Cauze și tratament al polineuropatiei toxice

Polineuropatia este o boală complexă a sistemului nervos periferic, care se caracterizează printr-o scădere a conductivității impulsului nervos datorată întreruperii legăturilor axonale. Una dintre cele mai frecvente cauze ale bolii este efectele dăunătoare ale toxinelor care se acumulează în organism. Intoxicarea nu permite ficatului și altor organe să funcționeze pe deplin, ceea ce afectează sistemul nervos. Cum se manifestă polineuropatia toxică și cu ajutorul căruia se pot trata medicamentele - să examinăm în continuare.

Esența încălcării

În fiecare zi o persoană se confruntă cu substanțe toxice. Acestea pot fi produse chimice de uz casnic, produse alimentare de calitate scăzută, produse cosmetice ieftine. La risc sunt persoane care sunt forțate să lucreze cu pesticide și substanțe toxice.

Toată lumea știe că substanțele nocive pot otrăvi organismul, dar cum se întâmplă acest lucru nu este cunoscut de toată lumea.

Atunci când o substanță otrăvitoare sau alimente de calitate slabă intră în organism, se declanșează un mecanism pentru utilizarea activă a acestora. Sistemul imunitar este activat, producând celule speciale de leucocite, permițând să depășească toxinele până când acestea se stabilesc în organism.

Irina Martynova. Absolvent al Universității Medicale de Stat Voronezh. NN Burdenko. Rezident clinic și neurolog BUZ VO "Policlinica Moscovei ". Întreabă o întrebare >>

În cazul în care organismul nu poate face față, dezvoltă intoxicații extinse, în care sănătatea umană este în pericol. Toxinele sunt capabile să pătrundă în orice celule și țesuturi ale corpului, perturbând procesele biologice naturale, inclusiv metabolismul. Ca urmare, organele vitale și sistemele întregi încep să sufere, deoarece organismul are în mod evident lipsuri de nutrienți.

Prin natura toxinelor care intră în organism, polineuropatia toxică poate fi împărțită în două grupe mari:

  1. Endogene - intoxicația apare în interiorul corpului cu toxine care sunt sintetizate de organismul însuși în prezența unei boli. Acestea includ inflamarea tractului gastro-intestinal, a sistemului urinar, a organelor respiratorii etc.
  2. Exogene - toxinele intră în organism din mediul înconjurător. Aceasta poate fi otrăvire cu otrăvuri, produse chimice, produse învechite.

La copiii mici, neurotoxicoza se dezvoltă adesea atunci când, sub influența deshidratării prelungite, se dezvoltă simptome de neuropatie, cauza care este o boală respiratorie banală acută.

clasificare

Caracteristicile patologiei constau în faptul că tipul și metoda de tratament depind complet de toxina a cărei grupare provoacă polineuropatie. Dacă luăm în considerare polineuropatia toxică în ceea ce privește durata și frecvența expunerii la un factor provocator, atunci putem distinge următoarea clasificare:

  1. Polineuropatia toxică cronică - se dezvoltă datorită progresiei bolii subiacente, caracterizată printr-un curs cronic.
  2. Polineuropatia toxică acută - apare ca urmare a otrăvirii cu substanțe chimice toxice și substanțe foarte toxice. Se caracterizează printr-un curs acut și prin necesitatea unei îngrijiri de urgență, deoarece absența acestuia poate provoca un rezultat letal.

Pe baza a ceea ce a cauzat exact dezvoltarea bolii, există cinci tipuri de intoxicație:

  1. Intoxicația medicamentoasă - apare pe fondul utilizării unui număr mare de medicamente care, atunci când sunt activate în organism, afectează negativ activitatea stomacului, a ficatului și a sistemului de excreție. De obicei, la diagnostic se aplică o listă de medicamente care ar putea provoca intoxicații cu droguri. Copiii și pacienții care suferă de boli cronice sunt în pericol.
  2. Intoxicația prin alcool - include efectele nocive ale toxinelor de alcool etilic asupra întregului corp. Grupul de risc include pacienții care au consumat o cantitate mare de alcool la un moment dat, precum și persoanele care o consumă în mod constant.
  3. Radiația - se dezvoltă ca efect secundar după radioterapie în cazul controlului cancerului. De asemenea, boala prin radiații poate fi rezultatul contactului prelungit cu radiațiile la locul de muncă sau în centrele de cercetare.
  4. Intoxicația alimentară - provocată de intoxicații cu produse de calitate scăzută care conțin un număr mare de microorganisme patogene, de exemplu, Shigella, Salmonella. Are un curs acut cu semne caracteristice de deshidratare.
  5. Intoxicarea cu otrăvuri și substanțe toxice - se dezvoltă datorită ingerării substanțelor toxice. Necesită introducerea unui antidot care să neutralizeze otravă. În caz contrar, poate să apară moartea.

O formă deosebit de periculoasă de polineuropatie toxică este alcool-drog, atunci când, pe fondul medicației constante, o persoană abuzează de alcool.

În combinație cu anumite medicamente, alcoolul poate provoca bradicardie și respirație lentă, care, la doze mari, provoacă moartea.

Această clasificare ajută medicul să determine rapid metodele de prim ajutor, precum și tratamentul ulterior.

Provocarea factorilor

Nu există nimic steril în lume și omul intră în contact zilnic cu substanțe toxice.

Puțini oameni cred că detergentul obișnuit de spălat vase poate pătrunde în piele și se acumulează în organism, provocând intoxicație, o reacție alergică, după care se dezvoltă polineuropatia.

Cea mai comună cauză a dezvoltării polineuropatiei toxice poate fi:

  1. Otrăvirea alimentelor substandard.
  2. Contact permanent cu substanțele chimice de uz casnic fără mijloace adecvate de protecție.
  3. Abuzul de alcool, în special alcoolismul cronic.
  4. Utilizarea medicamentelor în doze greșite, depășind doza zilnică admisă.
  5. Prezența diabetului zaharat și a altor boli cronice.
  6. Contactați cu radiații care afectează negativ corpul.
  7. Herpesul și polineuropatia difterică.
  8. Contact cu plumb, cadmiu, bariu, mercur în întreprinderi periculoase.

Neuropatia toxică toxică toxică necesită asistență medicală imediată, în timp ce forma cronică poate să nu fie atât de periculoasă pentru viață, dar necesită, de asemenea, o anumită atenție.

Polineuropatia toxică afectează în principal extremitățile inferioare și superioare, promovată de o serie de factori predispozanți, printre care:

  1. Dezvoltarea insuficientă a funcției de barieră în raport cu efectele patologice ale toxinelor.
  2. Creșterea riscului de hipoxie, care implică o eșec în procesele metabolice ale extremităților.
  3. Sarcina de pe extremitățile distal, care provoacă frecvent contracția musculară.

Efectul eredității asupra bolii

Nu există o moștenire directă a polineuropatiei toxice, totuși, există încă unele premise pentru dezvoltarea bolii moștenite. Aceasta poate include diabetul zaharat, care în sine nu este moștenit, dar poate să apară în rudele de sânge. De asemenea, la risc sunt persoanele cu dependență de alcool. Genele de codificare, în prezența unor condiții favorabile, se pot simți că vor duce în continuare la dezvoltarea polineuropatiei.

