Cum să utilizați medicamentul Sulfasalazine

Medicamentul sulfasalazină are un efect pronunțat antiinflamator. Aceasta este o categorie antiinflamatoare de medicamente care sunt utilizate pe scară largă în diverse patologii ale tractului gastro-intestinal, precum și în artrita reumatoidă.

Acest articol va oferi o descriere detaliată și recenzii ale medicamentului Sulfasalazine.

Compoziția instrumentului

Sulfasalazina este produsă sub formă farmaceutică ca pulbere și tablete care au o acoperire enterică și sunt utilizate pentru administrare orală.

Capsulele sunt prezentate într-o formă rotunjită, convexă, de culoare galbenă sau maronie maronie. Principalul ingredient activ este substanța sulfasalazină, este conținută într-o singură tabletă în cantitate de 500 mg.

În plus, medicamentul conține alte substanțe, în special dioxidul de titan, stearatul de magneziu, carmeloza sodică etc.

Diferența de la Sulfasalazine-EH

Mulți pacienți nu pot înțelege cum diferă Sulfasalazina de Sulfasalazin-en. Diferența dintre acești analogi este în structura specială a filmului de tablete. În prepararea cu prefixul EH, membrana este enterică, care afectează în mod pozitiv absorbția componentei active. Pentru că prețul medicamentelor va costa mai mult decât colegii lor fără un prefix.

efect

După ce pacientul înghite drogul, acesta intră în stomac neschimbat. În tractul gastrointestinal există bacterii care acționează asupra procesului, ambele componente active încep să fie eliberate și începe tratamentul.

O anumită proporție din fonduri va rămâne pe suprafețele intestinelor, cealaltă parte a fluxului sanguin va cădea pe țesutul conjunctiv, pe ficat, unde se va concentra. Aproximativ 30% din medicament intră în fluidul articular, ceea ce indică o eficacitate ridicată a medicamentului.

Este important să se sublinieze faptul că un produs farmaceutic este de înaltă calitate, dacă cel puțin 10% se duce la locul inflamat. La bătrânețe, eliminarea fondurilor durează mult.

Astăzi, informațiile s-au răspândit că agentul are un efect imunosupresiv. Cu alte cuvinte, acest medicament are capacitatea de a suprima atacul celulelor protectoare împotriva propriilor lor. Abilitatea medicamentului de a influența alergarea extinde numai limitele utilizării sale.

Principiul principal al tratamentului cu acest medicament este capacitatea acestuia de a influența mediatorii inflamației, precum și prevenirea reacțiilor alergice, edemelor, rigidității articulare, durerii și otrăvirii.

Acest instrument este numărul unu pentru a opri procesul inflamator actual.

Mulți sunt interesați de: Sulfasalazina este un antibiotic sau nu? Acesta nu este un antibiotic, ci un medicament cu un efect antiinflamator pronunțat. Elimină numai simptomele durerii, dar nu vindecă boala însăși.

Luați acest produs farmaceutic este permis numai cu acordul medicului. În nici un caz nu este numit în mod independent, deoarece o persoană fără studii medicale nu poate determina intensitatea inflamației și stadiul procesului patologic.

Indicații pentru utilizare

Luați acest medicament este permis în unele cazuri:

  • cu colită ulcerativă sau cu proces inflamator cronic;
  • în boala Crohn ușoară până la moderată, patologii ale tractului gastro-intestinal;
  • artrita reumatoidă, precum și dacă există un efect autoimun al structurilor articulare care afectează abilitățile și funcțiile motorii. Structurile mici, mâinile și picioarele, genunchii și coloanei vertebrale sunt de obicei afectate. O trăsătură distinctă este limitarea mobilității, în care pacientul începe să meargă aproximativ o oră și numai după aceea începe să se simtă normal. Există dovezi că acest medicament ajută și la spondilita anchilozantă, care contribuie la restrângerea mișcărilor. Medicamentul poate ajuta chiar și atunci când alte medicamente nu mai funcționează, deci nu are sens să căutăm analogi mai bine.
  • Boala inflamatorie a articulațiilor la care suferă copiii servește și ca motiv pentru administrarea medicamentului. Dacă un astfel de diagnostic este făcut unui copil, atunci este complet necunoscut cât de mult va fi bolnav. Instrumentul este considerat inofensiv și sigur pentru corpul copilului. Este permisă luarea pe termen lung, combinarea cu medicamentele hormonale.

Înainte de a prescrie tratamentul, este important să faceți un diagnostic aprofundat și numai după aceea contactați medicul.

restricţii

Ca și în cazul oricărui medicament, sulfasalazină, există un număr de contraindicații care trebuie luate în considerare:

  1. Intoleranță la componentele care alcătuiesc scula. Medicamentul nu este numai ingredient activ, ci include și o coajă și o bază inertă, reacția poate apărea pe orice substanță.
  2. Boala genetică a sistemului nervos.
  3. Niveluri reduse de granulocite din sânge.
  4. Probleme cu permeabilitatea tractului urinar.
  5. Diferite patologii ale sângelui, anemie cu deficit de fier etc.
  6. Patologia rinichilor și a ficatului, în care sarcina uzuală pentru organe devine foarte grea.
  7. Copii sub 5 ani.
  8. Alăptarea. Nu există informații despre efectul medicamentului asupra laptelui matern, dar este mai bine să nu riscați acest lucru.
  9. Poliartrita în copilărie, în care întregul organism este pe deplin implicat în procesul patologic.

Reacții adverse

Efectele secundare ale acestui medicament sunt prezente, dar ele sunt foarte puține, după cum reiese din revizuirile medicamentului Sulfasalazin. Mai întâi de toate, trebuie spus că instrumentul vopsește urina și fluidele corpului într-o culoare galben strălucitoare.

Această reacție este specifică și nu amenință sănătatea umană. În plus, pot exista reacții inadecvate la stimul, care poate fi orice componentă. Dacă sunteți alergic la orice substanță, vă rugăm să-l avertizați pe medic.

Citiți mai multe despre cum să tratați artrita juvenilă idiopatică, citiți aici.

De asemenea, poate prezenta o reacție din sistemul digestiv. Se exprimă durerea abdominală, greața și vărsăturile, lipsa apetitului. Funcția renală poate fi afectată, ceea ce necesită o reducere urgentă a dozei. Înainte de începerea tratamentului, medicul prescrie de obicei un diagnostic pentru a evita o reacție similară.

S-au observat schimbări minore în compoziția sângelui, care nu este, de asemenea, fatală.

Procentul de reacții adverse este de aproximativ 10-20%. Pentru a elimina toate acestea, este important să treceți mai întâi un diagnostic aprofundat.

Recepție

Instrucțiuni privind utilizarea comprimatelor Sulfasalazin EH afirmă că acestea trebuie administrate pe cale orală după o masă.

Cu colită ulcerativă

Pentru copiii cu vârsta sub 16 ani, doza medicamentului este de 2 grame pentru prima dată, care trebuie împărțită de 4 ori. A doua oară când pacientul trebuie să bea 4 grame pe zi pentru 4 doze. Din a treia oară, trebuie să faceți doza de 4 ori în cantitate de 6-8 grame.

De îndată ce simptomele dispar, doza este imediat redusă la două grame. Puteți bea medicamentul timp de mai multe luni, dar copiii cu greutate mică, de până la 65 kg nu sunt incluși în această categorie.

În cazul prevalenței stângi a procesului patologic, este permisă spălarea cu clisme și introducerea supozitoarelor de sulfasalazine.

Pentru artrita reumatoidă

Începând cu prima săptămână de tratament, trebuie să luați o doză zilnică de 500 mg pentru adulți. Din a doua săptămână, doza este dublată în două doze, de la a treia de trei ori și împărțită în trei doze.

Doza terapeutică variază între 1 și jumătate până la 3 grame. Pentru a obține un rezultat clinic, trebuie să luați medicamentul timp de 6-10 săptămâni, până la șase luni.

Cum să utilizați medicamentul Sulfasalazine pentru spondilita anchilozantă

Când terapia cu medicamente antiinflamatorii și medicamentele hormonale nu dă rezultate, acest medicament este prescris ca fiind de bază, pentru a opri inflamarea articulațiilor.

Este necesar să beți medicamentul pe termen lung, până la 6 luni, de îndată ce pacientul devine mai bine, este imediat anulat. După aceea, se aplică doza maximă și alte medicamente sunt anulate, apoi doza este redusă și medicamentul antiinflamator este anulat.

Rezultatele obținute pot fi menținute timp de până la două luni, după care tratamentul este dat din nou.

Combinație cu alcool și alte medicamente

Compatibilitatea sulfasalazinei cu alcoolul este o întrebare foarte relevantă și frecventă. Instrucțiunile medicamentului nu spun nimic despre această compatibilitate, deoarece studiile nu au fost efectuate.

Experții recomandă să beți medicamentul câteva ore după ce ați băut alcool.

Medicamentul asociat cu acid folic și digoxină scade efectul acestuia din urmă. Medicamentul stimulează efectele anticoagulantelor, anti-alergii. Administrarea concomitentă cu antibiotice nu este recomandată, deoarece un astfel de efect afectează eficacitatea tratamentului.

analogi

Ce să înlocuiască drogul? Soluția ideală ar fi o unealtă cu prefixul EN, - Sulfasalazin-EN, pe care o vedeți în fotografia de mai jos. De asemenea, în efectele lor sunt similare medicamente precum Mesacol, Asacol, Pentas și multe altele.

Pacienții întreabă adesea ce este mai bine: sulfasalazina sau metotrexatul. Drogurile au un efect similar. Pentru a obține un răspuns la această întrebare, consultați un medic.

Doar un specialist este capabil să identifice particularitățile acțiunii medicamentelor, luând în considerare toate limitările și reacțiile adverse din cazul dumneavoastră.

Dacă întrebați ce este mai bine: Sulfasalazine sau Salofalk, atunci veți primi același răspuns ca în cazul precedent. De fapt, acestea sunt două medicamente identice și este destul de dificil să se determine care este mai bine. A susținut că acesta din urmă este mai modern și mai sigur.

Recenzii ale medicamentului Sulfasalazină

După diagnosticul de artrită juvenilă, medicul a prescris acest medicament. După două luni, durerea și umflarea au dispărut. Vă recomand.

Leonid, Moscova, 42 de ani

Cum se elimină sarea din articulații este descrisă în detaliu aici.

A suferit de dureri severe la nivelul articulațiilor. Beau 1,5 ani Sulfasalazină și mă simt minunat. Sunt mulțumit.

Elena, Minsk, 63 de ani

concluzie

Recenzile medicamentului Sulfasalazină arată că acesta este un instrument de bună calitate care poate fi folosit mult timp pentru a obține un efect terapeutic stabil.

Sunt lumânările Sulfasalazine eficiente și care sunt analogii?

Mulți care au suferit o boală inflamatorie intestinală, ar dori să cumpere supozitoare de Sulfasalazine la farmacie. Cu toate acestea, acest medicament nu are o astfel de formă de dozaj în gama sa.

Compoziție și forme de eliberare

Sulfasalazina este un produs farmaceutic, produs sub formă de tablete, având o formă rotundă originală, cu muchii tăiate. Poate conține petice mici care sunt vizibile în mod clar la pauză.

Medicamentul a fost vândut în:

  • 10 blistere
  • Cutii de carton 50 buc.
  • Sticle de plastic de la 10 la 100 buc.

Componenta principală este Sulfasalazina, conținută în prima tabletă, într-o cantitate de 500 mg.

După ce a luat ingredientul activ ajunge la intestin, unde se acumulează în țesutul conjunctiv (aproximativ 10%) și sub influența eliberărilor microflorei intestinale:

  • Acid 5-aminosalicilic;
  • sulfapiridină.

Substanțele au o puternică acțiune antiinflamatoare și antimicrobiană. Datorită acestei combinații, este posibil să se trateze diferite patologii inflamatorii care sunt complicate de diaree bacteriană.

Pentru ce boli sunt prescrise?

