Chistul osos

Cistul osoasă aparține grupului de neoplasme benigne. Cu o asemenea boală, se formează o cavitate în țesutul osos. Principalul grup de risc este format din copii și adolescenți. Un factor fundamental este încălcarea circulației locale a sângelui, pe fondul căruia zona afectată a osului nu primește suficient oxigen și substanțe nutritive. Dar clinicienii identifică alți factori.

Pericolul patologiei constă în cursul său asimptomatic, numai în unele cazuri este însoțit de un sindrom de durere ușoară. Adesea, primul semn clinic este o fractură.

Medicul poate face diagnosticul corect pe baza datelor de la examinările instrumentale ale pacientului. Tratamentul chisturilor din măduva osoasă este, de obicei, limitat la metode conservatoare, dar uneori pot fi necesare intervenții chirurgicale.

În funcție de tipul bolii, valoarea în clasificarea internațională a bolilor va fi diferită. Chistul osului ICD 10 este sub codurile M85, M85.5, M85.6.

etiologie

Principalul declanșator al formării unei astfel de patologii este o încălcare a circulației sângelui într-o zonă limitată a osului. Pe fondul deficiențelor de oxigen și nutrienți, zona afectată începe să se descompună. Din acest motiv, se observă formarea unei cavități umplută cu fluid în interior, ceea ce provoacă o distrugere suplimentară a țesutului osos care înconjoară neoplasmul.

Apoi, există o scădere a presiunii lichidului și a activității substanțelor enzimatice. Datorită acestui fapt, formarea chistică de la transformări active în pasive și dispare treptat. El este înlocuit de un nou țesut osos.

În plus, cauzele chisturilor osoase pot fi:

  • leziuni care duc la o fractura, dar fara deplasare;
  • defectele osoase cronice;
  • prezența unui proces degenerativ sistemic;
  • patologia dezvoltării fetale și fetale. Adesea, acest lucru se datorează modului necorespunzător de viață al mamei în așteptare, condițiilor dificile de lucru și bolilor dificile pentru femeie.

clasificare

În domeniul medical există mai multe varietăți ale acestei patologii:

  • sol de chist ositar - principalul grup de risc este format din adolescenți cu vârste cuprinse între zece și cincisprezece ani. Este demn de remarcat faptul că acest tip de boală este adesea diagnosticată la băieți. La adulți, aceste tumori sunt extrem de rare. În plus, există un caz în care boala a fost formată la un copil de două luni. Cea mai frecventă localizare a patologiei este oasele șoldului și umărului;
  • chist aneurysmal osos - este considerat un tip destul de rar al bolii, care apare de obicei la fete de la zece la cincisprezece ani. În cele mai multe cazuri, este detectat un chist osos al coloanei vertebrale sau pelvisului. Diferența față de tipul anterior de neoplasm este că acest tip se manifestă prin simptomatologie pronunțată.

În funcție de stadiul de formare, există:

  • chistul osos activ - este determinat de o clinică destul de pronunțată și poate fi diagnosticat fără probleme utilizând radiografia. Durata acestei etape a bolii este de aproximativ un an;
  • chistul osos pasiv - caracterizat prin faptul că formarea este redusă în mărime, fără simptome. Există o formare a osului, care are o structură normală. Durata nu este mai mare de opt luni.

În același timp, există două forme ale osului anevrismal:

simptomatologia

Imaginea clinică va diferi în funcție de tipul chistului osos și de forma cursului acestuia.

Astfel, pentru un chist solitar, osul se caracterizează prin:

  • asimptomatic;
  • apariția unei mici umflături în zona afectată, care este adesea antebrațul și coapsa;
  • un sindrom de durere ușoară, care adesea nu provoacă disconfort unei persoane;
  • formarea de contracturi ale articulației adiacente - foarte des acest lucru apare la copiii sub 10 ani;
  • lamență - în cazul formării unui chist femural mare;
  • disconfort cu mișcările bruște ale brațului - cu localizarea procesului patologic în zona umărului;
  • prezența sigiliilor.

Totuși, primul semn al chistului osos este considerat a fi o fractură patologică, care apare adesea din cauza rănilor minore. Este extrem de rar să se identifice trauma nu este posibilă.

Simptome mai pronunțate manifestă chist aneurysmal osos. Când se observă o astfel de neoplasmă:

  • sindromul durerii pronunțate;
  • progresia puffiness;
  • hipertermie;
  • dilatarea venelor saphenous din zona afectată;
  • lipsa de sprijin - în formarea educației în extremitățile inferioare;
  • o gamă largă de tulburări neurologice - dacă vertebrele au devenit locul creșterii chistului.

Chistul mâinii este adesea localizat în articulația umărului, dar este mai puțin observat în antebraț, mână și degete. Principalul simptom este o încălcare a funcțiilor motoarelor.

Chistul tibial se caracterizează prin progresie lentă, dar poate duce la:

  • ușoară durere, care crește adesea în timpul mersului pe jos, jogging și alte activități fizice;
  • ușoară edem;
  • modificarea mersului;
  • severe limping.

Dezvoltarea chistului capului femural poate indica:

  • ușoară durere la articulația șoldului;
  • claudicație;
  • răsucirea picioarelor în timpul mersului;
  • femurală a gâtului.

Cele mai caracteristice semne externe ale chistului osos spinal sunt:

  • dureri de cap severe și amețeli;
  • tinitus;
  • senzații de durere care tulbură o persoană chiar în repaus;
  • muschii picioarelor slabe;
  • disfuncția intestinului și a vezicii urinare;
  • pareza brațelor sau a picioarelor.

Chistul calcaneului este adesea complet asimptomatic.

diagnosticare

Numai un chirurg ortoped poate face un diagnostic corect pe baza semnelor clinice și a datelor de examinare instrumentală.

Diagnosticul primar sugerează:

  • efectuarea unui studiu aprofundat al pacientului - determinarea primei perioade de apariție și severitatea simptomelor;
  • studiul istoricului bolii și istoricul vieții pacientului - identificarea acestor fracturi sau a altor fracturi, precum și a patologiilor osoase congenitale;
  • efectuarea unui examen obiectiv care vizează palparea zonei afectate, evaluarea stării pielii și detectarea unui sigiliu caracteristic;

Chistul osului piciorului sau orice altă localizare nu prevede testarea în laborator, deoarece nu are o valoare diagnostică la acest tip de boală.

Printre metodele instrumentale de examinare se numără:

  • raze X;
  • ultrasunete;
  • CT și RMN;
  • cistografia contrastului;
  • o puncție.

tratament

Adesea, tratamentul chisturilor este limitat la metode conservatoare care vizează:

  • ameliorarea stresului asupra zonei afectate - în acest scop folosiți cârje, eșarfe și alte dispozitive;
  • impunerea gipsului pe o perioadă de cel puțin șase săptămâni - aceasta se face numai în prezența unei fracturi patologice;
  • puncție - aceasta este necesară pentru a accelera procesul de maturare a neoplasmului tumoral. După aceea, sunt necesare mai multe perforări ale pereților osului afectat pentru a reduce presiunea din interiorul osului. Această procedură se efectuează o dată la trei săptămâni, iar întregul ciclu de terapie poate dura un an;
  • LFK - cursul exercițiilor de gimnastică se face individual pentru fiecare pacient.

Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt:

  • ineficiența metodelor conservatoare;
  • amenințarea comprimării măduvei spinării;
  • a crescut probabilitatea unei distrugeri osoase semnificative.

Operațiile de eliminare a unui chist osoan solitar sau aneurysmal se efectuează în mai multe moduri:

  • rezecția marginală a zonei afectate;
  • alloplasty format defect.

