Terapia cu ultrasunete

Ultrasunete este un mediu fizic dens oscilații mecanice elastice cu o frecvență mai mare de 20 kHz, adică. E. în intervalul supersonice frecvențele acustice care se propagă ca unde longitudinale și conduc la compresiune consistentă și tensiune a mediului. În practica terapeutică, ultrasunetele sunt utilizate în intervalul de frecvență 800-3000 kHz.

Pentru adâncimea de penetrare a ultrasunetelor în țesuturile corpului, frecvența vibrațiilor ultrasonice și lungimea de undă dependentă de aceasta contează. Cu cât este mai mare frecvența oscilației, cu atât este mai mică adâncimea de penetrare. La o frecvență de 1600-2600 kHz cu ultrasunete pătrunde la o adâncime de 1 cm și o frecvență de 800-900 kHz -. 4-5, vezi, de asemenea, joacă rolul de viteza cu ultrasunete în țesuturi, care depinde de densitatea medie și impedanța acustică. Astfel, în medii lichide, viteza de propagare a undelor ultrasonice este de 1500 m / s, în mediu solid este -4000 m / s. Prin urmare, în medii eterogene, cum ar fi țesuturile corpului, propagarea ultrasunetelor este inegală. Absorbția maximă a energiei cu ultrasunete se observă în țesutul osos, pe marginea diferitelor țesuturi, precum și pe membranele celulelor interioare.

Undele ultrasonice sunt slab reflectate de aer, prin urmare, în practica medicală, expunerea la ultrasunete se realizează printr-un contact fără aer - parafină lichidă, glicerină, apă etc.

Modul de expunere la energia cu ultrasunete poate fi continuu și pulsatoriu. În modul continuu, ultrasunetele ca un singur flux sunt trimise țesutului. Într-un mod cu impulsuri, trimiterea de energie se alternează cu pauze. Timpul de livrare a energiei cu ultrasunete și pauză poate fi diferit. Cu o durată de impuls de 2 ms, pauza durează 18 ms și cu un impuls de 4 ms - 16 ms. Cu cât durata pulsului este mai scurtă, cu atât este mai puțin eficientă acțiunea ultrasunetelor.

Fig. 1. Undă ultrasonică (condensarea și rărirea particulelor unei substanțe).

Pentru a obține vibrațiile ultrasonice în dispozitivele fizioterapeutice, ele utilizează efectul piezoelectric invers, adică un fenomen fizic care se poate dezvolta în unele cristale (cuarț, titan de bariu etc.). Când astfel de cristale (piezoelemente) sunt expuse curentului alternativ de înaltă frecvență, acestea sunt comprimate și expandate secvențial, ceea ce reprezintă baza pentru dezvoltarea oscilațiilor corespunzătoare frecvenței curentului furnizat (figura 1).

Ecografia are un efect termic mecanic, fizico-chimic și slab asupra corpului.

Acțiunea mecanică a ultrasunetelor cauzate de alternarea presiune acustică cauzează microvibration, un fel de țesături „micro-masaj“, ceea ce duce la o schimbare în starea funcțională a celulelor: crește permeabilitatea membranelor celulare, procesele de difuzie si osmoza amplifica, schimba echilibrul acido-bazic, structurile submicroscopice relație spațială în celulă. Efectul termic al ultrasunetelor este asociat, pe de o parte, cu trecerea energiei mecanice în energie termică și, pe de altă parte, cu intensificarea proceselor biochimice. Căldura endogenă generată în țesuturi se răspândește neuniform, este mai pronunțată în țesuturile dense și în straturile limită. Creșterea temperaturii țesuturilor contribuie la expansiunea vaselor sangvine și limfatice, la modificarea microcirculației. Ca rezultat, metabolismul țesutului este activat, se manifestă efectul antiinflamator și absorbit al ultrasunetelor.

Fig. 2. Efectul piezoelectric (schema).

Efectul fizico-chimic al ultrasunetelor este asociat cu rearanjarea spațială a complexelor moleculare intracelulare. Activitatea crescută a mai multor procese redox tisular de intensitate a enzimelor, a crescut activitatea mitotică a celulelor în țesuturi este format din substanțe biologic active - heparina, histamina, serotonina si altele.

Mecanismul acțiunii terapeutice a ultrasunetelor este diversificat. Se compune din reacții locale și generale implementate prin căile neuroreflex și umorale. Aceste reacții se dezvoltă în faze și se caracterizează printr-un efect de lungă durată.

Cu doza corectă, ultrasunetele au un efect analgezic, absorbit, antiinflamator, antispasmodic, fibrinolitic. Sub regenerare influenței sale accelerate și proceselor reparative, crește excitabilitatea sistemului neuromuscular, conductivitatea este impulsuri fibrelor nervoase periferice este activat neurotransmisia în ganglionul simpatic îmbunătățită, îmbunătățește funcția trofică tisulară.

Gama de influență a ultrasunetelor asupra corpului uman este foarte largă, ceea ce determină posibilitățile de utilizare a acestuia în tratarea diferitelor boli.

Una dintre metodele moderne de utilizare medicală a ultrasunetelor este ultraphonoforeza (phonoforeza) de medicamente. Este o metodă fizico-farmacologică de efecte combinate asupra corpului de ultrasunete și medicamente. Pentru fonoforeză, în locul mediilor ontactice obișnuite (petrolatum, lanolină, glicerină), se utilizează amestecuri medicinale, care sunt soluții apoase, unguente, emulsii care conțin diferite medicamente.

Cea mai obișnuită practică primită. hidrocortizon phonophoresis, dipyrone, aminofilină și colab. Creșterea permeabilității pielii, vaselor sanguine, membranele celulare, slăbirea mecanică a țesutului conjunctiv cu ultrasunete este important pentru penetrarea medicamentelor.

Ecografia intensifică transportul percutanat al medicamentelor care sunt depuse în piele, de unde intră încet în sânge și apoi la organe și țesuturi.

