptură completă a ligamentelor, o mobilitate anormală în articulație, umflături și dureri foarte pronunțate în zona afectată.

Semne de deteriorare a gleznei

În plus față de simptomele descrise mai sus, se poate auzi o criză în momentul rănirii (în caz de ruptură completă, este posibil ca ligamentul să fie rupt în jumătate).

O altă opțiune este să te simți ca și cum ceva este rupt în interiorul articulației. În orice caz, bazându-te pe piciorul tău nu funcționează - va fi foarte dureros. Încercați să vă mișcați piciorul în articulația gleznei - rețineți-vă acele mișcări care duc cel mai mare disconfort. Aceste ligamente care împiedică redundanța unei mișcări date ar putea fi deteriorate.

Apoi, rețineți poziția piciorului într-o poziție pasivă. Dacă este în mod evident părtinitoare în ceea ce privește poziția obișnuită, atunci este evident o ruptură completă a ligamentelor.

Deformarea semnificativă a zonei gleznei face posibilă suspectarea acestui tip de leziune. Acordați atenție poziției relative a gleznelor - proeminențe osoase din dreapta și din stânga articulației gleznei. Deformarea unuia dintre ele vorbește despre leziunea ligamentelor de pe partea corespunzătoare. Reducerea relativă a distanței dintre picior și glezne indică trauma articulației gleznei.

Rata creșterii edemului nu este un criteriu serios de diagnostic: formarea acestuia depinde de calibrul vaselor afectate.

Chiar și cu o ruptură completă a ligamentelor, edemul se poate forma doar până la sfârșitul primei zile după leziune.

În ceea ce privește vătămarea tendonului: dacă simțiți că nu puteți efectua fizic o articulație fizică pur fizică, indiferent cât de puternică va fi, puteți suspecta leziunea tendonului a mușchiului care este responsabil pentru mișcarea corespunzătoare. În acest caz, vorbim despre separarea completă a tendonului. De regulă, tendonul se detașează de periosteu cu un fragment din os, astfel încât să puteți gândi la o fractură completă.

Primul ajutor pentru vătămări

Indiferent de ceea ce ați găsit în timpul autodiagnosticării, dacă ați suferit o leziune la nivelul gleznei și ați simțit oricare dintre simptomele de mai sus, trebuie să faceți următoarele:

  1. Dacă este posibil, ajungeți în camera de urgență sau, cel puțin, în casă, fără a păși pe piciorul accidentat.
  2. Pentru a fixa piciorul în poziția cea mai staționară. Pentru aceasta puteți utiliza un bandaj elastic sau orteză. În cazuri extreme, potriviți un portbagaj mare cu o fixare rigidă a gleznei, până când obțineți un bandaj elastic. Bandajul articulației ar trebui să fie "opt". Prima rundă a bandajului este suprapusă peste zona gleznei, a doua în jurul piciorului, a treia prin prima, a patra prin a doua, de fiecare dată când alternăm locul de tranziție al rundei anterioare de la glezna mediană, apoi de la lateral. Bandajul trebuie să se articuleze strâns, limitându-i mobilitatea și împiedicând formarea edemelor atunci când umblați.
  3. Atașați la locul de vătămare o compresie rece. În mod ideal - o compresă de gheață. Poate fi o sticlă cu apă caldă cu gheață, fructe de padure congelate, o bucată de carne congelată și iarna chiar și zăpadă obișnuită. Aplicarea unei astfel de comprese este necesară la locul celei mai mari edeme timp de 20-30 de minute, nimic mai mult. După ce trebuie să faceți o pauză (aproximativ 20 de minute) și repetați procedura. Clorura de etil poate fi utilizată în locul gheții. Creează un efect de răcire, evaporând din locul în care a fost aplicat. În arsenalul de medicină sportivă există și pachete speciale cu agent frigorific. Ele pot fi de asemenea utile, dar durata "vieții" lor este prea mică.
  4. Puneți piciorul pe elevație, astfel încât zona inferioară a piciorului să fie situată deasupra articulației șoldului. Aceasta va îmbunătăți fluxul venos și va reduce într-o oarecare măsură fluxul arterial. Astfel, edemul va scădea puțin, ceea ce înseamnă că și senzațiile de durere scad ușor. Amintiți-vă, într-o mai mare măsură, este edemul care provoacă durere datorită presiunii pur mecanice asupra țesutului din interior. Presiunea agravează fluxul de sânge venos, iar acest lucru, la rândul său, crește și mai mult umflarea, închizând cercul vicios.
  5. Nu întârzia să vizitezi un traumatolog pentru a efectua un examen cu raze X. Acesta este un punct foarte important! Este important să se excludă sau să se confirme prezența unei fracturi osoase la nivelul gleznelor. În funcție de ceea ce arată imaginea, tacticile de tratament vor depinde în întregime și complet. Fie veți merge acasă și veți urma recomandările medicului, fie veți merge la un spital specializat, cu toate consecințele care rezultă. În această situație, nu este nevoie să vă fie frică de spital: înghițirea greșită a oaselor gleznei poate crea probleme semnificative pentru tine în viitor: dificultăți de mers pe jos cu formarea crângerii cronice; limfotsaz; tromboza venoasă a membrelor inferioare; sindromul durerii cronice și așa mai departe.

Metode de tratament

Toate activitățile de mai sus sunt relevante pentru primele trei zile de tratament al entorselor gleznei la domiciliu. După trei zile, vasele se vindecă, de regulă, tendința de formare a edemelor este redusă semnificativ. De acum înainte, se recomandă căldură uscată - acestea sunt proceduri fizice efectuate în clinica de la locul de reședință.

În stadiul de vindecare a ligamentelor gleznei, este necesară limitarea semnificativă a încărcării verticale a articulației. Mersul pe jos și șederea cu picioarele în jos nu este recomandată. Membrana este mai bine să aibă o poziție înălțată.

Dacă este necesar, mergeți mai bine să purtați o bretele. Trebuie să obțină una, deoarece chiar și după o recuperare clinică, o anumită instabilitate în articulație va persista de ceva timp. Nu este foarte convenabil să bandajați piciorul de fiecare dată și pot exista dificultăți în purtarea pantofilor.