Posibile complicații

O astfel de patologie duce rareori la formarea de complicații, însă se consideră a fi astfel:

  • distrugerea oaselor;
  • formarea contractelor;
  • deformarea sau scurtarea membrelor.

Prevenirea și prognoza

Pentru a preveni dezvoltarea chistului osos, trebuie să respectați mai multe dintre următoarele reguli:

  • aderarea la un stil de viață sănătos și o alimentație bună în timpul sarcinii;
  • protecția copiilor împotriva rănirii;
  • examinarea periodică de către medicii pediatri.

Rezultatul bolii este adesea favorabil - tratamentul conservator sau chirurgical duce la recuperarea completă. Este de remarcat faptul că capacitatea de lucru a pacienților, chiar și după intervenția chirurgicală, nu este redusă sau limitată.

Un prognostic pozitiv este observat în 90% din cazuri - la copii, la 70% - la adulți, complicațiile se dezvoltă foarte rar.

Chist în osul unui copil

Chistul este un neoplasm benign în țesuturi, conținând în el un lichid și o masă asemănătoare unui jeleu. Poate să apară în orice țesut și corp și organe interne din cauza inflamației, rănirii și a altor cauze. Chistul se poate dizolva singură sau poate crește, iar în timp, se poate sparge un chist mare.

La copii, un chist poate să apară înainte de naștere și să se dizolve singur, adesea neoplasmul se găsește la copiii nou-născuți. Cel mai adesea, cauza acestei patologii devine metabolismul necorespunzător, iar simptomele diferă de locul de origine și de prezența procesului inflamator.

definiție

Un chist osos este o cavitate care conține fluid care apare din cauza tulburărilor circulatorii din interiorul osului. De-a lungul timpului, țesutul osos nu are nutrienți și oxigen, începe să se descompună, astfel încât enzimele conținute în cantități mari în lichidul care umple chistul sunt activate. Enzimele au un efect distructiv asupra țesutului osos, distrugând-o în mod constant. În unele cazuri, activitatea enzimelor poate scădea, apoi chistul osos se estompează treptat, iar cavitatea crește cu țesutul osos.

De obicei, boala apare la copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 16 ani, mai puțin adulți cu vârsta sub 30 de ani. În sine, un chist osos nu dăunează corpului, dar poate provoca apariția fracturilor patologice fără nici un motiv aparent și deteriorarea articulației, care este aproape. Prin urmare, este necesar să se trateze boala, decât la copiii care fac ortopedie și traumatolog.

motive

Nu se cunosc motivele exacte ale chistului, deoarece nu este clar de ce apar tulburări ale circulației sângelui și hrănirea țesutului osos. Dar există factori care cresc riscul de chist la copii:

  • nutriție necorespunzătoare, avitaminoză, ca urmare a căruia pot să apară întreruperi în funcționarea întregului organism;
  • leziuni de severitate variabilă de la vânătăi la fracturi;
  • procese inflamatorii în țesuturi și articulații moi.

În funcție de locul de apariție se întâmplă:

  • fistul femural;
  • chist tibial;
  • humerusului;
  • toc.

De asemenea, chisturile osoase sunt împărțite în:

  • Solitară, care apare de obicei la băieți, este umplută cu lichid și infectează oase lungi.
  • Anevrismul, care apare mai frecvent la fete, este umplut cu sânge.

solitar

De obicei, băieții cu vârsta cuprinsă între 10 și 16 ani suferă de boală, dar în practica medicală au existat cazuri rare de apariție a tumorilor la sugari sub vârsta de un an. La adulți, această patologie este rară și cel mai adesea rămâne după boală în copilărie.

Cel mai adesea, boala apare în femurul tubular sau humerus, trece asimptomatic, în cazuri rare, poate să apară durere ușoară, care trece rapid. Dacă chistul osos este mare, pot apărea tulburări de motilitate la nivelul articulației în apropierea osului afectat și apar limp.

În stadiul inițial, neoplasmul este dificil de detectat fără un studiu special, deoarece nu există tumori de țesut moale, precum și o compactare. Pacientul se poate mișca în mod normal, pielea nu se încălzește și rețeaua venoasă nu apare la suprafață.

Cel mai adesea, primul semn al bolii devine o fractură patologică, care obligă pacientul să consulte un medic. De obicei apare din cauza unei vătămări minore sau fără ea deloc. Durerea la o astfel de fractură poate fi mai puțin intensă decât în ​​cazul traumatismului obișnuit.

Dacă nu există fractură patologică, boala nu poate fi detectată, în acest caz, tumora continuă să crească, există o încălcare a activității motorii articulației, care este aproape și riscul unei fracturi crește. La un an după declanșarea patologiei, chistul osului își pierde hrana și este treptat îngroșat cu țesut osos, caz în care există recuperarea piciorului.

aneurysmal

Un astfel de chist apare mai rar decât unul singular, apare predominant la fete de la 10 la 16 ani, afectează de obicei oasele pelvine și coloana vertebrală. Cauza apariției ei este de obicei traumă, țesuturile din jurul osului se umflă dramatic și apare o durere ascuțită.

În exterior, se manifestă patologia, vizibilă pe pielea rețelei venoase, umflături severe, activitatea fizică a articulației, situată în apropiere, este ruptă. În cazul în care coloana vertebrală este afectată, apar simptome neurologice asociate cu terminațiile nervoase.

Există 2 tipuri de chisturi aneurysmale:

La fel ca un chist solitar, anevrismul își pierde gradual hrana și scade în dimensiune, lăsând o cavitate reziduală sau o parte din creșterea patologică a țesutului osos.

simptome

Boala este adesea asimptomatică în stadiul inițial, dar când următoarele simptome apar la un copil, un medic ar trebui să fie vizitat imediat:

  • inflamarea țesutului moale;
  • durere în zona țesuturilor moi, în special sub presiune;
  • durere de altă natură când se mișcă;
  • lamență și mobilitate redusă a îmbinării;
  • apariția mormântului pe os, în special dureroasă;
  • deformarea osului atunci când este presată;
  • dureri neurologice în diferite părți ale corpului.

Simptomele de mai sus pot fi un simptom al chistului osos, precum și al unei alte boli grave, deci nu ar trebui să amânați o vizită de specialitate, în orice caz, copilul trebuie examinat și determinat cauza durerii și a altor simptome.

diagnosticare

Atunci când vizitează un traumatolog ortoped, un pacient va fi intervievat, medicul va întreba ce îi privește în cazul în care au existat leziuni sau boli inflamatorii în ultima vreme. Medicul va examina în exterior și va numi să treacă următoarele teste și să fie examinat:

  • O puncție este o puncție, care este efectuată pentru a elimina lichidul din cavitatea chistului pentru analiză.
  • X-ray este un studiu în care zona afectată este fotografiată folosind cea mai bună raze x.
  • CT - tomografia computerizată ajută la obținerea unei imagini tridimensionale a chistului.
  • RMN - imagistica prin rezonanță magnetică ajută la obținerea imaginilor fără utilizarea iradierii cu raze X.
  • Cistobarometria este un studiu care permite măsurarea presiunii intraarticulare.
  • Cistografia contrastării - radiografia unui chist, în care cavitatea sa este umplută cu un agent de contrast.
  • Ultrasunete - ultrasunete.

În timpul examinării externe, medicul va acorda atenție absenței și prezenței următoarelor semne:

  • dacă poziția pacientului este schimbată în mișcare sau în repaus;
  • sunt membrele asimetrice;
  • cât de simetrice sunt mușchii;
  • dacă activitatea fizică a articulației este afectată;
  • navele apar pe suprafață;
  • durere când este apăsat pe zona afectată.

