Sindrom adductor de șold

Sindrom adductor de șold

Grupul de vârf al mușchilor coapsei cuprinde un mușchi mare, lung și scurt de conducere și pieptene. Toți cei trei mușchi adductori sunt atașați la interiorul coapsei. În special pe scară largă atașată acestei linii se află un mușchi adductor cu mult mai mare adâncime. Sindromul adductor de șold este mai frecvent decât sindromul abductor. De exemplu, atunci când se scurtează un picior - astfel încât pelvisul este localizat simetric (corectarea de către creier a poziției verticale a corpului în spațiu), în timpul proceselor patologice din articulațiile șoldului, genunchiului sau gleznei, fracturi ale membrelor inferioare etc.

Imaginea clinică a leziunii mușchilor coapsei adductori este caracterizată de dureri pe suprafața interioară interioară sau anterioară a piciorului, care se extinde până la nivelul bustului și, uneori, la partea din față a coapsei până la glezna interioară. Pe suprafața interioară a piciorului, adesea în jurul călcâiului, puteți simți sigiliul muscular, dureros în timpul palpării și întinderii. Ca urmare, există o restricție a mișcărilor articulației șoldului, secțiunile din spate ale pelvisului de pe partea laterală a urinei, șoldul este ușor îndoit și redus, ceea ce face imposibil să se odihnească cu piciorul pe întregul picior, dar numai pe vârful picioarelor.

Capitole similare din alte cărți

EXERCIȚIU PENTRU CONSOLIDAREA MUSCURILOR DE CONDUCERE A UMĂRULUI

EXERCIȚIU PENTRU CONSOLIDAREA MUSCURILOR DE TRATARE A UMĂTORULUI Exercitarea pentru întărirea mușchilor adductori ai umărului se face pe un simulator special. În ritm, odată la fiecare 3-6 secunde, aduceți umerii dvs. pe linia de mijloc. Exercitarea se repetă de 24-60 de ori (figurile 128, 129,

INFORMAȚII INFORMAȚIONALE PRIVIND STRUCTURA MUSCURILOR SUPRAFEȚEI EXTERNE A ÎNGHEȚEI ȘI METODELE DE UTILIZARE RATIONALĂ A FORMĂRII SPORTIVE PENTRU DEZVOLTAREA LOR

INFORMAȚII INFORMAȚIONALE PRIVIND STRUCTURA MUSCURILOR SUPRAFETEI DE ÎNGHEȚIRE A METODEI DE UTILIZARE RATIONALĂ A FORMĂRII SPORTIVE PENTRU DEZVOLTAREA ACESTORA Structura musculaturii spatelui coapsei Mușchii spatelui coapsei includ mușchii extensorilor de șold, flexorii picioarelor:

Structura musculaturii spatelui coapsei

Structura mușchilor spatelui coapsei Mușchii spatelui coapsei includ mușchii extensorilor de șold, flexorii piciorului inferior: bicepsul coapsei, semitendinosul și mușchiul semimembranos.

Reabilitarea musculaturii coapsei după exercițiu a avut ca scop dezvoltarea lor

Refacerea musculaturii coapsei după efectuarea exercițiilor fizice care vizează dezvoltarea lor. Obținerea rezultatelor optime în competițiile sportive depinde de o varietate de factori, inclusiv alternanța rațională a efortului fizic cu mijloace și

TEHNICĂ ȘI TEHNICĂ DE EXECUȚIE A EXERCIȚIILOR FIZICE PENTRU DEZVOLTAREA MUSCELOR SUPRAFEȚEI

TEHNICĂ ȘI TEHNICĂ DE PERFORMANȚĂ A EXERCIȚIILOR FIZICE PENTRU DEZVOLTAREA MUSCURILOR SUPRAFEȚEI SPAȚIULUI DE BAZĂ "Airbag" pe mușchii din spatele coapsei Ip - în picioare, cureaua acoperă părțile proximale ale suprafețelor din spate ale picioarelor și este ușor întinsă datorită

Exercițiu pentru a întări mușchii adductori ai umărului

Exercitarea pentru întărirea mușchilor adductori ai umărului Un exercițiu de întărire a mușchilor adductori ai umărului se realizează pe un simulator special. În ritm, odată la fiecare 3-6 secunde, aduceți umerii dvs. pe linia de mijloc. Repetați exercițiul de 24-60 de ori (figurile 58, 59, 60). Fig. 58. Exercitarea pentru

Mușchii pelvisului sau "Pier" pentru mușchii coapsei

Mușchii pelvisului sau "Pier" pentru mușchii coapsei Mușchii pelvisului (mici) înconjoară articulația șoldului din toate părțile. Toți încep pe oasele pelvisului, vertebrele lombare și pe sacrum - un fel de "ancorare" a coapsei. Acestea sunt împărțite în două grupe: interne și externe.

Interactiunea muschilor pelvisului si soldurilor

Interacțiunea musculaturii pelvine și șoldului Este necesar să se înțeleagă că este aproape imposibil să se includă separat aceste subgrupuri ale mușchilor, prin urmare ele formează un singur lanț cinematic. Adică starea unor mușchi afectează starea altor mușchi. Și asta este bine urmărit când sunt

Sindromul bicepsului femural

Sindromul biceps femoris Spasmul biceps femoris apare atunci când corpul se îndoaie înainte, curba fiziologică a coloanei lombare crește, cele două vertebre alunecă înainte (spondilolisteză), când marginea din spate a bazinului crește și

Sindromul mușchilor de gluteus mijlociu și mic

Sindromul musculaturii gluteului mijlociu și mic Mucusul gluteus maximus se află sub mușchiul gluteus maximus și se simte bine sub piele și țesutul gras subcutanat. Fibrele sale musculare încep de la suprafața exterioară a aripii lui Ilium și se atașează

Exercițiul 89 (în sindromul mușchilor mici și medii gluteali - dureri în regiunea gluteală cu iradiere de-a lungul suprafeței anterioare a coapsei și în partea superioară a piciorului la 2-5 degete)

Exercițiul 89 (în sindromul mușchilor mici și medii gluteali - dureri în zona gluteului care radiază de-a lungul suprafeței anterioare a coapsei și în partea superioară a piciorului la 2-5 degete) Exercițiul se desfășoară pe o parte sănătoasă, astfel încât genunchiul piciorului superior al pacientului se apleacă

Exercițiul 90 (în sindromul mușchilor coapsei care conduc - durerea de-a lungul suprafeței interioare sau exterioare a coapsei)

Exercițiul 90 (cu sindromul mușchilor coapsei adductorului - durere de-a lungul suprafeței interioare sau exterioare a coapsei) Efectuați exercițiul într-o poziție așezată, cu piciorul în picioare pe picioarele dureroase pe coapsa celuilalt picior. Puneți tampoanele mâinii opuse pe interior

Tehnici de masaj și exerciții pentru a reduce tonul mușchilor piciorului și coapsei și dezvoltarea funcțiilor de susținere a picioarelor

Tehnici de masaj și exerciții pentru a reduce tonul musculaturii piciorului și șoldului și dezvoltarea funcțiilor de susținere a picioarelor. Dacă tonul mușchilor adductori ai coapsei crește, copilul își împrăștie doar picioarele și dacă îl duceți sub brațe, el își traversează picioarele. În acest sens, înainte