Dintre medicamente puteți prescrie analgezice și venotonice. Independent, fără prescripție medicală, nu trebuie să luați medicamente!

Reabilitarea după accidentare

Reabilitarea este un pas important în tratamentul entorsei gleznei. Din păcate, pentru a oferi recomandări universale în caz de vătămări grave ale acestei articulații va fi destul de dificilă.

mers

Atunci când se întinde un ușor grad, restabilirea mobilității gleznei trebuie să înceapă cu mersul normal, eliminând salturile și alergând în stadiul inițial de reabilitare.

Ritmul de mers pe jos ar trebui să fie moderat, trebuie să mergeți cel puțin 5 km pe zi. Dar nu imediat - începeți cu plimbări mici de 2-3 km.

După plimbare, ar trebui să faceți o procedură de apă contrastantă: toarnă-ți picioarele succesiv cu un duș rece, fierbinte, rece din nou. Acest lucru va ajuta la restabilirea microcirculației sângelui și la accelerarea fluxului venos.

Pentru o lună, "formarea" dvs. ar trebui să se întindă nu mai puțin de 7-10 km. Ritmul ar trebui să fie puțin mai rapid decât moderat.

Ridicarea șosetelor

Următoarea etapă - adăugăm plimbările la șosete cu o schimbare a poziției gleznei: în ciorapi, șosete în afară, șosete într-o poziție neutră.

Fiecare mișcare se efectuează încet, la o senzație puternică de arsură la nivelul musculaturii piciorului și a vițelului. Această etapă va dura 2 săptămâni.

Rularea și săriturile

Jumătate de timp de la plimbare trebuie să vă dedicați funcționării - dar nu trebuie să începeți acest lucru imediat. Începeți cu o durată de 5-7 minute, adăugând treptat timp. Rularea ar trebui să se facă într-un ritm mediu, fără accelerare. Când puteți executa 5 km, această etapă de reabilitare poate fi considerată stapânită.

Finala va fi dezvoltarea de exerciții de sărituri. Cel mai bun instrument aici - coarda de salt. Începeți cu 50 de salturi pe zi, aduceți până la 5 minute pe zi.

Glezna gâtului: ce să fac?

Clasificarea daunelor

Răgetul pe picior poate fi clasificat în funcție de severitate:

  • Primul grup include leziuni în care a existat o ruptură a unor fibre. Deteriorarea ligamentelor articulației gleznei duce la manifestări minore ale simptomelor. Funcționalitatea membrelor este păstrată, deși mișcările sunt oarecum constrânse.
  • La cel de-al doilea grad de ligament de sustinere exista multiple pauze in fibre. Uneori capsula parțial deteriorată. Lamele ligamentului gleznei sunt însoțite de simptome mai pronunțate. O persoană este dificil să se miște. În unele cazuri, articulația pierde stabilitatea.
  • Cel de-al treilea grup include leziuni, care au înregistrat o deteriorare extensivă a ligamentelor articulației gleznei. În acest caz, simptomele apar brusc, foarte dureros. Când spargeți mușchii piciorului sau suportului tendonului pe picior este imposibil.

Traumatologii disting, de asemenea, leziunile bazate pe localizarea mușchilor deteriorați. Împingerea piciorului atunci când rotiți piciorul spre interior se numește inversiune. Trauma-fibula și mușchii laterali sunt răniți.

Când piciorul este pliat în direcția opusă, împrăștierea piciorului este rară. Mai des diagnosticat o fractură a gleznei mediale.

motive

Nu este întotdeauna posibilă strângerea articulației în gleznă prin strângerea sau pătrunderea piciorului.

Luați în considerare toate motivele:

  • Sharp turn of the foot.
  • Fall, lovit.
  • Anomalii congenitale care cauzează slăbirea mușchilor și a tendoanelor (platypodia, piciorul de picior).
  • Bolile dobândite (artroza).
  • Accidente sau operații recente la nivelul membrelor.
  • Procese distrofice în țesuturi.

Răgetul pe picior apare adesea din cauza pantofilor incomod, care rulează pe un teren neuniform. Activitățile sportive duc adesea la răniri. Greutatea în exces este, de asemenea, un factor provocator. Dintr-o sarcină mare, tendoanele se întind, devin slabe.

simptomatologia

Când glezna este inflamată, persoana suferă de durere. În plus, sunt prezente următoarele semne de vătămare:

  • umflarea, umflarea membrelor;
  • vânătaie;
  • instabilitatea comună;
  • dificultate în mișcare;
  • articulația pierde mobilitatea.

Aceste simptome de entorse ale piciorului apar în moduri diferite, în funcție de severitatea leziunilor și de alte caracteristici individuale ale fiecărei persoane.

De exemplu, dacă un pacient a suferit deja leziuni similare, atunci, din nou, nu poate simți durerea. Umflarea nu este, de asemenea, întotdeauna formată în acest caz. La întinderea ligamentelor piciorului, persoana va simți instabilitatea articulației în timpul mișcării.

Primul ajutor

Formularea "entuziasmul piciorului" este incorectă. Tendoanele care leagă oasele nu sunt elastice. În consecință, nu se întinde, ci se rupe un ligament al gleznei. Prin urmare, simptomele sunt o încălcare caracteristică a integrității țesuturilor și a vaselor de sânge.

În astfel de situații, medicii oferă următoarele recomandări pentru prim ajutor unei persoane vătămate:

  • Este necesar să se asigure pacea. Persoana se află într-o poziție confortabilă, membrul rănit este ridicat ușor (reduce probabilitatea de umflare a piciorului).
  • Aplicând frig, puteți obține o reducere a umflăturii și a durerii. Când a apărut entorsa gleznei, gheața este utilizată în zona articulației inflamate. După 15 minute, ar trebui eliminată.
  • Bandajul cu entorse este necesar dacă persoana trebuie să se miște. Se poate utiliza bandaj elastic sau bandaj tubular de compresie.

Analgezicele sunt folosite pentru ameliorarea durerii (Ketanov, Baralgin, Nimesil). Dar este mai bine să nu se auto-medicheze, ci să meargă să vadă un doctor.

Ce nu se poate face?