Dar boala însăși nu poate fi moștenită.

motive

Motivul cheie este efectele nocive asupra corpului de toxine care cad fie din exterior - din mediul înconjurător, fie produse de organism.

simptome

Manifestările clinice ale bolii depind de gradul de deteriorare a fibrelor nervoase, precum și de principalul factor provocator.

Cele mai puternice și mai rapide manifestări sunt substanțele chimice toxice și substanțele toxice.

Încălcările senzațiilor tactile se pot manifesta după cum urmează:

  • incapacitatea de a distinge frigul de căldură;
  • parestezii sub formă de buzunare goale, în special în mușchii vițelului;
  • reducerea manifestării reflexelor până la opresiunea lor totală;
  • lipsa forței în picioare și brațe, care se manifestă prin mersul precar și imposibilitatea ridicării greutăților.

Polineuropatia toxică, care se dezvoltă pe o perioadă de timp, poate fi agravată de simptome precum:

  1. Încălcarea proceselor metabolice, în special, a scăzut transpirația și, ca rezultat, a crescut umflarea mâinilor și a picioarelor.
  2. Păcură a pielii membrelor, care nu depinde de temperatura ambiantă.
  3. Semnele friguroase chiar și în vară, datorită unei conductivități scăzute a sângelui și a scăderii metabolismului la nivel intercelular.
  4. Piciorul diabetic, care se caracterizează prin aplatizarea membrelor, umflarea și apariția ulcerului trofic.
  5. Dureri care se intensifică la momentul mișcării membrelor.
  6. Violarea intestinului, scăderea peristaltismului, care duce la apariția constipației.
  7. Încetinirea funcției respiratorii, care este cauzată de înfrângerea mușchilor diafragmatici.

Dacă luăm în considerare simptomele comune ale polineuropatiei toxice din punctul de vedere al unui factor provocator, atunci putem distinge astfel de manifestări caracteristice:

Intoxicarea prin plumb - sensibilitatea rămâne aceeași, în timp ce mersul este deranjat, picioarele și mâinile devin vizuale grele.

Însoțită de dureri abdominale spastice, distragere atenție și anemie.

Intoxicația medicamentului - există o scădere a sensibilității, depresia reflexelor și creșterea durerii articulare. Pe fondul parezei și durerii musculare, concentrarea atenției poate scădea, până la pierderea conștienței.

Intoxicarea datorată infecțiilor severe (difterie, tuse convulsivă, malarie) - afectează preponderent creierul, ducând la reflexe afectate, în special la respirație și înghițire, la dezvoltarea tahicardiei și aritmiei, semi-leșin.

Intoxicarea cu alcool - există o durere ascuțită în mușchii vițelului, pareza mâinilor și a picioarelor, scăderea sensibilității pielii, precum și simptomele intoxicației acute.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect, este necesar să se determine tipul de toxină și durata efectelor sale asupra corpului. Acest lucru are loc în trei etape:

Istoric medical - pacientul este întrebat despre simptomele, frecvența manifestărilor, bolile ereditare, precum și stilul de viață și condițiile de muncă.

În timpul examinării și palpării celor mai dureroase zone, medicul face referire la un neuropatolog pentru a evalua amploarea leziunii și localizarea inervației.

Cercetarea de laborator - sângele este luat pentru zahăr, se efectuează un test de sânge general și biochimic, precum și un test de sânge pentru HIV și sifilis. De asemenea, treceți urină și fecale, unde se evidențiază prezența zahărului, a microorganismelor patogene și a helminților. În cazuri rare, poate fi necesară o biopsie nervoasă dacă intoxicația a provocat artrita.

Cercetarea instrumentală - ajută la determinarea gradului de deteriorare a conducerii nervoase, precum și a înfrângerii altor organe și sisteme vitale. Cele mai frecvent prescrise studii sunt:

  1. Electromiografie - prezintă zone localizate fără conducere a impulsurilor nervoase.
  2. Ecografia organelor abdominale - ajută la evaluarea gradului de afectare a ficatului, a rinichilor și a toxinelor de stomac.
  3. RMN și CT - este numit în cazul în care pacientul este inconștient sau leziuni pe scară largă.

tratament

Terapia se desfășoară în mai multe etape:

  1. Resuscitarea - este cea mai rapidă eliminare a toxinelor din organism, precum și în menținerea funcțiilor vitale.
  2. Terapia primară - ajută la depășirea efectelor negative ale intoxicației, precum și la eliminarea tuturor toxinelor.
  3. Terapia de întreținere - normalizează procesele metabolice și corectează activitatea organismului.

Pot fi utilizate mai multe grupuri de medicamente, printre care:

Vitamine - ajută la normalizarea proceselor metabolice în organism, contribuind la restaurarea tuturor proceselor. Cele mai des desemnate complexe de vitamine, cu o predominanta de vitamine din grupa B.

Acestea contribuie la întărirea fibrelor nervoase, la normalizarea conductivității și la refacerea sensibilității.

Cele mai frecvente sunt:

Pregătirile pentru îmbunătățirea conductivității impulsurilor nervoase - contribuie la restabilirea conductivității impulsului nervos prin activarea proceselor naturale de regenerare, precum și reducând necesarul de celule pentru oxigen.

Cele mai eficiente dintre ele sunt:

Glucocorticoizii sunt necesari pentru a reduce durerea, umflarea și senzațiile neplăcute, care se realizează prin blocarea răspunsurilor imune ale organismului și prin reducerea sintezei mediatorilor de durere. Cele mai multe ori se administrează în primele ore după detectarea intoxicației, ceea ce contribuie la reducerea manifestării unei reacții alergice. Acestea pot fi:

Alte medicamente - aceste medicamente pot fi utilizate pentru primul ajutor:

  • soluție izotonică;
  • tiosulfat de sodiu;
  • ser anti-difteric (pentru difterie);
  • tectină-calciu (intoxicație cu plumb);
  • sulfat de atropină (cu otrăvire cu FOS);
  • dimercaprol (cu otrăvire cu mercur);
  • Unithiol (pentru otrăvirea cu arsenic).

fizioterapie

Procedurile de fizioterapie sunt o metodă de tratament auxiliar, care se utilizează după terminarea fazei acute a bolii.

Cele mai comune și mai eficiente sunt:

Stimularea electrică - impactul asupra mușchilor de curent alternativ, care îi determină să se micsoreze și să se relaxeze alternativ.

Procedura ajută la eliminarea tonului, la stabilirea proceselor metabolice în membre, precum și la normalizarea conducerii nervoase.

Plasmafereza - o tehnică utilizată pentru a îndepărta toxinele și substanțele nocive din sânge cât mai repede posibil. Această persoană este conectată la un aparat special, care efectuează colectarea sângelui venos, filtrarea și îmbogățirea acestuia cu celulele sanguine, precum și revenirea la sistemul circulator. Procedura este bine stabilită pentru leziunile hepatice și rinichilor.