Diagnosticul bolii este complicat de faptul că semnele sale, inclusiv rezultatele cercetărilor, sunt similare cu alte boli, de exemplu o tumoare benignă de osteoblastoclastom, care necesită un tratament complet diferit. Dacă diagnosticul nu este corect, riscul de complicații și recurența poate crește.

De regulă, osteoblastoclastomul are loc la o vârstă mai înaintată și se caracterizează printr-o umflare puternică a osului, însă în stadiile inițiale ale bolii însăși se manifestă ca un chist, umflare ușoară și durere slabă, în unele cazuri, simptomele sunt absente de mult timp.

tratament

Un chist osos poate fi tratat conservator sau chirurgical. De obicei, dacă a apărut înainte de vârsta de 16 ani și nu are complicații, operația nu este prescrisă; în cazuri complicate poate fi indicată o intervenție chirurgicală pentru copiii cu vârsta peste 3 ani.

Dacă apare o fractură, medicul prescrie un tratament care se utilizează în mod obișnuit pentru fracturi traumatice. În primul rând, medicul impune o atelă pentru imobilizarea osului fracturat și apoi se fac metode de diagnosticare și se aplică gips,

În cazul în care a fost detectat un chist, dar fractura nu a avut încă loc, pacientului i se oferă o odihnă completă pentru a elibera la maximum zona afectată și pentru a preveni rănirea acesteia. Atunci când mergeți în acest caz, este necesar să utilizați cârje sau un baston.

puncție

Durerea medicamentului este un tratament conservator care accelerează recuperarea. Puncția se realizează în mai multe etape:

  • Se introduce anestezia intraosoasă;
  • Un ac este introdus în cavitatea chistă și materialul biologic este luat pentru analiza histologică;
  • Cavitatea chistului este spălată cu antiseptic;
  • Este introdus un medicament care ajută la reducerea activității enzimelor care distrug țesutul osos. Acestea pot fi hidrocortizon, kontikal etc.
  • Perforarea chisturilor. Acest lucru este necesar pentru a asigura ieșirea fluidului și a reduce presiunea din interiorul cavității.

Depistarea medicamentului este prescrisă de mai multe ori cu o pauză de 3-4 săptămâni, la câteva luni după terminarea tratamentului, se recomandă efectuarea unei radiografie a osului afectat. Dacă tratamentul are succes, medicul prescrie un curs de terapie fizică pentru a restabili activitatea fizică timp de 6-8 luni.

Dacă tratamentul nu a ajutat medicul, medicul îl va vedea pe radiografie după 3 luni, caz în care este indicată intervenția chirurgicală.

oameni

Atunci când se tratează un chist osoasă, mai ales la copii, este imposibil să se utilizeze metode tradiționale, deoarece aceasta este o formare asemănătoare tumorii, ceea ce poate duce la complicații grave. Chistul osos nu a fost studiat până la sfârșitul anului, dar încă nu se știe care este cauza exactă a apariției acestuia, prin urmare, orice experimente cu remedii folclorice pot provoca vătămări iremediabile pentru sănătate.

Metodele folclorice nu sunt doar periculoase, ci și ineficiente în acest caz, deoarece procesul patologic apare adânc în os, circulația sângelui este perturbată și apare o foame de oxigen a țesutului osos, substanțele active nu pot depăși bariera și nu pot pătrunde în locul inflamat.

Este important de reținut că tratamentul cu medicamente folclorice în loc de terapie medicamentoasă adecvată poate duce la creșterea unei tumori, deteriorarea țesuturilor înconjurătoare și chiar tranziția de la un neoplasm benign la unul malign, toate aceste complicații conduc în mod inevitabil la dizabilități.

Pentru fracturile patologice, singurul lucru care poate fi o adăugare la tratamentul principal este dieta. O dieta echilibrata bogata in calciu, fosfor si vitamina D va accelera vindecarea oaselor.

Următoarele produse trebuie să fie incluse în regimul alimentar pentru recuperarea rapidă din cauza unei fracturi patologice:

  • Produse lactate (brânzeturi, lapte, brânză proaspătă, chefir și alte produse lactate fermentate);
  • pește;
  • semințe de susan;
  • Citrice (lămâi, portocale, grapefruit, etc.)
  • Ardei iute;
  • Cireșe și coacăze;
  • Vase cu gelatină.
  • Fructe care conțin pectină (mere, caise etc.)

Se recomandă excluderea produselor grase, picante, afumate, sifon, cafea și limitarea consumului de dulciuri.

perspectivă

Prognosticul exact într-un caz specific poate fi dat doar de către un medic, depinde de cât de devreme a început tratamentul, de vârsta pacientului și de metodele de tratament utilizate. Cu cât pacientul a apelat mai devreme la medic, cu atât este mai probabil ca el să poată vindeca un chist osoasă fără intervenție chirurgicală.

La copii, prognosticul este cel mai adesea favorabil, recidivele sunt rare, în principal cu chist aneurysmal sau datorită unei operații incorecte, caz în care poate fi prescrisă oa doua operație, care se termină, de asemenea, favorabil. La copii, nu există de obicei nici o perturbare a activității motorii, deoarece organismul este capabil de recuperare rapidă.

Potrivit statisticilor, recidivarea bolii la un chist aneurysmal apare în 50% din cazuri, și în cazuri izolate - în 15% din cazuri.

profilaxie

Datorită faptului că cauza exactă a bolii nu a fost determinată, nu există măsuri speciale pentru prevenirea acesteia. Dar, pentru a reduce riscul de a dezvolta o boală sau de a diagnostica rapid etapele inițiale, trebuie respectate următoarele recomandări:

  • Arătați în mod regulat copilului medicul, efectuați examinări preventive chiar de la nașterea copilului. Este necesar să vizitați chirurgul cel puțin o dată pe an, iar dacă există o plângere, este necesar ca copilul să fie arătat imediat chirurgului de traumă ortopedică, deoarece diagnosticarea precoce a bolii va ajuta la prevenirea apariției complicațiilor, în acest caz nu va fi necesară intervenția chirurgicală.
  • Este necesar să se protejeze copiii de leziuni grave, să nu li se permită să se joace la o înălțime mare și să le reamintească regulat consecințele leziunilor, mai ales dacă un copil a găsit deja un chist osoasă sau o altă boală a sistemului musculo-scheletic.
  • Cu tratamentul conservator al reaparitiei bolii este posibil, doar interventia chirurgicala poate scuti un astfel de risc.
  • Dacă copilul este implicat în sporturi profesionale, el ar trebui să fie prezentat în mod regulat ortopedului și să ia raze X, deoarece chistul osos apare adesea ca rezultat al vătămării profesionale.
  • Părinții ar trebui să fie atenți la starea copilului și să consulte medicul la primele plângeri. Este important de observat că durerea într-un chist osoan poate fi tranzitorie, iar fractura patologică se poate manifesta numai ca o tulburare sau o schimbare de poziție.

Chistul osoasă este o boală gravă și periculoasă care necesită un diagnostic adecvat și un tratament prompt. Reabilitarea este întotdeauna lungă, pacientul trebuie să efectueze un număr mare de recomandări pentru o lungă perioadă de timp, inclusiv exerciții de terapie fizică. Prin executarea fidelă a tuturor prescripțiilor medicului, posibilitatea de complicații este minimizată și prognosticul este favorabil. Dar, dacă pacientul și părinții săi nu-i interesează tratamentul, riscul de reapariție a chistului crește de mai multe ori, apoi nu se poate evita intervenția chirurgicală cu o perioadă lungă de reabilitare.