Pentru tratamentul eficient al entorselor gleznei, este important să nu vă faceți rău prin acțiuni incorecte.

Luați în considerare ceea ce este interzis să faceți în caz de leziuni:

  • Nu încărcați piciorul. Nu încercați să verificați gravitatea rănirii prin transferarea greutății corporale la un picior inflamat.
  • Nu ignora limitarea activității fizice. Nu încercați să "dispersați" piciorul. Astfel de acțiuni pot agrava această afecțiune.
  • Nu puteți încălzi, freca, masaj zona afectată în primele 2-3 zile. Acest lucru duce la o creștere a tumefatului și a vânătăilor.
  • Eliminați aportul de alcool. Băuturile alcoolice încetinesc procesul de regenerare tisulară și măresc umflarea.
  • Cu un grad ușor de întindere a gleznei, este nedorită și prea lungă pentru a fi în repaus. La câteva zile după accidentare, dacă umflarea cu durere a scăzut, trebuie să încărcați treptat membrul.

În caz de leziuni semnificative, auto-tratarea nu poate fi efectuată, mai ales dacă acțiunile nu duc la ușurare. Trauma poate provoca o reacție în lanț: de la picior, inflamația se extinde pe genunchi, apoi pe coapsă. Prin urmare, trebuie să fiți tratat prompt și competent.

Rata de regenerare

Lanturile gleznei cu același grad de severitate la diferite persoane se vindecă inegal. Vârsta este considerată principalul factor care influențează rata de regenerare. În mod convențional, toți pacienții sunt împărțiți în grupuri: copii, vârstnici, reprezentanți de vârstă tânără și medie.

În prima perioadă a vieții, procesele regenerative trec rapid. Stridiile și lacrimile musculare ale ligamentelor la copii se vindecă de 1,5 ori mai repede decât la pacienții adulți. Vărsarea ușoară a gleznei durează 5-7 zile.

Un prejudiciu moderat va necesita aproximativ 2 săptămâni pentru repararea țesuturilor. Cu o pauză completă, va dura aproximativ 3 luni pentru a vă recupera. Datele sunt date în vederea reabilitării.

La vârste înaintate, înfrângerea piciorului nu trece rapid. În plus față de faptul că viteza tuturor proceselor din organism este încetinită, acest grup de pacienți are adesea comorbidități care împiedică regenerarea timpurie. Prin urmare, perioada de reabilitare depinde de starea imunității și de prezența patologiilor cronice.

Care doctor tratează entorsa gleznei?

Doar un medic poate opri efectiv simptomele leziunilor ligamentului glezna. În astfel de cazuri, trebuie să contactați terapeutul sau direct la traumatolog, ortopedist.

Uneori poate fi necesar să se consulte cu alți specialiști îngust dacă pacientul are boli cronice (endocrinolog, alergist, specialist în boli infecțioase).

diagnosticare

Medicul diagnostichează entuziasmul piciorului pe baza rezultatelor obținute în timpul examinării, palparea membrelor, ascultarea plângerilor pacientului. Simptomele caracteristice în această etapă ne permit să încheiem.

Dacă este necesar, numiți studii suplimentare:

Sarcina unui specialist include, de asemenea, diferențierea patologiei. Având în vedere unele trăsături ale entorsei, natura durerii și intensității, medicul exclude fractura osoasă și dislocarea articulației.

tratament

Terapiile bine alese vor ajuta la scurtarea perioadei de recuperare. Tratamentul conservator al entorselor gleznei este utilizat în mod obișnuit:

  • Pentru leziuni de gradul I, se recomandă odihna în primele 24 de ore. Apoi membrul este bandajat cu o cifră-opt sau un bandaj de compresie este aplicat în momentul de mers pe jos. Pentru îndepărtarea locală a inflamației și a anesteziei, utilizați geluri, unguente (Diclofenac, Solcoseryl, Dolobene). Fizioterapia și exercițiile terapeutice contribuie la recuperarea rapidă.
  • În cel de-al doilea grad de severitate, asigurați și pace. Piciorul este ridicat deasupra nivelului inimii și se aplică un bandaj de stabilizare. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene vor ajuta la îmbunătățirea stării de bine (Ibuprofen, Nimesil). În plus, prescris fizioterapie și fizioterapie.
  • Cel de-al treilea grad de severitate a unui prejudiciu, cum ar fi glezna sau entorsa piciorului necesită spitalizare. Cu ruptura completa a ligamentului, imobilitatea articulatiei este asigurata prin aplicarea gipsului. Medicamentele sunt administrate în principal prin injectare. Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac va ajuta la reducerea inflamației și a durerii. În timpul reabilitării, se utilizează fizioterapia și fizioterapia.

Intervenția chirurgicală este necesară ca ultimă soluție.

Fizioterapia promovează restaurarea structurii fibrelor, metabolismul rapid. În acest sens, ligamentele cresc împreună.

În cursul terapiei fizice, primele 3 zile efectuează următoarele exerciții:

  • Tensiune și relaxare musculară.
  • Se amestecă degetele de la picioare.
  • Dacă a existat o întindere a piciorului, efectuați mișcarea genunchiului.

După 3-5 zile, încep o altă gimnastică. Aceasta implică mersul pe jos, urcarea pe degetele de la picioare, flexia plană și dorsală a piciorului, întoarcerea spre exterior. Exercițiile se fac numai după încălzirea. Dacă acestea provoacă durere, atunci gimnastica trebuie să fie oprită și înapoi la exerciții mai simple.

profilaxie

Există câteva sfaturi simple, după care puteți reduce probabilitatea de întindere a ligamentelor membrelor.

Luați în considerare recomandările experților:

  • Exercitarea, întinderea mușchilor și exercițiile fizice active trebuie să se facă numai după o încălzire.
  • Pentru plimbări pe terenuri inegale, ridicați pantofii adecvați (fără călcâi, în mărime, toe confortabile, suport arc dur, toc solid). Acestea pot fi adidași sau pantofi.
  • Pacienții care au suferit leziuni sau operații recente la nivelul picioarelor trebuie fixați cu o articulație instabilă cu bandaj sau bandaj tubular.
  • În prezența excesului de greutate, se recomandă un exercițiu activ, o alimentație adecvată pentru a reduce performanța.