Alte metode - nămolurile terapeutice, băile de parafină, electroforeza medicamentoasă și terapia magnetică pot fi de asemenea folosite pentru a restabili conducerea impulsurilor nervoase.

Prognoza tratamentului

Șansele de recuperare completă și de salvare a vieții neuropatiei toxice depind de cât de repede a fost acordat primul ajutor și de ce toxine a fost ingerată. Intoxicația alimentară este mai ușor de tratat decât otrăvirea cu mercur și arsen. Dacă asistența a fost furnizată corect, atunci persoana are un prognostic favorabil pentru recuperare.

Atunci când se execută forme de polineuropatie poate fi letală.

Complicații și consecințe

În cazurile severe de otrăvire cu pesticide, chiar dacă pacientul supraviețuiește, se pot dezvolta astfel de complicații:

  • afectarea ficatului și a rinichilor, necesitatea unei filtrări constante a sângelui artificial;
  • pierderea senzației de membre;
  • amputarea picioarelor sau mâinilor;
  • paralizie;
  • incapacitatea de a se deplasa independent, invaliditatea;
  • perturbarea tuturor organelor și sistemelor vitale.

Rezultatul fatal este posibil, astfel încât primul ajutor include necesitatea introducerii unui antidot în detectarea otrăvirii cu substanțe chimice nocive și otrăvuri.

Polineuropatia după chimioterapie poate declanșa dezvoltarea anemiei, care necesită terapie de susținere.

Vă recomandăm următorul videoclip pentru vizionare

profilaxie

Polineuropatia extremelor inferioare sau a altor părți ale corpului este prevenită, ceea ce implică eliminarea cauzei bolii. În acest caz, se recomandă eliminarea complet a alcoolului. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci utilizarea lor trebuie limitată și luată în doze mici numai la sfârșit de săptămână.

Dacă este posibil, ar trebui să renunțați la obiceiurile proaste, să conduceți un stil de viață sănătos, să faceți timp pentru sport și efort fizic. Nu uitați de mâncare. Refuzarea alimentelor rapide și a alimentelor grase va ajuta nu numai să stabilească procesele metabolice și să îmbunătățească sănătatea, ci și să scape de excesul de greutate, ceea ce este deosebit de important în prezența diabetului.

Astfel, polineuropatia toxică este declanșată de ingerarea substanțelor toxice, alimentelor slabe sau a otrăvurilor.

Primul ajutor acordat în mod corespunzător va ajuta la salvarea vieții unei persoane și, de asemenea, va face procesul de reabilitare mai progresiv.

Numai o abordare integrată a tratamentului va ajuta la restabilirea forței și a încrederii organismului. Împreună cu luarea de medicamente, veți avea nevoie de masaj, terapie exercițiu și fizioterapie.

Polineuropatia extremelor inferioare: tratament, droguri

Polineuropatia din extremitățile inferioare este o problemă umană comună. Mulți oameni cunosc senzația de răceală, picioare reci, amorțeală și târâtoare pe picioare, crampe ale mușchilor vițelului. Și toate acestea nu sunt altceva decât o manifestare a polineuropatiei de extremitate inferioară. Și, din păcate, nu întotdeauna, cu aceste simptome, o persoană caută ajutor medical. Între timp, polineuropatia nu doarme și progresează încet. Muschii slăbesc treptat, mersul este deranjat, apar modificări trofice ale pielii. În acest stadiu, boala devine mai dificil de depășit, dar este totuși posibil. Principalul obiectiv în tratamentul acestei stări este acela că medicina modernă se concentrează pe terapia medicamentoasă în combinație cu tehnicile de fizioterapie. În acest articol vom vorbi despre medicamente care pot elimina sau minimiza simptomele polineuropatiei de extremitate inferioară.

În multe moduri, tratamentul polineuropatiei depinde de cauza imediată a bolii. De exemplu, dacă cauza este abuzul de alcool, atunci mai întâi trebuie să abandonezi complet utilizarea băuturilor alcoolice. Dacă baza bolii este diabetul, atunci trebuie să atingeți o scădere a nivelului de zahăr din sânge la normal. Dacă polineuropatia este plumbă, trebuie să întrerupeți contactul cu plumbul și așa mai departe. Dar datorită faptului că cu diferite tipuri de polineuropatie există procese patologice similare în fibrele nervoase în sine, există, de asemenea, o abordare generală a tratamentului acestei afecțiuni. Această abordare se bazează pe faptul că în cazul polineuropatiei de la nivelul extremităților inferioare, nervii cei mai lungi ai corpului suferă de factori dăunători și fie teaca exterioară a fibrei nervoase sau miezul interior, axonul, este distrusă. Pentru a elimina simptomele de polineuropatie, este necesară restabilirea structurii fibrei nervoase, îmbunătățirea alimentării cu sânge. Pentru a face acest lucru, utilizați o varietate de medicamente. În funcție de afilierea lor la un grup chimic sau de direcția acțiunii lor, este comună împărțirea drogurilor în mai multe grupuri:

  • medicamente metabolice;
  • agenți care afectează fluxul sanguin;
  • vitamine;
  • anestezice;
  • înseamnă îmbunătățirea comportamentului impulsurilor nervoase.

Să facem cunoștință cu fiecare grup de medicamente în detaliu.

Metaboliți și agenți de flux sanguin

Aceste grupuri de medicamente sunt printre cele mai importante în tratamentul polineuropatiei. În majoritatea cazurilor, mecanismul de acțiune al unui singur medicament nu se limitează doar la efectul metabolic, de exemplu. Aproape întotdeauna medicamentul funcționează în mai multe direcții în același timp: "se luptă" cu radicalii liberi și îmbunătățește nutriția fibrei nervoase și promovează fluxul sanguin în zona nervului deteriorat și promovează vindecarea. Din cauza unui astfel de efect multiplu, așa cum se spune, nici măcar două, dar mai multe păsări cu o singură piatră sunt ucise cu o singură lovitură! Dar există capcane. Nu toate medicamentele metabolice sunt eficiente în tratamentul polineuropatiei la extremitățile inferioare. Căile de atac, ale căror efecte reducătoare sunt cele mai studiate, includ preparatele de acid tioctic, Actovegin, Instenon. Recent, cerebrolysinul, citocromul C, mexidolul și citoflavina, pantotenatul de calciu au fost din ce în ce mai utilizate în același scop. De obicei, se preferă un singur medicament (alegerea se bazează pe adevărata cauză a polineuropatiei extremităților inferioare). De exemplu, în polineuropatia diabetică, acidul tioctic este principalul luptător, Actovegin este preferat în cazul obliterii aterosclerozei vaselor membrelor inferioare. În numirea oricărui medicament metabolic, trebuie să respectați condițiile de utilizare, deoarece recuperarea fibrelor nervoase este un proces lung. De aceea, în cele mai multe cazuri, medicamentul trebuie luat pentru o perioadă lungă de timp, cel puțin o lună, și mai des și mai mult. Acum, să vorbim în detaliu despre fiecare medicament.