Tipuri de chisturi osoase și caracteristici patologice

Un chist osoan este o masă osoasă benignă abdominală care seamănă cu o tumoare. Patologia este diagnosticată la 55 - 60 pacienți din 100.

  • determinate mai des la pacienții tineri în vârstă de 9-15 ani;
  • printre adulți, patologia este rar diagnosticată, afectează persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 30 de ani;
  • cel mai des detectate în oasele tubulare lungi;
  • în stadiul inițial, nu poate prezenta simptome sau se manifestă doar prin durere ușoară;
  • nu reprezintă o amenințare directă pentru viața pacientului;
  • se poate transforma într-o tumoare malignă (cancer).

Tratamentul chisturilor osoase este efectuat de ortopedisti, chirurgi, traumatologi.

Cauzele și mecanismul educației

Boala apare ca urmare a dezvoltării a două condiții anormale principale:

  • circulația sanguină afectată într-o anumită zonă a structurii osoase;
  • activitatea anumitor enzime, ceea ce duce la distrugerea materiei osoase organice.

Dar cauzele acestor stări anormale nu sunt investigate pe deplin.

Formarea de pseudotumor începe cu o aprovizionare intramusculară afectată a sângelui într-o anumită zonă. Lipsa oxigenului, a oligoelementelor și a altor substanțe importante conduce la distrugerea treptată a țesuturilor și stimulează activitatea enzimelor care pot descompune compușii proteici, inclusiv fibrele de colagen și polizaharidele, conducând la procese distructive. În locul țesutului osos din zona modificărilor degenerative se formează o cavitate cu un lichid - un chist țesut osos. Aceleași enzime provoacă o creștere ulterioară a pereților capsulei și acumularea de exudat în ea.

Există o ipoteză că lansarea mecanismului de formare a capsulei chistice este afectată de:

  • leziuni primite - vânătăi, fracturi;
  • încălcarea intrauterină a formării osoase în embrion;
  • patologii care duc la leșierea calciului;
  • procese inflamatorii și focare infecțioase în organism;
  • reducerea protecției imune, atât la nivel local, cât și general;
  • malnutriție cu deficiențe de micronutrienți și vitamine.

diagnosticare

Când se face referire la un ortopedist, unui pacient i se va atribui un număr de examinări diagnostice, pe baza rezultatelor obținute, medicul va elabora o strategie de tratament.

  1. Radiografia. O radiografie (instantaneu) va arăta prezența schimbărilor degenerative, conform cărora specialistul va determina tipul de educație, faza procesului patologic, mărimea și localizarea.
  2. Tomografia computerizată și RMN. Acestea fac posibilă determinarea mai exactă a dimensiunii și naturii leziunii, nivelul modificărilor sursei de sânge, restructurarea chistică a structurii osoase și profunzimea distrugerii.
  3. Puncție. O procedură în care un volum mic de lichid dintr-o capsulă chistică este tras printr-o puncție pentru ao examina și pentru a elimina posibilitatea oncologiei.
  4. Un chist în os necesită o diferențiere precisă (diferență) față de alte tumori. Inclusiv din cancerele intraosoase - carcinoame, sarcomul osteogenic, care necesită un tratament de urgență specific.

Tipuri și simptome

Semnele clinice ale unei tumori osoase sunt determinate de tipul formării, de viteza de creștere a acesteia, de localizarea acesteia și de efectul asupra structurilor adiacente.

Pericolul creșterii anormale este că deseori dezvoltarea se realizează fără a produce simptome vizibile, pacientul avînd periodic doar dureri slabe în timpul activității. Dar procesul patologic continuă și duce la o fractură neașteptată în zona în care s-a resimțit durerea, ceea ce obligă pacientul să caute tratament pentru prima dată.

În clasificarea conform tipului de conținut umplut, se disting două forme de bază ale tumorilor osoase. Chistul osoasă poate fi:

  • solitară, a cărei cavitate este plină de un secret apos;
  • anevrism, a cărui cavitate conține un secret amestecat cu sânge.

Ambele formațiuni au cauze similare ale formării, însă simptomele și indicatorii lor de diagnosticare diferă în mare măsură.

Singurul chist osos (simplu) în 65-75% din cazuri se găsește la băieți adolescenți cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani, dar un caz de detectare a patologiei la un copil a fost înregistrat timp de 2 luni.

Simptomele în timpul creșterii tumorilor osoase solitare:

  1. Un loc tipic de formare este structurile osoase lungi tubulare. O tumoare este detectată în zona centurii umărului (60%), mai puțin frecvent (25%) este diagnosticată o chistă a femurului, claviculei, sternului, pelvisului, maxilarului și craniului.
  2. Educația crește încet, cel mai adesea asimptomatică și foarte lungă (uneori până la zece ani).
  3. Printre semnele indirecte de diagnostic se numara dureri temporare la locul localizarii tumorii.
  4. Cu o creștere a educației de până la 30-50 mm la copiii mai mici de 10 ani, uneori devine vizibilă o umflare ușoară și contracție ușoară (restrângerea flexiei-extensie) în articulația adiacentă.
  5. Trăsătura caracteristică principală a capsulei intraosoase mature este o fractură patologică arbitrară, care apare chiar și după o micuțare, cu semne tipice mai puțin strălucitoare decât cu o fractură normală.
  6. Când se sondează și se presează, medicul găsește uneori o îngroșare și, de asemenea, o deformare a peretelui cavității chistice la locul de înmuiere a osului.
  7. Funcția îmbinărilor adiacente poate fi afectată. În special, activitatea locomotorie limitează chistul femural, în care copilul are claudicare intermitentă.
  8. Atunci când un chist mare al brâului umăr apare tensiune și durere în timpul mișcărilor, slăbirea mușchilor.

Chistul osos anevrismal este o formă rară de patologie diagnosticată la 20% dintre pacienți.

  1. Diferența față de tipul solitar de educație este că o astfel de tumoare se manifestă prin semne intense.
  2. Chistul osos anevrismal este o capsulă cu multe camere (uneori unică) cu conținut sângeros și incluziuni de fragmente osoase mici.
  3. Cel mai frecvent (63% din cazuri) se observă la fete mai tinere de 10-15 ani, mai puțin la băieți de la 5 ani.
  4. Locurile tipice de formare sunt structurile osoase ale brațului (până la 37%), regiunea lombară și sacrul (18%), regiunea coloanei vertebrale (35%). La 25% dintre pacienți se formează un chist osoasă pelvian, incluzând o tumoare în ileon. Foarte rar, în călcâi se găsește un chist.
  5. Chistul osos anevrismal este format cu o expansiune caracteristică a cavității, caracterizată printr-o creștere activă și o dimensiune mare. Poate creste puternic, crescand la 200 mm.
  6. Simptomele primare ale unei tumori anevrisme la nivelul coloanei vertebrale sunt implicite în natură: copilul suferă de durere, uneori durere exacerbată.

În faza activă, astfel de tumori benigne produc simptome acute:

  • dureri intense la locul leziunii, care sunt agravate de tuse, râs (cu o tumoare în stern, claviculă), mișcări (cu leziuni ale membrelor, pelvisului, coloanei vertebrale), care uneori apar în timpul somnului;
  • tumefierea severă și creșterea tumefatului;
  • restricționarea mișcării articulației, alături de care este localizat chistul și contracții (strângere anormală);
  • incapacitatea de a se baza pe piciorul afectat, apariția de lamență cu chist în femur;
  • creșterea temperaturii pielii și a țesuturilor în raport cu educația;
  • dilatarea vaselor hipodermice;
  • tulburări neurologice, incluzând paralizia datorată presiunii tumorale asupra rădăcinilor spinării.