Indicații pentru terapia cu ultrasunete sunt boli ale aparatului locomotor (artrita, artroza, artrita reumatoidă), traume și boli ale sistemului nervos periferic și bolile organelor digestive (ulcer gastric și ulcer duodenal), ochi (conjunctivită, keratită), ORL (amigdalită, faringită), urologică (prostatită), ginecologie (salpingooforită), stomatologie (boala parodontală) și unele boli ale pielii.

Boala cardiacă ischemică, cu simptome de stenocardie și aritmii, hipertensiune arterială în stadiul II-III, tromboflebită, nu este considerată contraindicație privată pentru terapia cu ultrasunete. Nu recomandă utilizarea acestei proceduri pentru copiii cu vârste de până la 3-5 ani, precum și efectul ultrasunetelor asupra suprafețelor sensibile de creștere a oaselor la copii.

Eficacitatea ultrasunetelor depinde de intensitatea acestora, de zona de impact și de durata procedurii. Intensitatea vibrațiilor cu ultrasunete este cantitatea de energie ultrasonică (în wați) care trece prin 1 cm din suprafața radiatorului dispozitivului timp de 1 s (W / cm2). Intensitatea oscilațiilor ultrasonice utilizate în practica fizioterapiei este împărțită convențional în medii mici (0,05-0,4 W / cm2), mediu (0,6-0,8 W / cm2) și înaltă (1,0-1,2 W / cm2 ).

Undele ultrasonice de intensitate scăzută sunt de obicei utilizate pentru a influența regiunea capului și ganglia simpatică, și de intensitate ridicată asupra membrelor. Nu este recomandat să influențeze suprafețele osoase proeminente și zonele care prezintă un strat foarte subțire de țesuturi moi. Zonele separate (câmpuri) sunt supuse unui tratament ultrasonic, iar zona câmpului inferior nu trebuie să depășească 150-250 cm2. Durata expunerii la un câmp este în medie de 5-10 minute, în mai multe domenii - nu mai mult de 5 minute. Durata întregii proceduri nu trebuie să depășească 15 minute. Procedurile sunt prescrise zilnic sau zilnic. Cursul de tratament este de 8-10 de proceduri.

După revizuirea numirii unui fizioterapeut, o asistentă medicală începe să pregătească pacientul pentru procedură. Secvența acțiunilor sale este prezentată în diagrama 1. În direcția ei, pacientul își asumă o poziție în funcție de zona de influență, în plus, astfel încât să se simtă confortabil. Pacientul trebuie avertizat că în timpul procedurii se va simți plăcut cald. Apariția unei senzații sau dureri puternice de arsură poate indica o încălcare a regulilor procedurii, intensitatea excesivă sau toleranța slabă la ultrasunete. Asistentul trebuie să raporteze acest lucru fizioterapeutului pentru a corecta numirea.

Terapia cu ultrasunete este deseori efectuată prin metoda de contact, adică expunerea este efectuată direct pe piele, pre-lubrifiată cu ulei de vaselină, lanolină sau glicerină (Figura 1). Cu o rugozitate mare a suprafeței, pentru a asigura un contact mai bun cu radiatorul, puteți folosi apa turnată în băi aean sau din porțelan. Temperatura apei trebuie să fie între 32-36 ° C, trebuie mai întâi să fie degazată prin fierbere. Scoateți părțile corpului pacientului pentru a fi expuse la apă și la emițătorul cu ultrasunete, care trebuie amplasat la o distanță de 1-2 cm de suprafața pielii (figura 2).

În oftalmologie, băi speciale de ochi sunt folosite pentru a plasa medii de contact (ulei, apă).

Înainte de a porni dispozitivul în rețea, unul dintre emițătorii cu ultrasunete este conectat la cablu și este conectat la priza de pe panoul dispozitivului. Apoi, ștecherul este introdus în priză, apăsați tasta de pornire în rețea, în timp ce ledul verde de avertizare trebuie să se aprindă. Apoi, apăsând tastele corespunzătoare, se reglează modul de operare specificat în prescripția medicului, numărul emițătorului și intensitatea indicată a ultrasunetelor. Apoi, rotirea butonului ceasului de procedură spre dreapta până când se oprește setează timpul programat al procedurii și indicatorul luminos de înaltă tensiune se aprinde.

SCHEMA 1. BAZA INDICATIVĂ A ACȚIUNILOR MEDICALE SISTER ÎN CAZUL TERAPIEI ULTRASOUNDĂ (ULTRAFONOFORIZĂ)

După pornirea dispozitivului, asistentul trebuie să-și verifice funcționarea, deoarece elementul piezoelectric plasat la baza emițătorului cu ultrasunete se stinge în timp și se schimbă puterea de ieșire a energiei cu ultrasunete. Testarea trebuie efectuată o dată pe zi. Există două modalități de a verifica emițătorul (figura 1). În prima metodă de verificare, radiatorul este așezat într-un pahar de apă. Dacă dispozitivul funcționează în mod continuu, cu o intensitate de 0,4-0,6 W / cm2, atunci bulele de aer ar trebui să apară în apă și se vor instala pe suprafața radiatorului. În a doua metodă de testare, câteva picături de apă sau parafină lichidă sunt aplicate pe suprafața de lucru a radiatorului. În cazul în care dispozitivul este în stare bună, după ce îl porniți, există o răsfoire, "fierbere" a acestor picături. Pentru a verifica puterea de ieșire a energiei cu ultrasunete, se utilizează, de asemenea, un dispozitiv special IMU-3 (contor de putere al radiației ultrasonice). Tehnicianul efectuează acest control o dată pe lună.

Procedura în conformitate cu numirea poate fi efectuată printr-o metodă labilă sau stabilă. Prin tehnica labilă, emițătorul cu ultrasunete se mișcă de-a lungul suprafeței corpului pacientului cu mișcări lentă, circulară și spirală, la o viteză de 1-1,5 cm / s.

Fig. 1. Contact cu ultrasunetele. a, b, - zone de impact.