Mansarda musculara a coapsei

Auto-masaj al mușchilor coapsei Este necesar să stați pe un scaun, să îndoiți picioarele sau să vă îndoiți la genunchi, astfel încât să se odihnească pe podea cu picioarele, la piciorul masat puteți ridica călcâiul, acest lucru relaxează mușchii spatelui coapsei. Spatele ar trebui să aibă un suport (poate fi

Exerciții pentru mușchii coapsei inferioare, pelvisului, înghinților și posteriori

Exerciții pentru partea inferioară a spatelui, a pelvisului, a zonei abdominale și a mușchilor spatelui coapsei Poziția de pornire, picioarele aproximativ lățimea umărului, picioarele paralele una cu cealaltă. Înclină încet, începând să se miște de la șolduri. În timp ce îndoiți genunchii ar trebui să fie ușor îndoit (2-3 cm) la

Exercițiu pentru a întări mușchii adductori ai umărului

Exercitarea pentru întărirea mușchilor adductori ai umărului Un exercițiu de întărire a mușchilor adductori ai umărului se realizează pe un simulator special. În ritm, odată la fiecare 3-6 secunde, aduceți umerii dvs. pe linia de mijloc. Repetați exercițiul de 24-60 de ori (figurile 65, 66, 67). Fig. 65. Poziția corectă

Sindrom adductor de șold

Sindrom adductor de șold

Grupul de vârf al mușchilor coapsei cuprinde un mușchi mare, lung și scurt de conducere și pieptene. Toți cei trei mușchi adductori sunt atașați la interiorul coapsei. În special pe scară largă atașată acestei linii se află un mușchi adductor cu mult mai mare adâncime. Sindromul adductor de șold este mai frecvent decât sindromul abductor. De exemplu, atunci când se scurtează un picior - astfel încât pelvisul este localizat simetric (corectarea de către creier a poziției verticale a corpului în spațiu), în timpul proceselor patologice din articulațiile șoldului, genunchiului sau gleznei, fracturi ale membrelor inferioare etc.

Imaginea clinică a leziunii mușchilor coapsei adductori este caracterizată de dureri pe suprafața interioară interioară sau anterioară a piciorului, care se extinde până la nivelul bustului și, uneori, la partea din față a coapsei până la glezna interioară. Pe suprafața interioară a piciorului, adesea în jurul călcâiului, puteți simți sigiliul muscular, dureros în timpul palpării și întinderii. Ca rezultat, există o limitare a mișcărilor articulației șoldului, se ridică secțiunile din spate ale pelvisului pe partea dureroasă, coapsa este ușor îndoită și adusă, datorită căreia este imposibil să se odihnească cu piciorul pe întreg piciorul, dar numai pe vârful picioarelor.

Exercițiul 90 (în sindromul mușchilor adductori ai coapsei - durere de-a lungul interiorului sau exteriorul interiorului coapsei)

Exercițiu pentru a efectua într-o poziție de ședere, cu piciorul de odihnă piciorul dureros pe coapsa celuilalt picior. Puneți tampoanele mâinii opuse pe coapsa interioară a părții inflamate, simțiți ușor (palpați) mușchii de pe coapsa interioară pentru a identifica zonele cele mai afectate, subliniind cel mai dureros punct de plecare.

Apoi, cu un tampon degetul mijlociu sau partea laterală a palmei, efectuați o mișcare longitudinală longitudinală, deplasând în sus și în jos de-a lungul suprafeței anterioare a coapsei timp de 1 minut, de 6-15 ori.

Simțiți zona cea mai dureroasă, mențineți mișcarea laterală în direcția transversală, timp de 1 minut, de 6-15 ori.

Apoi, cursa planul cu planul în direcția longitudinală în sus sau în jos, cu mare efort în direcția în care durerea este cauzată, 1 minut 6-15 ori.

Apoi, la marginea degetului mijlociu din apropierea cuiului, țineți o mișcare semicirculară, ca și cum ați "răsuci" și "deșurubând" șurubul în sens invers acelor de ceasornic, timp de 1 minut, de 6-15 ori.

Luând o pauză și odihnindu-vă timp de 2-3 minute, luați o poziție de plecare, găsiți zona cea mai dureroasă pe coapsa interioară și țineți o vibrație: cu vârfurile degetelor mari, indice și mijlocii, apucați cele mai dureroase zone din coapsa interioară, agitați-i înapoi și rotiți în sens antiorar.

Recepția se face în 1,5-2 minute. După aceea, frecați tuberculul de la baza degetului de pe aceeași parte cu mișcări libere cu mișcări parțiale, cu presiune în zona cea mai dureroasă timp de 1,5-2 minute.

După partea pregătitoare, faceți o pauză de 2-3 minute. După ce a simțit cel mai pronunțat punct dureros pe suprafața interioară a coapsei, îndreptat cu degetul mijlociu sau cu degetul arătător ("palecygl"), efectuați o procedură de lipire înainte de apariția durerii.

Pe măsură ce durerea scade în interval de 0,5-1 minute, presiunea trebuie crescută treptat. Apăsați timp de 1-2 minute cu o forță de 3 până la 6 kg.

Recepția este repetată de 3-6 ori la fiecare 2-3 ore până când durerea dispare complet. În absența reacțiilor alergice pentru o mai bună relaxare musculară cu 40 de minute înainte de exercițiu, puteți utiliza: acid ascorbic (vitamina C) 1000 mg (după mese); glicină 0,3 mg (3 comprimate sub limbă); Indometacin (în lumina lumânărilor) 50 mg; voltaren activ 25 mg (după mese).

Sindrom adductor de șold

Lectori musculari ai coapsei: adductori mari și scurți (adulți lungi și brevi) și adductori mari (adulți magnifici) și mușchi (subțire) (m. Gracilis).
Pieptul muscular este adesea întins cu cele mai multe tehnici concepute pentru a întinde mușchii reali ai coapsei. Sindromul adductor de șold este mai frecvent decât sindromul abductor. De exemplu, în condițiile de scolioză ischialică, în acele cazuri în care corpul este înclinat în direcția unui picior sănătos, adductorii suferă.

Clinica. Imaginea clinică generală a leziunii mușchilor adiționali ai coapsei este caracterizată prin durere de-a lungul suprafeței interioare interioare sau anterioare a piciorului, radiind la nivelul bustului și uneori de-a lungul regiunii tibiale anterioare până la glezna mediană. Pe suprafața interioară a piciorului, puteți simți de multe ori sigiliul muscular, dureros în timpul palpării și întinderii. Ca urmare, există o restricție a mișcărilor articulației șoldului, secțiunile din spate ale pelvisului pe partea laterală a urinii, coapsa ușor îndoită și adusă, datorită căreia pacientul se bazează pe picior nu pe întreg piciorul, ci numai pe vârful piciorului.
Durerea care rezultă din înfrângerea musculaturii pieptului, mușchiul lat medial al coapsei și regiunea mediană lombară, apare în aceeași zonă ca și în înfrângerea mușchilor adductori.
adductori înfrângerea miofaciale sunt adesea combinate cu leziuni ale coloanei vertebrale lombare, pubian, șold (combinația cea mai frecventă, cu durere observate in zona abdomenului mai adânc și mai lateral), genunchi, sau alte încălcări ale nervilor radiculare, precum și de stres psihologic.
Cu durere cronică persistentă, o combinație de mai mulți factori.
Odată cu înfrângerea unui mușchi adductor mare, este posibilă comprimarea arterelor și a venelor femurale, precum și a nervului cutanat medial al femurului la locul ieșirii lor din canalul adductor în zona adrenalină.
Durerea inghinala si de-a lungul suprafeței interioare a femurului poate avea loc în timpul comprimării obturatorul (durere, furnicături sau parestezia în jos în interiorul coapsei la genunchi, a redus reflex tendon cu adductori (ciocan de impact asupra degetului asupra mușchiului adductor de 5 cm deasupra epicondilului medial) simptome amplificat în coapsă extensie) și femurală-sexuală (cu îmbrăcăminte de compresie închide ligamentul inghinal, înfrîngerea unui mușchi psoas mare, durere apendectomie și amorțirea zonei ovale, imediat sub mijlocul ligamentului inghinal) nervi.