Acidul tiotic este un antioxidant puternic, efectul său în tratamentul polineuropatiei este recunoscut pe plan mondial. Este necesar să se aplice medicamente de la o lună la șase. În primul rând, 14-20 de zile, aveți nevoie de perfuzie intravenoasă a medicamentului (la o doză de 600 mg pe zi), iar apoi puteți trece la formularul de tabletă. Aceleași 600 mg, dar sub formă de tablete, sunt administrate o jumătate de oră înainte de mese dimineața. În timpul tratamentului este important să se înțeleagă că efectul medicamentului nu va fi vizibil în primele zile de administrare. Acest lucru nu indică lipsa rezultatului. Este nevoie de timp pentru ca medicamentul să elimine toate problemele metabolice la nivelul fibrelor nervoase. Acidul tioctic este pe scară largă pe piața farmaceutică: Octolipen, acidul alfa-lipoic, Berlithion, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Actovegin este un produs derivat din sângele vițeilor. Nu vă temeți de cuvântul "sânge" în acest caz. Din acesta în Aktovegin rămân numai cele mai necesare componente ale masei celulare și ale serului. În acest caz, pentru tratamentul cu Actovegin, este necesar pentru prima dată să se utilizeze o picătură intravenoasă de 10-50 ml (doza depinde de severitatea simptomelor de polineuropatie). De obicei, perfuziile intravenoase durează 10-15 zile, iar apoi pacientul continuă terapia sub formă de comprimate (2-3 comprimate de 3 ori pe zi) timp de încă 2-3-4 luni. Efectul complex al medicamentului vă permite să tratați simultan nu numai nervii periferici, ci și "problemele" ale creierului, vasele extremităților. În străinătate, Actovegin nu este folosit la fel de activ ca și în țările CSI și Rusia și chiar a interzis în SUA și Canada. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că nu au fost efectuate numeroase studii privind eficacitatea acestuia.

Instenon este un preparat complex care conține 3 ingrediente active. Extinde vasele de sange, are un efect de activare asupra neuronilor, ajuta la imbunatatirea transmiterii impulsurilor intre ele. Oferă un flux crescut de sânge în țesuturile care suferă de lipsa de oxigen. Din acest motiv, nutriția fibrelor nervoase este îmbunătățită și se "recuperează" mai repede. Efectul dă curs cererii: conținutul primei fiole (2 ml) se injectează intramuscular în fiecare zi timp de 14 zile. Pe viitor, Instenon se administrează pe cale orală pe 1 comprimat de 3 ori pe zi timp de încă o lună.

Cerebrolysina este un preparat proteic derivat din creierul porcului. Este considerat un medicament neurometabolic puternic. Aceasta suspendă procesul de distrugere a celulelor nervoase, crește sinteza proteinelor din interiorul lor, este capabilă să le protejeze de efectele nocive ale diferitelor substanțe. Cerebrolysin are un efect pronunțat neurotrofic, care afectează în mod pozitiv funcționarea întregului sistem nervos. Cerebrolysin crește șansele ca celulele nervoase să rămână în viață sub deficiențe nutritive. Atât administrarea intramusculară cât și intravenoasă a medicamentului (5 ml și, respectiv, 10-20 ml) sunt permise timp de 10-20 zile. Apoi faceți o pauză de 14-30 de zile și, dacă este necesar, repetați cursul.

Pantotenatul de calciu este un medicament care stimulează procesele de regenerare, adică restabilirea (vindecarea) nervilor periferici și nu numai ei. Aplicați 1-2 comprimate de 3 ori pe zi în cursuri timp de o lună. Încet, dar sigur, medicamentul va "repara" defectele membranelor nervilor, contribuind la restabilirea funcției lor.

Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) este un puternic antioxidant. Acesta este un medicament care funcționează la nivelul membranei. Aceasta contribuie la restabilirea structurii normale a membranelor celulelor nervoase, asigurând astfel funcționarea lor normală, deoarece toate impulsurile nervoase sunt conduse prin membrană. Mexidol crește rezistența celulelor nervoase la efectele negative stresante ale mediului. Doza de medicament, calea de administrare și durata de utilizare sunt foarte variabile, în funcție de nivelul inițial al tulburărilor neurologice. Dacă este necesar, începeți cu o injecție intravenoasă sau intramusculară de 5 ml și apoi mergeți pe comprimate (125-250 mg de 3 ori pe zi). Durata totală a tratamentului este de 1,5-2 luni. Medicamentul este bine tolerat. Când se administrează intravenos, poate provoca durere în gât, dorința de a tuse. Aceste sentimente trec rapid și rareori apar dacă medicamentul este administrat prin picurare (în soluție de clorură de sodiu 0,9%) și nu în fluxuri.

Cytoflavina este un alt medicament antioxidant complex. Completându-se reciproc, componentele medicamentului îmbunătățesc metabolismul energetic al neuronilor, rezistă acțiunii radicalilor liberi, ajută celulele să "supraviețuiască" în condițiile de deficiență a nutrienților. Pentru tratament, aplicați 2 comprimate de 2 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese timp de 25 de zile.

Multe dintre medicamentele antioxidante de mai sus nu sunt populare, ca să spunem așa, în tratamentul polineuropatiei la extremitatea inferioară. Adesea folosit acid tioctic, Actovegin. Medicamentele neurometabolice rămase sunt folosite mai des pentru "probleme" cu sistemul nervos central, dar nu trebuie să uităm că ele au un efect pozitiv asupra periferii. Unele medicamente au o "experiență" ușoară de utilizare (de exemplu, Mexidol), iar toate zonele lor de influență nu sunt bine înțelese.

Pentoxifilina (Vazonit, Trental) este cel mai frecvent medicament pentru îmbunătățirea fluxului sanguin în leziunile nervilor din extremitățile inferioare. Medicamentul îmbunătățește circulația sângelui în cele mai mici vase ale întregului organism ca întreg, datorită expansiunii lor. Cu fluxul sanguin îmbunătățit la neuroni, sunt ingerate mai mulți nutrienți, ceea ce înseamnă o creștere a șanselor de recuperare. Schema standard a pentoxifillinei este după cum urmează: 5 ml intravenos de medicament, dizolvat anterior în 200 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%, timp de 10 zile. Apoi comprimatele de 400 mg de 2-3 ori pe zi timp de până la o lună. Pentru majoritatea medicamentelor utilizate pentru tratarea polineuropatiei, se aplică următoarea regulă: severitatea scăzută a simptomelor - formele comprimatelor de droguri. Prin urmare, în cazul în care simptomele bolii sunt neclar, este destul de posibil să se înțeleagă cu un curs lunar scris de pentoxifilină, sărind peste injecțiile.

vitamine

Tratamentul polineuropatiei extremităților inferioare nu este niciodată complet fără utilizarea vitaminelor. Cele mai eficiente sunt vitaminele B (B1, B6 și B12). Lipsa lor de hrană în sine poate cauza simptome de afectare a nervilor periferici. Consolidarea efectelor unii altora, în timp ce aplicarea acestor medicamente contribuie la restabilirea membranelor nervilor periferici, au un efect anestezic, într-o oarecare măsură sunt antioxidanți. Formele combinate (când toate cele trei vitamine sunt incluse într-un singur preparat simultan) sunt preferabile celor cu un singur component. Există forme injectabile și tablete. Unele forme injectabile (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) conțin lidocaină, care sporește efectul ameliorării durerii. Astfel de medicamente precum Neuromultivitis și Neyrobion conțin un complex "pur" de vitamine din grupa B fără lidocaină. În tratamentul de mai multe ori se recurge la o combinație de forme injectabile de vitamine la începutul tratamentului și tablete - în viitor. În medie, vitaminele B sunt utilizate timp de cel puțin o lună.