În conformitate cu faza de dezvoltare, chisturile osoase sunt împărțite în active și pasive:

  1. Faza activă de creștere durează de la șase luni la 12 luni. Pentru cavități mari, stratul cortical (superior) se extinde la locul leziunii. Dacă neoplasmul crește, fracturile repetate apar spontan sau cu lovituri slabe, ridicări grele, căderi.
  2. Stadiul pasiv (6-8 luni). Educația scade încet, trecând în centrul osului.
  3. Recuperarea scenei. După 18 până la 24 de luni de la debutul debutului, chistul dispare, simptomele încetează să apară, dar ca urmare a modificărilor distructive, rezistența osului scade, prin urmare, fracturile apar în acest stadiu.

După terminarea ciclului de creștere și a dezvoltării inverse, rămâne fie o microcavitate reziduală, fie o zonă îngroșată cu densitate crescută la locul localizării cavității.

Caracteristicile anumitor tipuri de simptome

Formarea intrarosoasă pe braț apare adesea în zona humerusului, mai puțin frecvent pe claviculă, în zona antebratului, părților radiale și ulnare ale corpului. Uneori se găsește la încheietura mâinii - în zona structurii osoase naviculare și lunate, pe falangele degetelor.

Simptomul principal poate fi considerat o limitare a mișcării articulației și o fractură este un indicator al fazei active a procesului anormal. Pe radiograf, structura osoasă este văzută sub forma unei zone luminoase cu limite clare, plicul osos (stratul cortical) este subțire și umflat.

Chistul piciorului la copii este de obicei diagnosticat în perioada de 9 - 14 ani și este localizat în regiunea osului fibular și a tibiei, coapsei.

Suprafața interioară a articulațiilor este acoperită cu cartilaje, iar multe dintre chisturile osoase formează în regiunea subchondrală - subchondrală. În timpul resorbției (resorbției anormale) a oaselor și a cartilajului, cavitatea este încapsulată, iar chistul subchondral poate crește în lumenul dintre cele două articulații, ceea ce face dificilă mutarea și provocarea durerii în membre.

Chistul tibiei este caracterizat de o creștere lentă. De regulă, duce la apariția tipică a durerii atunci când se mișcă, schimbă mersul și aluneca. În zona condilului medial, o roentgenogramă arată o îngroșare cu contururi inegale, în regiunea subcorticală a condylei, o parte din țesutul osos distrus este vizibilă.

Odată cu dezvoltarea unei tumori în coapsă indicați:

  • durere severă la articulația șoldului;
  • umflare;
  • fracția capului femural;
  • inversarea externă a membrelor la fractură.

Un chist în coloana vertebrală se găsește de obicei în regiunea sacrală și lombară, zona vertebrelor cervicale și toracice. De cele mai multe ori crește pe arce sau rădăcini de vertebre. În vertebrele în sine, se găsește mult mai puțin frecvent.

Manifestările tipice apar ca semne neurologice care apar, de obicei, cu leziuni ale fibrelor nervoase spinale:

  • dureri de cap dureroase;
  • zgomot excesiv în urechi, amețeli;
  • dureri în diferite părți ale coloanei vertebrale;
  • slăbiciune musculară la picioare;
  • tulburarea intestinului, sistemul urinar;
  • paralizia parțială a picioarelor și a brațelor.

Un chist în calcan se determină la 1-2 pacienți din toți cei care suferă de această patologie. În faza inițială, chistul calcaneal nu dă niciun simptom pentru o lungă perioadă de timp și poate chiar să rezolve. Cu o creștere a cavității și resorbția structurii osoase, apar dureri în timpul mersului pe jos, care se sprijină pe călcâie, distensie în locul cavității.

Dacă, în timpul deteriorării, chisturile calcaneului se rup, țesutul înconjurător al piciorului este puternic inflamat și se umflă, apare o durere ascuțită la nivelul piciorului (chiar și în repaus), pacientul nu este în măsură să părăsească piciorul. Fără acțiune urgentă, există riscul de distrugere a structurii osoase întregi.

Chistul iliac, cea mai mare și mai puternică structură osoasă scheletică, se formează adesea în aripa. Este aripa care este supusă unui stres semnificativ în zona de conjugare cu sacrul și osul pelvian. Simptomele nu sunt evidente, exprimate sub formă de dureri și dureri dureroase în regiunea pelviană. Un semn tipic al unui chist activ, ca și în cazul altor localizări ale neoplasmelor, este o fractură care apare chiar și fără lovituri și căderi - spontan.

Chistul talusului se găsește de obicei la adolescenți cu vârsta peste 14 ani. Glezna are un stres dinamic intens și este foarte vulnerabilă, mai ales dacă pacientul are deficit de calciu.

Chistul în creștere al talusului articulației gleznei se manifestă treptat prin creșterea durerilor care cresc odată cu mersul pe jos, sărituri, alergări. O mobilitate articulară limitată și o fractură a gleznei cu această patologie este un eveniment frecvent.

Tumorile din această parte a scheletului se pot recupera adesea chiar și după o operație efectuată profesional. Probabilitatea complicațiilor se datorează structurii și aportului activ de sânge în zonă. Suprapunerea fluxului sanguin la o fractură sau în timpul unei intervenții chirurgicale la adulți duce uneori la necroză și invaliditate.

Cel mai adesea, cavitățile din craniu sunt găsite în zona occipitală și osul etmoid care separă cavitatea nazală de secțiunea creierului din craniu. Astfel de tumori sunt capabile să stoarcă țesutul în timpul creșterii și să distrugă structurile craniene.

În jurul centrului de resorbție (resorbție) a osului, se poate observa o zonă de perturbare circulatorie. Dacă zona de distrugere este localizată în stratul subcortic (sub cochilia osului), apar straturile periostale (periostale) și sigiliile.

complicații

Deși formarea tumorilor osoase nu amenință viața pacientului, chistul este periculos, deoarece complicațiile creșterii sale pot fi destul de grave. Printre acestea se numără:

  • fracturi recurente cu sau fără o sarcină ușoară;
  • deformarea osului din cavitatea chistică;
  • osteoliză - resorbție osoasă completă fără înlocuirea acesteia cu alte țesuturi;
  • scurtarea patologică a membrului ca urmare a deformării osoase;
  • formarea de contracții pasive (articulații) în articulație, în care brațul sau piciorul nu se poate îndoi sau dezbina;
  • malignă degenerare tisulară;
  • pareza (slăbirea mușchilor) și paralizia ireversibilă într-un chist mare al coloanei vertebrale, implicând mai multe (4-5) vertebre;
  • necroza avasculară (necroza) a țesutului osos în absența alimentării cu sânge și distrugerea acesteia;
  • complicații ale măduvei spinării atunci când stoarcă fibrele nervoase și nodurile.

Deoarece consecințele patologiei pot fi critice, este necesar să se consulte imediat un medic la primele semne ale bolii. Citiți în următoarea lucrare despre ceea ce este osteomul osos.

Chistul osos

Chistul osoasă este o cavitate a țesutului osos care apare ca urmare a tulburărilor circulației sanguine locale și a activării enzimelor care distrug materia organică a osului. În stadiile inițiale asimptomatice sau însoțite de dureri minore. Deseori, primul semn al unui proces patologic devine o fractură patologică. Durata bolii este de aproximativ 2 ani, în timpul celui de-al doilea an, chistul scade în dimensiune și dispare. Diagnosticul se face pe baza radiografiei. Tratamentul este, de obicei, conservator: imobilizarea, puncția, introducerea medicamentelor în cavitatea chistului, terapia exercițiilor, fizioterapia. Atunci când se efectuează ineficiența rezecției cu aloplastie ulterioară.