Mușchi adductori lungi și scurți. Odată cu înfrângerea mușchilor, durerea apare atunci când încărcarea motorului (dar nu în repaus) în zona inghinală, în interiorul căței, precum și în jos până la genunchi și piciorul inferior de-a lungul suprafeței interioare frontale a coapsei superioare. Durerile sunt agravate prin rotație în articulația șoldului. Cea mai frecventă cauză a durerii la nivelul blazelor este o leziune a mușchiului lung adductor. Abducția limitată și rotația exterioară a coapsei.

Mare mușchi adductor. Cand muschii afectati pot primi durerea se extinde în sus în regiunea inghinală sub ligamentul inghinal, jos anterior coapsei despre genunchi, precum și durere severă generalizată în cavitatea pelviană, uneori localizate în regiunea osului pubian, vagin, rect și (mai puțin frecvent) urinar bula. Pacienții au adesea dificultăți în a-și ridica picioarele în timpul somnului. De regulă, ele preferă să se întindă pe partea opusă, în timp ce piciorul este în poziție orizontală și ușor îndoit la articulația șoldului, așa cum este cazul în cazul în care puneți o pernă între genunchi și scorțișoară. Astfel de dureri pot apărea uneori în timpul actului sexual.

Muschi blând. Odată cu înfrângerea mușchilor, apar dureri de suprafață locale (dar nu înjunghiere) de suprafață, care se extind în sus și în jos de-a lungul suprafeței interioare a coapsei de la mijlocul coapsei pe toată lungimea sa. O schimbare a poziției corpului nu elimină plângerile, mersul pe jos aduce o ușurare. Durerea care apare atunci când un mușchi este deteriorat seamănă cu o leziune a mușchiului croitor (când acesta este deteriorat, durerea apare în secțiunile frontale mai late ale coapsei și este mai locală).

Anatomie.
Lung, scurt, și două treimi din mușchilor aductori (partea superioară (cea mai mică adductor) și partea de mijloc), începând de la marginea inferioară a osului pelvian de-a lungul ramuri ale osului pubian și ischiatic până la tuberozitate ischiomului, sunt straturi de (lung - în față, scurt - în mijloc, mare - în spate), atașat pe o linie verticală de-a lungul suprafeței posterioare a femurului de la trohanterul mai mare până la partea superioară a genunchiului și inervat de nervul obturator.
Partea inferioară a mușchiului adițional mare (partea sciatică-condilară) se extinde de la tuberozitatea osului ischial la tuberculul adductor al condylei medial al femurului și este inervat de nervul sciatic.
Miscarea musculara incepe de la suprafata frontala a osului pubian, trece banda plata peste mușchiul mare adductor si este atasata in compozitia piciorului de gâsca la tibia sub genunchi. Musculatura este inervată de nervul obturator.

Funcția.
Mușchi de vârf.
Reducerea șoldului până la linia mediană (în principal, mușchiul adductorului mare) și limitarea răpirii soldului (funcția principală) în combinație cu pieptenele și mușchii subțiri împotriva rezistenței mușchilor medii și mari de gluteus și a tensorului fasciculului larg al coapsei.
Limitarea pantelor (abateri ale corpului) și participarea la menținerea echilibrului.
Contribuiți la flexia genunchiului (dacă este pre-îndreptată).
Participarea la rotația internă a articulației șoldului în articulația șoldului - lungă, scurtă și două treimi din mușchiul adductor mare (partea superioară (cel mai mic mușchi adductor) și partea mediană) împreună cu partea din față a mușchiului gluteus mic împotriva acțiunii mușchilor care rotesc coapsa spre exterior parte a mușchiului gluteus maximus și a mușchiului iliopsoas).
Participarea la flexia șoldului în articulația șoldului - lungi, scurte și două treimi din mușchiul adductor mare (partea superioară (cel mai mic mușchi adductor) și partea mediană).
Participarea la extinderea și rotația coapsei - aductorii mari din spate (sedic-condylar).

Muschi blând.
Ajută la aducerea coapsei împreună cu mușchii adductor și pieptene.
Îndepărtează piciorul la articulația genunchiului cu adductorii, dacă este anterior îndreptat.
Ajută la limitarea îndoirii genunchiului valgus.
Participă la rotația internă a coapsei cu flexiune în articulația genunchiului, împreună cu mușchii semibingo, semitendinos și musculiță.

Diagnostic. Atunci când diagnosticăm leziunile aferente ale mușchilor, trebuie să examinăm întotdeauna și, dacă este necesar, să efectuăm tratamentul pieptenei, musculaturii medii largi. Leziunea mușchilor adductori lungi și scurți determină restrângerea răpirii soldului într-o măsură mai mare decât pierderea mușchiului de piept. Deteriorarea mușchiului adițional mare poate limita flexiunea articulației șoldului, în special în poziția retrasă. Atunci când se diagnostichează o leziune a unui mușchi tendențios, mușchiul trebuie să fie examinat.

Leading muscles - Studiu de scurtare - testul lui Patrick - poziția în sus. Pacientul: întins pe spate. Picior sănătos îndreptat. Piciorul de pe partea leziunii este îndoit la articulația genunchiului, piciorul se sprijină pe suprafața mediană a articulației genunchiului a piciorului opus, genunchiul este retras. Doctorul: stând pe marginea canapelei de pe partea afectată la nivelul șoldului. Pune o mână caudală pe genunchi sau pe piciorul piciorului de pe partea leziunii. Bratul cranian fixează coloana vertebrală superioară anterioară anterioară sau coapsa unui picior extins prin presarea ei de sus pentru a preveni rotirea pelviană.
Studiul de scurtare a mușchilor scurți, lungi, cei mai mici și a părții din mijloc a mușchiului mare adductor.
Testul lui Patrick. Piciorul este retras în lateral (mișcarea genunchiului spre canapea).
Investigarea condylei conchiale (partea inferioară) a mușchiului mare adductor. În poziția răpirii soldului (apropiindu-se de genunchi pe canapea), călcâiul este deplasat în sus (în direcția proximală) de-a lungul coapsei piciorului opus, simultan cu creșterea flexiei șoldului la articulația șoldului.
Evaluarea rezultatelor studiului: în mod normal, este posibilă răpirea șoldului până la planul canapelei. Odată cu scurtarea tuturor mușchilor adductori, durerea apare și răpirea șoldului este limitată. Odată cu scurtarea părții inferioare a adiacentului conicului sciatic, mișcarea călcâiului în sus în poziția coapsei retrase de-a lungul coapsei opuse devine dureroasă. Restrângerea limitată a mișcării, cu dureri ușoare în zona articulației sacroiliace, este un semn de blocare a acestei îmbinări. Limitarea severă a mișcării și apariția durerii în zona inghinală indică patologia articulației șoldului. Când încercați să "presați" genunchiul pe canapea, durerea în articulație crește. Notă: Miscarea mișcării călcâiului până la nivelul coapsei interioare poate provoca dureri și restricții de mișcare atunci când mușchii largi ai coapsei sunt afectați (în special musculatura mediană a coapsei, care este de obicei afectată împreună cu mușchii adductori). O greșeală tipică este o fixare slabă a bazinului. Într-un astfel de caz, datorită durerii de partea rănii, pacientul se întoarce cu corpul (pelvisul), care poate fi evaluat din greșeală ca un volum normal de mișcare. Cu ajutorul testului lui Patrick, se stabilește reacția adductorilor coapsei ca răspuns la procesul patologic al centurii pelvine. Testul lui Patrick este de obicei recomandat pentru diagnosticarea leziunilor articulațiilor șoldului și sacroiliac, dar nu este specific pentru identificarea unei astfel de patologii, valoarea sa diagnostică pentru aceste leziuni fiind relativă. În același timp, testul este specific pentru detectarea scurgerii mușchilor adductori.