Relativ recent, medicamentul complex Keltikan a fost utilizat în tratamentul bolilor nervoase periferice. Acesta este un supliment alimentar. Acesta conține uridină monofosfat, vitamina B12, acid folic. Medicamentul furnizează componente de construcție pentru a restabili membranele nervilor periferici. Aplicați Keltikan 1 capsulă o dată pe zi timp de 20 de zile.

analgezice

Problema durerii cu deteriorarea nervilor inferior nu a fost încă rezolvată, deoarece nu există nici un medicament de 100% pentru acest simptom. Depinde mult de cauza adevărată a polineuropatiei. În consecință, se determină nevoia de analgezice. Pentru unii, ele vor fi vitale, deoarece polineuropatia nu permite unii pacienți să doarmă pe deplin. Iar cuiva nu este prezentat deloc, deoarece polineuropatia nu are nici un fenomen dureros în sine.

Dintre dispozitivele de eliberare a durerii, pot fi utilizate anticonvulsivante și antidepresive, anestezice locale, opioide și iritante topice. Nu este surprinzător faptul că în această listă nu există analgezice banale de tip Analgin, Pentalgin și altele asemenea. De mult timp sa dovedit că în cazul polineuropatiei la nivelul extremităților inferioare, aceste medicamente nu au niciun efect. Prin urmare, utilizarea lor în această boală este absolut inutilă.

Medicamentele anticonvulsivante moderne utilizate pentru tratarea durerii sunt Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) și Pregabalin (Lyrica). E nevoie de timp pentru ca ei să aibă un efect analgezic. Orice eficacitate poate fi judecată nu mai devreme de 7-14 zile de utilizare, cu condiția să se atingă doza maximă tolerată. Cum arată în practică? Gabapentin începe să fie luat cu o doză de 300 mg seara. A doua zi, de două ori pe zi, 300 mg, în a treia zi, 300 mg de 3 ori pe zi, pe a patra, 300 mg dimineața și după-amiaza și 600 mg seara. Deci, creșterea treptată a dozei până la efectul analgezic. La această doză trebuie oprită și luați-o timp de 10-14 zile. Efectul este apoi evaluat. Dacă este insuficientă, puteți continua să creșteți doza (doza maximă admisă este de 3600 mg pe zi). Pregabalinul nu necesită o astfel de selecție lungă a dozei. Doza efectivă de Pregabalin variază între 150 și 600 mg pe zi.

Printre antidepresivele utilizate cel mai frecvent este amitriptilina. Raportul optim de cost-eficiență a făcut-o să fie cel mai popular medicament de pornire pentru terapie pentru polineuropatie. Începeți cu o doză minimă de 10-12,5 mg pe timp de noapte și creșteți treptat doza pentru a obține un efect analgezic. Doza necesară este foarte individuală: 12,5 mg vor fi suficiente pentru cineva, iar unele vor necesita 150 mg. Dacă amitriptilina este slab tolerată, cauzează reacții adverse, atunci puteți încerca să o înlocuiți cu Ludomyil sau Simbaltu, Venlaksor.

Din anestezicele locale se folosește lidocaina. Anterior, a existat doar posibilitatea utilizării intravenoase. Cu toate acestea, în această formă, lidocaina a adesea provocat tulburări ale ritmului cardiac și fluctuații ale tensiunii arteriale. Până în prezent, a găsit o cale de ieșire. A fost dezvoltat un sistem de aplicare locală a lidocainei în zona de cea mai mare durere sub forma unui plasture (Versatis). Tencuiala se fixează fiabil pe piele, nu provoacă iritații, datorită efectelor secundare aplicate local, reduse la zero. În plus, Versatis închide părți ale corpului, împiedicând iritarea lor din exterior și reducând astfel provocarea durerii.

În cazurile severe de durere severă, care nu pot fi tratate prin metodele enumerate mai sus, se utilizează medicamente opioide (Tramadol). Medicamentul încearcă să aloce o perioadă scurtă de timp, pentru a nu provoca dependență. Începeți cu ½ comprimat de 2 ori pe zi (sau 1 comprimat pe timp de noapte). O săptămână mai târziu, dacă este necesar, doza este mărită la 2 comprimate pe zi. Dacă nu se obține ameliorarea durerii, doza continuă să crească până la 2 comprimate de 2-4 ori pe zi. Pentru a reduce doza de Tramadol, fără a pierde efectul analgezic, a fost creată o combinație de Tramadol cu ​​Paracetamol (Zaldiar). Efectul a 1 comprimat de Zaldiar este egal cu 1 comprimat de Tramadol, în timp ce 1 comprimat de Zaldiar conține mult mai puțin Tramadol (37,5 mg față de 50 mg, respectiv). Astfel, reducerea dozei unui medicament opioid se realizează fără pierderea eficacității.

Atunci când durerea cu polineuropatie este mai mult sau mai puțin localizată, este posibil să se aplice topic o cremă care conține capsaicină (extract de ardei iute). Capsaicina provoaca epuizarea impulsurilor durerii, adica la inceput durerea poate creste, iar apoi va dispare. Aici este intervalul în care durerea crește, nu fiecare pacient este capabil să transfere, prin urmare, există o dublă atitudine față de această metodă de tratament a durerii în polineuropatie.

Adesea, medicamentele pentru a reduce sindromul de durere trebuie combinate pentru a obține un rezultat. Dar acest lucru ar trebui să se facă doar atunci când fiecare medicament individual (sub rezerva realizării dozei adecvate și a respectării duratei de utilizare) nu produce un efect.

Mijloace care îmbunătățesc conducerea impulsurilor nervoase

Dacă, în timpul bolii, apar tulburări senzoriale persistente (pierderea acesteia), apar slăbiciuni musculare, atunci aceste simptome sunt indicații pentru prescrierea medicamentelor anticholinesterazice (agenți care îmbunătățesc conductivitatea neuromusculară). Chiar și atunci când există defecte în membranele nervilor, aceste medicamente contribuie la trecerea impulsurilor prin zonele neafectate rămase ale nervilor. Datorită acestui fapt, puterea musculară este restabilită și sensibilitatea revine. Și alte medicamente în acest moment contribuie la regenerarea nervilor, astfel încât puterea și sensibilitatea musculară să rămână intacte și fără utilizarea medicamentelor anticholinesterazice.

Medicamentele utilizate pe scară largă în acest grup sunt Neyromidin, Amiridin, Axamon, Hyprigrix. Toate medicamentele sunt identice în principalul ingredient activ. Există atât forme de injecție pentru cazuri avansate de polineuropatie, cât și comprimate. Pastilele se recoltează mai des. De obicei, prescris 10-20 mg de 2-3 ori pe zi timp de 30-60 de zile.