În instrucțiunile oficiale ale fabricantului, acesta este afișat atunci când:

  • Exacerbarea bolii Crohn.
  • Colită ulcerativă nespecifică acută (UC), inclusiv între exacerbări, pentru a prelungi starea de remisie.
  • Juvenilă și artrita reumatoidă.

Medicamentul poate fi utilizat pentru a trata animalele cu diaree.

Contraindicații

În ciuda eficacității pronunțate, utilizarea medicamentului este interzisă:

  • copii sub 5 ani;
  • mamele care alăptează;
  • în forme severe de insuficiență hepatică și renală;
  • pacienți cu granulocitopenie;
  • pacienții cu intoleranță individuală la componente;
  • persoanele cu obstrucție intestinală și blocaj al tractului urinar;
  • cu porfirie.

cerere

În cursul tratamentului trebuie:

  1. Să o îndeplinească strict conform instrucțiunilor și sub supravegherea medicului curant.
  2. Nu depășiți dozele recomandate.
  3. Pentru a efectua retragerea netedă a medicamentului, cu excepția cazurilor de efecte secundare pronunțate.
  4. Pentru a spăla tabletele cu suficient lichid.

Dozajul este selectat individual, în funcție de boala de bază, de severitatea acestuia, precum și de vârsta și greutatea pacientului.

Efecte secundare

Unii experți nu recomandă utilizarea acestui medicament deoarece afectează negativ corpul uman (chiar și atunci când sunt utilizați în conformitate cu instrucțiunile) și pot provoca:

  • erupții cutanate;
  • dificultăți de respirație, tuse;
  • inflamația pancreasului;
  • insuficiență renală;
  • oligospermie reversibilă;
  • infertilitate;
  • agranulocitoză;
  • neuropatie periferică.
Dacă organismul nu este capabil să înlăture complet substanța din organism (din cauza diferitelor patologii ale intestinelor, rinichilor, ficatului), este posibil să primiți:
  • Cefalee, migrenă.
  • Slăbiciune, leșin.
  • Constiinta (halucinatii, insomnie, etc.).
  • Manifestări ale dispepsiei (vărsături, diaree, flatulență crescută).
  • Stările febrile.
  • Șoc anafilactic.
Dacă este necesar, se pot utiliza doze mari de medicament la pacienți:
  • convulsii, ataxie și alte tulburări ale sistemului nervos central;
  • proteinurie;
  • leucopenia;
  • hematurie;
  • anemie hemolitică.

Nu luați drogul singur. Sulfasalazina este un medicament periculos care poate duce la multiple întreruperi ale organismului, inclusiv moartea datorată unei reacții alergice puternice.

  1. Antibiotice. Reduce eficacitatea tratamentului intestinal.
  2. Digoxină, acid folic. Absorbția lor scade.
  3. Imunosupresoare, citostatice, medicamente care afectează negativ ficatul și rinichii. Creșterea efectelor secundare ale acestora din urmă.
  4. Medicamente anticonvulsivante, hipoglicemice și anticoagulante. Efectul lor este în creștere.

Pentru a evita vătămarea sănătății înainte de începerea tratamentului, trebuie să vă informați medicul despre toate medicamentele utilizate.

analogi

Nu există o compoziție identică a medicamentului de la alți producători.

Cele mai similare în acțiune sunt:

  1. Argosulfan.
  2. Etazol sodic.
  3. Bi-sep.

Există o serie de medicamente create pe bază de mesalazină (acid 5-aminosalicilic), care, în unele cazuri, sunt chiar mai eficace decât omologul popular.

Acestea includ:

  • Salofalk (produs sub formă de tablete, supozitoare și suspensii rectale);
  • MEZAVANT;
  • Pentas;
  • Samezil;
  • Asacol;
  • Kansalazin.

Orice analogi ai Sulfasalazinei, dacă sunt utilizați în mod necorespunzător, pot duce la o serie de consecințe negative, prin urmare, un specialist calificat ar trebui să prescrie alegerea medicamentului și a dozei.

Pentru a judeca eficacitatea medicamentului se poate baza pe feedback-ul primit de la pacienți și medici. Cu toate acestea, fiecare caz este considerat de către medic în mod individual, astfel încât nu este nevoie să ascultați poveștile vecinilor sau prietenelor care spun: "Este inutil să bei... fierăstrăul nu a ajutat... nu există nici un rezultat, deși beau mai mult de o lună".

În tratamentul bolilor inflamatorii ale tractului digestiv și artritei, sulfasalazina a fost utilizată de peste 50 de ani. În această perioadă, eficacitatea pronunțată a fost determinată la majoritatea pacienților. Îmbunătățirea condiției, ca regulă, a fost observată după a doua săptămână de utilizare, dar, din păcate, au apărut și efecte secundare.

Sulfasalazină: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Granule rotunde, maronie-maronie, ușor biconvexe, cu margini tăiate, acoperite cu un film transparent incolor.

Acțiune farmacologică

Acid aminosalicilic și derivații săi.

Codul ATX: A07ES01.

Sulfasalazina (salazosulfapiridina) are acțiune imunosupresoare antiinflamatoare și bactericidă. Acțiunea sa este rezultatul a doi dintre metaboliții săi, care acționează local pe peretele intestinal, exercitând în același timp un efect sistemic. Sulfapiridina poate inhiba acțiunea celulelor ucigașe naturale (celulele NK) și transformarea limfocitelor. Efectul antiinflamator al acidului 5-aminosalicilic este probabil cea mai importantă proprietate în tratamentul bolilor inflamatorii intestinale, deoarece inhibă ciclooxigenaza și lipoxigenaza în peretele intestinal și previne astfel formarea de prostaglandine, leucotriene și alți mediatori inflamatori. Probabil, de asemenea, leagă radicalii liberi de oxigen. Sulfasalazina nu are efect analgezic.

Farmacocinetica

Aproximativ 30% din absorbția de sulfasalazină este absorbită din intestinul subțire; restul de 70% sunt metabolizate de bacteriile intestinale ale intestinului gros cu formarea sulfapiridinei și a acidului 5-aminosalicilic. Există diferențe mari în concentrația serică maximă de sulfasalazină și metaboliți ai acesteia; în acetilatori lent, acestea sunt mult mai mari și sunt asociate cu efecte secundare mai frecvente. Comunicarea cu proteinele plasmei și a țesutului conjunctiv este foarte mare. Majoritatea sulfasalazinei absorbite revine la intestin cu bilă; o mică parte se excretă neschimbată în urină. Timpul de înjumătățire al sulfasalazinei este de 5-10 ore.

Majoritatea sulfapiridinei formate este absorbită și atinge o concentrație maximă în ser 12 până la 24 de ore după administrarea medicamentului. Sulfapiridina este metabolizată în ficat (acetilare, hidroxilare și conjugare cu acid glucuronic) și excretată prin rinichi. Timpul de înjumătățire prin eliminare este de 6-14 ore, în funcție de rata de acetilare. Doar aproximativ 30% din acidul 5-aminosalicilic este absorbit și acetilat în ficat și excretat prin rinichi. Restul este afișat neschimbat cu fecalele.

Indicații pentru utilizare

• pentru tratamentul manifestărilor acute și exacerbărilor bolii Crohn, colitei ulcerative și proctitelor,

• pentru terapia de întreținere în faza de remisie a colitei ulceroase și a procita,

• pentru tratamentul artritei reumatoide și a poliartritei cronice juvenile idiomatice rezistente la tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Sulfasalazina poate fi utilizată în asociere cu corticosteroizi și metronidazol.

Contraindicații

Sarcina și alăptarea

Datele colectate cu participarea unui număr limitat de paciente însărcinate nu prezintă efecte negative ale sulfasalazinei asupra cursului sarcinii sau asupra sănătății fătului și a nou-născutului. Până în prezent nu există alte date epidemiologice relevante. Femeile gravide trebuie prescrise medicamentul cu prudență.

Femeile gravide pot lua sulfasalazină atunci când există o nevoie evidentă și în dozele eficiente minime. Sulfasalazina nu este recomandată în ultimul trimestru de sarcină, deoarece poate să înlocuiască bilirubina din situsurile de legare a proteinelor din plasmă la nou-născuți și să provoace icterul nuclear. La nou-născuții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, aceasta poate duce la anemie hemolitică.

O cantitate foarte mică de sulfasalazină este excretată în laptele matern; Astfel, posibilitatea de a dezvolta icterul nuclear într-un nou-născut sănătos este nesemnificativă, lucru confirmat și de experiență. Dificultăți pot apărea la copiii prematuri sau la alte nou-născuți expuși riscului.

Situația cu sulfapiridina este diferită; concentrația sa în lapte atinge aproximativ 40% din concentrația sa în plasmă, dar, totuși, este legată moderat de proteinele plasmatice. Deoarece efectele sulfasalazinei la sugarii cu alăptare nu au fost bine studiate, nu se recomandă alăptarea în timpul tratamentului.

Dozare și administrare

Doza nepreluată trebuie luată cât mai curând posibil, dacă nu a venit timpul pentru următoarea doză. În caz contrar, trebuie să luați numai următoarea doză, în conformitate cu regimul de tratament.

Atacuri acute de colită ulcerativă și procită, boala Crohn

Adulții și copiii de peste 16 ani trebuie să ia

2 - 4 comprimate (1 - 2 g) de 4 ori pe zi.

Copiilor mai mari de doi ani li se poate administra 40 - 60 mg de medicament pe kilogram de greutate corporală pe zi.

Când se obține remisia, doza trebuie redusă treptat.

Terapia de întreținere în remisia colitei ulcerative și a procita

Doza recomandată de întreținere pentru adulți și copii cu vârsta de peste 16 ani este de 1 comprimat (500 mg) de 4 ori pe zi. Copiilor mai mari de 2 ani li se poate administra 20-30 mg de sulfasalazină pe kilogram de greutate corporală pe zi. Durata de sprijin în Ayush terapia ei nu este limitată.

Artrita reumatoidă și poliartrita cronică juvenilă idiopatică

Doza recomandată pentru adulți și copii peste 16 ani este de 2-3 grame pe zi. Terapia trebuie inițiată cu 1 comprimat (500 mg) de sulfasalazină pe zi. Doza trebuie crescută treptat, la intervale săptămânale, astfel încât, după 4 săptămâni, doza să fie de 2 comprimate (1 g) de 2-3 ori pe zi. Efectul clinic devine evident după 6-10 săptămâni de tratament. Medicamentul trebuie luat cel puțin 6 luni.

Copiilor cu vârsta peste 6 ani li se poate administra 30-50 mg de medicament pe kilogram de greutate corporală pe zi, în 2 până la 3 doze. Este necesar să se înceapă tratamentul cu 1/3 sau 1/4 din doza recomandată, de exemplu de la un comprimat pentru noapte. Doza trebuie crescută treptat, la intervale săptămânale, până la atingerea dozei recomandate. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 2 g (4 comprimate).

Efecte secundare

Efectele secundare care pot apărea în timpul tratamentului cu sulfasalazină sunt împărțite în următoarele grupe în funcție de frecvența apariției:

Sulfasalazină cu colită

Tulburările frecvente ale stomacului, durerea abdominală, disconfortul și pierderea apetitului pot indica prezența bolii intestinale. Un început în timp util al terapiei în marea majoritate a cazurilor duce la o victorie completă asupra bolii. "Sulfasalazin" contribuie la confruntarea cu succes a anumitor boli intestinale. Ajută la combaterea bolilor inflamatorii periculoase de natură autoimună, cum ar fi colita ulcerativă, boala Crohn, artrita reumatoidă.

Descrierea și compoziția medicamentului

"Sulfasalazina" este uneori vândută sub formă de pulbere (în polietilenă, cântărind 50 g sau mai mult), dar adesea găsită în farmacii și tablete. Fiecare dintre ele conține substanța farmaceutică sulfasalazină într-o cantitate de 500 mg, învelită în povidonă (o formă insolubilă a unui compus cu masă moleculară mică) și componente suplimentare. Tabletele sunt sigilate în blistere cu câte 10 bucăți. La tarabe de farmacie puteți găsi pachete de 1 sau 5 blistere. "Sulfasalazina" nu este produsă în lumânări.