Este mai sigur în tratamentul unui ligament picior care se vindecă sub supravegherea unui specialist. Acțiunile nonprofesionale duc adesea la complicații după leziuni. La bătrânețe, o astfel de leziune a ligamentelor poate duce la dizabilitatea pacientului.

Ce trebuie să faceți atunci când întindeți ligamentele piciorului: primul ajutor

Cea mai "problematică" articulație, predispusă la diverse leziuni, este glezna. Slăbiciunea lui se datorează faptului că este forțat să accepte și să mențină pe sine greutatea unei persoane. Gleznele sunt, de asemenea, vulnerabile în timpul sportului. Probabilitatea de rănire, dacă privim statisticile, este comparabilă exclusiv cu ligamentele genunchilor și încheieturilor.

Cele mai multe leziuni și întinderi ale articulației, după cum spun experții în antrenamentul fizic, apar ca urmare a vătămărilor corporale sau a celor de uz casnic. Doar șase din mii de pacienți care caută ajutor își întind ligamentele din cauza deteriorării gleznei în timpul antrenamentului, în timp ce restul nu sunt legate de sport.

Ligamentele gleznei sunt întinse, de obicei datorită coordonării necorespunzătoare a mișcării, ceea ce duce la o inversare în partea interioară a călcâiului, iar glezna începe să se deplaseze spre exterior. Ligamentele laterale și externe ale genunchilor sunt adesea tensionate. Acestea din urmă înrăutățesc în mod semnificativ situația.

La risc sunt fetele care prefera sa poarte pantofi de moda nu in medie, ci in tocuri inalte. Înălțimea și înălțimea prea înalte, lipsa experienței duce la creșterea șanselor de a nu se schimba centrul de greutate și piciorul să se ridice.

Adesea, în timpul rănirii, victima aude un accident sau o criză. Acesta este un semnal foarte alarmant. Un astfel de sunet ascuțit marchează cel mai adesea probabilitatea ruperii ligamentelor și chiar faptul că osul a fost deteriorat.

Stresul gleznei este asociat cu senzații dureroase destul de puternice. Ele sunt amplificate sub sarcină. Adesea atât de puternic încât o persoană nu poate să se miște.

Dacă vătămarea este severă, după o perioadă de timp apare o umflare extensivă și un hematom. Din cauza umflării, sensibilitatea devine și mai mare, iar îmbinarea deteriorată devine restricționată în mișcare. Un pacient care a rănit ligamentele gleznei trebuie să minimizeze mobilitatea.

anatomie

Există trei grupuri de ligamente implicate în fixarea gleznei. Pe suprafața exterioară a articulației se află ligamentele calcaneale-fibulare, ligamentele talus-fibulare, anterioare și posterioare, care se deplasează de-a lungul gleznei exterioare și mențin talusul deplasării laterale.

Pe suprafața interioară a articulației trece ligamentul deltoid (colateral intern), format din straturi profunde și superficiale. Stratul de suprafață este atașat la talus și oasele naviculare, adânc - în interiorul talusului. Cel de-al treilea grup de ligamente, reprezentat de syndesmoza interfacială, ligamentele transversale posterioare transversale, posterioare și tibiale frontale, leagă oasele gâtului între ele. Cele mai frecvente leziuni ale grupului extern de ligamente (de obicei suferă ligamentul talus-fibular anterior).

Glezna Clasificarea daunelor

Există trei tipuri de deteriorări ale aparatului ligament al articulației gleznei:

  • Ruptura fibrelor individuale. În viața de zi cu zi, o astfel de vătămare este numită, de obicei, o entorsă a gleznei, dar acest nume nu corespunde stării actuale, deoarece ligamentele sunt complet inelastice și nu se pot întinde.
  • Lungarea ligamentului gleznei. O parte semnificativă a fibrelor se rupe, dar fasciculele continuă să-și îndeplinească funcția de susținere.
  • Ruptura completa a ligamentelor gleznei sau detașarea acestora de locul de atașament

Deteriorarea ligamentelor glezna - Cauze

Având în vedere trăsăturile anatomice ale articulației gleznei, ne îndreptăm spre mecanismul de rănire.

Aparatul ligamental al piciorului este adaptat la sarcini destul de grave. De aceea nu poate fi rănit decât prin eforturi considerabile. Când încărcătura este redistribuită de la mai multe mănunchiuri la unul, acest pachet este rănit.

Pentru rănirea gleznei, crossfit-ul este unul dintre primele locuri datorită varietății mari de exerciții. Motivele pentru întinderea ligamentelor gleznei sunt suficiente.

O sarcină crescută pe ligamentele gleznei se încadrează în situațiile în care:

  1. marginea exterioară a piciorului se întoarce, cu aproape toată greutatea corporală distribuită aici. În același timp, grupul lateral de ligamente este rănit, deoarece acestea sunt cele care împiedică suprapunerea excesivă a tibiei;
  2. piciorul este fixat, greutatea corpului este transferată în partea anterioară, în timp ce piciorul inferior este îndoit. În acest caz, tendonul lui Ahile este rănit;
  3. piciorul este fixat, tibia este îndoită cât mai mult posibil - ligamentele anterioare talus-fibulare și intermalfibulare sunt rănite;
  4. piciorul este fix, rotirea are loc în articulație, externă sau internă. În funcție de direcția sarcinii aplicate, ligamentele externe sau interne, tendonul Achilles, tendoanele mușchilor peroneali scurți și lungi suferă: în cazul în care rotația internă este excesivă, tendonul mușchiului tibial posterior poate fi deteriorat.

Simptome de entorsă a gleznei și a piciorului

Deteriorarea este indicată de următoarele simptome:

  1. Umflarea țesuturilor moi;
  2. Durerea în articulație și partea exterioară a gleznei;
  3. Poate că pielea albastră din cauza hemoragiei în țesutul moale;
  4. Creșterea temperaturii locale;
  5. Mișcarea piciorului rănit este dificilă.

Trebuie remarcat faptul că termenul de întindere a ligamentelor înseamnă ruptura lor. Faptul este că ele conțin fibre elastice și colagen.