Terapia cu ultrasunete

Terapia cu ultrasunete este o tehnică fizioterapeutică care utilizează pulsarea mecanică a valurilor microparticulelor unui mediu ultrasonic. Ecografia este un tip de vibrație mecanică, cu un mediu de vibrație a particulelor în care aceasta este de peste 16 kilohertzi, adică această frecvență este depășită de organele auditive.

global

Dispozitivele auditive au frecvențe sonore și pulsații mecanice care nu depășesc 16 kilohertzi. Animalele nocturne, fie în peșteri întunecate, fie pe fundul mării, recunosc vibrațiile sonore cu o frecvență de până la 32 kilohertzi, pentru a face schimb de informații fără a vedea sursa care le transmite.

În natură, undele ultrasonice pot apărea în timpul cutremurelor și erupțiilor vulcanice. De asemenea, acestea apar ca urmare a diferitelor procese tehnologice reprezentate de lucrările de mașini-unelte, de motoare de avioane și de automobile și altele. În scopuri tehnice, undele ultrasonice sunt produse utilizând echipamente speciale de radiație.

În funcție de sursa care produce ultrasunete, poate fi mecanică și electrică. În dispozitive radiante de tip mecanic, ecografia este produsă de energia emisă de gaz, lichid sau abur. Emițătoarele electrice funcționează în detrimentul energiei curente, care produce valuri ultrasonice.

funcții

Pentru mai multe proceduri de fizioterapie folosind unde de ultrasunete în intervalul de la opt la trei mii kilohertz. Toate echipamentele medicale, în majoritatea cazurilor, au o frecvență fixă. Frecvența cea mai frecvent utilizată în zonă, de la douăzeci și cinci kilohertzi la trei megahertzi.

Ecografia: mecanismul de acțiune

Ce fel de funcționalitate are ultrasunetele? Răspunsul la această întrebare trebuie cunoscut specialistului care efectuează tratamentul cu ultrasunete. Să analizăm în detaliu care sunt funcțiile dispozitivelor.

mecanic

Funcția mecanică provoacă vibrații ale domeniului ultrasunetelor cu un vector de presiune acustică ridicat și duce la schimbări de tensiune în țesuturi, schimbând conductivitatea ionilor în membranele canalului de diferite structuri, provocând fluxuri microscopice de metaboliți și organoizi în celule. Pur și simplu puneți în practică, se produce un masaj micro-țesut, care este utilizat pentru a accelera fluxul sanguin local și pentru a accelera scurgerea limfei.

Ecografia ajută la normalizarea procesului de formare a moleculelor de elastină și de colagen. Sub acțiunea undelor ultrasonice, elastina și colagenul sunt produse activ, ceea ce vă permite să restaurați rapid țesuturile și ligamentele afectate.

Ele pot stimula sistemul nervos. Ecografia vă permite să reveniți la sensibilitatea extremităților superioare și inferioare deteriorate, după leziuni și parestezii.

În celulele aflate sub acțiunea undelor ultrasunete, apar următoarele modificări:

  • Legături puternice și slabe între molecule sunt rupte.
  • Crește nivelul de cunoaștere a membranelor celulare.
  • Procentul de vâscozitate a citozolului scade.
  • Miscarea particulelor citoplasmatice, rotatia chondriozomilor si vibratia nucleelor ​​celulare este accelerata.
  • Ioni și compuși biologic activi trec în stare liberă.
  • Structura componentei lichide din organism se modifică.
  • Îmbunătățește legarea substanțelor biologic active.
  • Se produce generarea microflow-ului acustic.
  • Se activează mecanismul funcțiilor imunitare nespecifice.
  • Stagnarea redusă a limfei în țesuturi.
  • Enzime membranare activate.

De asemenea, ultrasunetele accelerează mișcarea particulelor moleculare în celule, ceea ce permite creșterea probabilității ca particulele să fie implicate în procesele metabolice.

Impactul undelor ultrasunete asupra celulelor conduce la faptul că în canalele ionice ale citoscheletului celular se modifică nu numai proprietățile funcționale, ci și viteza metabolitului și activitatea enzimatică a enzimei lizozomale, care la rândul său stimulează proprietățile regenerative ale țesuturilor deteriorate.

termic

Dacă creșteți intensitatea undelor ultrasonice, atunci la granițele mai multor medii biologice de tip neuniform, va forma un val transversal al tipului de amortizare, iar căldura va începe să emită în cantități mari. Astfel, funcția termică a undelor ultrasonice se manifestă.

Datorită faptului că în timpul procesului, energia cu ultrasunete este absorbită în țesuturile care conțin molecule cu o dimensiune liniară mare, coeficientul de temperatură crește cu aproximativ un grad.

Cea mai mare parte a căldurii va fi eliberată nu în straturile mai profunde ale țesuturilor omogene, ci la limita separării lor, având diverse disonanțe acustice. Modificările de temperatură apar în țesuturile reprezentate de piele cu un conținut bogat de colagen, cicatrici, membrană sinovială, aparat ligament, periost, membrane ale articulațiilor articulare.

În consecință, creșterea turgorului crește, iar gama de stres fiziologic disponibil crește. Pereții vaselor de sânge se extind și microcirculația se îmbunătățește, astfel încât circulația sanguină în țesuturile cu funcții vasculare slabe crește. În plus, procesele metabolice sunt îmbunătățite, elasticitatea pielii se ameliorează și puffiness scade.

Aproximativ 80% din căldura eliberată transportă fluxul sanguin, restul de douăzeci la sută sunt distribuite în țesuturile din jur. În timpul procedurii, pacienții simt căldura plăcută în zonele tratate cu ultrasunete.

Când este folosit în fizioterapie, efectul termic contribuie la:

  • Schimbări în mecanismele difuze.
  • Accelerarea microcirculației.
  • Modificarea ratei proceselor biochimice.
  • Apariția unui salt de temperatură.

Raportul dintre componentele active termice și nontermale ale undelor ultrasonice poate fi determinat de intensitatea radiației sau de modul de utilizare a impactului instrumentului (puls sau continuu).

biochimic

Funcționalitatea biochimică a ultrasunetelor este asociată cu abilitățile reactive ale reacțiilor catabolice și anabolice. Anabolismul este reprezentat de un proces care centralizează molecule similare sau similare. Dozele mici de unde de ultrasunete accelerează sinteza proteinelor intracelulare, restabilind țesutul deteriorat.