Proprietățile medicamentului

"Sulfasalazina" este un medicament antimicrobian și inflamator care se acumulează în mod selectiv în intestinul conjunctiv. Aproximativ 70% din conținutul său este transformat în acid aminosalicilic (5-ASA), care este responsabil pentru combaterea focarelor inflamatorii, iar sulfapiridina este o substanță bacteriostatică antimicrobiană. Mai mult de 30% din sulfasalazină este absorbită din rect nemodificată.

Cea mai mare acumulare de sulfasalazină este observată la 4-11 ore după administrarea pastilelor. Timpul de înjumătățire al tuturor componentelor este de aproximativ 8-12 ore. Procesul complet are loc cu ajutorul intestinelor, rinichilor și durează până la trei zile.

Indicații pentru utilizare și o scurtă descriere a bolilor

Sulfasalazina este prescrisă pentru tratamentul crizelor și prevenirea colitei ulcerative, a bolii Crohn și a artritei reumatoide.

Colită ulcerativă

Boala cronică, exprimată în ulcerații ale membranei mucoase a intestinului gros. Recidivele sale se manifestă în scaune frecvente dese, cu sânge sau mucus și butași în abdomen. Cauzele bolii nu sunt pe deplin înțelese, dar experții consideră efectul anumitor factori:

  • predispoziție genetică;
  • încălcarea proceselor imune în organism;
  • (deși până în prezent nu au fost identificate virusuri sau bacterii responsabile pentru dezvoltarea bolii).

Boala lui Crohn

Boala recurentă cronică, exprimată prin focare inflamatorii a oricărei părți a tractului gastro-intestinal. Acest proces afectează toate straturile peretelui intestinal. Ulcerațiile permează stratul muscular și afectează fibrele din jur. Acest lucru contribuie la formarea de fistule și aderențe între partea deteriorată a intestinului și organele situate în vecinătate. În boala Crohn, zonele sănătoase alternează cu zone inflamate.

Manifestări generale ale bolii (indiferent de localizare):

  • dureri abdominale (mai ales după consumul de alimente și înainte de scaun);
  • scaunele pierdute (prezența descărcării de sânge depinde de zona afectată);
  • febră;
  • pierdere în greutate.

Sursele de dezvoltare a bolii nu sunt pe deplin cunoscute, dar efectul eredității, infecțiilor bacteriene și perturbărilor imune este posibil.

Colita ulcerativă și boala Crohn sunt precursori ai formării unei tumori canceroase. Rata maximă admisă zilnică la adulți este de 8 g, la copii 2 g.

Artrita reumatoidă

Este o inflamație cronică a țesutului conjunctiv care afectează în primul rând articulațiile. De regulă, boala afectează mai întâi mâinile. Într-o formă mai avansată, sunt posibile alte manifestări: afectarea pielii, plămânilor, rinichilor, ochilor, sistemului nervos central, sistemului cardiovascular și a sângelui.

Criteriile de diagnosticare pentru profesioniștii din domeniul medical:

  • rigiditatea articulațiilor după somn;
  • artrita are loc în trei articulații sau mai mult;
  • simetria manifestărilor artritice;
  • prezența nodulilor reumatoizi;
  • Transformarea razei X a mâinilor și articulațiilor încheieturilor mâinii;
  • modificări ale serului.

Poliartrita reumatoidă este o boală cu o origine necunoscută, dar influența sistemului imunitar, a infecțiilor și a genelor părintești poate agrava imaginea clinică.

Contraindicații

"Sulfasalazina" nu poate fi luată cu o susceptibilitate crescută la orice componente și derivați ai medicamentului. Asigurați-vă că informați medicul despre motivele care fac imposibilă utilizarea acestui medicament:

  • porfirie (încălcare în procesele de sinteză a hemoglobinei);
  • granulocitopenie (scăderea numărului de granulocite din sânge);
  • anemie aplastică (inhibarea creșterii celulare în măduva osoasă);
  • deficiența congenitală a glucozo-6-fosfat dehidrogenazei (o enzimă cu activitate redusă, reduce rezervele de energie ale celulei, duce la dezintegrarea acesteia și la formarea bolii evanghelice);
  • boli hepatice;
  • copii sub șase ani și cântărind mai puțin de 35 kg;
  • permeabilitatea severă a sistemului urinar sau a intestinelor;
  • perioada de lactație.

Sarcina și alăptarea

Femeile gravide trebuie să bea medicamentul doar pe bază de prescripție medicală și în cantitatea minimă de tratament. "Sulfasalazina" inhibă absorbția și absorbția vitaminei B9, ceea ce duce la insuficiența acesteia. În ultima treime a sarcinii, este de dorit să se elimine complet utilizarea sa din cauza amenințării formării icterului nuclear și a intoxicării SNC la făt.

O concentrație mare de derivați de sulfasalazină în laptele uman amenință sănătatea copilului și are consecințe negative.

Regim de dozare

Conform adnotării, medicamentul trebuie luat după consumul de alimente, spălat cu apă sau lapte. În colita ulcerativă și boala Crohn, adulții în timpul crizei sunt prescrise următoarea doză pe zi:

Pentru prevenirea exacerbărilor, pacienților adulți li se prescriu nu mai mult de 1,5-2 g pe zi. Pentru copiii de 10 ani și cântărind de la 35 kg în timpul unei crize, 0,5 g este prescris de patru ori pe zi. Experții nu recomandă utilizarea "Sulfasalazine" pentru prevenirea exacerbărilor la copiii sub 16 ani și cântăresc până la 65 kg.

Indemnizația zilnică maximă pentru adulți este de 8 g, iar pentru copii - 2 g.

Artrita reumatoidă la adulți este tratată conform schemei următoare: începând cu prima zi de administrare, 1 comprimat pe zi, din ziua a opta - 1 comprimat de două ori și din a cincisprezecea zi - 1 comprimat de trei ori. În viitor, doza poate fi crescută la 1,5-3 g pe zi. Rezultatele tratamentului au devenit vizibile după două luni de utilizare continuă a sulfasalazinei. Cursul terapiei cu medicamente durează cel puțin șase luni.

Tratamentul copiilor trebuie să înceapă cu doza minimă - 250 mg pe zi (125 mg în două doze). Cantitatea medicamentului trebuie crescută treptat sub controlul testelor de laborator la volumul terapeutic prescris.

Dozele recomandate pentru copii pe an și greutatea corporală:

Alocația zilnică maximă pentru copii este de 30-40 mg pe 1 kg de greutate. Rezultatul clinic apare la sfârșitul primei sau celei de-a doua luni de admitere continuă.

Efecte secundare

Efectele nedorite în timpul tratamentului cu Sulfasalazină se produc adesea în artrita reumatoidă. Consecințele sunt agravate de un metabolism lent: substanța farmaceutică și metaboliții săi sunt distruși parțial în timpul procesului de sinteză, se acumulează în plasma sanguină și sunt slab excretați din organism.

Posibile reacții adverse corporale la utilizarea "sulfasalazinei":

  • piele: erupție cutanată tranzitorie, mâncărime, roșeață, sensibilitate crescută la radiațiile ultraviolete, edem;
  • SNC: migrenă, slăbiciune, convulsii, tulburări de somn, depresie, leziuni ale nervilor periferici, afectare a coordonării;
  • Tulburări gastro-intestinale: greață, vărsături, diaree, lipsa poftei de mâncare, crampe abdominale, inflamația pancreasului, inflamația indusă de medicament a ficatului;
  • organe respiratorii: scurtarea respirației, tuse, leziuni ale țesutului pulmonar;
  • sistem hematopoietic: o scădere a nivelului de leucocite și / sau neutrofile, anemie, o scădere a numărului de trombocite și a factorului de coagulare a protrombinei;
  • sistemul urinar: excreția proteinei urinare, retenția sării în rinichi, reducerea numărului de spermatozoizi la bărbați;
  • reacții alergice: ganglioni limfatici umflați, șoc anafilactic, transfer de căldură afectat (supraîncălzirea), colorarea urinară portocalie.

Dezvoltarea efectelor secundare depinde de dozajul medicamentelor și de sensibilitatea individuală. Infracțiunile de lumină trec prin anularea temporară a medicamentului, reacțiile pronunțate și persistente necesită anularea completă.

Înainte de inițierea terapiei cu "Sulfasalazine", este necesar să se efectueze un test detaliat al sângelui cu formula leucocitară, analiza urinei (testul la rinichi) și testele funcției hepatice. În stadiul inițial al tratamentului, testele trebuie repetate de două ori pe lună, apoi - conform indicatorilor clinici. Periodic, este necesar să se determine nivelul de sulfapiridină din ser, deoarece nivelurile ridicate (mai mult de 50 μg / ml) prezintă riscul de intoxicație a organismului.

"Sulfasalazina" împiedică absorbția vitaminei B9, care cauzează tulburări în sistemul circulator.

supradoză

Supradozajul poate prezenta următoarele simptome: greață, vărsături, tulburări gastrice și crampe abdominale. În situații foarte grave, reacțiile de la nivelul SNC sunt susceptibile. Pentru a urmări procesul de recuperare după o supradoză, trebuie să monitorizați datele privind cantitatea de sulfapiridină din ser.

Acțiuni cu supradozaj: lavaj gastric și utilizarea laxativelor. Dacă nu există tulburări în rinichi, este necesar să beți o cantitate mare de apă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Posibile deteriorări ale măduvei osoase și dezvoltarea leucemiei prin utilizarea în comun a "Azatioprinei", "Thiopurin 6-mercaptopurinei" sau a analogilor structurali ai acesteia. Există o scădere a absorbției și absorbției vitaminei B9 și a "digoxinei" când se utilizează împreună cu "sulfasalazină".

Analogi ai medicamentului

Un analog structural complet al "Sulfasalazinei" este "Sulfasalazine EH". Singura diferență este în acoperirea enterică a EH. Similar în ceea ce privește indicatorii lor, dar pe baza altor substanțe active - preparate pe tabletă: Azatioprină, Mesacol, Salofalk, Pentasa, Mesalazin, Mezavant, Asakol, Kansalazin.

Tabletele "Sulfasalazine" ajută la lupta împotriva anumitor boli intestinale. De asemenea, se luptă cu bolile inflamatorii periculoase: colita ulcerativă, boala Crohn, artrita reumatoidă. "Sufasalazin" produs numai sub formă de tablete și pulbere.

Caracteristici ale sulfasalazinei

Eficacitatea unui agent antiinflamator în utilizarea acestuia este asigurată de cursul terapeutic optim - dozajul corect calculat și durata administrării. Caracteristicile utilizării medicamentului Sulfasalazina reglementează instrucțiunile de utilizare. Acesta detaliază opțiunile de dozare pentru medicamente pentru toate categoriile de pacienți.

Forma de implementare și compoziție

Principalul ingredient activ este sulfasalazina. Medicamentul aparține grupului farmacologic de sulfonamide. Medicamentul este disponibil sub următoarele forme:

  • Lumanari de sulfasalazină. Acestea sunt supozitoare rectale, ele conțin grăsimi solide. Doza de ingredient activ este de 250 și 500 mg.
  • Peletizat. Fiecare comprimat conține sulfasalazină 500 mg. Componentele suplimentare includ elementul de gelifiere, polivinilpirolidona, stearatul de magneziu. Cochilia conține coloranți, dioxid de titan și alte substanțe solubile.

Deși uneori se menționează o astfel de formă de medicament ca injecții, în fiole pentru administrare intravenoasă / intramusculară, sulfasalazina nu este de vânzare.

Medicamentul este o rețetă. Sulfasalazina nu poate fi obținută în rețeaua de farmacie fără autorizarea documentelor de la terapeut. În formă de tabletă, 5 blistere sunt vândute într-o cutie de carton (10 bucăți pe blister), în supozitoare - 2/6 inserții (5 lumanari pe blister).