Primii sunt responsabili, respectiv, pentru elasticitate, al doilea - pentru putere. Prin urmare, lungimea lor nu crește nici măcar cu sarcini semnificative.

Decalajul, la rândul său, poate fi complet și parțial, are trei grade:

  1. Deteriorarea fibrelor individuale, integritatea ligamentelor nu este ruptă. Simptomele sunt durere ușoară - moderată, slăbiciune;
  2. Tulbure unul sau mai multe ligamente. Însoțit de un sindrom de durere puternică, edem pronunțat;
  3. Decalaj complet transversal. Adesea combinată cu o fractură a piciorului, glezna. Însoțită de o durere ascuțită, umflături severe, hematoame, vânătăi, hemartroză, incapacitatea de a se mișca. Mutație patologică observată a piciorului.

Pentru a face un diagnostic și pentru a afla câte țesuturi au suferit, trebuie luată o radiografie. Această procedură va elimina fracturile osoase. În mod direct spațiul liber, gradul și localizarea acestuia, sunt diagnosticate folosind imagistica prin rezonanță magnetică.

Ce trebuie să faceți când întindeți glezna - Primul ajutor

Înainte de tratamentul la cel mai apropiat spital, victima trebuie să primească primul ajutor. Combinația de metode utilizate pentru a preveni răspândirea inflamației la nivelul piciorului, gleznei, genunchiului. Cum să ajuți persoana rănită:

  1. fixarea gleznei. Până când umflarea sa răspândit pe întreg piciorul, ar trebui să vă scoateți cu grijă încălțămintea și să imobilizați partea afectată a piciorului. Un bandaj elastic este utilizat pentru fixare, iar în condiții de deplasare orice bucată lungă de țesătură puternică va fi utilă. Bandajul trebuie aplicat cu mișcări netede sub formă de "cifră-opt" și apoi fixat cu un nod uscat;
  2. asigurând o poziție confortabilă. Piciorul trebuie să fie ridicat - pus pe o pernă, rucsac de drumeții, pânză pliată. Acest lucru va împiedica dezvoltarea de edeme extinse, va facilita diagnosticarea și tratamentul ulterior. Ar trebui să fie cât mai des posibil ridicarea gleznei pe toată durata tratamentului pentru a accelera vindecarea ligamentelor;
  3. răcirea îmbinării deteriorate. Pentru câteva ore după rănire, utilizarea de unguente de răcire nu este practică. Cuburile de gheață vor oferi ajutor rapid. Trebuie să fie plasate într-o pungă sigilată și apoi înfășurate într-o cârpă groasă. O bucată de carne sau pește congelată, o pungă de legume mixte va face față cu succes răspândirea umflăturilor. O compresie de gheață nu poate fi menținută mai mult de 15 minute datorită probabilității degerării. După o pauză de 20 de minute, procedura trebuie repetată.

Deteriorarea articulației provoacă dureri severe, în special în primele ore. Este necesar să se calmeze victima și să i se dea o pastilă de orice medicament cu activitate anestezică. Acestea pot fi antispastice, analgezice, dar medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt cele mai bune.

Glezna entorsă - Tratament

  1. Pace și frig. Acestea sunt principiile primului ajutor pentru orice leziune a gleznei. Este necesar să fixați piciorul într-o poziție staționară. Dacă există cea mai mică suspiciune de fractură, articulația este deformată, atunci ar trebui să fie splinted cu ajutorul instrumentelor disponibile. Victima nu trebuie să acorde sprijin total pe picior, până când nu se face un diagnostic. Răceala trebuie aplicată timp de 10-15 minute, după o oră și jumătate pentru a se repeta. Acest lucru va evita hemoragia pronunțată în țesutul moale din fibrele deteriorate ale ligamentului, precum și reducerea durerii. Puteți înfășura gheața, un recipient de apă rece sau alimente congelate din congelator într-un prosop. Rece trebuie utilizat în primele două zile după accidentare. Dacă ligamentele sunt întinse, trebuie să bandajați glezna cu un bandaj elastic de formă opt, dar nu prea strâns. Apoi, medicul va prescrie un bandaj elastic sau bandaj de reținere sub formă de șosete cu degete deschise și călcâi. Durata purtării unui bandaj - 7-10 zile. Pe timp de noapte, mijloacele de fixare a îmbinării trebuie îndepărtate. După o vătămare, dați piciorului o poziție înălțată, așezându-l pe o pernă sau pe un scaun.
  2. Pentru dureri și edeme severe, sunt prezentate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, de exemplu, ketoprofen sau aerat, sau o doză de 100 mg, 1 comprimat de 2 ori pe zi după mese. Aceste medicamente sunt cel mai bine luate de către un medic. Cursul de tratament este de 7-10 zile. Unguent recomandat la nivel local cu efect similar (doloben, diclak, ceton) de 3-4 ori pe zi timp de 10-14 zile.
  3. După două zile, puteți folosi căldură uscată (sare sau nisip încălzită pe aragaz și plasată într-o pungă de cârpe sau într-o sticlă cu apă fierbinte) timp de 30-40 de minute, comprese semi-alcoolice timp de 1,5-2 ore înainte de culcare.
  4. Perioada de recuperare poate începe la 7-10 zile după rănire. Acesta include fizioterapie (terapie magnetică, fonoforă cu hidrocortizon, băi de parafină), exerciții terapeutice, băi calde, masaj al piciorului, articulației glezne și piciorului inferior.

Terapia de reabilitare

Când perioada acută, însoțită de durere și inflamație, a trecut, acestea trec la măsuri de reabilitare. Ce se poate face atunci când întindeți ligamentele gleznei în timpul perioadei de recuperare va spune în detaliu ortopedul sau traumatologul. Consultarea cu un fizioterapeut și reabilitolog va fi de ajutor.

Principalul rol în recuperarea după deteriorarea structurilor ligamentoase este activitatea fizică. În cazul în care entorse glezna sunt întinse, tratamentul la domiciliu prevede un set terapeutic de exerciții. Începeți gimnastica cu o sarcină minimă pe articulație. Efectuați exerciții izometrice, rotiri, rotația piciorului. Mai târziu, adăugați exerciții dinamice, precum și mișcări de coordonare. Completați complexul cu sarcini de putere, permițând întărirea ligamentelor și creșterea rezistenței și rezistenței țesutului muscular.