Adductori, pieptene și mușchii de licitație - Studiu de scurtare - poziție în sus. Pacientul: întins pe spate. Picioarele sunt îndreptate în articulațiile genunchiului, piciorul de pe partea leziunii este oarecum retras și se extinde dincolo de marginea laterală a canapelei. Doctorul: stând la marginea laterală a canapelei dintre picioarele pacientului. O mână apucă piciorul de partea laterală a leziunii pentru a-și efectua mișcările, cealaltă mână fixează un picior sănătos în zona coapsei mătușii superioare pe canapea. Doctorul: stând pe marginea canapelei de pe partea afectată la nivelul șoldului. Pune o mână caudală pe genunchi sau pe piciorul piciorului de pe partea leziunii. Mâna craniană fixează coloana vertebrală superioară anterioară. Îndeplinirea: Studiul șoldului-condylar (partea inferioară) a mușchiului mare adductor și a mușchiului de ofertă. În poziția de răpire parțială a șoldului, piciorul îndreptat spre articulația genunchiului se îndoaie încet și ușor la articulația șoldului și se ridică la nivelul pieptului. Studiul de scurtare a pieptenei, mușchii adductori scurți, lungi, cei mai mici și partea mediană a mușchiului mare adductor. Din poziția atinsă de flexie în articulația șoldului piciorului îndreptat în articulația genunchiului, piciorul drept este retras lent și ușor în lateral (mișcarea genunchiului către podea). Pentru a studia scurtarea musculaturii piciorului, piciorul este retras și oarecum dezbătut la articulația șoldului. Evaluarea rezultatelor testului: atunci când mușchiul este scurtat, apare durerea și limitarea mișcării în direcția de studiu. Notă: cu o anumită abilitate de performanță a recepției, este permisă recepția printr-o singură mișcare lentă și netedă în formă de arc.

Leziunile musculaturii coapsei - examinare generală și externă. Cu durerea cauzată de leziunile adductorilor, mersul se schimbă: pacientul își păstrează piciorul și încearcă să se sprijine cât mai puțin posibil.

Leziuni musculare coapsă - palpare. Odată cu înfrângerea unui mușchi adductor mare, durerea este observată în timpul palpării în regiunea suprafeței interioare posterioare a condilului medial al femurului (locul de atașare a tendonului muscular). Odată cu înfrângerea mușchilor subțiri, durerea este observată în zona de atașament la tibie. Mușchii scurți ai adâncului coapsei sunt verificați cu piciorul pacientului îndoit la articulația genunchiului și lung cu piciorul extins. Când încearcă să aducă piciorul pacientului împotriva rezistenței medicului, pacientul are dureri, iar medicul vizual și palpatorno determină zona mialgică. Zona mialgică cu o leziune a articulației sacroiliace este localizată la locul de atașare a mușchilor adductori ai coapsei, pe suprafața mediană și în timpul coxalgiei - la marginea acetabulului din zona ligamentului ilio-femural.

Tratamentul. De obicei, se relaxează și se întinde mai întâi mușchiul mare adductor, apoi mușchii adductori lungi și scurți.

Conducerea mușchilor coapsei - Relaxare post-izometrică și mobilizare de întindere - situată pe partea sa. Pacientul: plasat pe lateral, piciorul superior este drept și retras maxim. Doctorul: sta pe picioare îndoite, îndreptat spre capătul canapelei. Piciorul retras al pacientului este fixat pe antebrațul opus al medicului (când pacientul se află pe partea dreaptă, piciorul stâng îndreptat al pacientului se află pe antebrațul drept al medicului). Mâna cu același nume a medicului fixează piciorul inferior în zona articulației genunchiului. Îndepărtarea: în timpul inhalării, pacientul încearcă să aducă (în jos) piciorul. Mobilizarea prin întindere. Medicul, repetat mișcându-se încet și încet, mărește amplitudinea deplasării inițiale a picioarelor îndreptate în sus. Mișcarea se repetă de 15-16 ori. Relaxare relaxantă. 1. Medicul efectuează o întindere preliminară pasivă a mușchiului, mărind amplitudinea răpirii soldului cu un efort mic, până când apare o senzație ușoară de tensionare a țesutului (elastică barieră) și o menține timp de 3-5 s pentru a adapta (trenul) mușchii să se întindă. 2. Pacientul se uită în partea din spate a canapelei sau în sus, inhalează încet și fără îndoială, își reține respirația și încearcă să aducă (în jos) piciorul superior îndreptat cu efort minim împotriva rezistenței la lumină adecvată a medicului timp de 7-9 secunde. 3. Pacientul expiră lent și ușor, relaxează ușor mușchii și se uită departe de canapea sau în jos, iar medicul efectuează o întindere continuă, moale, netedă și pasivă a mușchiului, prin creșterea răpirii piciorului rectificat a pacientului, ridicând piciorul mai sus, ridicându-se de la picior cu jumătate îndoit, o anumită rezistență (tensiune) a țesuturilor sau până la apariția unei dureri ușoare timp de 5-10 s. În această poziție nouă, întinsă, mușchiul este fixat pentru a repeta munca izometrică. 4. Recepția se repetă de 4-6 ori fără întreruperea forței de tracțiune între repetiții, ținând cu grijă mușchiul în stare întinsă și fără a se întoarce în poziția neutră.

Mușchi adductor mare (partea sciatică-șoarece) - mobilizarea întinsă și relaxarea postisometrică - poziția în sus. Pacientul: întins pe spate. Picior sănătos îndreptat. Piciorul de pe partea leziunii este îndoit la articulația șoldului la 90 de grade și la genunchi, piciorul este situat la nivelul genunchiului piciorului opus. Doctorul: stând lângă el. O mână este plasată pe genunchiul piciorului îndoit, cealaltă mână fixează pelvisul sau coapsa pacientului, împiedicând rotirea acestora. Execuție: Mobilizarea prin întindere. Doctorul pune presiunea asupra genunchiului îndoit în direcția descendentă spre podea și în direcția craniană (retragerea și îndoirea liniștită a șoldului la articulația șoldului), întinzând treptat mușchiul adductor mare. Mișcarea se repetă de 15-16 ori.