Efecte farmacologice

Sulfasalazina are un efect bacteriostatic, antiinflamator. Mecanismul de acțiune al medicamentului este după cum urmează: acesta intră în tractul gastrointestinal, din care se absoarbe doar 10% din volumul său principal.

Ingredientul activ, atunci când este eliberat în intestin, este metabolizat în acid 5-aminosalicilic, a cărui acțiune are ca scop suprimarea formării de prostaglandine. Cel de-al doilea metabolit este sulfapiridina. Una dintre funcțiile sale este de a stimula transformarea limfocitelor.

Impactul medicamentului Sulfasalazină vizează suprimarea creșterii bacteriilor streptococice, gonococilor, Escherichia coli, diplococi.

Principalul ingredient activ este scindat de flora saprofitată a tractului gastrointestinal. Următorul este metabolismul din ficat. Majoritatea medicamentului este eliminat din organism prin sistemul urogenital. Procesul de eliminare a medicamentelor antimicrobiene durează între 5 și 8 ore.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul este prescris pentru:

  • Boala Crohn (afecțiune gastro-intestinală cronică) la adulți și copii.
  • Curs diferit al artritei reumatoide juvenile.
  • Patologia cronică a coloanei vertebrale, articulațiilor, ligamentelor (Spondilita anchilozantă - spondilita anchilozantă).
  • Artrita reumatoidă (copil și adult).
  • Tulburări intestinale care afectează mucoasa intestinală.

Un agent antimicrobian nu numai că tratează boala, ci și stinge inflamația.

Caracteristicile aplicației

Pentru a elimina efectele iritante ale agentului antiinflamator sulfasalazină 500 pe mucoasa gastrică, comprimatele trebuie administrate pacientului după ce a mâncat. De asemenea, este permisă utilizarea unui agent antimicrobian în timpul mesei - pe un stomac plin.

Colita ulcerativă și boala Crohn

Pacienții Sulfasalazină comprimate sunt beat într-un program specific. Cantitatea de medicament necesară pentru tratarea colitei ulcerative este ajustată de un specialist.

  • În prima zi, pacienții adulți beau doar 1 comprimat. Multitudinea recepției - de 4 ori. Același program de admitere este destinat copiilor de 16 ani. Volumul maxim zilnic al medicamentului Sulfasalazin - 16 comprimate.
  • Pe 2 - medicamentul este folosit de 4 ori câte 2 bucăți fiecare.
  • În a treia - doza unică crește la 4 bucăți. Frecvența recepției rămâne.
  • În plus, este necesar să se adere la dozele recomandate pentru a treia zi.
  • După eliminarea simptomelor acute, pacientul bea 1 comprimat de 4 ori pe zi pentru o perioadă lungă de timp (terapia de susținere durează până la 4 luni). Copiii cu vârsta sub 16 ani și sub terapia de întreținere nu se efectuează.

Odată cu înfrângerea colonului, pacienții pot fi prescrise supozitoare cu sulfasalazină. 1-2 lumanari introduse in anus dimineata si seara.

Numirea unui agent antimicrobian la pacienții cu vârsta sub 16 ani este posibilă numai dacă este strict necesar.

  • Pacienți cu vârsta cuprinsă între 5-7 ani: dimineața, la prânz și seara într-o jumătate de comprimat.
  • La vârsta de 7-10 ani: beți 3 ori pe zi pentru 1 bucată.
  • În 10-16 ani: utilizat de 4 ori la 500 mg.

Patru pilule - doza maximă pediatrică. Regimul exact de dozare este un gastroenterolog.

artrită

Pacienții de toate vârstele cu terapie cu artrală sulfasalazină iau un medicament antimicrobian conform unei scheme individuale. Caracteristicile medicamentului:

  • În primele șapte zile trebuie să beți doar 1 comprimat pe zi.
  • Mai mult, în artrita juvenilă, se efectuează o creștere progresivă a dozei: cu o bucată la fiecare 7 zile.
  • Puteți bea nu mai mult de 3.000 mg pe zi. Tratamentul este lung, numai îndepărtarea simptomelor acute poate dura cinci luni.

Căile corecte de utilizare a medicamentelor antiinflamatorii pentru copii:

  • De la vârsta de șase - două ori la 250-500 mg (dacă greutatea pacientului variază în intervalul de 20-29 kg).
  • De la vârsta de 8 ani (cu o greutate corporală de aproximativ 30-39 kg) 1 comprimat - de 2 ori.
  • Când un pacient are vârsta de 12 ani și cântărește 40-49 kg, bea 1 comprimat de 3 ori sau ia 2 bucăți la micul dejun și la cină.
  • Copii peste 16 ani, în greutate

Medicamentul de prescriere pentru spondilartrita anchilozantă este necesar pentru a inhiba dezvoltarea procesului inflamator. De asemenea, este necesară o perioadă lungă de utilizare - până la șase luni în doze maxime. Dacă se obține un efect pozitiv, terapia hormonală este oprită. După aceea, doza de sulfasalazină este redusă gradual până la eliminarea completă a medicamentului. Tratamentul cu sulfasalazină este, de obicei, de lungă durată, un efect pozitiv apare la câteva săptămâni după ingestie.

Este important! Când nu este clar cum să beți medicamente, este recomandabil să consultați un medic. Specialistul va ajuta la reglarea dozei și a frecvenței administrării.

Contraindicații și efecte secundare

Atunci când se utilizează medicamente antiinflamatoare, trebuie luate măsuri de îngrijire, având în vedere contraindicațiile observate în instrucțiunile oficiale.

Se fac contraindicații absolute făcute separat:

  • Disfuncția hepatică.
  • Alaptarea.
  • Porphyria.
  • Anemie aplastică.
  • Insuficiență renală.
  • Boli ereditare cu deficit de enzime în plasma sanguină.
  • Intoleranță individuală.
  • Medicamentul nu este prescris copiilor sub cinci ani.

Contraindicațiile relative includ următoarele:

  • Insuficiență funcțională minoră a rinichilor sau ficatului.
  • Condiții târzii de a purta un copil.
  • Alergie la medicamente, produse.

Cu prudență, trebuie să beți un agent antimicrobian pentru pacienții care suferă de astm bronșic.

Cu cât concentrația de sulfalazină este mai mare, cu atât este mai probabil să apară efecte secundare. Cele mai frecvente efecte secundare ale sulfasalazinei sunt pacienții care primesc tratament pentru artrită.

Posibile efecte negative:

  • Uneori vărsături, diaree cronică, dureri abdominale.
  • Tulburări de respirație, tuse, tulburări ale structurii alveolare, alte leziuni ale țesutului pulmonar.
  • Leucopenie, anemie, trombocitopenie, agranulocitoză.
  • Din sistemul nervos periferic: durere în cap, zgomot la ureche, convulsii convulsive, tulburări de somn, halucinații.
  • Din partea rinichilor: apariția sângelui în urină, o creștere a volumului de săruri.
  • La femei, infertilitatea temporară, la pacienții de sex masculin, o scădere pe termen scurt a spermatozoizilor în lichidul seminal.
  • Cazuri de hipersensibilitate: o erupție pe piele, mâncărime, umflături în jurul ochilor, angioedem.

În caz de supradozaj, sistemul sanguin suferă în primul rând, precum și manifestări negative în tractul gastro-intestinal și sistemul nervos. Simptome posibile de supradozaj:

  • Creșterea nivelului de oxalat în urină.
  • Lipsa urinării.
  • Apariția secreției sângeroase în urină.
  • Convulsive convulsii.
  • Simt greață.
  • Vărsături, independent de aportul alimentar.
  • Diaree.
  • Rare dureri abdominale.

Pentru a restabili funcționarea normală a corpului, pacientul este spălat de stomac. După aceea, se ia medicamente pentru a elimina simptomele negative. Este necesar să se reducă cantitatea de lichid consumată de pacienții care suferă de insuficiență renală.

Instrucțiuni speciale

Întrucât unul dintre metaboliții medicamentului este deprimant pentru funcția hepatică, un număr întreg de sânge trebuie făcut în mod regulat. Se efectuează și o analiză lunară de urină pentru a urmări starea sistemului genito-urinar.

Femeile aflate în poziția de medicament ar trebui să fie prescrise pe baza riscului posibil care va fi aplicat fătului. Se selectează cea mai mică doză de ingredient activ. Agentul antiinflamator se administrează numai în 1 și 2 trimestre. În perioadele ulterioare, Sulfasalazina este anulată.

Nu este de dorit să beți medicamente antiinflamatoare cu alte medicamente.

  • Dacă beți cu antibiotice - eficacitatea medicamentelor antiinflamatorii este redusă.
  • Digoxina, acidul folic este mai rău.
  • Efectul anticonvulsivanților și al anticoagulantelor este în creștere.
  • Datorită sulfalazinei, efectele negative ale imunosupresoarelor cresc.

Nu utilizați agentul antiinflamator cu alcool. Deoarece lichidele care conțin alcool au un efect negativ asupra florei intestinale, condițiile pentru absorbția sulfasalazinei sunt înrăutățite semnificativ și eficacitatea acesteia este redusă.

Pacienții trebuie să bea mai multă apă. Dacă luați Sulfalazin pentru o lungă perioadă de timp, lentilele pentru ochi pot fi vopsite în galben, pielea devine și galbenă, iar culoarea urinei se schimbă.

Ce poate înlocui sulfasalazina

Pacienții pot achiziționa analogi de sulfasalazină mai ieftini. Astfel de preparate conțin un ingredient activ similar în compoziție. Analogii de sulfasalazină diferă în volum de ingredient activ și efect terapeutic. Dacă alegeți ce să înlocuiți medicamentul, va trebui să cumpărați medicamente pe bază de mesalazină (de exemplu, Salofalk).

Nu există comentarii pozitive despre Sulfasalazine. Unii pacienți notează eficacitatea și confortul administrării medicamentului, cealaltă parte se plânge de manifestarea efectelor secundare. Dacă este necesar, pacienții pot, la recomandarea unui medic, să aleagă medicamente similare pentru tratament.

Condiții de depozitare

Trebuie să respectați următoarele condiții de depozitare:

  • Temperatură - până la 25 ° C.
  • Perioada - nu mai mult de doi ani.

Rețineți că înainte de a utiliza medicamentul trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră.

Autorul articolului: Lapin Sergey Pavlovich

Experienta de 23 de ani, cea mai inalta categorie

Competențe profesionale: Diagnostic și tratament al bolilor tractului gastro-intestinal, ficatului și vezicii biliare.

Lumanari analogice cu sulfasalazină

Dăm instrucțiuni cu privire la utilizarea medicamentului Sulfasalazin

Sulfasalazina este una dintre cele mai eficiente și căutate medicamente cu efecte antiinflamatorii. Remediul ajută la boala Crohn și la NAIC.

Cuprins:

Sulfasalazin este fabricat în China de către Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. Mai ales pentru compania slovacă-rusă KRKA. Denumirea internațională non-proprietară a medicamentului INN se numește derivat de mesalazină sub codul ATX A07EC01. Instrumentul are proprietăți antimicrobiene. Conform structurii sale chimice, are o combinație de acid aminosalicilic și o substanță sulfapiridină. 30% din medicamentul luat este adsorbit din lumenul intestinal. Apoi penetrează țesutul conjunctiv. Medicamentul afectează microflora intestinală. Moleculele componentei principale încep să se descompună.

A absorbit numai 10% din tractul gastrointestinal. Are legătura cu proteinele plasmatice. Poate suferi biotransformare în ficat. 5% se excretă împreună cu fecalele și 67% prin rinichi. 91% din substanță este eliminată în trei zile.

Forme de eliberare și compoziție

Tabletele de sulfazalazină au o nuanță brună-brună. Disponibil într-o formă neobișnuită cu o margine tăiată. În compoziția tabletelor sunt permise bloturi mici. Există zece tablete într-un singur blister. Într-o cutie de hârtie este de la unu la cinci blistere. Costul drogului depinde de ieftinirea dealerilor. Costul este de 310 ruble și mai mult.