Chistul osos

Cistul osoase este o boală în care se formează o cavitate în țesutul osos. Cauzele sunt necunoscute. De obicei, copii și adolescenți bolnavi. Există două tipuri de chisturi: singure și aneurisme, primele trei ori mai frecvente la băieți, cel de-al doilea detectat de obicei la fete. În sine, chistul nu reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea pacientului, însă poate provoca fracturi patologice și, uneori, cauzează dezvoltarea contracției articulației din apropiere. Când un chist aneurysmal în vertebră, apariția simptomelor neurologice. Tratamentul chisturilor osoase este efectuat de traumatologi ortopedici.

patogenia

Formarea unui chist osos începe cu tulburări circulatorii într-o zonă limitată a osului. Din cauza lipsei de oxigen și nutrienți, situl începe să se descompună, ceea ce duce la activarea enzimelor lizozomale care descompun colagenul, glicozaminoglicanii și alte proteine. O cavitate umplută cu lichid este formată cu presiune hidrostatică și osmotică ridicată. Acest lucru, precum și o cantitate mare de enzime în fluidul din interiorul chistului, conduc la distrugerea în continuare a țesutului osos din jur. Ulterior, presiunea fluidului scade, activitatea enzimelor scade, de la un chist activ la unul pasiv și dispare în timp, înlocuind treptat cu un nou țesut osos.

Tipuri de chist osos

Chist osos solitar

Mai des, băieții suferă de 10-15 ani. În același timp, dezvoltarea mai devreme este de asemenea posibilă - în literatura de specialitate este descris cazul unui chist solitar într-un copil de 2 luni. La adulți, chisturile osoase sunt extrem de rare și de obicei reprezintă o cavitate reziduală după o boală nediagnosticată în copilărie. De regulă, cavitățile apar în oase tubulare lungi, primul loc în prevalență este ocupat de chisturile osoase ale metafizei proximale a femurului și a humerusului. Cursul bolii la etapele inițiale este asimptomatic în cele mai multe cazuri, uneori pacienții observă o ușoară edemare și o ușoară durere instabilă. Copiii cu vârsta sub 10 ani au uneori umflături, se pot dezvolta contracții ale articulației adiacente. Cu chisturi mari în diafiza proximală a coapsei, limparea este posibilă, cu leziuni ale humerusului - disconfort și disconfort în timpul mișcărilor bruște și ridicarea brațului.

Motivul pentru a merge la un medic și primul simptom al chistului osos solitar devine adesea o fractură patologică care apare după un impact traumatic minor. Uneori trauma nu poate fi identificată deloc. La examinarea unui pacient cu stadiile inițiale ale bolii, schimbările locale nu sunt pronunțate. Edemul nu este (excepție - edem după o fractură patologică), nu există hiperemie, modelul venos pe piele nu este exprimat, absența hipertermiei locale și generale. Unele atrofii ale mușchilor pot fi detectate.

La palparea zonei afectate, în unele cazuri este posibil să se detecteze o îngroșare în formă de club fără dureri cu densitate osoasă. Dacă chistul atinge o dimensiune considerabilă, peretele chistului poate cădea atunci când este presat. În absența unei fracturi, mișcări active și pasive în totalitate, sprijinul este păstrat. În cazul încălcării integrității osului, imaginea clinică corespunde unei fracturi, cu toate acestea, simptomele sunt mai puțin pronunțate decât în ​​cazul leziunilor traumatice obișnuite.

În fluxul ulterior al etapei. În primul rând, chistul este localizat în metafiză și este conectat la zona de creștere (faza de osteoliză). Cu cavități mari, osul din zona leziunii "se umflă", se pot dezvolta fracturi patologice repetate. Poate formarea contracției articulației din apropiere. După 8-12 luni, chistul activ devine pasiv, pierde conexiunea cu zona germenilor, scade treptat în dimensiune și începe să treacă la metadiafiza (faza de separare). După 1,5-2 ani de la debutul bolii, chistul apare în diafiză și nu se manifestă clinic (faza de recuperare). În același timp, datorită prezenței unei cavități, rezistența osoasă la locul leziunii scade, prin urmare, în acest stadiu sunt de asemenea posibile fracturi patologice. Rezultatul este fie o cavitate reziduală mică, fie o zonă limitată de osteoscleroză. O recuperare completă este observată clinic.

Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează examinarea cu raze X a segmentului afectat: raze X ale femurului, raze X ale humerusului etc. Pe baza imaginii cu raze X, se determină faza procesului patologic. În faza de osteoliză, imaginea prezintă o răsurare structurată a metafizei în contact cu zona de creștere. În faza de delimitare pe radiografii a unei cavități vizibile cu un model celular, înconjurat de un perete dens și separat de zona de creștere a zonei normale a oaselor. În faza de recuperare, imaginile prezintă o secțiune a țesutului osos sau o cavitate reziduală mică.

Chistul osos anevrismal

Apare mai puțin izolat. De obicei apare la fete de 10-15 ani. Poate afecta oasele pelvine și vertebrele, mai puțin frecvent suferă metafiză osoasă tubulară lungă. Dimpotrivă, chistul osos solitar apare de obicei după leziuni. Formarea cavității este însoțită de dureri intense și umflarea progresivă a zonei afectate. La examinare, se detectează hipertermia locală și venele saphenoase. Când este localizată în oasele membrelor inferioare, există o încălcare a sprijinului. Boala este adesea însoțită de dezvoltarea contracției articulației din apropiere. Când chisturile osoase din vertebre prezintă tulburări neurologice cauzate de compresia rădăcinilor spinării.

Există două forme de chisturi osoase anevrisme: centrale și excentrice. În cursul bolii, aceleași faze se disting ca în chisturile solitare. Manifestările clinice ating maximul în faza de osteoliză, scad treptat în faza de demarcare și dispar în faza de recuperare. Pe radiografiile din faza de osteoliză, se detectează un focar fără structură cu componente extrasosoide și intraosoase, cu chisturi excentrice, partea extrasusică depășește dimensiunea intraososului. Periostatul este întotdeauna conservat. În faza de demarcare între zona intraosoasă și un os sănătos, se formează un situs de scleroză, iar zona extra-osoasă este compactată și redusă în dimensiune. În faza de recuperare, radiografiile prezintă o zonă de hiperostoză sau o cavitate reziduală.

Tratamentul chisturilor osoase

Tratamentul este efectuat de ortopedii copiilor, în localități mici - traumatologi sau chirurgi pentru copii. Chiar dacă nu există nicio fractură, se recomandă descărcarea membrelor folosind cârje (cu o leziune a membrelor inferioare) sau cu o mână pe bandaj de eșarfă (cu o leziune a membrelor superioare). În cazul unei fracturi patologice, tencuiala se aplică timp de 6 săptămâni. Pentru a accelera maturarea formării tumorale, se efectuează punctifieri.

Conținutul chistului este eliminat utilizând ace speciale pentru anestezie intraosos. Apoi efectuați perforații multiple ale pereților pentru a reduce presiunea din interiorul chistului. Cavitatea este spălată cu apă distilată sau cu soluție salină pentru a îndepărta produsele de fisiune și enzimele. Apoi spălați cu soluție 5% de acid e-aminocaproic pentru a neutraliza fibrinoliza. În stadiul final, aprotininul este injectat în cavitate. Cu un chist mare la pacienții cu vârste mai mari de 12 ani, este posibilă introducerea triamcinolonei sau hidrocortizonei. Cu chisturi active, procedura se repetă o dată în 3 săptămâni, cu închidere - 1 dată în 4-5 săptămâni. De obicei, necesită 6-10 puncte.