Relaxare relaxantă. 1. Medicul efectuează o întindere preliminară pasivă a mușchiului prin răpirea și flexia piciorului în articulația șoldului sau prin încovoierea șoldului oarecum separat, cu un efort mic, până când apare o senzație ușoară de tensionare a țesutului (barieră elastică) și o ține timp de 3-5 secunde pentru a adapta stretching. 2. Pacientul se uită în sus, inhalează lent și ușor, își reține respirația și încearcă să aducă șoldul și să-l flexeze cu un efort minim împotriva rezistenței la lumină adecvată a medicului timp de 7-9 s. 3. Pacientul expiră lent și ușor, relaxează ușor mușchii și se uită în jos și medicul efectuează o întindere continuă, moale și pasivă a mușchiului prin creșterea flexiei și a răpirii șoldului sau prin îndoirea șoldului oarecum separat, cu un efort minim până când apare o anumită rezistență (tensiune) apariția durerii ușoare timp de 5-10 s. În această poziție nouă, întinsă, mușchiul este fixat pentru a repeta munca izometrică. 4. Recepția se repetă de 4-6 ori fără întreruperea forței de tracțiune între repetiții, ținând cu grijă mușchiul în stare întinsă și fără a se întoarce în poziția neutră. Notă: Înainte de începerea tratamentului, pacientul trebuie să demonstreze gradul de restricție a mobilității coapsei astfel încât să poată evalua rezultatele tratamentului. O astfel de acțiune poate fi efectuată simultan cu răspândirea picioarelor îndoite la articulațiile genunchiului și șoldului.

Mare mușchi adductor (partea sciatică-condilară), mușchiul tendințelor - Mobilizarea prin întindere și relaxare post-izometrică - poziția în sus. Pacientul: plasat pe spate, suficient de departe pentru a asigura răpirea completă a piciorului afectat, picioarele îndreptate spre articulațiile genunchiului. Doctorul: se află pe partea laterală a leziunii sau între picioarele pacientului și ține piciorul de gleznă, iar cealaltă mână fixează coapsa piciorului sănătos, menținându-l în mișcare. Execuție: Mobilizarea prin întindere. Medicul îndepărtează piciorul în articulația șoldului aproape paralel cu podeaua (piciorul îndreptat la articulația genunchiului). Ciclurile de întindere se repetă până când volumul de mobilitate încetează să crească sau mușchiul este complet restabilit. Relaxare relaxantă. 1. Medicul îndepărtează cu ușurință piciorul cu un mic efort spre limitarea maximă a mișcării până când apare o senzație ușoară de tensionare a țesuturilor și o menține timp de 3-5 secunde pentru a adapta mușchiul la întindere. 2. Pacientul se uită în sus sau în afara restricției de mișcare, inhalează lent și ușor, își reține respirația și încearcă să aducă piciorul îndreptat spre articulația genunchiului, cu un efort minim împotriva rezistenței la lumină adecvată a medicului timp de 7-9 s. 4. Pacientul expiră lent și ușor, relaxează ușor mușchii și se uită la partea laterală a piciorului sau în jos, iar medicul efectuează o întindere pasivă și moale suplimentară a mușchiului, mărind răpirea piciorului cu efort minim până când rezistența (tensiunea) durere de 5-10 s. În această poziție nouă, întinsă, mușchiul este fixat pentru a repeta munca izometrică. 4. Recepția se repetă de 4-6 ori.

Mușchii adductori lungi și scurți, cel mai mic mușchi adductor, partea mediană a mușchiului adductor mare, pieptenele de relaxare - relaxarea poststimmetrică și relaxarea postisometrică independentă - poziția în sus. Pacientul: întins pe spate. Piciorul de pe partea afectată este retras ușor și călcâiul este localizat la partea genunchiului piciorului opus. Doctorul: stând pe o parte și fixând genunchiul piciorului cu o mână și fixând pelvisul cu cealaltă mână, împiedicând rotirea acestuia. Îndeplinirea: Mobilizarea prin întinderea mușchilor adductori. Medicul apasă șoldul la articulația șoldului împingând genunchiul piciorului îndoit cu mișcări lente, netede și ritmice în direcția piciorului care duce la canapea. Între ciclurile de întindere, piciorul de pe partea de tratament este deplasat în sus spre fesă, astfel încât pacientul se simte confortabil și apoi mobilizează din nou prin întindere cu ajutorul unei răpiri de șold. Pe măsură ce piciorul este întins, piciorul este mutat treptat cât mai sus de-a lungul coapsei spre fesă, astfel încât pacientul să se simtă confortabil. Mișcarea se repetă de 15-16 ori. Stretching musculare pieptene. Pentru a intinde muschii de pieptene din piciorul piciorului afectat se află în mijlocul coapsei. Pentru întindere se efectuează răpirea și extensia coapsei. Relaxarea relaxantă a pieptului. Piciorul este situat la mijlocul coapsei. Pentru întindere se efectuează răpirea și extensia coapsei. 1. Medicul efectuează o întindere preliminară pasivă a mușchilor care efectuează răpirea și extensia coapsei cu un mic efort până când apare o senzație ușoară de elasticitate tensională a țesutului (barieră elastică) și o ține timp de 3-5 secunde pentru a adapta (trenul) mușchii la întindere. 2. Pacientul se uită în sus, inhalează lent și ușor, își reține respirația și încearcă să contracteze mușchiul, efectuând adducerea și flexia șoldului, cu un efort minim împotriva rezistenței la lumină adecvată a medicului timp de 7-9 s. 3. Pacientul expiră lent și ușor, relaxează ușor mușchii și se uită în jos și medicul efectuează o întindere suplimentară moale, netedă pasivă a mușchiului, mărind amplitudinea răpirii și extensiei șoldului, cu un efort minim până când apare o anumită rezistență (tensiune) la nivelul țesuturilor sau până apare o ușoară durere timp de 5-10 s. În această poziție nouă, întinsă, mușchiul sau îmbinarea este fixată pentru a repeta munca izometrică. 4. Recepția se repetă de 4-6 ori fără întreruperea forței de tracțiune între repetiții, ținând cu grijă mușchiul în stare întinsă și fără a se întoarce în poziția neutră. Postisometric relaxarea muschilor adductori. 1. Medicul îndepărtează cu ușurință piciorul cu un mic efort spre limitarea maximă a mișcării până când apare o senzație ușoară de tensionare a țesuturilor și o menține timp de 3-5 secunde pentru a adapta mușchiul la întindere. 2. Pacientul se uită în sus sau în afara restricției de mișcare, inhalează lent și ușor, își reține respirația și încearcă să aducă piciorul cu un efort minim împotriva rezistenței la lumină adecvată a medicului timp de 7-9 secunde. 4. Pacientul expiră lent și ușor, relaxează ușor mușchii și se uită la partea laterală a piciorului sau în jos, iar medicul efectuează o întindere pasivă și moale suplimentară a mușchiului, mărind răpirea piciorului cu efort minim până când rezistența (tensiunea) durere de 5-10 s. În această poziție nouă, întinsă, mușchiul este fixat pentru a repeta munca izometrică. 4. Recepția se repetă de 4-6 ori. Între ciclurile de întindere, piciorul de pe partea de tratament este deplasat în sus spre fesă, astfel încât pacientul se simte confortabil și apoi mobilizează din nou prin întindere cu ajutorul unei răpiri de șold. Auto-post relaxare izometrică. Atunci când efectuați o relaxare izometrică auto-post, pacientul utilizează gravitatea pentru a întinde mușchiul și pentru a efectua o încărcare izometrică. Notă: atunci când efectuați recepția cu o deplasare treptată a piciorului de-a lungul coapsii în sus, mușchii largi (medial, intermediar și lateral) ai cvadricepsului sunt întinși simultan, în special la nivelul mușchiului medial larg al coapsei. Atunci când articulațiile devin libere, nu trebuie să se urmărească întinderea completă a mușchiului.