Un comprimat conține 500 miligrame de ingredient activ principal. De asemenea, include:

  • amidon;
  • Sare de magneziu;
  • Substanță amorfă de monoxid de siliciu;
  • hipromeloză;
  • Compoziție organică propilenglicol;

Supaostele de sulfasalazină trebuie injectate în rect de două ori pe zi.

O lumânare conține principalul ingredient activ sulfasalazină și unt de cacao. Într-un singur pachet este de la cinci la douăzeci de lumanari. Costul medicamentului este de 300 de ruble și de mai sus.

Sulfasalazină și Sulfasalazină EH: Care este diferența?

Sulfasalazina EN diferă de sulfulazina obișnuită în structura chimică a comprimatelor filmate. Medicamentul este o nouă generație de EH are o acoperire enterică specială. Datorită noii formule, acest medicament are cei mai buni indicatori de biodisponibilitate. Efectul absorbției principalului component activ este, de asemenea, crescut. 90% din doza acceptată poate ajunge direct la colon. Absorbția Sulfalazinei obișnuite atinge doar 70%.

Regim de dozare

Cu boala Crohn, colită ulcerativă:

  • Pentru adulți și adolescenți cu vârsta de peste șaisprezece ani, prima doză zilnică ar trebui să fie de două grame. Se împarte în patru metode.
  • A doua doză zilnică trebuie să fie egală cu patru grame. Ca și în primul caz, este împărțit în patru metode.
  • A treia doză și cele ulterioare ar trebui să fie egale cu șase sau opt grame. Ele sunt împărțite în patru sau cinci recepții.

În stadiul inițial al bolii, cu scăderea manifestărilor clinice în formă acută și cronică, este necesar să se ia o doză zilnică de sprijin egală cu 1,5-2,0 grame. Se împarte în trei sau patru metode. Un astfel de curs de susținere a terapiei poate dura între o lună și șase luni. Dar pentru copii și adolescenți cu vârsta sub șaisprezece ani, nu se recomandă un curs de susținere. O astfel de terapie poate afecta negativ dezvoltarea corpului copilului. De asemenea, această terapie nu este recomandată pacienților a căror greutate este mai mică de 65 de kilograme.

Doza zilnică maximă depinde de vârsta pacientului. Adulții nu ar trebui să ia mai mult de opt grame de component pe zi. La copii, doza nu trebuie să fie mai mare de două grame.

Pentru localizarea distală a leziunii din partea stângă, pacienților li se recomandă să utilizeze lumanari și microcliști speciali. Acestea sunt introduse în intestin nu mai mult de două ori pe zi. Doza zilnică recomandată de sulfasalazină trebuie să fie de cel puțin un gram, untul de cacao - cel puțin 1,6 grame.

Sulfasalazina pentru artrita reumatoida:

  • Doza zilnică recomandată pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste șaisprezece ani în primele șapte zile de tratament trebuie să fie de cel puțin cinci sute de miligrame.
  • De la 8 la 15 zile de tratament, trebuie să luați 1000 mg de ingredient pe zi. Această doză este împărțită în două doze.
  • De la 16 la 21 de zile de tratament, doza zilnică trebuie să depășească 1500 miligrame. Se împarte în trei metode uniforme.

Dozajul terapeutic poate fi 1,5-3,0 miligrame. Cele mai precise informații despre dozare înseamnă că trebuie să învățați de la un specialist. Pentru a obține un efect clinic, cursul terapiei trebuie să dureze cel puțin șase până la zece săptămâni.

Instrucțiuni pediatrice pentru Sulfasalazină:

  • Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 8 ani cu o greutate corporală cuprinsă între 20 și 29 kilograme trebuie să ia un comprimat de două ori pe zi;
  • Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între șase și doisprezece ani, cu o greutate corporală cuprinsă între 30 și 39 kilograme, experții profesioniști recomandă administrarea unui comprimat de trei ori pe zi;
  • Adolescenții cu vârsta cuprinsă între doisprezece și șaisprezece ani, cu o greutate corporală cuprinsă între 40 și 45 kilograme, pot lua un comprimat de trei ori pe zi sau două comprimate de două ori pe zi;
  • Adulții, adolescenții cu vârsta de peste șaisprezece ani și copiii care cântăresc mai mult de 50 de kilograme trebuie să ia două comprimate de două ori pe zi;

În spondiloartrita anchilozantă:

Dacă tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și hormoni este ineficient, atunci medicii prescriu tratamentul cu sulfasalazină. Este folosit ca medicament de bază. Medicamentul oprește ușor inflamația articulară. Instrumentul trebuie să fie băut în decurs de trei până la șase luni. Medicamentul este luat până când starea pacientului se îmbunătățește. După formarea efectului de vindecare al dozei se mărește la un maxim. Simultan cu terapia, tratamentul cu alte medicamente este anulat. Dozajul este redus treptat.

Procesele patologice în această boală nu pot fi oprite. Dar efectul maxim poate dura două până la trei luni. Ca efect de susținere, pacienții iau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene în doze mici.

Indicatii de sulfasalazină:

  • Un curs de susținere a terapiei pentru remisia colitei ulcerative;
  • Boală cronică intestinală severă, manifestată ca inflamație severă;
  • Boala sistemică a țesutului conjunctiv cu afectarea articulațiilor, cu formarea eroziunii și a poliartritei distructive;
  • Poliartrita reumatoidă, care se dezvoltă la copii și adolescenți;

Contraindicații

Medicamentul de sulfasalazină este contraindicat în următoarele cazuri:

  • Pentru orice boală de sânge;
  • Cu o tulburare ereditară de metabolism al pigmentului;
  • În cazul unor reacții alergice;
  • Lipsa enzimei G6PD;
  • În cazul disfuncției ficatului și rinichilor;

Instrucțiuni speciale

  • Medicamentul nu este recomandat pacienților cu disfuncții ale sănătății rinichilor și ficatului. Instrumentul este interzis pentru persoanele supuse hemodializei.
  • Medicamentul poate provoca efecte negative la persoanele care suferă de astm bronșic.
  • Instrumentul nu este recomandat pentru utilizarea cu medicamente similare de acțiune similară;

Nuanțe de aplicare

  • Medicamentul conține componente care pot afecta negativ dezvoltarea fătului. Prin urmare, acest instrument nu este recomandat fetelor gravide în trimestrele I și II. Când utilizați medicamentul în al treilea trimestru la nou-născuți, dezvoltați icter nuclear. Dacă este necesar, utilizarea de fonduri mame care alăptează, copilul trebuie transferat la alimentația artificială.
  • Medicamentul nu este recomandat persoanelor peste 65 de ani. În cazurile severe, pacienții trebuie să primească terapie sub supravegherea unui medic.
  • Instrumentul poate fi utilizat de copii și adolescenți cu vârste mai mari de doi ani. Dar nu se recomandă imediat să se administreze doza recomandată imediat. Cursul terapeutic trebuie să fie gradual. Doza exactă și durata tratamentului trebuie prescrise de un specialist.

Supradozaj și efecte secundare

Pacienții pot prezenta:

  • Dureri de cap ale diferitelor manifestări;
  • migrenă;
  • depresie;
  • iritabilitate;
  • Manifestări de greață;
  • vărsături;
  • Spasme ale membrelor;
  • insomnie;
  • Anxietate;
  • Tinitus;

Poate fi o disfuncție a rinichilor și a ficatului, manifestarea nefritei interstițiale. S-ar putea afecta țesutul pulmonar. Este posibil să apară trombocitopenie. La fete, funcțiile de reproducere sunt deranjate, apare infertilitatea.

Interacțiunea cu alte medicamente

Se poate utiliza Sulfasalazina simultan cu prebioticele? Prebioticele trebuie utilizate în terapia cu alte medicamente. Efectul de interacțiune al Sulfasalazinei este îmbunătățit prin administrarea simultană de probiotice. Durerea este redusă, inflamația este eliminată.

Pot să beau Mesacol după sulfasalazină? În cazurile severe, cu eficacitatea slabă a medicamentului Mesacol, acesta este înlocuit cu alte medicamente similare, inclusiv sulfasalazina. Dar experții cu experiență nu recomandă întreruperea cursului recomandat de terapie.

Interacțiunea cu alcoolul

Sulfasalazina și alcoolul sunt incompatibile. Odată cu trecerea terapiei cu acest medicament pentru a consuma orice alcool nu este recomandată. În caz contrar, efectele secundare pot fi formate până la un rezultat fatal. Dar nu există cercetări specifice și date fiabile, deoarece fiecare persoană reacționează individual la reacții chimice. Dacă este nevoie de consumul de alcool, luarea medicamentului este permisă numai după opt până la zece ore. În acest caz, doza de alcool trebuie considerată ca fiind minimă.

Depozitare, vacanță din farmacii

Sulfasalazina poate fi achiziționată numai prin furnizarea unui specialist pe bază de prescripție medicală. Depozitați medicamentul trebuie să fie într-un loc uscat la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Nu se recomandă păstrarea medicamentului în frigider. Termenul de valabilitate este de cinci ani de la data producției. Nu utilizați medicamentul după data de expirare. Anul ultimelor mijloace de ajustare - 2010.

analogi

Analogii de sulfasalazină diferă în ceea ce privește costurile, componenta principală activă, eficacitatea, durata terapiei.

Sulfasalazină - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (tablete 500 mg EH) a medicamentului pentru tratamentul artritei reumatoide, colitei ulcerative și bolii Crohn la adulți, copii și în timpul sarcinii. structură

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Sulfasalazine. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea Sulfasalazin în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, care nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai sulfasalazinei în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul artritei reumatoide, colitei ulceroase și bolii Crohn la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția medicamentului.

Sulfasalazina este un medicament pentru tratamentul bolii Crohn și a colitei ulcerative (UC). Sulfasalazina se acumulează selectiv în țesutul conjunctiv al intestinului cu eliberarea acidului 5-aminosalicilic, care are activitate antiinflamatoare, și sulfapiridina, care are un efect antimicrobian asupra diplococilor, streptococilor, gonococilor, E. coli.

Sulfasalazină + excipienți.

Sulfasalazina este slab absorbită în intestin (nu mai mult de 10%). Subiecți la microflora intestinală cu formarea de sulfapiridină 60-80% și acid 5-aminosalicilic 25% (5-ASA). Legarea de proteinele plasmatice este de 99% pentru sulfasalazină, 50% pentru sulfapiridină și 43% pentru 5-ASA. În ficat, sulfapiridina este biotransformată în principal prin hidroxilare cu formarea de metaboliți inactivi, 5-ASA prin acetilare. 5% sulfapiridină și 67% 5-ASA sunt excretate cu fecale; 75-91% din sulfasalazina absorbită excretată prin rinichi în decurs de 3 zile.

  • colita ulcerativă nespecifică (tratamentul exacerbărilor și terapia de întreținere în faza de remisie);
  • Boala Crohn (forme ușoare și moderate în faza acută);
  • poliartrita reumatoidă;
  • artrita reumatoidă juvenilă.

Tablete, acoperite cu 500 mg (EH).

Alte forme de dozare, indiferent dacă sunt lumanari sau soluții, la momentul descrierii medicamentului în agendă nu există.

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

În boala UC și Crohn, adulții în prima zi a tratamentului sunt prescrise cu 500 mg de 4 ori pe zi; în a doua zi - 1 g de 4 ori pe zi; în ziua a 3-a și următoarele - 1,5-2 g de 4 ori pe zi. După ce a subliniat simptomele clinice acute ale bolii, medicamentul este prescris într-o doză de întreținere de 500 mg de 3-4 ori pe zi timp de câteva luni.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 5-7 ani trebuie să fie prescrisi pg-3-6 ori pe zi, copiii de peste 7 ani - 500 mg de 3-6 ori pe zi.

În artrita reumatoidă, adulții în timpul primei săptămâni de administrare a medicamentului sunt prescrise cu 500 mg o dată pe zi; în 2 săptămâni - 500 mg de 2 ori pe zi; în 3 săptămâni - 500 mg de 3 ori pe zi. Doza zilnică terapeutică de sulfasalazină poate varia de la 1,5 la 3 g. Cursul tratamentului este de 6 luni sau mai mult.