Dacă terapia cu ultrasunete implică utilizarea de doze terapeutice de ultrasunete, atunci poate fi utilizată pentru a crește fluxul sanguin, pentru a face țesuturile conjunctive mai libere, pentru a îmbunătăți producția de colagen și elastină, pentru a reduce inflamația, a elimina hematoamele, pentru a ameliora crampele și durerea.

Catabolismul, la rândul său, ajută la reducerea viscozității și a numărului de compuși moleculați mari, accelerând simultan procesul de utilizare a acestora. Folosind efectul catabolic în tratamentul ultrasunetelor se poate folosi mult mai puțin medicament decât oricare altă procedură de fizioterapie.

Fizioterapeuții au remarcat, de asemenea, că ultrasunetele au următoarele efecte:

  • Ea are un efect similar ca un catalizator.
  • El este capabil să accelereze procesele metabolice.
  • Ea are un efect bactericid.
  • Ajută la modificarea pH-ului în țesuturi.
  • Ecografia contribuie la descompunerea și eliminarea substanțelor narcotice.
  • Îmbunătățește formarea de substanțe biologic active.
  • Ultrasunetele leagă radicalii liberi.

mărturie

Tratamentul articulațiilor cu ultrasunete nu se limitează la monoterapie. Utilizarea ultrasunetelor în combinație cu unguent hidrocortizon poate fi efectuată în tratamentul diferitelor patologii articulare. Există mai multe indicații pentru utilizarea acestei proceduri:

    • Deteriorarea cartilagiului și meniscopatia;
    • Răgetarea și ruperea ligamentelor și tendoanelor;
    • bursită;
    • Poliartrita reumatoidă;
    • Tofus în articulații;
    • Artroza, deformată;
  • Recuperarea postoperatorie și traumatică;
  • Stadiul calcific al tendinozelor.

Cu un proces inflamator evident, hidrocortizonul este injectat utilizând ultrasunete și electroforeză, dând rezultate ridicate și eliminând simptomele dureroase. În condiții clinice, metoda de reabilitare cu ultrasunete sa dovedit a fi destul de bună, demonstrând o eficacitate ridicată a terapiei. Acest lucru ia permis să câștige încrederea medicilor și a pacienților.

Tratamentul cu ultrasunete la genunchi

Acestea sunt prezentate:

  • Boli ale coloanei vertebrale.
  • Afecțiuni articulare.
  • Aparatele de ruptură și vânătăile aparatului de ruptură.
  • Spondilita anchilozantă
  • Tendovaginita purtând o etiologie traumatică sau inflamatorie.
  • Higroma.
  • Durerea articulațiilor articulare.
  • Contracte după leziuni.
  • Osteocondroza coloanei vertebrale.
  • Strângerea nervului sciatic.
  • Boli ale sistemului genito-urinar.
  • Defecte cosmetice ale pielii.
  • Afecțiuni ale pielii și aderențe ale proceselor cicatrice.
  • Corectarea greutății excesive.

demnitate

Medicamentele hormonale sunt produse sub diferite forme. Utilizat sub formă de tablete și unguente utilizând fizioterapia. Ecografia și electroforeza fac tehnicile indispensabile. Prin urmare, există o serie de avantaje:

  • Numărul minim de efecte secundare;
  • O doză mică de hormoni;
  • Combinația dintre efectele particulelor UST și particulelor încărcate ionic;
  • Livrarea substanței direct în zona de impact;
  • Medicamentul nu poate fi distrus în ficat și în tractul gastric;
  • La sfârșitul procedurii, medicamentul se acumulează în țesuturile articulare ale articulației.

Procesul de expunere la ultrasunete nu cauzeaza leziuni si entorse ale pielii. Această procedură nu necesită un proces pregătitor specific și este tolerată de pacient fără consecințe grave. Imună parțială consolidată și nu oferă un disconfort semnificativ pacientului. Prin utilizarea unui astfel de tratament se poate obține un rezultat bun de restaurare.

În cazul prescripției medicale a unei metode de tratament cu ultrasunete, este necesar să se respecte recomandările precise ale unui specialist pentru realizări reușite în procesul de tratament.

Contraindicații

Există multe condiții în organism în care terapia cu ultrasunete este contraindicată. Experții disting între tipurile de contraindicații relativ și absolut.

Contraindicațiile absolute includ:

  • Gestatie.
  • Efect negativ asupra gonadelor.
  • Efect negativ asupra retinei.
  • Laminectomia.
  • Epifiză a țesutului osos în creștere.
  • Prezența unui pacemaker.
  • Sângerări sau probleme cu organele care formează sânge.

Dacă pacientul are contraindicații relative, tratamentul poate fi efectuat numai în caz de nevoie urgentă, luând în considerare riscurile posibile.

Contraindicațiile relative pentru terapia cu ultrasunete includ:

  • Impactul negativ asupra terminațiilor nervului periferic localizat pe suprafața țesutului osos.
  • Implanturi din metal.
  • Sângerarea menstruală.
  • Boli ale inimii și vaselor de sânge.
  • Stare generală nesatisfăcătoare.
  • Bolile oncologice
  • Probleme cu coagularea sângelui și tromboza.
  • Boli ale sistemului endocrin.

Terapia cu ultrasunete este o metodă eficientă de reabilitare a multor boli. Această procedură nu este numai eficientă și sigură, ci și absolut nedureroasă. Din acest motiv, este utilizat de mulți fizioterapeuți pentru tratarea și reabilitarea pacienților după boli grave.

Cum funcționează tratamentul cu ultrasunete?

Industria farmaceutică are sute de mii de droguri, dar totuși o problemă este livrarea lor orientată către focalizarea potrivită. În multe situații clinice, soluția este utilizarea ultrasunetelor prin care substanțele medicinale intră în organism prin metoda transdermică (percutanată).

Terapia cu ultrasunete este un remediu eficient pentru multe boli, oferind efecte anestezice, antispastice, antiinflamatorii și tonice.