Mecanism de conducere - Auto-mobilizare prin întindere - în picioare sau întins pe spate. Pentru întinderea mușchilor, se folosesc exerciții din arsenalul de pregătire fizică și sportivă, inclusiv reproducerea picioarelor. De exemplu, pacientul se află în rackul de picioare mai lat decât umerii sau cât mai departe posibil. După ce se îndoaie un genunchi și se transferă greutatea corpului în parte pe acest picior, pacientul schimbă pelvisul și îndoaie celălalt genunchi, iar celălalt picior îndoit anterior este îndreptat în genunchi, iar pelvisul nu își schimbă înălțimea și este transferat deasupra podelei într-un plan orizontal pe jos "). Sau, de exemplu, pacientul se află pe spate, pelvisul este amplasat pe perete, distanțat pe larg (divorțat în articulația șoldului) și picioarele îndreptate în genunchi, înclinate spre perete. Pentru a vă întinde cu ajutorul picioarelor libere de reproducere, se utilizează gravitatea. O astfel de implementare a recepției este bine combinată cu relaxarea post-izometrică.

Mușchi adductori lungi - Auto-mobilizați prin întindere (auto-gravitație) - situată pe partea sa. Pacientul: situată pe partea afectată. Pelvisul este situat la capătul piciorului canapelei. Piciorul superior este îndoit la articulațiile genunchiului și șoldului și fixat de mâinile ambelor mâini, încuiat într-o încuietoare, piciorul inferior este drept și se blochează liber de pe canapea. Executarea: piciorul îndreptat mai jos se blochează de pe canapea timp de 20 de secunde. Pauza 20-30 s. Exercițiul se repetă de 15-16 ori.

Sindrom adductor de șold

Grupul de vârf al mușchilor coapsei cuprinde un mușchi mare, lung și scurt de conducere și pieptene. Toți cei trei mușchi adductori sunt atașați de linia coapsei groase. În special pe scară largă atașată acestei linii este un mușchi adductor mai lung, cu o patologie pe care unii autori [Le Y11 K., 1987], respingând rolul altor aducători, au asociat sindromul mușchilor coapsei adductori.

Imaginea clinică a leziunii mușchilor adânci ai coapsei este caracterizată de durere de-a lungul suprafeței interioare interioare sau anterioare a piciorului, radiind la nivelul bustului și, uneori, de-a lungul regiunii tibiale anterioare până la malleolul medial. Pe suprafața interioară a piciorului, puteți simți de multe ori sigiliul muscular, dureros în timpul palpării și întinderii. Ca urmare, există o restricție a mișcărilor articulației șoldului, secțiunile din spate ale pelvisului pe partea laterală a urinii, coapsa ușor îndoită și adusă, datorită căreia pacientul se bazează pe picior nu pe întreg piciorul, ci numai pe vârful piciorului.

Studiul care conduce mușchii coapsei este efectuat în poziția pacientului întins pe spate. Mușchii scurți ai adânciturii coapsei sunt verificați cu piciorul pacientului îndoit la articulația genunchiului (Fig.

90 a), lung - cu un picior extins (figura 90 b). Când încearcă să aducă piciorul pacientului împotriva rezistenței medicului, apare durerea, iar medicul vizual și palpatorno determină zona mialgică. Zona mialgică cu leziune a articulației sacroiliace este localizată la locul atașării aductorilor coapsei, pe suprafața mediană și pe durata coxalgiei

- la marginea acetabulului din zona ligamentului ilio-femural.

Relaxarea relaxantă a mușchilor coapsei adiționale scurte se realizează cu pacientul într-o poziție în sus, cu un picior îndoit la articulațiile genunchiului și șoldului, astfel încât partea plantară a piciorului se sprijină pe interiorul articulației genunchiului celuilalt picior îndreptat. Medicul se află pe partea opusă a piciorului pacientului pe marginea canapelei, baza palmei pe brațul extins la articulația cotului, fixează pelvisul pacientului pe partea sa, baza palmei celuilalt braț se extinde la articulația cotului, poziționând piciorul îndoit al pacientului pe suprafața frontală a articulației genunchiului. Medicul conduce piciorul îndoit de genunchiul pacientului pe canapea până când senzația de rezistență determină sfârșitul intervalului de mișcare liberă și apoi relaxarea post-izometrică a mușchilor adductori scurți ai coapsei.

Faza I - "inhala" 9-11 s, ochii în direcția medicului, pacientul, împotriva rezistenței medicului, încearcă să aducă piciorul îndoit la articulația genunchiului la linia de mijloc; Faza II - "expirație" 6-8 s, ochii în direcția opusă, relaxare, medicul mărește amplitudinea piciorului care duce la canapea. Fazele alternante se repetă de 4-6 ori.

Mobilizarea relaxării adductorilor musculaturii coapsei se realizează în aceleași poziții ale medicului și ale pacientului. Medicul cu mâna, aflat pe articulația genunchiului piciorului îndoit al pacientului, efectuează mișcări netede, lentă, ritmice în direcția piciorului care duce la canapea. Mișcarea se repetă de 15-16 ori.

Relaxarea relaxantă a mușchilor lungi adductori ai coapsei se realizează în poziția pacientului întins pe spate, cu o picior retrasă în exterior. Medicul stă pe marginea canapelei de pe partea piciorului răpit, fixând pelvisul pacientului din partea opusă cu baza palmei încheieturii mâinii. Cu o perie a celeilalte mâini, medicul îmbrățișează partea din față a părții superioare a treimii superioare a piciorului inferior al pacientului și extinde piciorul spre exterior la senzația de rezistență caracteristică sfârșitului domeniului de mișcare liberă. După aceasta, medicul efectuează relaxare post-izometrică. Am faza

- "inspirați" 9-11 s, ochii în direcția opusă medicului, pacientul împotriva rezistenței medicului încearcă să aducă piciorul îndoit la articulația genunchiului la linia de mijloc, faza a II-a - "expirație" 6-8 s, ochii spre doctor, relaxare, medicul mărește amplitudinea piciorului în lateral. Fazele de alternare se repetă de 4-6 ori.

Mobilizarea relaxării mușchilor lungi adductori ai coapsei se realizează în aceleași poziții ale medicului și ale pacientului. Doctorul cu mâna, situat în partea din față a părții superioare a treimii superioare a piciorului inferior al pacientului, efectuează mișcări netede, letale, ritmice în direcția răpirii. Mișcarea se repetă de 15-16 ori.

Relaxarea antigravitationala a mușchilor lungi adductori ai coapsei este efectuată în poziția pacientului situată pe lateral, pelvisul fiind situat pe marginea piciorului canapelei. Piciorul superior al pacientului este îndoit în mod maxim la articulațiile genunchiului și șoldului și fixat de mâinile ambelor mâini legate într-o "încuietoare", piciorul inferior este drept și se blochează liber de pe canapea timp de 20 de secunde (Fig.

91 a) Pauza 20-30 s. Exercițiul se repetă de 15-16 ori.

Relaxarea antigravitationala a adductorilor coapsei este efectuata in pozitia pacientului cu un picior indoit la genunchi si articulatii de sold, astfel incat piciorul plantar al pacientului se afla pe interiorul genunchiului celuilalt picior alungit. Piciorul pacientului, îndoit la articulația genunchiului, sub acțiunea gravitației sale, înclinat în mod liber pe canapea timp de 20 s (figura 91 b). Pauza 20-30 s. Exercițiul se repetă de 15-16 ori.