După cum puteți vedea, medicina modernă are o gamă foarte largă de medicamente care pot afecta simptomele polineuropatiei de extremitate inferioară. Nici unul dintre aceștia nu este un "războinic" în sine, ci în complex, având în vedere perseverența și răbdarea pacientului, medicamentele ajută la depășirea bolii.

Toxicitatea neuropatiei: de ce apar leziuni ale membrelor

Toxicitatea neuropatiei este afectarea nervilor din extremitățile superioare și inferioare. Boala este destul de insidioasă și poate să apară nu numai ca rezultat al oricărui proces patologic din corp, ci și complet fără un motiv. Boala afectează fibrele nervoase și, adesea, apar modificări trofice și tulburări de mișcare.

În acest articol vom vorbi de ce există polineuropatie toxică a extremităților inferioare și superioare, ce tipuri de patologie sunt, ce simptome se manifestă și ce standarde sunt folosite pentru a diagnostica și trata această patologie.

Cauze și tipuri

Polineuropatia toxică este, în multe cazuri, consecințele otrăvirii cronice. Alcoolismul, încălcarea regulilor atunci când se utilizează produse chimice de uz casnic - toate acestea pot duce la polineuropatie.

În plus, un factor provocator poate fi:

  • difterică;
  • beriberi;
  • diabet zaharat;
  • ciroza;
  • uremie;
  • otrăvire chimică;
  • intoxicarea cronică a corpului;
  • oncologie (a se vedea intoxicația cu cancer în fazele târzii ale oncologiei, simptomele acesteia);
  • hipotiroidism;
  • utilizarea anumitor medicamente;
  • alcoolismul cronic.

În funcție de ceea ce a declanșat apariția polineuropatiei toxice, se disting următoarele tipuri:

  1. Difteria - această încălcare se referă la complicațiile tipice ale difteriei și apare ca o consecință a formei toxice a bolii. În acest caz, sindromul neuropatic poate fi amestecat, adică a remarcat prezența tulburărilor motorii, autonome și senzoriale.
  2. Herpetic - în acest caz, evoluția patologiei survine în perioada post-infecție. Cel mai adesea, este provocat de viruși de herpes simplex sau de Epstein-Barr, varicela, CMV.
  3. Plumb - această formă are loc după otrăvire cu plumb și este însoțită de tulburări cronice de mișcare și defecte motorii care sunt în majoritatea cazurilor asimetrice. Tulburările sensibile sunt ușoare.
  4. Neuropatia alcoolică toxică - mecanismul prin care se dezvoltă această formă nu este încă bine înțeles. Rolul principal este jucat de resorbția de tiamină afectată și, ca rezultat, de deficitul de tiamină. În imaginea clinică există o serie de modificări motorii, senzoriale și autonome.
  5. Arsenic - cauza apariției acestei forme de boală este considerată insecticide otrăvitoare, care includ arsenic, precum și coloranți și medicamente. În cazul unei singure expuneri la o doză mare de substanță, apare o încălcare a conștienței, vărsături, o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Dacă pacientul a supraviețuit, polineuropatia se dezvoltă în câteva săptămâni. În acest caz, slăbiciunea musculară este localizată în principal în extremitățile inferioare și este variabilă.

Fiți atenți! Prin neglijarea tratamentului adecvat, boala poate progresa și răspândi, provocând o pierdere completă a sensibilității în zonele afectate.

Manifestări clinice

Primele simptome ale bolii sunt amorțirea membrelor (la debutul bolii, acest proces se extinde numai la picioare și mâini), furnicături și crawling. De obicei, aceste simptome sunt ignorate, în speranța că totul va trece după odihnă. Ulterior, polineuropatiile toxice sunt însoțite de slăbiciune musculară, senzație de greutate, oboseală crescută, chiar și cu o muncă de rutină ușoară, plinătatea membrelor.

În viitor, simptomele sunt mai pronunțate, există tulburări vegetative: scăderea trofică a pielii, apariția pigmentării. Pacienții pot pierde capacitatea de a se îngriji de sine și de a se mișca. În funcție de cauza bolii, pot exista semne de deteriorare a altor organe.

Complicații și prognoză

Rezultatul ulterior al bolii depinde de forma sa, de durata contactului cu substanța toxică și de oportunitatea tratamentului. Dacă în timpul neuropatiei acute medicul diagnostichează în timp și prescrie tratamentul, atunci boala se termină cu o regresie absolută a simptomelor. Forma cronică, în cazul unui tratament adecvat, are un curs favorabil, cu progresie lentă.

Un rezultat nefavorabil este observat în intoxicațiile acute atunci când o cantitate semnificativă de toxine intră în organism, ducând la insuficiență renală sau hepatică și, în cazuri grave, chiar și la moarte.

Diagnostic și tratament

Instrucțiunile pentru diagnostic sunt o colecție amănunțită de istorie, cu specificarea obligatorie a locului de muncă, prezența obiceiurilor proaste. Examenul neurologic nu permite stabilirea etiologiei bolii, ci determină modificări ale nervilor periferici.

Cu ajutorul studiilor instrumentale relevă o încălcare a transmiterii neuronale a impulsurilor, însă cauzele bolii nu pot fi stabilite. În cazuri rare, este permisă o biopsie a nervilor periferici de a studia tulburările structurale în organism și procesele neuronilor.

Tratamentul polineuropatiei toxice se efectuează numai după ce contactul cu agentul care provoacă boala a fost exclus:

Ce este polineuropatia inferială a membrelor și este posibil să se vindece boala?

Termenul "polineuropatie" combină o serie de patologii cauzate de diferite motive, dar în care există o perturbare a funcționării normale a sistemului nervos periferic.

Cel mai adesea, boala afectează picioarele și brațele, reducând performanța mușchilor, agravând circulația sângelui în membre, reducând sensibilitatea acestora. Consecințele polineuropatiei sunt foarte periculoase, deoarece poate duce la pierderea parțială sau totală a sensibilității membrelor sau la imobilizarea completă a zonelor afectate.

Polineuropatia afectează cel mai adesea extremitățile inferioare și superioare, în timp ce cu cât este mai puțin neglijată patologia, cu atât mai mare este probabilitatea unei paralizii complete

Caracteristicile bolii și varietățile acesteia

Traducat din polineuropatia greceasca inseamna "suferinta multor nervi". Cauzele patologiei sunt diverse - aproape orice factor poate provoca polineuropatie, cel puțin o dată având un efect negativ asupra sistemului nervos periferic.

Dat fiind că activitatea vitală a organismului depinde de transmiterea de către nervi a unor comenzi către creier, cu dezvoltarea polineuropatiei, există o încălcare a funcției senzoriale și motorii a membrelor.

Este important! Polineuropatia din extremitățile inferioare este mai frecventă, deoarece există o sarcină mai mare pe picioare decât pe părțile superioare ale corpului.