Copiii cu vârsta de peste 6 ani, medicamentul este prescris în dozime / kg greutate corporală pe zi, împărțit în 2-4 doze; pentru copiii cu vârsta peste 16 ani, doza zilnică maximă este de 2 g.

Medicamentul trebuie luat după mese.

  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • tinitus;
  • convulsii;
  • tulburări de somn;
  • halucinații;
  • neuropatie periferică;
  • disfuncție renală;
  • inofatie interstițială;
  • greață, vărsături;
  • diaree;
  • dureri abdominale;
  • anorexie;
  • hepatita;
  • pancreatită;
  • invazia pneumonită și alte leziuni ale țesutului pulmonar;
  • anemie, leucopenie, trombocitopenie, agranulocitoză;
  • oligospermie;
  • infertilitate;
  • erupție cutanată;
  • necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell);
  • eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson);
  • febră;
  • șoc anafilactic;
  • colorarea în piele galbenă, urină, lentile de contact moi.
  • porfirie;
  • anemie;
  • disfuncție hepatică severă;
  • insuficiență renală severă;
  • deficiența enzimei de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • copii până la 5 ani;
  • perioada de lactație;
  • hipersensibilitate la sulfanilamide și derivați ai acidului salicilic.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea sulfasalazinei în timpul sarcinii este posibilă numai cu indicații stricte în doza minimă eficientă. În cazul în care cursul bolii permite, se recomandă anularea medicamentului în al treilea trimestru de sarcină.

Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării ar trebui să decidă cu privire la încetarea alăptării.

Medicamentul este contraindicat la copii sub 5 ani.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 5-7 ani trebuie să fie prescrisi pg-3-6 ori pe zi, copiii de peste 7 ani - 500 mg de 3-6 ori pe zi.

Precauții ar trebui să fie prescrise pacienților cu insuficiență hepatică și / sau renală, pacienți cu astm bronșic, reacții alergice.

În timpul perioadei de utilizare a medicamentului se recomandă utilizarea unei cantități crescute de lichid.

În timpul perioadei de utilizare a medicamentului trebuie să se monitorizeze nivelul enzimelor hepatice, numărul total de sânge și urină.

Utilizarea concomitentă de sulfasalazină reduce absorbția acidului folic și a digoxinei.

Utilizarea concomitentă Sulfasalazină îmbunătățește acțiunea anticoagulantelor, medicamentelor antiepileptice și orale hipoglicemice.

Utilizarea simultană intensifică efectele secundare ale citostaticelor, imunosupresoarelor, medicamentelor hepato-și nefrotoxice.

Analogi ai medicamentului sulfasalazină

Analogi structurali ai substanței active:

Analogi privind efectul terapeutic (tratamentul colitei ulcerative):

  • 5 ACA;
  • azatioprină;
  • Alginatol;
  • hidrocortizon;
  • dexametazonă;
  • Diprophos;
  • Irmalax (fibră dietetică cu vitamina C și aromă de citrice);
  • Yogulakt;
  • Yogulakt Forte;
  • Lactobacterin pulbere;
  • Lemod;
  • Maltofer;
  • Mesakol;
  • Methyluracilum;
  • Neonutrin;
  • Pentas;
  • prednisolon;
  • Reopoligluicin cu glucoză;
  • Salozinal;
  • Salofalk;
  • triamcinolon;
  • Urbazon;
  • Fortekortin;
  • Fortecortin Mono;
  • Tseleston;
  • eglonil;
  • Enterosan.

Sunt lumânările Sulfasalazine eficiente și care sunt analogii?

Mulți care au suferit o boală inflamatorie intestinală, ar dori să cumpere supozitoare de Sulfasalazine la farmacie. Cu toate acestea, acest medicament nu are o astfel de formă de dozaj în gama sa.

Compoziție și forme de eliberare

Sulfasalazina este un produs farmaceutic, produs sub formă de tablete, având o formă rotundă originală, cu muchii tăiate. Poate conține petice mici care sunt vizibile în mod clar la pauză.

Medicamentul a fost vândut în:

  • 10 blistere
  • Cutii de carton 50 buc.
  • Sticle de plastic de la 10 la 100 buc.

Componenta principală este Sulfasalazina, conținută în prima tabletă, într-o cantitate de 500 mg.

După ce a luat ingredientul activ ajunge la intestin, unde se acumulează în țesutul conjunctiv (aproximativ 10%) și sub influența eliberărilor microflorei intestinale:

  • Acid 5-aminosalicilic;
  • sulfapiridină.

Substanțele au o puternică acțiune antiinflamatoare și antimicrobiană. Datorită acestei combinații, este posibil să se trateze diferite patologii inflamatorii care sunt complicate de diaree bacteriană.

Pentru ce boli sunt prescrise?

În instrucțiunile oficiale ale fabricantului, acesta este afișat atunci când:

  • Exacerbarea bolii Crohn.
  • Colită ulcerativă nespecifică acută (UC), inclusiv între exacerbări, pentru a prelungi starea de remisie.
  • Juvenilă și artrita reumatoidă.

Medicamentul poate fi utilizat pentru a trata animalele cu diaree.

Contraindicații

În ciuda eficacității pronunțate, utilizarea medicamentului este interzisă:

  • copii sub 5 ani;
  • mamele care alăptează;
  • în forme severe de insuficiență hepatică și renală;
  • pacienți cu granulocitopenie;
  • pacienții cu intoleranță individuală la componente;
  • persoanele cu obstrucție intestinală și blocaj al tractului urinar;
  • cu porfirie.

cerere

În cursul tratamentului trebuie:

  1. Să o îndeplinească strict conform instrucțiunilor și sub supravegherea medicului curant.
  2. Nu depășiți dozele recomandate.
  3. Pentru a efectua retragerea netedă a medicamentului, cu excepția cazurilor de efecte secundare pronunțate.
  4. Pentru a spăla tabletele cu suficient lichid.

Dozajul este selectat individual, în funcție de boala de bază, de severitatea acestuia, precum și de vârsta și greutatea pacientului.

Efecte secundare

Unii experți nu recomandă utilizarea acestui medicament deoarece afectează negativ corpul uman (chiar și atunci când sunt utilizați în conformitate cu instrucțiunile) și pot provoca:

  • erupții cutanate;
  • dificultăți de respirație, tuse;
  • inflamația pancreasului;
  • insuficiență renală;
  • oligospermie reversibilă;
  • infertilitate;
  • agranulocitoză;
  • neuropatie periferică.

Dacă organismul nu este capabil să înlăture complet substanța din organism (din cauza diferitelor patologii ale intestinelor, rinichilor, ficatului), este posibil să primiți:

  • Cefalee, migrenă.
  • Slăbiciune, leșin.
  • Constiinta (halucinatii, insomnie, etc.).
  • Manifestări ale dispepsiei (vărsături, diaree, flatulență crescută).
  • Stările febrile.
  • Șoc anafilactic.

Dacă este necesar, se pot utiliza doze mari de medicament la pacienți:

  • convulsii, ataxie și alte tulburări ale sistemului nervos central;
  • proteinurie;
  • leucopenia;
  • hematurie;
  • anemie hemolitică.

Nu luați drogul singur. Sulfasalazina este un medicament periculos care poate duce la multiple întreruperi ale organismului, inclusiv moartea datorată unei reacții alergice puternice.

Combinații cu:

  1. Antibiotice. Reduce eficacitatea tratamentului intestinal.
  2. Digoxină, acid folic. Absorbția lor scade.
  3. Imunosupresoare, citostatice, medicamente care afectează negativ ficatul și rinichii. Creșterea efectelor secundare ale acestora din urmă.
  4. Medicamente anticonvulsivante, hipoglicemice și anticoagulante. Efectul lor este în creștere.

Pentru a evita vătămarea sănătății înainte de începerea tratamentului, trebuie să vă informați medicul despre toate medicamentele utilizate.

analogi

Nu există o compoziție identică a medicamentului de la alți producători.

Cele mai similare în acțiune sunt:

Există o serie de medicamente create pe bază de mesalazină (acid 5-aminosalicilic), care, în unele cazuri, sunt chiar mai eficace decât omologul popular.

Acestea includ:

  • Salofalk (produs sub formă de tablete, supozitoare și suspensii rectale);
  • MEZAVANT;
  • Pentas;
  • Samezil;
  • Asacol;
  • Kansalazin.

Pentru a judeca eficacitatea medicamentului se poate baza pe feedback-ul primit de la pacienți și medici. Cu toate acestea, fiecare caz este considerat de către medic în mod individual, astfel încât nu este nevoie să ascultați poveștile vecinilor sau prietenelor care spun: "Este inutil să bei... fierăstrăul nu a ajutat... nu există nici un rezultat, deși beau mai mult de o lună".

În tratamentul bolilor inflamatorii ale tractului digestiv și artritei, sulfasalazina a fost utilizată de peste 50 de ani. În această perioadă, eficacitatea pronunțată a fost determinată la majoritatea pacienților. Îmbunătățirea condiției, ca regulă, a fost observată după a doua săptămână de utilizare, dar, din păcate, au apărut și efecte secundare.

sulfasalazină

Instrucțiuni de utilizare:

Prețurile în farmaciile online:

Sulfasalazina este un medicament antiinflamator utilizat pentru a trata exacerbările colitei ulceroase, a artritei reumatoide și a bolii Crohn.

Formularul de eliberare

Sulfasalazina este produsă sub formă de comprimate filmate maronii galbene care conțin 500 mg de substanță activă cu același nume (compuși azoți ai sulfapiridinei cu acid salicilic). 10 bucăți pe pachet.

Analoguri Sulfasalazina

Analistii cei mai apropiați ai sulfasalazinei prin metoda de acțiune includ medicamentele în forma de dozare a comprimatelor: Asacol, Mesacol, Samezil, Mezavant, Salofalk, Mesalazin, Pentas și Kansalazin.

În plus, produceți analogi de sulfasalazină în alte forme de dozare. Acestea includ:

  • Suspensie rectală - Salofalk, Samesil;
  • Recipiente rectale - Pentas;
  • Suspensie pentru administrare orală - Salazopiridazin;
  • Spumă rectală dozată - Salofalk.

Acțiunea farmacologică a sulfasalazinei

Componenta activă a sulfasalazinei are acțiune antiinflamatorie și antimicrobiană împotriva agenților patogeni ai bolilor intestinale.

Utilizarea Sulfasalazinei în tratamentul colitei nespecifice este eficientă datorită capacității ingredientului activ al medicamentului de a se acumula selectiv în țesuturile pereților intestinali și de a elibera acizi care au activitate antiinflamatorie, precum și activitatea antimicrobiană contra Streptococcus spp.

Indicații Sulfasalazină

Conform instrucțiunilor, Sulfasalazine este prescris pentru tratamentul:

  • Exacerbări ale colitei ulcerative, precum și pentru terapia de întreținere în faza de remisie;
  • Artrita reumatoidă și artrita reumatoidă juvenilă în cazurile în care terapia standard cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene a fost ineficientă;
  • Boala Crohn care apare în plămâni și forme moderate în faza acută.

Contraindicații

Utilizarea sulfasalazinei este contraindicată în următoarele cazuri:

  • Cu anemie aplastică;
  • Cu insuficiență hepatică și renală;
  • Cu deficiență congenitală de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • În timpul alăptării;
  • Cu porfirie;
  • La vârsta de 5 ani;
  • Cu obstrucție intestinală sau tract urinar;
  • Când granulocitopenia;
  • Dacă apare hipersensibilitate la componentele active sau auxiliare ale sulfasalazinei.

În plus, revizuirile cu Sulfasalazine trebuie luate cu prudență atunci când:

  • Dermatită atopică;
  • Astm bronșic;
  • Reacții alergice la derivații de sulfonamide din istorie;
  • sarcinii;
  • Formele sistemice ale artritei reumatoide juvenile (datorită riscului crescut de a dezvolta o boală serică).

Mod de administrare a sulfasalazinei

Sulfasalazină în conformitate cu instrucțiunile recomandate pentru a lua după mese.