În această etapă a tratamentului entorsa gleznei la domiciliu, completați-o cu proceduri termice. Pentru a face acest lucru, folosiți natura încălzirea unguentului, care se face pe bază de piper fierbinte, precum și otravă de albine sau șerpi.

Completați tratamentul cu proceduri fizioterapeutice. UHF, se utilizează electroforeza cu calciu, analgin, fonoforă cu hidrocartisonă. Procedurile de parafină sau de noroi s-au dovedit. Această terapie ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin, reduce umflarea, durere și restabilește procesele metabolice locale.

Ajută la întindere și masaj. Cu toate acestea, nu este localizarea locului de rănire în sine, ci țesuturile periarticulare. Tratamentele de masaj sunt recomandate înaintea exercițiilor de fizioterapie, care vor ajuta la pregătirea țesuturilor și ligamentelor pentru stres. Dacă face gimnastica provoacă durere, masajele și tratamentele termice ajută la scăderea lor. Nu este recomandabil să luați medicamente în acest stadiu pentru a elimina durerea.

Remedii populare pentru entorse

Cum să vindeci entorse fără a merge la doctor? Astfel de întrebări nu ar trebui să aveți, deoarece acest prejudiciu poate duce la intervenții chirurgicale. Dacă tot nu doriți să fiți tratat cu medicamente, alegeți medicamente care vin de la oameni. Deci, un remediu excelent pentru întinderea ligamentelor va fi aplicarea la locul rănirii de cartofi brute răzuite, care pot fi amestecate cu varză și cu ceapă rasă.

Pentru a ameliora inflamația, puteți prepara un amestec pe bază de grăsimi animale. Adăugați frunze umplute de usturoi și eucalipt, aplicați pentru o perioadă scurtă de timp pe zona afectată. Compresa în sine poate fi lăsată până la o jumătate de oră zilnic.

Nu fi superfluă și o compresă pe bază de usturoi. Pentru a prepara amestecul, trebuie să zdrobiți usturoiul, să adăugați mere sau oțet balsamic și puțin alcool etilic. Suspensia rezultată trebuie să insiste în timpul săptămânii într-un loc rece. Agitați amestecul înainte de a aplica. Compresele se aplică timp de aproximativ douăzeci de minute și se repetă de cel puțin trei ori pe zi.

Dacă nu există timp pentru gătit, luați frunza de varză obișnuită. Împingeți-l puțin, curățați-l cu ulei vegetal sau presărați bicarbonatul de sodiu cu pulbere și puneți-l pe glezna umflată. Este mai bine să faceți acest lucru noaptea, astfel încât să nu vă răniți piciorul și să înfășurați o frunză de varză pentru fixare cu bandaj obișnuit sau elastic.

Glezna genunchilor: semne, diagnostic și tratament

O gleznă este o joncțiune destul de vulnerabilă de trei oase - tibie, peroneală și înțepătură. Strivirea gleznei face parte din categoria leziunilor pe care toată lumea le-a experimentat mai mult sau mai puțin. Astfel de răniri în viața oricărei persoane - un fenomen destul de comun.

Dispozitiv pentru glezne

Extinderea gleznei poate fi parțială sau completă. La prima, fibrele individuale sunt sparte, al doilea este caracterizat printr-o ruptură completă a tendoanelor, nervilor și microvaselor.

Dispozitivul de legare al gleznei constă din:

  • ligamentele tuberculilor;
  • interosoasa;
  • fundul din spate;
  • anterior interfacial inferior;
  • lateral;
  • exterior lateral;
  • deltoid sau ligament lateral intern.

Cauzele întinderii

Înțeparea ligamentelor este ușoară - se poate întâmpla atunci când alergi sau în timpul mersului normal. La risc nu sunt doar atleți profesioniști și suporteri ai unui stil de viață activ, ci și iubitori de tocuri înalte, oameni grăbiți și inactivi.

Atletismul, schiul, fotbalul și hocheiul, absența obiceiului de a privi sub picioare și de a alege pantofii potriviți - toate acestea dau o încărcătură ridicată asupra ligamentelor.

Medicii identifică mai multe motive principale care pot duce la deteriorarea aparatului ligamentos:

  1. un istoric de leziuni ale ligamentelor gleznei;
  2. obezitate;
  3. activități sportive profesionale;
  4. boli de țesut conjunctiv;
  5. artroza articulației gleznei;
  6. picioare plate;
  7. clubfoot;
  8. anomalii ale dezvoltării sistemului schelet;
  9. rotirea piciorului (în interior sau în exterior);
  10. suflați la picior fără a vă împinge.

Gradul de entorse ale gleznei

  • 1 grad. Ruptura ligamentelor nu este pronunțată în natură, este diagnosticată o ușoară rupere a fibrelor microscopice individuale sau a fasciculelor lor. Mobilitatea articulației nu este ruptă, există posibilitatea examinării sale prin palpare. Pacientul poate începe ușor pe piciorul accidentat.
  • 2 grade. Prezența unui număr mare de fibre rupte și simptome pronunțate de deteriorare. Prezența sindromului de durere, având asemănări cu senzațiile, ca și cu o fractură a oaselor tubulare. Incapacitatea de a pasi pe piciorul accidentat, invaliditate pe o perioada de 5 pana la 7 zile.
  • 3 grade. Detașarea completă a ligamentelor (una sau mai multe). Prezența durerii severe și a simptomelor de fractură a oaselor gleznei. Modificări anatomice în raportul dintre componentele articulației gleznei și, ca o consecință, încălcarea piciorului funcțional.

Principalele caracteristici

Simptomele caracteristice ale unei fracturi ale gleznei sunt foarte asemănătoare cu cele care apar în timpul gleznelor de tip II-III. De aceea, nu trebuie să întârzieți vizita la un chirurg ortopedic - un diagnostic independent este plin de consecințe extrem de grave atât pentru ligamente, cât și pentru mușchii piciorului.