Exercițiu în sindromul musculaturii coapsei

Imaginea clinică a leziunii mușchilor coapsei adductori este caracterizată de dureri pe suprafața interioară interioară sau anterioară a piciorului, care se extinde până la nivelul bustului și, uneori, la partea din față a coapsei până la glezna interioară. Pe suprafața interioară a piciorului, adesea în jurul călcâiului, puteți simți sigiliul muscular, dureros în timpul palpării și întinderii

Grupul de vârf al mușchilor coapsei cuprinde un mușchi mare, lung și scurt de conducere și pieptene. Toți cei trei mușchi adductori sunt atașați la interiorul coapsei. În special pe scară largă atașată acestei linii se află un mușchi adductor cu mult mai mare adâncime.

Sindromul adipeilor de șold + exercițiu pentru durere pe suprafața interioară sau exterioară a coapsei

Sindromul adductor de șold este mai frecvent decât sindromul abductor. De exemplu, atunci când se scurtează un picior - astfel încât pelvisul este localizat simetric (corectarea de către creier a poziției verticale a corpului în spațiu), în timpul proceselor patologice din articulațiile șoldului, genunchiului sau gleznei, fracturi ale membrelor inferioare etc.

Imaginea clinică a leziunii mușchilor coapsei adductori este caracterizată de dureri pe suprafața interioară interioară sau anterioară a piciorului, care se extinde până la nivelul bustului și, uneori, la partea din față a coapsei până la glezna interioară. Pe suprafața interioară a piciorului, adesea în jurul călcâiului, puteți simți sigiliul muscular, dureros în timpul palpării și întinderii.

Ca urmare, există o restricție a mișcărilor articulației șoldului, secțiunile din spate ale pelvisului de pe partea laterală a urinei, șoldul este ușor îndoit și redus, ceea ce face imposibil să se odihnească cu piciorul pe întregul picior, dar numai pe vârful picioarelor.

Exercițiu în sindromul musculaturii coapsei adductoare - durere pe suprafața interioară sau exterioară a coapsei

Exercițiu pentru a efectua într-o poziție de ședere, cu piciorul de odihnă piciorul dureros pe coapsa celuilalt picior. Puneți tampoanele mâinii opuse pe coapsa interioară a părții inflamate, simțiți ușor (palpați) mușchii de pe coapsa interioară pentru a identifica zonele cele mai afectate, subliniind cel mai dureros punct de plecare.

Apoi, cu un tampon degetul mijlociu sau partea laterală a palmei, efectuați o mișcare longitudinală longitudinală, deplasând în sus și în jos de-a lungul suprafeței frontale-exterioare a coapsei timp de 1 minut, de 6-15 ori.

Simțiți zona cea mai dureroasă, mențineți cursa transversal laterală în direcție transversală, timp de 1 minut, de 6-15 ori.

Apoi, cursa planul cu planul în direcția longitudinală în sus sau în jos, cu mare efort în direcția în care durerea este cauzată, 1 minut 6-15 ori.

Apoi, la marginea degetului mijlociu din apropierea cuiului, țineți o mișcare semicirculară, ca și cum ați "răsuci" și "deșurubând" șurubul în sens invers acelor de ceasornic, timp de 1 minut, de 6-15 ori.

Ia o pauză și o odihnă timp de 2-3 minute, să ia o poziție de plecare, să se simtă zona cea mai dureroasa pe interiorul coapsei și țineți primirea de vibrație: vârfurile degetul mare, arătător și prindere degetul mijlociu pe partea interioară a coapsei zonele cele mai dureroase, pentru a le agită înainte și înapoi și rotiți împotriva ora mâinii.

Recepția se face în 1,5-2 minute. După aceea, frecați tuberculul de la baza degetului de pe aceeași parte cu mișcări libere cu mișcări parțiale, cu presiune în zona cea mai dureroasă timp de 1,5-2 minute.

După partea pregătitoare, faceți o pauză de 2-3 minute. După simțirea celui mai pronunțat punct dureros de pe suprafața interioară a coapsei, îndreptat cu degetul mijlociu sau degetul ("acul cu degetul"), efectuați metoda de lipire înainte de apariția durerii.

Pe măsură ce durerea scade în interval de 0,5-1 minute, presiunea trebuie crescută treptat. Apăsați timp de 1-2 minute cu o forță de 3 până la 6 kg.

Recepția este repetată de 3-6 ori la fiecare 2-3 ore până când durerea dispare complet. În absența reacțiilor alergice pentru o mai bună relaxare musculară cu 40 de minute înainte de exercițiu, puteți utiliza: acid ascorbic (vitamina C) 1000 mg (după mese); glicină 0,3 mg (3 comprimate sub limbă); Indometacin (în lumina lumânărilor) 50 mg; voltaren activ 25 mg (după mese), publicat de econet.ru.

Anatoliy Sepit "Punctul de durere Un masaj unic de puncte de pornire a durerii"

Sindrom adductor de șold

Sindromul ARS (Adduktor-Rectus-Symphysis) este o boală caracterizată prin inflamație ca răspuns la suprasarcina constantă a mușchilor coapsei interioare la sportivi (de cele mai multe ori jucători de fotbal) și la dansatori. Restul acestei patologii, de regulă, însoțesc artroza articulației șoldului. Dar apare și ca o problemă independentă.

Principalele reclamații ale pacienților cu sindrom ARS:

  • dureri in zona inghinala care radiaza pana la coapsa interioara
  • dureri abdominale inferioare de-a lungul muschilor rectus
  • durere în regiunea articulației de simfiză

Sindromul mușchilor adiționali ai coapsei este excelent pentru tratamentul cu terapia cu valuri de șoc. Există vindecarea tendoanelor deteriorate, periostului, restaurarea funcției musculare. Efectul analgezic apare, de regulă, după prima procedură.

Continuând să utilizați site-ul nostru, sunteți de acord cu prelucrarea cookie-urilor, a datelor despre utilizator (informații despre locație, tip și versiune de sistem, tip și versiune de browser, tipul dispozitivului și rezoluția ecranului, sursa de la care a venit utilizatorul; publicitate, limbajul sistemului de operare și browser-ului, paginile pe care utilizatorul le deschide și butoanele pe care le dă clic pe utilizator, adresa IP) pentru a opera site-ul, pentru a efectua retargetarea și pentru a efectua studii statistice și sondaje. Dacă nu doriți ca datele dvs. să fie procesate, părăsiți site-ul.

Doctor de doctorat Andrey Beloveshkin

Școala de resurse de sănătate: cursuri, consiliere, cercetare.

  • Obțineți legătura
  • Facebook
  • stare de nervozitate
  • pinterest
  • poștă electronică
  • Alte aplicații

Aducatori ai mușchilor coapsei: mușchi morali și nu numai.

Astăzi vom vorbi despre un grup de aducători ai coapsei (aductorii coapsei). Foarte des, acești mușchi sunt ignorați, ceea ce poate duce la unele probleme. Acești mușchi sunt localizați pe partea interioară a coapsei și formează aici stratul principal de țesut muscular. Acestea strâng picioarele până la linia mediană a corpului. Mușchii de șold sunt un grup de mai mulți mușchi lungi care formează suprafața interioară a coapsei. Acest grup include: mușchi subțiri, adductori lungi, scurți și mari, mușchi pieptene.


Cursul este acum disponibil online!

Unele alte materiale pe această temă:

Anatomie.