Adulți și copii de la 16 ani în tratamentul colitei ulcerative și a bolii Crohn:

  • În prima zi de tratament, o tabletă de sulfasalazină este administrată de 4 ori pe zi;
  • În a doua zi, dublează doza;
  • În a treia zi și în următoarele zile - 3-4 comprimate de 4 ori pe zi.

Terapia de întreținere cu sulfasalazină este prescrisă după reducerea simptomelor clinice acute la o doză de 2 g, împărțită în patru doze, care durează cel puțin câteva luni.

Doza zilnică maximă de Sulfasalazine pentru adulți este de 16 comprimate pe zi, pentru copiii de până la 16 ani - 2 g pe zi.

În tratamentul artritei reumatoide juvenile și al artritei reumatoide, sunt prescrise adulții și copiii de la vârsta de 16 ani:

  • În prima săptămână - 1 comprimat o dată pe zi;
  • În cea de-a doua săptămână - 1 comprimat de două ori pe zi;
  • În cea de-a treia săptămână - 1 comprimat de trei ori pe zi.

Conform acestei scheme, treptat, pentru 5-6 săptămâni de tratament, doza administrată este ajustată la 1,5-3 g pe zi. De regulă, un efect clinic persistent apare după câteva luni. Durata medie a tratamentului este de șase luni.

Doza de Sulfasalazine pentru copii este calculată de către un medic și depinde de vârstă și greutate corporală, cu toate acestea, doza zilnică nu trebuie să depășească mg / kg de greutate corporală sau 2 g de medicament.

Efectele secundare ale sulfasalazinei

Sulfasalazina poate provoca perturbări ale diferitelor sisteme ale corpului:

  • Sistemul urinar - hematurie, proteinurie, sindrom nefrotic, cristalurie;
  • Sistemul nervos - neuropatie periferică, cefalee, meningită aseptică, halucinații, amețeli, tulburări de somn, convulsii, depresie, ataxie;
  • Sistemul respirator - infiltrate în țesutul pulmonar, dificultăți de respirație, alveolită interstițială fibroasă, pneumonită, tuse;
  • Sistemul digestiv - pancreatită, vărsături, hepatită indusă de medicamente, greață, durere abdominală, diaree, stomatită, pierderea apetitului.

Tulburările organelor care formează sânge atunci când iau Sulfasalazină, se consideră cel mai adesea drept leucopenie, macrocitoză, anemie megaloblastică, neutropenie, anemie aplastică, hemolitică și hemolitică, agranulocitoză, methemoglobinemie, hipoprothrombinemie, trombocitom

Cele mai frecvente reacții alergice la utilizarea sulfasalazinei sunt:

  • Erupție cutanată generalizată;
  • eritem;
  • urticarie;
  • Dermatita exfoliativă;
  • Pruritul;
  • Șoc anafilactic;
  • Eritem exudativ malign;
  • fotosensibilitate;
  • Necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell);
  • limfadenopatie;
  • febră;
  • Edem periferic;
  • Boala serului;
  • Periaritrita periferică;
  • Eozinofilie.

În plus, administrarea de sulfasalazină în urma revizuirilor poate duce la apariția oreionului, tinitusului, hipertermiei și hiperbilirubinemiei.

Administrarea de doze mari de sulfasalazină determină, de regulă, o supradoză, care se manifestă sub formă de afecțiuni digestive (vărsături, greață, dureri abdominale) și amețeli. Utilizarea sulfasalazinei în doze foarte mari determină cel mai adesea cristaluria, anuria, convulsii și hematurie.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea concomitentă a sulfasalazinei cu anticoagulante, medicamente antiepileptice și orale hipoglicemice mărește efectul acestora din urmă.

Riscul de mielosupresie crește odată cu utilizarea simultană a medicamentelor care inhibă hematopoieza măduvei osoase.

Consolidarea severității efectelor secundare este posibilă prin utilizarea combinată a sulfasalazinei cu medicamente citotoxice, imunosupresoare și medicamente nefrotoxice.

Eficacitatea sulfasalazinei în tratamentul colitei ulcerative reduce medicamentele antimicrobiene, care este asociat cu un efect inhibitor asupra microflorei intestinale.

Condiții de depozitare

Sulfasalazină conform instrucțiunilor eliberate pe bază de rețetă. Perioada de valabilitate la o temperatură (până la 25 ° C) nu trebuie să depășească cinci ani.

sulfasalazină

Descrierea datei de 24 mai 2016

  • Nume latin: Sulfasalazin
  • Codul ATC: A07EC01
  • Ingredient activ: sulfasalazină (sulfasalazină)
  • Producător: Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. (China), KRKA (Slovenia)

structură

Un comprimat cu un strat de film conține 535 mg de compus activ, sulfasalazină, acoperită cu 3% povidonă cu apă (în termeni echivalenți cu 500 mg sulfasalazină).

Amidonul pregelatinizat, stearatul de magneziu și dioxidul de siliciu coloidal anhidru sunt substanțe auxiliare și hipromeloză, acoperire pe bază de propilen glicol.

Formularul de eliberare

Sulfasalazina poate fi găsită sub formă de pulbere, în pungi de plastic cu diferite greutăți, de la 50 g. De obicei, acestea sunt comprimate filmate cu o doză de 500 mg, care sunt sigilate în blistere pe 10 comprimate. și cutii de carton, ambalaje vin în 10 sau 50 de comprimate.

Acțiune farmacologică

Antiinflamatoare și antimicrobiene.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Sulfasalazină - agent antiinflamator. Ea are un efect imunosupresiv în țesutul conjunctiv, în grosimea peretelui intestinal și a fluidului seros (cea mai mare concentrație este localizată). Datorită florei intestinale, medicamentul se dezintegrează:

  • la sulfapiridină, care suprimă proliferarea celulelor T ucigași și transformarea limfocitelor;
  • la acidul 5-aminosalicilic (mesalazină) - cel mai important compus pentru tratamentul bolilor inflamatorii ale intestinului gros. Mecanismul de acțiune: legarea radicalilor de oxigen liber, inhibarea locală în peretele intestinal al ciclooxigenazei și lipoxigenazei, care este necesară pentru a preveni formarea de prostaglandine, leucotriene și alți mediatori inflamatori.

Farmacocinetica

Aproximativ 30% din doză este absorbită în peretele intestinului subțire, restul de 70% este dezintegrat sub influența florei intestinale a intestinului gros. În viitor, substanța activă intră cu bila în intestin și, în cantități mici, se excretă în formă nemodificată cu urină. Timpul de înjumătățire de 5-10 ore

Sulfapiridina eliberată este metabolizată în ficat (de-a lungul căii de acetilare, hidroxilare, conjugare cu acid glucuronic), excreția apare prin intermediul rinichilor. Aproximativ 30% din mesalazină este absorbită și acetilată de către ficat, excreția în rinichi cu urină sau în formă neschimbată cu fecale.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul este eficient pentru tratamentul exacerbărilor și terapiei de întreținere în stadiul de remisiune:

Contraindicații

  • tulburări de sânge;
  • tulburări severe ale ficatului sau rinichilor;
  • porfirie;
  • deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • copii sub 5 ani;
  • Trimestrul III de sarcină, lactație;
  • reacția excesivă la componentele medicamentului, sulfonamide, precum și derivații acidului salicilic.
  • Fii precaut pentru astmul bronsic si riscul de reactii alergice.

Efectele secundare ale sulfasalazinei

În ceea ce privește următoarele sisteme, organe ale corpului uman în timpul tratamentului cu sulfasalazină, se pot produce reacții adverse nedorite:

Instrucțiuni de utilizare sulfasalazina (metoda și dozajul)

Tabletele trebuie administrate oral, după o masă.

Cu colită ulcerativă și enterită granulomatoasă (boala Crohn)

Regimul de tratament al adulților și al copiilor cu vârsta peste 16 ani: prima doză zilnică este de 2 g împărțită în 4 doze, a doua 4 g divizată în 4 doze; a treia și toate cele ulterioare, 6-8 g fiecare, împărțite în 4 doze. Atunci când există o scădere a manifestărilor clinice acute, o doză zilnică suficient de susținută este de 1,5-2 g împărțită în 3-4 doze. Terapia de susținere poate dura câteva luni, dar nu este recomandată copiilor sub 16 ani care cântăresc până la 65 kg.

Doza zilnică maximă în funcție de vârsta pacienților: adulți - 8 g, copii - 2 g.

Pentru localizarea distală a stângii la stânga, pot fi utilizate microcliștrii și supozitoarele - 2 ori pe zi, 1 g de sulfasalazină cu 1,6 g de unt de cacao este injectat în rect.

În artrita reumatoidă, juvenil

Tratamentul standard al adulților și copiilor peste 16: la prima săptămână de tratament, doza zilnică recomandată este de 500 mg per vtoroymg (divizată în 2 doze) pentru treteymg (divizată în 3 doze).

Doza terapeutică variază între 1,5 și 3 g pe zi. Durează 6-10 săptămâni pentru a obține un efect clinic, tratamentul poate dura mai mult de 6 luni.

Instrucțiuni privind sulfasalazina și dozajul în cazul utilizării în pediatrie:

  • copii de 6-8 ani, cu masa de 20-29 kg - 1 comprimat de 2 ori pe zi;
  • 8-12 ani, greutate 30-39 kg - 1 comprimat de până la 3 ori pe zi;
  • ani, greutate - 40-45 kg - 1 comprimat de 3 ori pe zi sau 2 comprimate de 2 ori pe zi;
  • de la 16 ani cu o greutate mai mare de 50 kg - 2 comprimate de 2 ori pe zi.

Cu spondilita anchilozantă

Când se dovedește că tratamentul cu AINS și hormoni este ineficient, Sulfasalazine este utilizat ca un medicament de bază care poate inhiba procesul inflamator în articulații. Ia-o pentru o lungă perioadă de timp - 3-6 luni. înainte de debutul efectului de vindecare și a ușurării stării pacientului, atunci - utilizați doza maximă și începeți anularea altor medicamente, reduceți în continuare doza și anulați antiinflamatorul însuși.

Sulfasalazina nu este capabilă să oprească procesul patologic în spondilita anchilozantă, totuși, efectul obținut poate dura câteva luni (AINS sunt necesare în doze mici) și apoi este necesară o terapie reînnoită.

supradoză

simptomatologia

Dureri abdominale, greață, vărsături, amețeli.

Tratament de prescriere

Gura lavaj, terapie simptomatică, diureză forțată.

interacțiune

  • Consumul simultan de sulfasalazină cu acid folic și digoxină scade nivelul de absorbție a acestora.
  • Cu derivați anticoagulanți și sulfoniluree, acțiunea lor este îmbunătățită.
  • Cu antibiotice, eficacitatea substanței active a acestui medicament este redusă, deoarece flora intestinală este inhibată.

Condiții de vânzare

Farmacia ar trebui să prezinte o rețetă.

Condiții de depozitare

Indicațiile de temperatură nu trebuie să depășească + 25 ° C.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor și a animalelor de companie.

Perioada de valabilitate

Nu mai mult de cinci ani.

Instrucțiuni speciale

În timpul tratamentului, pacienții sunt încurajați să utilizeze o cantitate mare (3-4 l) de lichid.

Cu alcool

În ciuda faptului că alcoolul nu este o contraindicație pentru utilizarea medicamentului, se crede că sulfasalazină și alcool - sunt incompatibile, deoarece există un risc de afectare hepatică și recepție regulată sau o singură dată de alcool poate duce la o dezvoltare mai rapidă a complicațiilor.

Analoguri Sulfasalazina

Analogii în care coincide substanța activă sunt Salazopyrin En și Sulfasalazin EH. Există generice similare în acțiunea farmacologică, dar ingredientul activ este - mesalazina, dintre care cele mai renumite:

Care este mai bine: Sulfasalazina sau EH?