Dacă rănirea gleznei este minoră (gradul I), nu există nici o durere în principiu, iar mobilitatea piciorului nu este limitată, victima nu acordă imediat atenție problemei care a apărut după rănire. Și continuă să adere la modul obișnuit de viață.

Cu toate acestea, a doua zi, cu piciorul deteriorat, încep să apară schimbări evidente - apar edeme și hematoame, apare durere, începe inflamația post-traumatică. Pacientul se bazeaza foarte mult pe picior si este lame, dar inca nu isi pierde capacitatea de a se misca independent. În fiecare oră durerile devin mai intense, hematomul (hemoragia) este mai pronunțat, temperatura locală crește constant.

Simptomele la întinderea picioarelor de gradul II și III sunt mai pronunțate:

  • Durerea apare imediat după rănire. Este atât de puternic încât creează un sentiment de fractură a oaselor tubulare. Orice încercare de a se sprijini pe picior provoacă un nou atac al durerii. În cazul în care piciorul pentru a oferi imobilitate, durerea dispare. Dar o mișcare a piciorului - și se reiau din nou. Dacă daunele nu sunt critice, victima se poate mișca independent. Dar dacă consecințele rănirii sunt destul de grave și durerea este insuportabilă - el nu poate face fără ajutorul altora.
  • Umflarea. Cel mai important indicator al entorsei gleznei. Poate apărea atât pe gleznele laterale, cât și pe cele mediane. Din cauza umflăturii care stoarce nervii și legăturile vasculare durerea apare. Cu cât este mai puternică, cu atât mai intensă este sindromul de durere. Puffiness durează șapte zile, în plus, nu acoperă întreg piciorul sau tibia. De îndată ce umflarea dispare, va apărea un hematom.
  • Hematomul (vânătăi). Un alt semn că a apărut o entorsă a gleznei. În timpul săptămânii după rănire, hematomul va crește constant și, în cele din urmă, "captează" întreaga gleznă. Dar numai în partea rănită. Va dura câteva săptămâni și hematomul va ajunge în zona plantară a piciorului. Pe întreaga perioadă, un anumit tip de transformare are loc cu hematomul - în timp, culoarea sa se schimbă de la albastru închis la galben. Acest lucru se datorează procesului de dezintegrare a celulelor sanguine - vânătăi "mai în vârstă", deci este mai ușoară.
  • Lipsa auto-mișcării. Răsturnarea gleznei II și III necesită aderarea la odihna completă. Și nu numai din cauza faptului că este pur și simplu imposibil să se bazeze pe piciorul deteriorat. Acest tip de leziune are consecinte grave - nu neglija prescrierea unui medic. După câteva săptămâni, piciorul se va recupera complet - dar este necesară respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicale. Cum de a vindeca un astfel de prejudiciu, doar un specialist știe.

Diagnosticarea entorsei gleznei

  • Radiografia. Procedura este obligatorie - fără o diagnosticare exactă, nu va fi posibil să se facă un diagnostic exact. Simptomatologia fracturii elementelor articulației și a simptomelor de întindere au multe în comun. Și numai cu ajutorul examinării cu raze X efectuată în proiecție laterală și directă, este posibilă diferențierea acestor leziuni și eliminarea posibilității de eroare. O fotografie a pagubelor produse pe un dispozitiv modern va permite unui specialist să ia în considerare toate nuanțele și să nu piardă un singur detaliu.
  • SUA. Studiul este suplimentar, dar nu mai puțin important și informativ. Indicatii pentru aceasta procedura sunt prezenta de edem si hemartroza. Este ultrasunete care va diagnostica astfel de leziuni ca ruptura fibrei ligamentului.
  • MR. Numit de un medic în situații în care intervenția chirurgicală este necesară. Cu toate acestea, dacă ruptura ligamentelor gleznei este combinată cu ruptura sindemelor și a elementelor osoase, nu se poate face fără acest studiu. RMN poate afișa articulația în toate proiecțiile.

Primul ajutor

Este acordată în mod competent și în timp util prim ajutor pentru astfel de vătămări - o garanție a recuperării complete și rapide. Și capacitatea de a evita orice complicații - funcțiile articulației vor putea să se refacă pe deplin, iar procesul de regenerare a fibrelor microscopice ale ligamentului va avea succes și în cel mai scurt timp posibil.

Ce să faci și ce înseamnă să folosești dacă era lângă victimă?

  • Atașați o răceală și lăsați-o pe zona gleznei rănite (15 minute). După 30 de minute, procedura trebuie repetată - aplicarea rapidă a frigului ajută la ameliorarea durerii și la întârzierea răspândirii edemului. Opțiunea ideală în această situație ar fi gheața sau o sticlă de apă rece. Orice produs din congelator este, de asemenea, potrivit - cel mai important lucru este să-l înfășurați într-un fel de material.
  • Asigurați-vă restul piciorului până în momentul în care este stabilit un diagnostic precis (în nici un caz nu trebuie să faceți acest pas!). Pentru a face acest lucru, trebuie să fie fixat cu un bandaj sau un dantură strânsă - pentru a evita complicațiile, înainte de examinarea medicului, membrul inferior trebuie să rămână complet staționar.
  • Puneți piciorul pe o ușoară înălțime, cum ar fi o rolă.
  • Ameliorarea durerii - dați o pastilă unei persoane vătămate sau faceți o injecție.

Glezna Tratament stres

În stadiile I și II ale întinderii ligamentelor gleznei stângi sau drepte, tratamentul la domiciliu poate fi aranjat:

  • În primele zile, periodic (15 minute) se aplică răceală zonei vătămate.
  • Fixați piciorul cu un bandaj elastic, lăsând călcâiul și degetele deschise. Sau utilizați un strat de tencuială, în funcție de gravitatea deteriorării. Bandajul trebuie purtat cel puțin 10 zile, este recomandabil să se decoleze pe timp de noapte.
  • În cazul în care bandajul este tencuială, medicii recomandă insistent să fie păstrat timp de mai mult de o săptămână. Fixarea articulației poate duce la instabilitatea acesteia - unul dintre tipurile de complicații. Faptul este că legăturile "înlănțuite" cu gipsul, așa cum se spune, nu sunt în formă bună. Și acest lucru, desigur, afectează negativ performanța lor.
  • În procesul de tratament este necesar să se utilizeze unguent antiinflamator. Aceasta nu numai că va reduce la minimum inflamația, ci și va ajuta să facă față durerii. O alegere excelentă ar fi "Dolgit", "Diprilif", "Diclofenac", Dolobene ".
  • Dacă edemul și hematomul din zona afectată persistă o perioadă lungă de timp, puteți recurge la ajutorul unor anticoagulante cu acțiune directă, cum ar fi Hepatrine sau Indovazin.
  • Nu uitați de poziția corectă a piciorului rănit - ar trebui să fie pe o ușoară altitudine. Iar durerea va fi îndepărtată, iar umflarea va dispărea mai repede, iar starea generală a sănătății se va îmbunătăți.