Eficacitatea ultrasunetelor în bolile ODE

Ecografia este utilizată pe scară largă în tratamentul bolilor sistemului musculoscheletal, are un efect complex asupra structurilor articulațiilor și oaselor, contribuie la regenerarea și reducerea procesului inflamator.

Utilizarea fizioterapiei cu Hydrocortisol permite glucocorticosteroizilor să pătrundă în articularea articulară și să aibă un efect terapeutic acolo. Glucocorticosteroidul reduce intensitatea durerii și umflarea, suprimă procesele inflamatorii și are efect antialergic. În același timp, ecografia îmbunătățește starea cartilajului, a osului și a țesutului conjunctiv.

Vibrațiile ultrasonice creează un efect vibrator în țesuturile articulației, creând astfel un efect de masaj care îmbunătățește circulația sângelui. Datorită expansiunii vaselor venoase și îmbunătățirii drenajului limfatic, mușchii se relaxează și umflarea țesuturilor moi scade. Furnizarea de substanțe nutritive și oxigen cu creșterea sângelui, care contribuie la îmbunătățirea proceselor trofice în țesuturi și la regenerarea lor rapidă.

Este important. Fizioterapia cu corticosteroizi poate fi prescrisă numai de un fizioterapeut după examinarea și identificarea reacțiilor alergice, luând în considerare indicațiile și contraindicațiile pentru terapia cu ultrasunete.

Indicații pentru utilizare

Terapia cu ultrasunete este folosită masiv în prevenirea și tratarea diferitelor boli. Indicații pentru utilizarea procedurii:

  • deformări ale coloanei vertebrale, osteocondroză, sciatică, scolioză de gradul II, simptome vasculare radiculare și radiculare concomitente;
  • boli ale bronhiilor și plămânilor - bronșită, astm bronșic, pneumonie, tuberculoză pulmonară, boli pulmonare ocupaționale, boli ale cavității bucale, dureri în gât, prezența adenoidelor;
  • patologii chirurgicale (hematoame, boli adezive, infiltrate);
  • boli ale organelor de vedere și consecințele operațiilor oculare, cataractă, tulburări ale corneei, leziuni ale retinei;
  • afecțiuni post-traumatice, cicatrici post-ars, leziuni proaste dureroase, fracturi, contracții după leziuni;
  • boli ale sistemului genito-urinar, mastită, prostatită, infertilitate, enurezis la copii;
  • afecțiuni ale pielii și procese cicatriciale comise (procese sclerodermice, pyogenice și alergice, lipodistrofie ginoidă, eczeme și neurodermită);
  • corecția excesivă;
  • boli ale sistemului digestiv (gastrită, colită, diskinezie intestinală, colecistită etc.);
  • patologia sistemului nervos.

Contraindicații

Ca orice fizioterapie, expunerea la ultrasunete are si limitarile sale. Este interzisă expunerea la ultrasunete a zonei creierului, a organelor genitale, a oaselor în creștere, a tumorilor și a regiunilor inimii (aceasta poate provoca angina pectorală).

Ecografia nu este prescrisă în prezența:

  • sarcinii;
  • prezența stimulatorului cardiac, a implanturilor metalice în zona de acoperire;
  • probleme de coagulare a sângelui, tromboză și tromboflebită, hemofilie;
  • patologia inimii și a sistemului vascular (aritmie, hipotensiune arterială, hipertensiune arterială severă etc.);
  • afectarea pielii în contact cu senzorul, bolile pustulare, procesele purulente acute și cronice;
  • tulburări endocrine (tirotoxicoză);
  • boli infecțioase (bacteriene și virale);
  • ateroscleroza pronunțată, ulcerul peptic complicat, diabetul zaharat în etapele ulterioare;
  • afecțiuni neuropsihiatrice (psihoneurozi, disfuncții marcate ale sistemului nervos autonom, spiigiomielii);
  • leziuni tuberculoase ale țesutului pulmonar;
  • boli de vibrații, osteoporoză, miopie.

Echipamente aplicate

În medicina modernă, pentru procedurile de tratament cu ultrasunete, sunt utilizate în principal dispozitive terapeutice cu ultrasunete din aceste serii:

  1. UZT-1 (UZT-1.01, UZT-1.02, UZT-1.03 etc.) - dispozitivele funcționează la o frecvență de 880 kHz;
  2. UZT-3 (UZT-3.01, UZT-3.02, UZT-3.03, UZT-3.06 etc.) - Frecvența de operare 2640 kHz
  3. UZT-13 sau "Gamma" (UZT-13.01, UZT-13.02, etc.) - generați ultrasunete la două frecvențe - 880 și 2640 kHz.

Pentru utilizare nu numai în ambulator, ci și acasă, se folosește dispozitivul Autun-01 "Reton". Acesta este un aparat terapeutic ultrasonic cu frecvență joasă, care a fost testat în multe clinici rusești. La domiciliu, se utilizează în conformitate cu recomandările experților care figurează în instrucțiunile de utilizare elaborate de fizioterapeuții de frunte ai Federației Ruse cu privire la aparatul cu frecvență cu frecvență înaltă ultrasonică Reton AUTN-01.

Caracteristicile procedurii

Important atunci când efectuați astfel de proceduri este tehnica de execuție. Ecografia este o oscilație mecanică elastică a unui mediu fizic dens cu o frecvență mai mare de 20 kilohertzi (20.000 Hz). În metodele terapeutice, frecvența cea mai frecvent practicată este de 880 kHz.

Undele ultrasonice practic nu sunt reflectate de aer, prin urmare, în scopuri terapeutice, efectul ultrasunetelor se efectuează prin contactul fără aer - ulei de vaselină, glicerină și apă. În ultimul caz, emițătorul nu trebuie să atingă leziunile - este ținut la o distanță de 2 cm de zona tratată.