În cursul tratamentului, efectuați regulat controlul cu raze X. Odată cu apariția semnelor de scădere a cavității pacientului este îndreptată spre terapie. Având în vedere ineficiența terapiei conservatoare, amenințarea compresiei maduvei spinării sau riscul unei distrugeri osoase semnificative, este indicat tratamentul chirurgical - rezecția marginală a zonei afectate și aloplastia defectului rezultat. În faza activă, atunci când chistul este conectat la zona de creștere, operațiile se efectuează numai în cazuri extreme, deoarece riscul de deteriorare a zonei germinative crește, ceea ce este însoțit de o întârziere în creșterea membrelor pe termen lung. În plus, atunci când cavitatea intră în contact cu zona germinativă, riscul de recurență crește.

Prognoza și prevenirea

Prognosticul este de obicei favorabil. După ce reducerea cavității provine din recuperare, dizabilitatea nu este limitată. Efectele pe termen lung ale chisturilor se pot datora formării contracturilor și distrugerii masive a țesutului osos cu scurtarea și deformarea membrelor, totuși, cu tratament adecvat în timp util și respectarea recomandărilor medicului, un astfel de rezultat este rareori observat.

Chistul osos

Tratamentul în clinica noastră:

  • Consultarea medicală gratuită
  • Eliminarea rapidă a durerii;
  • Scopul nostru: restaurarea completa si imbunatatirea functiilor afectate;
  • Îmbunătățiri vizibile după 1-2 sesiuni;

Chistul osos se poate dezvolta la copii și adulți. Factorii patogeni pot include efecte traumatice, procese inflamatorii, necroză pe fondul hipoxiei și ischemiei în unele patologii vasculare. La risc sunt adolescenți care au produs o cantitate excesivă de hormoni în organism. Sub impactul lor negativ, apare o înmuiere parțială a țesutului osos al oaselor tubulare. În acest sens, chiar și o leziune minoră la băieți și fete în vârstă de 12-15 ani poate declanșa dezvoltarea cavității interne la baza femurului, a tibiei și a humerusului.

La adulți, un chist osos poate fi localizat la baza vertebrelor, ducând la îngustarea canalului spinal și stoarcerea structurilor măduvei spinării. Această patologie însoțește toate procesele distrofice degenerative. Astfel, cu osteochondroza, nu numai că inelul fibros al discului intervertebral devine degenerat. Suferă de deshidratare și disfuncții ale plăcilor de comutare subcondrale. În același timp, acestea sunt responsabile pentru alimentarea parțială a sângelui a țesutului cartilajului membranei sinoviale a articulației și pentru hrănirea structurii osoase. Placa de reținere subchondrală este acoperită cu vase capilare capilare. Dacă este supusă compresiei constante, începe distrugerea sa sclerotică. Ca urmare, periostul și țesutul osos de sub el nu primesc suficient oxigen și substanțe nutritive. Se începe ischemia, nevroza, distrugerea și activarea acțiunii lizozimelor (enzimele care distrug și utilizează țesutul osos).

Înainte de a trata chistul osoas, este necesar să examinați toate cauzele posibile ale formării acestuia. După aceea, medicul va putea să elaboreze un plan individual de măsuri de remediere, care să restabilească pe deplin sănătatea membrelor lezate sau coloanei vertebrale.

Dacă aveți nevoie de tratament pentru chistul osos, puteți efectua o programare cu un ortopedist sau coloanei vertebrale în clinica noastră de terapie manuală din Moscova. Consultarea inițială pentru toți pacienții este complet gratuită. Apelați administratorul și aranjați un moment convenabil pentru vizită.

Cauzele chistului osos

Principalele cauze ale chistului osos sunt procesele de distrugere a țesuturilor sănătoase de către enzimele lizozomale, care sunt strânse la focurile de acumulare a țesuturilor necrotice, a sângelui capilar, a puroi și a leucocitelor. Lizozomale sunt responsabile pentru utilizarea "în timp util" a țesuturilor deteriorate și eliminarea lor din centrul clusterului. Apoi începe procesul de umplere a cavității cu țesuturi sănătoase. Acest lucru se întâmplă în majoritatea cazurilor.

Dar uneori mecanismul eșuează. După curățarea nidusului cu enzime lizozomale, acesta nu este umplut cu celule sănătoase de țesut autentic. Rămâne o cavitate. În el există un exudat de fluid limfatic și intercelular. Se poate produce inflamația aseptică secundară, crește presiunea internă, începe un proces repetat de defalcare a țesuturilor etc.

Principalele cauze ale formării chisturilor osoase la copii și adulți sunt următoarele efecte negative:

  • tulburări metabolice, incluzând excesul de greutate, obezitatea, metabolismul lent;
  • tulburările hormonale și afecțiunile endocrine asociate producției excesive sau reduse de hormoni tiroidieni, hipofizari, glandele suprarenale, ovarele etc.;
  • încălcarea procesului de absorbție a calciului pe fondul deficienței vitaminei D sau a proceselor inflamatorii cronice în intestinul gros;
  • deficit de calciu în dietă;
  • afectarea alimentării cu sânge a coloanei vertebrale, a extremităților superioare și inferioare (vene varicoase, ateroscleroză, angiopatie diabetică, obliterani de endarterită etc.);
  • efecte traumatice (lovituri, vânătăi ale țesuturilor moi și ale periostului, fracturi, fisuri, entorse și tendoane etc.);
  • încălcarea formării țesutului osos cu focare de diluare a structurii;
  • exercitarea excesivă;
  • pătrunderea în țesutul osos a agenților infecțioși care provoacă tuberculoză, sifilis, osteomielită și o serie de alte boli grave;
  • aseptica necrozei osoase;
  • forme purulente de artrita.

Alte afecțiuni ale sistemului musculo-scheletal pot deveni motive provocatoare pentru dezvoltarea chistului osoas, ca urmare a fluxului de care este afectată activitatea motrică, iar tonul fibrei musculare scade. Patologia adesea însoțește o scădere a imunității, o deficiență a anumitor vitamine și minerale în dieta umană.

Chist osos anestezist și solitar

Toate chisturile osoase sunt împărțite în solitar și anevrismal. Fiecare formă se poate manifesta în localizare excentrică sau centrală. Chistul osos anevrismal afectează adesea oasele pelvisului și baza corpurilor vertebrale. Poate fi diagnosticată la fete și băieți în vârstă de 12-15 ani. La pacienții adulți, astfel de cavități pot fi diagnosticate numai în acele cazuri dacă nu au fost tratate în copilărie.

Cauza principală a chistului aneurysmal este expunerea traumatică. Mecanismul de dezvoltare este următorul:

  1. în zona de vătămare, apare un hematom extins de țesut moale;
  2. începe inflamația primară, ca urmare a creșterii aportului de sânge la zona afectată;
  3. lizozimul, enzimele, celulele mastocitare sunt contractate la focalizare;
  4. încep procesul de înmuiere și distrugere a țesuturilor deteriorate;
  5. după curățarea vetrei, începe procesul de umplere cu un cadru de colagen;
  6. ulterior, trabeculele țesutului osos sunt încorporate în acest cadru;
  7. cu o cantitate excesivă de enzime lizozomale și inflamație prelungită, acest mecanism se descompune și o cavitate rămâne în zona sursei de distrugere și dezintegrare.