Când polineuropatia afectează de obicei nervii mici, deoarece teaca lor de mielină este subțire, iar substanțele nocive ușor penetrează nervul. Prin urmare, polineuropatia cea mai frecventă a extremităților superioare și inferioare - înfrângerea picioarelor și a mâinilor.

De obicei, atunci când se definește un diagnostic, cuvântul "polineuropatie a picioarelor sau brațelor" nu este scrisă pacientului, este necesar să se adauge o anumită definiție în funcție de tipul bolii. Clasificarea internațională a bolilor include mai multe soiuri de polineuropatie (codul ICD - G60-G64), care diferă în funcție de localizare, gradul și aria de afectare, de cauze.

Dacă sistemul nervos periferic a eșuat cel puțin o dată în trecut, atunci ar putea exista motive pentru apariția polineuropatiei.

În funcție de gradul și suprafața pagubelor

Fibrele nervoase pot fi împărțite în mai multe tipuri - motor, vegetativ, sensibil. În funcție de afectarea nervilor care predomină, polineuropatia este de asemenea clasificată:

Motor (motor). Starea normală a mușchilor se deteriorează, ceea ce duce la un refuz în activitatea lor: există o slăbiciune a mușchilor, crampe, atrofie și pierderea musculară. Simptomele se răspândesc de jos în sus și pot duce la pierderea completă a mișcării.

  • Vegetative. Fibrele nervoase autonome sunt afectate, de care depinde starea organelor interne. Există transpirație crescută, probleme urinare, există o tendință de constipație, piele uscată.
  • Sensibilă polineuropatie. Se produc tulburări sensibile: furnicături, arsuri, amorțeală, senzații dureroase și înțepătoare, chiar și atunci când atinge ușor membrul.
  • Polineuropatia senomotor. Combină simptomele de deteriorare a fibrelor senzoriale și motorii.
  • Mixt. Include semne de toate tipurile de tulburări.

În forma sa pură, aceste forme pot fi găsite destul de rar, senzor-vegetativ, motor-senzoriale și alte tipuri mixte ale bolii sunt de obicei diagnosticate.

În funcție de tipul procesului patologic

Polineuropatia afectează fibrele nervoase, care constau din axoni și teci de mielină. În funcție de leziuni se disting:

  • Polineuropatia axonică - apare atunci când un axon este deteriorat în diferite tulburări ale proceselor metabolice: arsenic, plumb, mercur și intoxicație cu alcool;
  • Polineuropatia demielinizantă - apare atunci când fibrele nervoase demielinizante se dezvoltă rapid, iar fibrele motoare și senzoriale sunt în primul rând afectate.

În forma lor pură, astfel de tipuri nu există pentru mult timp: odată cu înfrângerea axonului, o afecțiune demyenilizantă se unește treptat, iar prin demielinizare, un tip axonal.

În funcție de locație, se constată polineuropatia distală și proximală: cu distal, picioarele inferioare sunt localizate, situate în partea de jos și la extremitățile proximale situate deasupra.

cauzele

Pentru ca tratamentul polineuropatiei să producă rezultate, este necesar să se identifice factorul cauzal care îl provoacă.

De ce apare polineuropatia membrelor superioare și picioarelor:

  • Factorul diabetic. Înfrângerea vaselor mici, ca complicație a diabetului zaharat, apare la majoritatea pacienților care suferă de această boală. Prin urmare, diabetul zaharat este primul din lista cauzelor de polineuropatie. Există o complicație similară, de obicei, la cei care suferă de diabet pentru o perioadă lungă de timp (5-10 ani).
  • Formă toxică. Apare atunci când substanțele străine intră în sângele corpului uman: arsenic, plumb, metanol, mercur și alți compuși chimici. Uneori poate apărea polineuropatia toxică cu consumul prelungit de droguri, dar cea mai comună formă este neuropatia alcoolică. Forma de alcool se dezvoltă în aproximativ 2-3% dintre persoanele care suferă de dependența de alcool, iar în ceea ce privește incidența se află pe locul al doilea după forma diabetică a bolii.
  • Lipsa vitaminelor B. Unele tipuri de vitamine B (B12, B1, B6) au un efect neurotropic, afectând pozitiv nervii periferici și sistemul nervos central. Prin urmare, lipsa acestora poate determina manifestări ale polineuropatiei axonale cronice.
  • Tipul dismetabolic. Boala apare ca urmare a funcționării depreciate a țesuturilor nervoase ca urmare a intrării substanțelor care sunt produse în organism după transferul anumitor boli.
  • Leziuni. Ca urmare a leziunilor, poate apărea leziuni mecanice ale nervilor, ceea ce duce la dezvoltarea neuropatiei la nivelul extremităților superioare și inferioare.

Fiți atenți! Polineuropatia este adesea cauzată de boli în care organismul acumulează substanțe nocive care afectează negativ sistemul nervos.

Soiurile primare ale bolii includ forma ereditară de polineuropatie și tipul idiopatic (sindrom Guillain-Barre). Etiologia acestor forme nu este pe deplin definită, ceea ce face tratamentul bolilor oarecum dificil.

Formele secundare de polineuropatie ale extremităților superioare și inferioare includ tipurile care rezultă din boli infecțioase, tulburări metabolice, intoxicații, patologii ale rinichilor și ficatului, disfuncții ale glandelor endocrine, tumori de diferite tipuri.

Simptomele și evoluția bolii

Polineuropatia are o imagine clinică destul de caracteristică. Simptomul principal al bolii poate fi considerat simetrie a leziunilor inferioare și superioare, deoarece substanțele patologice circulă prin sânge.

Cele mai frecvente simptome ale bolii:

  • Durere de altă natură, având o nuanță neuropatică ("arsură").
  • Degetele tremură.
  • Apariția de mișcări musculare care apare involuntar.
  • Încălcări ale sensibilității (durere, tactilă, temperatură). Odată cu apariția bolii, pacientul nu poate simți o pietricică în pantofi, o suprafață fierbinte și alți iritanți.
  • Slăbiciune musculară, dificultate în mișcare cu o amplitudine mare.
  • Umflarea membrelor inferioare;
  • Amorțirea parțială a picioarelor.

Simptomele vegetative ale bolii includ aspectul de senzație de frig, slăbiciunea degetelor, tulburări circulatorii (culoarea marmurei membrelor, vindecarea ușoară a rănilor etc.), bufeuri.

Polineuropatia diabetică a extremităților inferioare determină următoarea imagine clinică:

  • Apariția durerilor severe și dureroase la picioare și picioare, care devin mai puternice la o temperatură caldă:
  • Slăbiciunea apare în picioare;
  • Semnele vegetative sunt în creștere;
  • Durerile cresc treptat, cu mâncărime și cu modificarea culorii pielii (purpuriu închis, aproape negru);
  • Piciorul diabetic este format.