Algoritmul este simplu și permite utilizarea dispozitivelor de terapie cu ultrasunete la domiciliu. Înainte de a efectua curățarea cavității cu focare de infecție purulente. Bolile infecțioase ar trebui, de asemenea, tratate. Pentru a verifica dacă aparatul este adecvat, câteva picături de apă sunt aplicate pe suprafața de lucru a radiatorului, atunci când dispozitivul este în stare de funcționare după ce acesta este pornit, se observă o "răcire" a acestor picături.

Pe zone ale corpului cu rugozitate mare (mâini, picioare, articulații, suprafețe cicatrice etc.) se folosește așa-numita metodă sub-rădăcină, în care aceste zone sunt scufundate în apă cu o temperatură de 32-36 ° C. Emițătorul în acest moment trebuie să fie la 1-2 cm de suprafața pielii. Cu această metodă de tratament, este necesar să purtați o mănușă de lână și o mănușă de cauciuc obișnuită pe braț. Vibrațiile nu vor afecta mâna.

Durata și cursul terapiei prescrise de un fizioterapeut, cel mai adesea cursul constă în 6-12 sesiuni. Durata procedurii în primele două zile nu trebuie să depășească 5 minute, cu sesiuni ulterioare până la un sfert de oră. Copiii nu trebuie să-și petreacă procedura mai mult de 10 minute. Dacă vă simțiți disconfort, procedura trebuie întreruptă și informați medicul.

Atenție! Este interzisă utilizarea alcoolului sau a medicamentelor hipnotice în cursul terapiei cu ultrasunete.

concluzie

Terapia este atât de eficientă încât ultrasunetele tratează bolile care odată au fost considerate incurabile. Folosirea fizioterapiei în combinație cu alte tratamente vă permite să obțineți rezultate excelente de restaurare.

Medicamentele utilizate în timpul terapiei cu ultrasunete sunt livrate direct în zona de impact și nu sunt distruse în ficat sau stomac, iar numărul minim de efecte secundare face ca procedura să fie sigură, nedureroasă și confortabilă.

Indicații și contraindicații pentru utilizarea terapiei cu ultrasunete

Terapia cu ultrasunete este folosită pentru tratarea diferitelor boli, folosind vibrații mecanice de frecvență ultra-înaltă (20-3000 kHz). Ecografia este utilizată pe scară largă în multe domenii ale medicinei: chirurgie - litotripsie, diagnostic - ultrasunete, fizioterapie. Pentru terapie, se folosesc vibrații sonore de diverse frecvențe: vibrațiile infrasonice (sub 16 Hz) sunt utilizate pentru vibro-terapie, iar vibrațiile sonore (16-20000 Hz) sunt folosite pentru psihoterapie. Undele cu ultrasunete pot spori permeabilitatea pielii, pot crește absorbția medicamentelor prin piele prin conductele de transpirație, glandele sebacee, foliculii de păr. Ecografia este absorbită mai mult de gaze, absorbția este mai dificilă în mediile solide. În zonele de frontieră, ultrasunetele absorb atât energia directă, cât și energia reflectată.

Cum afectează ecografia?

Baza metodei este oscilațiile mecanice cu factori de joasă și înaltă frecvență, fizico-chimici și termici.

  1. Acțiunea mecanică este un fel de micromasaj de țesuturi la nivelul celulelor.
  2. Acțiune fizico-chimică. Sub influența rezonanței mecanice, mișcarea moleculelor este accelerată, ca rezultat al creșterii decăderii ionice, modificării stării izoelectrice, apar radicalilor liberi, apar noi câmpuri electrice. În legătură cu acțiunea ultrasunetelor, se produce activarea proceselor metabolice, stimularea proceselor biochimice și fizico-chimice, creșterea numărului de prostaglandine P2a, pH-ul țesuturilor se normalizează.
  3. Acțiunea termică este transformarea energiei mecanice în căldură. Ca urmare, țesuturile se încălzesc cu 1 grad. Expunerea termică crește cu ecografia continuă a expunerii stabile cu intensitate crescută.

Undele ultrasonice au un număr de efecte terapeutice:

  • accelerează regenerarea tisulară;
  • conductivitatea fibrelor nervoase este restabilită;
  • există o resorbție rapidă de edem traumatic, infiltrate, hemoragii, exudate;
  • efect antiinflamator;
  • analgezic;
  • antispasmodic;
  • ganglioblokiruyuschimi;
  • hipotensivă;
  • metabolice;
  • fibrinolitic;
  • desensibilizare;
  • bactericidă;
  • defibrosing;
  • adsorbția pielii se îmbunătățește;
  • creșterea fluxului sanguin regional.

Indicații pentru utilizare

Indicații pentru utilizarea terapiei cu ultrasunete - următoarele sindroame:

  • modificări inflamatorii;
  • bronșic;
  • durere;
  • hipertensivi;
  • insuficiență hepatică respiratorie, cardiacă, vasculară, renală;
  • dispeptic;
  • scaun defect;
  • nefrotic;
  • dizurichesky;
  • tonic-musculo;
  • urinar;
  • disfuncția articulațiilor;
  • Boala lui Raynaud;
  • piele;
  • deformarea spinului;
  • alergice;
  • tulburări de integritate tisulară;
  • encephalomyelopathy;
  • obezitate;
  • neuropatie;
  • polineuropatii;
  • vestibular;
  • encefalopatie dyscirculatorie;
  • edem;
  • atrofică;
  • tserebroishemichesky;
  • radicular vascular;
  • radiculară;
  • reflex.

Folosit pentru următoarele boli:

  • boli ale organelor ORL;
  • Boala lui Sjogren;
  • tratamentul cicatricelor postoperatorii;
  • eczemă și neurodermatită;
  • boli ale sistemului nervos;
  • bolile articulare;
  • enurezis la copii;
  • osteochondroza coloanei vertebrale lombare, în care se încalcă arterele situate aproape de rădăcinile nervoase ale măduvei spinării;
  • lombar radiculită (cronică sau exacerbare);
  • gastrită cu aciditate scăzută;
  • artrită, artrită, în special reumatoide și deformante;
  • nevralgie trigeminală (cronică și acută);
  • boli oculare: cataractă, resorbție Cu înfrângerea retinei îmbunătățește funcția vizuală;
  • infarctul muscular și atrofia musculară;
  • scolioza gradului II;
  • cicatrici;
  • postburn cicatrici;
  • proaste leziuni dureroase;
  • tocurile de toc;
  • ulcer trofice și varicoase;
  • fracturi ale oaselor lungi tubulare;
  • prostatită lentă foliculară;
  • hipogalactiei;
  • hipofuncția ovariană, infertilitatea;
  • mastita seroasă, adnexită;
  • boli ale adaosurilor și uterului cronic cu aderențe în pelvis.