Aductorii coapsei sunt atașați după cum urmează:

Mușchiul subțire începe pe osul pubian și se atașează la tibie.

Marele mușchi adductor, cel mai mare din acest grup, începe pe ischiu și se atașează la femur.

Sindromul adductor

Sindromul este redus la durerile locale din zona acestor mușchi, durerea lor în timpul palpării sau întinderii, la durerile reflectate și, de asemenea, la tensiunea contracturală a mușchilor. Ca urmare, există restricții de mișcare în articulația șoldului, secțiunile din spate ale pelvisului pe partea laterală a urinii, coapsa ușor îndoită și adusă, datorită căreia pacientul nu se bazează pe întreg piciorul, ci pe degetul din spate.

Grupul medial al mușchilor coapsei include: tendință, lungă și scurtă de conducere, mare de conducere și pieptene. Toți cei trei mușchi adductori sunt atașați de linia coapsei groase. Un ventilator de tendon deosebit de lat atașează adductorii lungi și mari pe această linie. Dintre acestea, adductorul lung, deși este inferior în raport cu mărimea adductorului mare, atrage mai multă atenție din partea medicilor. Poate că acest lucru se datorează poziției sale mai superficiale și disponibilității mai mari pentru palpare. Începe cu un tendon puternic de la osul pubian sub tubercul pubian lateral până la mușchiul ofertei. Apoi, se extinde treptat, coboară și se fixează la a treia parte a liniei aspre coapsei. Numai rădăcinile L2-L3, ramura anterioară a nervului obturator, participă la inervarea mușchilor. Odată cu înfrângerea acestui nerv, adductorii coapsei sunt tensionați și dureroși în momentul în care pacientul în poziția laterală ridică piciorul inflamat.

Cu toate acestea, nu este doar nervul obturator, pentru că agregatul mușchilor adductori primește inervație din toate rădăcinile lombare. În special, aductorul mare primește ramificații din nervul sciatic. Această zonă largă de inervație, conform L. Konek, M. Aranyosi (1964), este, de asemenea, responsabilă de faptul că contracția apare adesea în adductori: oricare ar fi coloana vertebrală, mușchii adductori se dovedesc a fi destinatari ai impulsurilor patologice corespunzătoare. Durerea și tensiunea în adductorii coapsei apar de asemenea cu o hernie de disc Ly-Si - cu compresie de rădăcină. Contracția aductorilor a menționat autorii maghiari găsiți la 3/4 din pacienții cu lumboischialgie.

Observațiile lui J. Travell (1950) nu sunt de acord cu acest lucru, potrivit căruia leziunea nu captează adductorii în general, ci mai ales un mușchi (sindromul adductor longus). Autorul și-a întemeiat concluziile pe 50 de observații. Pe baza analogiilor clinice, se poate presupune că mușchiul adductor lung, la fel ca scala anterioară sau în formă de para, funcționează în condiții de pârghie relativ nefavorabile. Este relativ subțire și lungă în comparație cu alți mușchi de șold. Cu leziuni sportive, patologia acestui mușchi este remarcată în jucători de fotbal, schiori, scafandri și gimnaste artistice.

P.C.Schneider (1963) a atras atenția asupra leziunii frecvente a osului pubian, în care își are originea mușchiul articular ("sindromul gracilis"). Este adesea observat în jucători care supraaglomerau adductorii coapsei. Durerile de forare s-au răspândit de la nivelul bustului până la întreaga zonă de inervație a nervului obturator. Focile de necroză și scleroză se găsesc radiologic și histologic în leziune.

În mod natural, modificările contractuale ale mușchilor din articulația șoldului nu pot fi luate în considerare în afară de modificările neurodistrofice ale țesutului conjunctiv periarticular corespunzător și ale țesuturilor articulației în sine. Amintiți-vă că cel mai tipic dispozitiv de protecție pentru coxartroză este o ușoară îndoire și aducerea coapsei cu o anumită rotație spre exterior. Ortopedii explică această configurație prin reducerea tensiunii capsulei comune. Această acțiune, în special rotația coapsei în afară, se realizează de către cel mai activ mușchi lung, datorită particularităților atașamentului său cu un tendon larg la rugozitatea orientată oblică a coapsei. Sursa tensiunii sale poate fi și alte focare. GGSmyslov (1935) a atras atenția asupra impactului durerii în aductorii șoldului în cazul patologiei în zona mușchiului cvadratinal al coapsei sau a mușchiului obturator extern. Spasmul reflex al mușchilor adductori J. Travell (1950) observat la pacienți individuali cu tumori ale articulațiilor lombare intervertebrale și șoldului. În cazul unei astfel de tensiuni musculare reflexe, aceasta este îndepărtată prin novokainizare doar pentru o perioadă scurtă de timp, în timp ce atunci când este expusă la țesuturile miofasiale afectate inițial, se obține o dispariție mai îndelungată de contracție și durere.


Fig. 4.25. "Zonele de declanșare" și zonele de radiație a durerii în sindromul mușchilor lungi ai adânciturii coapsei.


În fața modificărilor posturale în scolioza ischialică, în special în faza de remisiune, adductorii de șold sunt afectați din cauza supraîncărcărilor posturale. Amintiți-vă că pe un picior dureros în timp ce stați sau mersi, adductorii șoldului sunt supuși la supraîncărcări în cazurile în care corpul este înclinat în direcția unui picior sănătos.

Conform datelor clinicii noastre, din 375 de pacienți cu sindroame non-crack de osteochondroză lombară, 27 de persoane s-au plâns de durere în zona aductorilor pentru coapse.

Toate explicațiile de mai sus ale contracturilor adductorilor și predominanța lor asupra celor care au răpit reflectă rolul factorilor periferici, de la biochimice la reflex-mio-adaptive. Cu toate acestea, factorul cerebral are un loc important în realizarea lor: reflexul adductor de protecție este realizat prin structuri extrapiramidale, dezvăluind o schimbare patologică a insuficienței piramidale. Chiar și atunci când sindromul piramidal se limitează doar la asimetria reflexelor genunchiului, în partea superioară a reflexului (Nikitin MP, Glebovitskaya AI, 1927) se observă amplificarea răspunsului transversal muscular-tonic al mușchilor adductori. Manifestările clinice ale sindromului torsului de șold sunt prezentate în literatura de specialitate numai în termeni generali: accentul principal al lucrării J. Travell, menționată mai sus, este asupra durerii și punctelor de declanșare (fig.4.25). În coxalgie, zona mialgică este localizată la marginea acetabulului în proiecția ligamentului ilio-femural și în leziunea articulației sacroiliace, la locul de atașare a adductorilor femurali. Contracția unui adductor lung sau a tuturor adductorilor poate contribui la irigare (Koppel H., Thompson W., 1960; Fettweis E., 1966). Leziunile nervoase sunt însoțite de durere în părțile superioare mediane ale coapsei.

YY Popelyansky
Neurologie ortopedică (neurologie vertebrală)

Cititi Mai Multe Despre Convulsii

Nitrofungin din ciuperca de unghii

Onychomycosis este o problemă actuală în societate astăzi. Pentru a combate ciuperca de unghii a creat o mulțime de medicamente. Unul dintre ele este Nitrofungin. Oferim să știm mai multe despre acest medicament.


Hidrocortizon unguent: ce pentru și cum să aplicați

Hidrocortizonul unguent este un medicament hormonal. Principalul său ingredient activ este hidrocortizonul - un analog sintetic al hormonului de tip steroid produs de cortexul suprarenale.