Polineuropatia alcoolică se dezvoltă treptat, simptomele acesteia apar datorită efectelor toxice ale etanolului asupra sistemului nervos central și tulburărilor metabolice ale nervilor:

  • În primul rând, există dureri în zona vițelului, care crește cu presiune
  • Se produce o slăbiciune, paralizia apare atât în ​​membrele superioare cât și în cele inferioare;
  • Atrofia mușchilor paretici apare;
  • Se produc tulburări de sensibilitate primară (așa-numitele senzații de "șosete și mănuși");
  • Există o transpirație crescută, umflarea membrelor distale, decolorarea pielii.
Polineuropatia poate apărea, de asemenea, din cauza consumului excesiv de alcool, în urma căruia sistemul nervos central este otrăvit cu etanol.

Polineuropatia nu se produce întotdeauna treptat: în forma acută, simptomele se pot dezvolta în decurs de o săptămână, în cazul unui tip subacut - se măresc aproximativ o lună în formă cronică - boala se poate dezvolta de-a lungul anilor.

Metode de tratament

Înainte de tratamentul direct al polineuropatiei, diagnosticul se efectuează, la care se analizează manifestările bolii și se stabilește cauza acesteia, pentru a elimina patologiile care se manifestă prin simptome similare.

Cum se diagnostichează:

  1. Plângerile pacienților sunt analizate.
  2. Setați perioada în care apar primele simptome ale bolii.
  3. Se stabilește dacă activitatea pacientului este legată de contactul cu substanțele chimice.
  4. Se stabilește dacă pacientul are dependență de alcool.
  5. Setați factori ereditare.
  6. Se efectuează un test de sânge.
  7. O biopsie a terminațiilor nervoase este prescrisă.
  8. Se efectuează electroneimografia.
  9. A fost numită inspecție de către un neurolog, în unele cazuri - endocrinolog, terapeut.

Deoarece polineuropatia nu este o boală independentă, tratamentul principal va avea drept scop eliminarea factorilor care au condus la apariția bolii. Cu toate acestea, măsurile terapeutice ar trebui să fie efectuate în mod cuprinzător, pentru a elimina simultan simptomele neplăcute ale polineuropatiei cu tratamentul principal.

Terapia de droguri

Medicamentele sunt prescrise în funcție de tipul și tipul bolii, precum și de stadiul de polineuropatie și de severitatea simptomelor:

  • Vitamine. Preferința este dată de vitaminele B în combinație cu alte minerale și vitamine. Preparatele din vitamine îmbunătățesc capacitatea nervilor de a-și restabili componentele structurale proprii, asigură protecție antioxidantă.
  • Analgezicele. Pentru ameliorarea durerii, medicamentele analgezice (tramice, aspirina) sau medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pacienților, iar în cazuri deosebit de severe, pacienților li se administrează codeină sau morfină.
  • Terapia hormonală și imunosupresoarele. Regimul de terapie hormonală (metilprednisolonă) este prescris de un medic, luând în considerare creșterea și scăderea ulterioară a dozei. Terapia hormonală este completată de numirea imunoglobulinelor (sandoglobulină), iar acest tratament se efectuează exclusiv în condiții staționare.
  • Medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în zona fibrelor nervoase (trintal, vasonit, pentoxifilină).
  • Preparate care accelerează procesul de eliberare a nutrienților în țesuturi (piracetam, midronat).

Atunci când se tratează polineuropatia, trebuie să se înțeleagă că boala nu poate fi vindecată numai cu ajutorul medicamentelor. Un rol semnificativ în tratamentul bolii îl joacă regimul corect, alimentația, măsurile de reabilitare, precum și îngrijirea specială și îngrijirea constantă a pacientului.

Activități de fizioterapie

Terapia fizică joacă un rol important în tratamentul polineuropatiei, mai ales dacă boala este ereditară sau cronică.

Următoarele proceduri sunt efectuate:

  • Impactul asupra sistemului nervos periferic prin câmpuri magnetice;
  • Masaj terapeutic;
  • electroforeză;
  • Terapie de exerciții.

Masajul cu polineuropatie ajuta la intarirea muschilor, imbunatateste si stimuleaza performantele lor. Din acest motiv, funcțiile motorului sunt restaurate mai repede, riscul de atrofie musculară este redus semnificativ. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că în forme acute ale bolii, masajul nu trebuie efectuat.

Fiți atenți! Cu polineuropatie toxică și în special alcoolică, procedurile terapeutice se efectuează numai după purificarea sângelui produs în condiții staționare.

Exercițiile pentru terapia exercițiilor fizice se pot desfășura independent atât la domiciliu cât și sub îndrumarea unui medic. Ele ajută la stimularea muncii musculare, ceea ce permite revenirea parțială sau completă a capacității de lucru a membrelor.

Metode populare

Din metode populare este recomandat tratamentul cu uleiuri esențiale - frecarea zilnică a picioarelor cu eucalipt, brad, ulei de carate va ajuta la ușurarea durerii și îmbunătățirea circulației sângelui la nivelul extremităților.

Polineuropatia picioarelor la nivelul extremităților inferioare tratează bine băile de picioare: 100 grame de oțet și sare de masă (300 g) se dizolvă în apă (3 litri), apa trebuie să fie înmuiată în baie timp de 20-30 de minute zilnic timp de o lună.

Complicații și prognoză

Dacă nu solicitați ajutor medical în timp, boala poate duce la complicații grave.

În primul rând, polineuropatia se poate dezvolta într-o formă cronică care nu este complet curabilă. De-a lungul timpului, persoana încetează complet să-și simtă membrele, iar mușchii vin într-o astfel de formă încât o persoană să poată deveni invalidă, deoarece capacitatea sa de a se misca este complet perturbata.

Este important! Este posibilă vindecarea completă a polineuropatiei cu astfel de boli precum infecțioase, alcoolice, toxice. În forma diabetică, este posibilă doar o reducere parțială a simptomelor bolii.

În forme severe ale bolii, care încalcă funcționarea nervilor care sunt responsabili pentru funcționarea inimii, pot apărea aritmii severe, care pot fi fatale.

În forma diabetică, sunt posibile aderarea unei infecții secundare, complicațiile septice, vindecarea letală a rănilor.

Cu un tratament adecvat început la timp, prognosticul bolii este foarte favorabil, dar este mai bine să prevenim boala decât să o tratăm mult timp, suferind de simptome neplăcute.

Este imposibil să se prevină polineuropatia, dar este posibil să se reducă în mod semnificativ factorii de risc pentru dezvoltarea acesteia: renunțarea la alcool, vindecarea bolilor infecțioase și virale în timp, monitorizarea calității produselor utilizate, limitarea contactului cu compuși toxici chimici.

Cititi Mai Multe Despre Convulsii

Tratamentul artritei articulare la șold la domiciliu

Osteoartrita articulației de șold este o patologie cronică cu procese degenerative severe. Datorită progresiei osteoartritei, cartilajul este distrus treptat, osteofitele cresc, ceea ce duce la deformarea articulației, crește probabilitatea de invaliditate de câteva ori.


Cum să scapi de pantaloni pe șolduri la domiciliu

Pantalonii pe coapse sunt obișnuiți, și nu numai la femeile cu grăsime și obezitate. Este destul de dificil să scapi de acest defect cosmetic, deoarece chiar fetele subțiri și subțiri sunt adesea proprietari ai acestor "creșteri" pe șolduri.