Contraindicații

Contraindicații generale: este imposibil să afecteze zona inimii, zonele de creștere ale oaselor și suprafețele osoase proeminente la copii, este imposibil să afecteze creierul. De asemenea, nu se recomandă efectuarea terapiei cu ultrasunete în următoarele sindroame:

  • modificări inflamatorii purulente sau acumulate;
  • tulburări ale ritmului cardiac;
  • intoxicație;
  • tromboflebitichesky;
  • hipotensivă;
  • icter;
  • flebotromboz;
  • hiperglicemice;
  • hipotalamic;
  • hepatică și colică renală;
  • hipertiroidism;
  • nevrotic;
  • astenie;
  • distonie vasculară;
  • boli ale sistemului circulator, în special hemofilie;
  • diabetul zaharat în etapele ulterioare;
  • cronică nefrită;
  • ateroscleroza;
  • tuberculoza pulmonară;
  • hipertensiune 2-4 grade;
  • maladii neoplasme;
  • boli infecțioase (bacteriene și virale);
  • sarcinii;
  • tendință de sângerare;
  • hipertiroidism;
  • paralizia nervului facial, nevralgia.

Echipamente aplicate

Dispozitivele utilizate în medicină sunt:

  • fizioterapie - UST-1. 01 F;
  • dentar - UZT-1. 02 C;
  • urologic - UZT-1. 03 W;
  • oftalmic - UZT-1. 04 O;
  • ginecologice - USZ 3. 01-G;
  • dermatologic - UZT3. 02-D;
  • pediatric dermatologic - USZT 3. 06;
  • terapie generală - UZT-3. 05;

Mai multe dispozitive moderne "Gamma", "Barvinok", "Core", "Procton-1", "Geniton", "LOR-3", dispozitive străine "Sonostat", "Sonopuls", ECO, ECOSCAN. O atenție deosebită merită aparatul de joasă frecvență "Reton", care poate fi utilizat atât în ​​spitale, cât și în casă. Funcția sa principală este terapia cu ultrasunete, precum și adăugarea de fonoforă.

Fizioterapia cu ultrasunete: contraindicații

Progenitorul terapiei cu ultrasunete este considerat a fi un delfin. Metoda în sine implică utilizarea de vibrații cu ultrasunete de o anumită gamă de frecvențe în scopuri terapeutice.

În medicină, se obișnuiește aplicarea ultrasunetelor în domeniul de frecvență de 20-3000 kHz:

  1. Gama de 20-200 kHz este utilizată în chirurgie.
  2. Practica fizioterapeutică aplică radiații în intervalul 800-3000 kHz (intensitate nu mai mare de 1 W / cm2). În acest caz, modul de generare a undelor ultrasonice poate fi fie pulsator (cu o durată a impulsului de 2 ms, 4 ms, fie 10 ms) sau permanent.

Efectul ultrasunetelor

Valorile oscilațiilor cauzate de ultrasunete măresc adsorbția drogurilor atunci când sunt aplicate pe piele la momentul procedurii, precum și afectează în mod direct organele și țesuturile, împreună cu utilizarea radiațiilor.

Efectul metodei de terapie cu ultrasunete (UZMT) este multifactorial:

Aspectul mecanic al expunerii cu ultrasunete poate fi comparat cu un masaj la nivel micro, efectuat datorită fluctuațiilor mediului. Efectul termic se datorează conversiei energiei mișcării în energie termică. Acest efect se manifestă prin expunerea continuă prelungită la intensitate ridicată.

Efectul ultrasunetelor la nivel chimic este exprimat în:

  • Consolidarea proceselor de metabolism celular și tisular, procese enzimatice.
  • Creșterea conținutului de acizi nucleici, creșterea numărului de prostaglandine, normalizarea mediului acid, respirația țesutului.

Schimbările fizice se datorează creșterii ionice crescute, modificărilor în activitatea electrică a celulelor, osmozei și difuziei crescute, precum și altor fenomene fizice care apar în țesuturi la nivelul atomic-molecular.

Tratamentul cu ultrasunete se bazează pe capacitatea mașinii cu ultrasunete de a provoca vibrații mecanice de înaltă frecvență în mediu, ceea ce ajută la activarea corpului uman la nivel celular.

Domeniul de aplicare

Fizioterapia cu ultrasunete este utilizată cu succes în scopuri terapeutice de aproape toate ramurile științei medicale. Tehnicile de imagistică cu ultrasunete sunt foarte des folosite în bolile inflamatorii pentru administrarea medicamentelor antiinflamatorii și a agenților antibacterieni. Cicatricile postoperatorii, arsurile și contracțiile articulațiilor răspund bine terapiei. În același timp, în procesul de desfășurare a procedurii, puteți utiliza unelte cu efect absorbabil și reparator (lidaza, karipain, ronidaza). În cazul unei dureri intense, expunerea la ultrasunete în combinație cu anestezicele locale are un efect rapid și vizibil.

UZMT este utilizat în mod activ în astfel de domenii de medicină, cum ar fi:

  • Ginecologie.
  • Neurologie.
  • Gastroenterologie.
  • Chirurgie și artrologie.
  • Dermatologie.
  • Oftalmologie.
  • Urologie.
  • Stomatologie.

Nu mai puțin activ utilizează cosmetologia cu ultrasunete. Și nu numai în scopuri terapeutice (tratamentul hiperpigmentării, acneei, acneei), dar și pentru întinerire (ascensoare, coji) și pentru scăderea celulitei. Metoda hardware folosind ultrasunete vă permite să distrugeți scheletul țesutului fibros în jurul celulei celulite. Datorită creșterii circulației sanguine, turgorul cutanat se îmbunătățește și se reduc depozitele de grăsimi din zona tratată prin ultrasunete.