Principala diferență dintre Sulfasalazine EH și sulfasalazină este structura chimică a filmului de acoperire a tabletelor. In sulfasalazina EH - strat de film, special enteric care oferă cea mai bună biodisponibilitate performanței și absorbția ingredientului activ, de exemplu, atunci când primesc sulfasalazina EH 90% din doza administrată ajunge în intestinul gros, și „simplu“ - doar 70%. Cu toate acestea, Sulfasalazine EN este produsă de compania americană Pfizer și, prin urmare, costă aproximativ o treime mai scumpă.

Sulfasalazine Reviews

Recenzile pacienților sunt doar pozitive, dar în 2015 problema lipsei de droguri în farmaciile din Federația Rusă a devenit acută. Forumurile sunt de acord cu privire la posibilitatea trimiterii de droguri din țările cele mai apropiate ale fostei CSI.

Recenzile de sulfasalazină în poliartrita reumatoidă indică eficacitatea acesteia și ceea ce este important - posibilitatea de a trata forma juvenilă a bolii. Cu toate acestea, cursul este destul de lung și unele reacții adverse nota sub forma unei erupții cutanate, sunt îngrijorați de impactul negativ asupra muncii ficatului și rinichilor.

Sulfasalazine preț, de unde să cumpere

Prețul mediu al Sulfasalazine per pachet 50 tab. doză de 500 mg - 310 ruble.

Pentru ce se utilizează Sulfasalazine și cum se utilizează în mod corespunzător?

Medicamentul Sulfasalazină are efecte antimicrobiene și antiinflamatorii puternice. Medicamentul poate fi de asemenea utilizat în cazurile de boli ale sistemului musculo-scheletal (de exemplu, artrita sau spondilita anchilozantă).

Fără indicații stricte, administrarea medicamentului este strict interzisă: Sulfasalazina poate avea efecte secundare grave, chiar și cu un curs scurt de tratament. Înainte de a lua sulfasalazină, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră.

1 Ce este Sulfasalazina: descriere generală

Medicamentul Sulfasalazină aparține grupului de medicamente antiinflamatorii și antimicrobiene. Acesta poate fi utilizat în tratamentul diferitelor boli ale sistemului musculo-scheletal (mai ales severe).

Este, de asemenea, utilizat în diferite boli autoimune care apar cu evenimente inflamatorii severe. De exemplu, în colită ulcerativă sau procită, în unele forme de artrită (inclusiv reumatoide).

  • Principalul ingredient activ este Sulfasalazina (500 mg pe tabletă);
  • siliciu coloidal anhidru;
  • propilen glicol;
  • amidon gelatinizat;
  • Valium;
  • stearat de magneziu;
  • dioxid de titan;
  • coloranți cu codul E172 (oxid de fier galben 10).

În timpul tratamentului cu sulfasalazină, este necesară monitorizarea constantă (monitorizarea) stării pacientului. De fapt, medicamentul oferă adesea efecte secundare nedorite, în special în cazul terapiei prelungite.

1.1 formular de eliberare

Există două versiuni ale Sulfasalazine: clasice și cu prefixul "EH". Ambele versiuni ale medicamentului au o singură formă de eliberare: sub formă de tablete.

Tabletele de Sulfasalazinum obișnuite sunt acoperite cu film, conțin 500 mg de ingredient activ. Un ambalaj conține 50 de comprimate cu culoare galben-maronie. Tabletele sunt rotunde, biconvexe, au muchii tăiate. Pe fractură pot fi intercalate.

Medicament Sulfasalazin-EN 500 mg

Sulfasalazina EN comprimate sunt acoperite cu o coajă solubilă în intestin și conțin 500 mg de substanță activă. Un ambalaj conține 50 de comprimate galben-maroniu sau doar galben. Tabletele sunt rotunde, biconvexe, au margini tăiate și un miros neplăcut. Masa tabletei pe o pauză are o culoare maro-portocalie sau portocalie.

Stocați tabletele de care aveți nevoie în ambalaj, fără a le scoate din blistere, la îndemâna copiilor și la lumina soarelui. Temperatura optimă de depozitare nu este mai mare de 25 de grade.

1.2 Cum afectează corpul?

Medicamentul este efectul său terapeutic și structura chimică a unei combinații de sulfapiridină și acid 5-aminosalicilic. Cea mai mică parte a medicamentului este absorbită din lumenul colonului și apoi distribuită uniform pe țesuturile conjunctive.

Tableta este acoperită cu un film care se dizolvă sub influența microflorei intestinale normale. După dezintegrarea filmului de tabletă, se eliberează sulfapiridina și acidul 5-aminosalicilic.

Aceste substanțe creează un puternic efect antiinflamator și antimicrobian. În ceea ce privește activitatea antiinflamatorie, sulfapiridina este semnificativ mai bună, deoarece are o absorbție mai bună (aproximativ 30% din doza administrată este absorbită de organism).

Produsele de înjumătățire ale componentelor sunt excretate, inclusiv prin rinichi. Aceasta înseamnă că persoanele cu afecțiuni renale (inclusiv nefrită acută) nu pot lua medicamentul deloc sau trebuie luate cu prudență.

1.3 Unde se vinde Sulfasalazina și cât de mult?

Sulfasalazina poate fi achiziționată fie pe portaluri de internet medicale specializate, fie în farmacii. Medicamentul este disponibil numai pe bază de rețetă.

Cât de mult este sulfasalazina? Un pachet standard de 50 de comprimate (500 mg) are costul unei suplimente. Sulfasalazina EN are un cost ușor mai mare: în medie, este o ruble.

1.4 Analogi ai sulfasalazinei: ce poate fi înlocuit?

Ce poate înlocui sulfasalazina? Există o cantitate imensă de medicamente care trebuie înlocuite, dar Mesacol și Methotrexatul s-au dovedit a fi cele mai bune. Acestea sunt cele mai bune și cele mai similare în analogii preț / efect.

Alți analogi ai sulfasalazinei:

  1. Tablete Salazopyrin En-Tabs 500 mg.
  2. Tablete Asakol 800 mg.
  3. Granule de acțiune prelungită și tablete de Pentas.
  4. Granule și supozitoare gastrorezistente Salofalk 250 și 500 mg.
  5. Suspensie rectală și tablete enterice Samesil 400 și 800 mg.

Metotrexatul este unul dintre cei mai buni analogi ai sulfasalazinei

A interzis alegerea independentă a Sulfasalazinei și înlocuirea acesteia cu analogi, fără consultarea medicului dumneavoastră. Includerea este imposibil de înlocuit, chiar și în cazul în care analogul este un medicament cu o compoziție și o doză de utilizare aproape identică.

De asemenea, este imposibil să înlocuiți clasicul sulfasalazină cu un subspecs cu prefixul "EH" fără a consulta un medic.

2 Indicații: când se utilizează sulfasalazină?

Utilizarea Sulfasalazinei este justificată în cazurile de boli inflamatorii care apar cu fenomene de invazie microbiană sau riscul de îmbinare a complicațiilor infecțioase. Este impracticabilă și, în unele cazuri, extrem de periculoasă utilizarea medicamentului ca analog al unui antibiotic.

Indicatii pentru utilizare:

  • ulcerativ sau protită ulcerativă, care apar cu severitate ușoară sau moderată (medicamentul este utilizat pentru ameliorarea exacerbărilor și sub formă de terapie de susținere în faza de remisie a bolii);
  • Boala Crohn (numai forme moderate sau moderate de boală în perioada de exacerbare, medicamentul nu este adecvat pentru tratamentul complet al acestei boli);
  • poliartrita reumatoidă cu procese inflamatorii severe care nu sunt inhibate de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (pentru a lua Sulfasalazine cu artrită pot fi citite separat);
  • juvenilă poliartrita cronică idiopatică cu rezistență la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Articulația sănătoasă și artritică

Sulfasalazina poate fi utilizată în combinație cu diverse preparate corticosteroidice și unele antimicrobiene (de exemplu, medicamentul are o bună compatibilitate cu Metronidazol).

2.1 Contraindicații

Utilizarea corectă a sulfasalazinei trebuie să vă asigurați în prealabil că nu există contraindicații. Este aproape imposibil să faceți asta singur, este necesară o examinare completă de către medici (cel puțin la nivelul studiului parametrilor biochimici ai sângelui și urinei).

Contraindicații la sulfasalazină:

  1. Intoleranță individuală la una sau mai multe componente ale medicamentului (prezența alergiilor).
  2. Forma acută de porfirie și / sau granulocitopenie.
  3. Pronunțată deficiență a enzimei glucoză-6-fosfat dehidrogenază.
  4. Medicamentul este interzis să primească copii sub vârsta de 5 ani.
  5. Tulburări severe ale ficatului și / sau rinichilor, insuficiență renală sau hepatică cronică.
  6. Diferite tipuri de anemie (inclusiv anemie severă de deficit de fier), diferite afecțiuni ale sângelui.
  7. Obstrucția intestinală sau compresia tractului urinar.
  8. Perioada de lactație (alăptarea). În timpul sarcinii, se utilizează medicamentul, dar numai pentru cele mai stricte indicații.
  9. Cu prudență, medicamentul trebuie utilizat în forma sistemică de poliartrită juvenilă idiopatică-cronică (este posibilă producerea unor reacții asemănătoare serului).

2.2 Recenzii privind Sulfasalazine pentru artrita reumatoida (video)

2.3 Efectele secundare ale sulfasalazinei

Reacții adverse posibile:

  • reacții alergice cu intensitate variabilă (de la mâncărime și urticarie la reacții anafilactoide și asfixiere), reacții asemănătoare serului;
  • cefalee, stare generală de rău, febră (până la 38 de grade);
  • simptome dispeptice, probleme intestinale (inclusiv constipație sau diaree);
  • prurit, dezvoltarea eritemului generalizat sau a dermatitei atopice;
  • leucopenie, trombocitopenie;
  • la doze mari de agent, se poate dezvolta anemie hemolitică, proteinurie, hematurie și icter;
  • tulburări ale sistemului nervos central, neuropatie periferică, dificultăți de respirație;
  • alveolită fibroasă, dermatită exfoliativă, sindrom nefrotic și hepatită neinfecțioasă;
  • agranulocitoză, oligospermie reversibilă și tuse pronunțată, în cazuri rare, dezvoltarea infertilității reversibile și ireversibile.

3 Instrucțiuni de utilizare Sulfasalazina

Sulfasalazina trebuie administrată imediat înainte de masă. Fără mestecarea tabletei, trebuie să beți o cantitate mică de apă (este suficientă o cană). Alcoolul pentru pastilele de alcool nu poate fi utilizat (este, în general, mai bine să nu se ia pe toată durata tratamentului).

Doza standard pentru boala Crohn și protitis ulcerativ sau colită este de 4 doze de 1-2 grame. Doza maximă pediatrică este de 60 mg pe kg de greutate corporală pe zi. În artrita reumatoidă, de regulă se prescriu 2-3 grame de medicament pe zi.

Alte reguli de admitere (inclusiv câte tablete pe zi trebuie luate în fiecare caz) pot fi găsite de la medicul dumneavoastră. Medicul selectează, de asemenea, durata tratamentului pe baza cursului bolii, a răspunsului său la terapie și a dinamicii bolii ca întreg.

Instrucțiuni mai detaliate de utilizare pot fi obținute prin consultarea medicului dumneavoastră. În plus, numai medicul poate schimba modalitățile de utilizare a medicamentului, specificate în adnotare de către producător.

Cititi Mai Multe Despre Convulsii

Întrebări frecvente (F.A.Q.)

câte ml în seringă câte picături de seringăml? - o picătură = 0,05 ml (măsură farmaceutică); câte ml într-o seringă de insulină? - seringile de insulină sunt 1 ml, 0,5 ml și 0,3 ml; câte unități din seringă.


5 mijloace dovedite pentru dezinfectarea pantofilor din ciuperci

Dacă vă îndreptați cu grijă la dușuri publice, priviți-vă la oamenii care cumpără pantofi la mâna a doua și la vederea unei persoane care încearcă să se îmbracă pe picioarele goale, sunteți acoperit de un val de indignare, atunci se pare că știți întâi problema ciupercii piciorului.