Ea dă simptome clinice marcate. În stadiul inițial, există durere care împiedică mobilitatea membrelor. În zona dezvoltării chisturilor apare umflarea și roșeața pielii. Modelul venos este îmbunătățit. Palparea este dureros. Când se ia o fotografie cu raze X, este vizibilă o cavitate umplută cu fluid sau pneumatizat. Pentru diagnosticul diferențial se efectuează o puncție cu o colecție de conținut intern.

Atunci când este localizat un chist osoasă anevrismal în regiunea coloanei vertebrale, pot apărea semne clinice de stenoză a canalului vertebral. De asemenea, acest neoplasm poate stoarce nervii radiculare, provocând apariția celei mai puternice radiculite, amorțeală a extremităților inferioare sau superioare, rigiditate și supraîncărcare a cadrului muscular al spatelui. Atunci când se formează un chist osoasă anevrismal în regiunea canalului vertebral, este prezentată o operație chirurgicală de urgență la pacient, urmată de o intervenție chirurgicală plastică a unei părți îndepărtate a corpului vertebral.

Solistul chist osos are o structură cu o singură cameră. Cel mai adesea apare în oasele tubulare ale extremităților superioare și inferioare. Diagnosticat în principal la băieți cu vârste cuprinse între 14 și 16 ani. Acesta poate fi rezultatul osteomielitei sau al unei alte afecțiuni inflamatorii în copilăria timpurie.

Etapa inițială de formare a unui chist osos solitar nu dă niciun simptom clinic. Primul semn al problemei devine adesea o fractură osoasă în locul în care sa format cavitatea ascunsă. La efectuarea unui studiu radiografic, medicul descoperă un chist osos.

În absența fracturilor, lamență, scurtarea membrelor, oboseală a țesutului muscular, pot fi observate dureri în zona localizării chistului. Dacă aveți aceste simptome, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Tratamentul fracturilor în osul chistului solitar este lung, poate dura până la 6-9 luni. Prin urmare, este important să începeți tratamentul în avans, evitând o încălcare a integrității osului tubular.

Chistul osoase al genunchiului: femurul și tibia

Chistul osos primar al articulației genunchiului se poate forma la orice vârstă. Motivul este trauma, inflamația, ischemia pe fundalul patologiei vasculare sau o încălcare a inervației. La adulții cu efecte traumatice și inflamatorii, se formează mai frecvent un chist osos al femurului, care poate manifesta durere locală, o creștere treptată a volumului părții inferioare a coapsei.

La copiii cu vârsta sub 15 ani, prevalează chistul osos al osului tibial - în acest caz, creșterea volumului devine vizibilă în partea superioară a tibiei.

Pentru diagnosticul folosit imaginea radiografică și puncția cavității ascunse. În timpul procedurii de diagnosticare, este posibilă îndepărtarea excesului de lichid și restabilirea presiunii osmotice normale. Acest lucru aduce o ușurare temporară pacientului și reduce riscul de compromitere a integrității pereților subțiri ai chistului osoasă.

Chistul osoasă al calcaneului

La copii, chistul osos al calcaneului este practic nedeterminat. La un adult, această patologie poate fi asociată cu terapia cu valuri de șoc pentru tratamentul fasciitei plantare sau a pintenilor de toc. Încălcarea regulilor de aplicare a acestei tehnici poate provoca o dezintegrare patologică a țesuturilor în grosimea calcaneului. Ulterior, aceasta implică formarea unei cavități umplută cu fluid limfatic și un substrat seros. În unele cazuri, se dezvoltă necroza aseptică a calcaneului cu cavități locale multiple cistice.

Dacă după terapia cu valuri de șoc persistă o durere ascuțită, pielea este hiperemică și edematoasă, ar trebui să consultați imediat un chirurg ortoped.

Chisturi osoase ale vertebrelor la copii

Diferitele forme de chisturi osoase la copii se pot datora anomaliilor congenitale ale trabeculelor. Chistul osoasă al vertebrelor în copilăria timpurie poate apărea pe fundalul hemangiomului, cu leziuni, în cursul dezvoltării rahitismului etc.

A suspecta dezvoltarea unor astfel de patologii este foarte dificilă. Dacă la vârsta de 10-15 ani copilul poate indica cauza anxietății sale și poate indica - unde și ce are durere, atunci copilul copilului își poate exprima emoțiile doar prin plâns. Prin urmare, este important să se acorde atenție schimbării comportamentului copilului. Dacă el este obraznic, refuză să se culce pe spate, atunci este mai bine să-l arătăm specialiștilor. Un apel ulterior către un neurolog în timpul dezvoltării unui chist osos al unei vertebre în regiunea canalului spinal poate duce la dezvoltarea sindromului convulsiv la copil, paralizia extremităților inferioare și superioare, formele severe de pareză flască etc.

Chistul osos al humerusului la adulți

Chisturile osoase și anevrismice la adulți se pot forma sub influența factorilor negativi. Ar putea fi un accident. În majoritatea cazurilor, chistul osos al humerusului se dezvoltă pe fundalul osteochondroziei cervicale și o încălcare a inervației peretelui vascular. Focarele de ischemie care se dezvoltă provoacă o reacție primară a lizării țesutului osos. Un substrat seros poate rămâne în cavitatea formată. Ea provoacă o reacție inflamatorie secundară.

Chistul osoasă al șoldului și al piciorului inferior la adulți este rareori format și numai pe fundalul insuficienței vasculare totale. La baza vertebrelor, un chist poate apărea cu o presiune excesivă asupra coloanei vertebrale în timpul obezității.

Tratamentul chisturilor osoase

În majoritatea cazurilor, tratamentul chisturilor osoase este efectuat într-un spital chirurgical. O serie de perforări intracavitare se fac acolo. Cu ajutorul lor, lichidul în exces este îndepărtat și presiunea crescută a cavității este îndepărtată. Pentru a reduce activitatea enzimatică, în chist se introduc diverse preparate farmacologice. Este important ca medicul să întrerupă procesul de distrugere a țesutului osos și să înceapă regenerarea structurii normale.

Terapia manuală este necesară în etapa de reabilitare. Este foarte important să se restabilească microcirculația sângelui și a fluidului limfatic în leziune. În acest scop, se utilizează metodele de osteopatie și masaj. Este, de asemenea, necesar să returnați tonul pierdut al mușchilor. Pentru aceasta, este necesar un curs special dezvoltat de gimnastică terapeutică și kinetoterapie.

Pentru a accelera procesul de formare a țesutului osos normal, puteți utiliza reflexologia. De asemenea, au folosit metode de fizioterapie.

Vă puteți înscrie pentru consultația inițială gratuită în clinica noastră de terapie manuală. Medicul va efectua un examen, vă va familiariza cu documentația medicală și va vorbi despre cum și ce metode de terapie manuală este recomandabilă pentru o recuperare rapidă și completă.

Cititi Mai Multe Despre Convulsii

Remedii populare pentru edem - cele mai eficiente decocții de ierburi, comprese și unguente cu rețete

De regulă, femeile și persoanele supraponderale suferă de umflături. În plus, umflarea este o problemă estetică, ele perturbă activitatea sistemului vascular, forțând inima să funcționeze în modul greu.


De ce sunt umflate brațele și picioarele mele?

În cazuri rare, brațele și picioarele se umflă datorită naturii lor fiziologice. În majoritatea cazurilor, umflarea extremităților inferioare și superioare indică prezența unei tulburări sistemice grave.