Etapa III a entorsei gleznei, adică o ruptură completă a ligamentului și detașarea acestuia de la baza osului, implică o intervenție chirurgicală iminentă. Numai cu ajutorul anumitor proceduri chirurgicale, constând în impunerea tendonului și a suturii osoase, va fi posibilă restabilirea continuității ligamentului.

După intervenție chirurgicală, este necesar să se poarte un bandaj timp de 30 de zile și să se efectueze un tratament conservator, care îmbunătățește fluxul sanguin în picior și accelerează procesele de regenerare.

Când întinderea gleznei nu este recomandată în niciun caz:

  • Puneți piciorul deteriorat cu soluții de alcool.
  • Utilizați căldură uscată, abur, faceți o baie fierbinte (cel puțin șapte zile după accident).
  • Lăsați un picior într-un bandaj elastic pentru noapte.
  • Pentru a efectua orice proceduri de masaj, încercați, prin durere, să dezvoltați independent articulația lezată.

Reabilitarea după un ligament rupt

Cât timp va dura o perioadă de reabilitare depinde de severitatea vătămării. Și din consecințele și complicațiile care au apărut ca urmare a încălcării prescripțiilor medicale de către pacient.

fizioterapie

  • Utilizarea ultrasunetelor va îmbunătăți microcirculația în zona afectată și va accelera fluxul limfatic. În plus, după efectuarea procedurilor cu ultrasunete, absorbția unguentelor aplicate se va îmbunătăți și orice preparat medicinal va fi capabil să se acumuleze în țesuturile deteriorate.
  • UHF va accelera procesele reparatorii și va reduce inflamația, va promova expansiunea vaselor de sânge și va îmbunătăți metabolismul.
  • Terapia cu parafină va elimina procesele inflamatorii din ligamentele avariate și va ajuta să facă față durerii. Puteți efectua această procedură în orice moment, indiferent de durata rănirii.
  • Terapia magnetică va contribui la îmbunătățirea fluxului de sânge și a limfei, va reduce inflamația și va ajuta medicamentele să fie absorbite mai repede.
  • Electroforeza utilizată cu medicamente antiinflamatoare nenoceină sau nesteroidiene va extinde vasele de sânge, va îmbunătăți microcirculația, va ameliora durerea și va ameliora chiar și inflamațiile severe.

Exercițiul de gimnastică

Scopul acestor evenimente este de a întări aparatul ligament al gleznei. Cu toate acestea, gimnastica poate fi făcută numai cu permisiunea medicului curant și nu mai devreme de 30 de zile de la rănire.

Experții recomandă:

  • mers pe jos de la picioare pentru câteva minute zilnic;
  • plimbându-se atât pe interiorul cât și pe exteriorul piciorului;
  • efectuarea de rotații circulare a piciorului;
  • jogging în nisip;
  • mers pe tocuri;
  • sarind pe loc si cu un coarda;
  • fixarea ambelor picioare cu cauciuc și rotația lor ulterioară, flexia / extensia, aplatizarea / diluarea;
  • călărind un picior de sticlă;
  • ridicând cu degetele picioare obiecte mici de pe podea;
  • înot;
  • clase pe bicicleta staționară.

Complicații și prognoză

Complicațiile pot apărea atât la începutul, cât și la sfârșitul perioadei post-traumatice.

În perioada de început:

  • Dislocări (subluxație) ale articulațiilor.
  • Supurarea hematoamelor sau articulațiilor.
  • Hemartroza (acumularea de sânge în cavitățile articulare).

În perioada ulterioară:

  • Instabilitatea articulațiilor (există dislocări frecvente la nivelul gleznei).
  • Flatfoot (cel mai predispus la cei ale căror ligamente sunt adesea rănite).
  • Osteoartrita (cavitățile articulațiilor suferă modificări ireversibile).
  • Artrita (fluidul se acumulează în cavitatea gleznei).

Cum să tratați entorsa gleznă - numai medicul poate decide. Traumele de gradul I se pot vindeca rapid și fără complicații. Gradul de distrugere II și III va necesita o atenție specială de la specialist. Și o abordare individuală a fiecărei situații - de fapt, o mulțime depinde de modul în care va fi tratată.

Faptul este că consecințele unei vătămări grave nu pot fi prezise - țesuturile nervoase sunt implicate în procesul de cicatrizare și se formează noduli specifici în timpul procesului de vindecare. Acest lucru amenință pacientul cu durere și disconfort în viitor, instabilitatea ligamentului restabilit și tendința sa la leziuni frecvente.

Pentru a evita astfel de consecințe neplăcute este ușor - trebuie doar să utilizați etrierele în timpul desfășurării exercițiilor sportive.

Cititi Mai Multe Despre Convulsii

19 instrumente excelente, ce și cum să tratați loviturile pe fese după injecții, astfel încât acestea să rezolve

Tatyana Surkova Înțelepciunea zoj 25.11.2016Prieteni, un salut uriaș pentru toți.Am mers aici la clinica raională a doua zi și, așezat într-o coadă la medic, am auzit cu o margine de ureche suspinele unei doamne în vârstă.


Porumbul a izbucnit pe călcâi - ce să fac?

Corn pe tocuri - un fenomen destul de comun. La apariția senzațiilor dureroase dispare dorința de a se prezenta într-un pantof nou. O explozie de porumb, de asemenea, amenință cu complicații.