O direcție promițătoare a terapiei cu ultrasunete este focalizarea cu ultrasunete. Această metodă de utilizare a ultrasunetelor vă permite să afectați local structurile modificate de boală care se află în adâncurile țesutului sănătos.

Etapele expunerii

Ar fi mai corect să se raporteze aceste faze la o schimbare a răspunsului organismului la efectele undelor ultrasonice în timp. Influența ultrasunetelor începe cu includerea dispozitivului și dispare în decurs de 3 luni de la încetarea influenței.

În mod convențional, întregul proces este împărțit în etape:

  1. Impact direct.
  2. Inducția de stres (0-4 ore după procedură).
  3. Activare.
  4. Limitarea stresului (4-12 ore după procedură).
  5. Consolidarea mecanismelor compensatorii (de la o jumătate de zi la o zi).
  6. Faza de urmărire (în decurs de 90 de zile).

În stadiul de primire directă a procedurii, corpul uman trăiește efectele descrise mai sus din efectele procedurii. Influența ultrasunetelor de la mecanică la cea chimică este pe deplin manifestată.

În etapa de activare:

  • Aciditatea pielii scade.
  • Nivelul hormonilor se schimbă - ele devin libere, ceea ce asigură efectul antiinflamator al procedurii.
  • Îmbunătățește munca stomacului și a intestinelor.
  • Capacitatea leucocitelor de a distruge fagocitele crește.

În faza de limitare, procesele de sinteză în țesuturi sunt îmbunătățite, metabolismul celular este accelerat, datorită căruia abilitățile regenerative ale organismului cresc, muschii spasmodici se relaxează.

În stadiul compensator, respirația celulară este sporită, diviziunea celulară este accelerată, iar mișcarea sângelui și a limfei este accelerată. Pentru încă trei luni de la terminarea tratamentului, tot felul de procese metabolice au loc în mod activ în organism.

Ecografia distruge peretele celular al bacteriilor, afectează imunitatea nespecifică, activând-o.

Efect terapeutic

Terapia cu ultrasunete oferă un efect multiplu chiar și cu aplicare punctuală, datorită capacității sale de a stimula mecanismele naturale ale corpului uman, conducând mediul său intern la norma fiziologică. UZMT stimulează lansarea și dezvoltarea reacțiilor interne:

  • Protecție.
  • Adaptive.
  • Recuperare.
  • Compensatorii.
  • Homeostatic.

Practic toate sistemele majore ale corpului uman răspund la UZMT. Unul dintre sistemele cele mai sensibile la UZMT este nervos. Ecografia are un efect tangibil asupra conducerii nervoase, are un efect pozitiv asupra vegetației, reduce senzitivitatea receptorului.

Când este expus la ultrasunete la locul de proiecție al glandelor endocrine, este posibil să se obțină eliberarea de hormoni în sânge într-o cantitate suficient de mare. Aceasta va permite creșterea rezistenței nespecifice a organismului la factorii adversi externi.

Folosind metodele UST, este posibil să se obțină un răspuns pozitiv din miocard și din sistemul vascular în ansamblu, exprimat în îmbunătățirea circulației sângelui atît în periferie, cît și în miocardul însuși. De asemenea, vă puteți aștepta la o scădere ușoară a tensiunii arteriale și la accelerarea ritmului cardiac.

Sistemul sanguin răspunde rapid la influența în gama ultrasunetelor: leucocitele și celulele roșii sunt activate funcțional, iar proprietățile reologice ale sângelui (vâscozitatea, fluiditatea) sunt îmbunătățite.

Din influența vibrațiilor ultrasonice din domeniul terapeutic, ne putem aștepta la o gamă largă de efecte benefice, cum ar fi:

  • Bactericid și bacteriostatic.
  • Desensibilizant (antialergic).
  • Antispastic.
  • Analgezica.
  • Ganglioblokiruyuschimi.
  • Antiinflamator (secundar).
  • Absorbție (resorbție accelerată a infiltraturilor, hematoame traumatice, hemoragii).
  • Fibrinolitic și defibroziruyuschy.
  • Moderat hipotensiv.

Ecografia este capabilă să restabilească conductivitatea țesutului nervos, să crească capacitatea de absorbție a pielii și să îmbunătățească troficul tisular.

La primirea procedurii la locul contactului cu senzorul, pacientul poate observa o ușoară umflare, înroșire și încălzire a pielii. Nu trebuie să vă fie frică de acest fenomen - este o inflamație exudativă slabă și rapidă, care este cauzată de o creștere a proceselor metabolice, de o creștere a numărului de mastocite și de o accelerare a activității vitale a celulelor.

Caracteristici ale tehnologiei

Terapia cu ultrasunete este un întreg grup de metode. Ceea ce au în comun este că procedura este efectuată printr-un mijloc de contact. Acest mediu este proiectat pentru a preveni pătrunderea aerului între suprafața tratată și emițătorul cu ultrasunete. De obicei, servește ca petrolatum medical sau apă degazată. În acest din urmă caz, emițătorul nu trebuie să atingă locul rănirii - este ținut la o distanță de 2 cm de zona tratată.

Există metode ale procedurii:

  • Prin stabilitate (stabil / labil).
  • La locul de aplicare (superficial / cavitar).

Dacă procedura este efectuată utilizând metoda abdominală, medicul pune un prezervativ pe radiator. În cazul patologiilor purulente, este de dorit să se curețe suprafața sau cavitatea afectată de microflora pyogenică.

Pot fi efectuate proceduri:

Durata și durata tratamentului sunt determinate de fizioterapeut. De obicei, un curs terapeutic constă în 6-12 sesiuni și nu durează mai mult de un sfert de oră.

Procedura pentru pacient este absolut nedureroasă și confortabilă. Maximul pe care îl poate simți împreună cu senzorul este o senzație ușoară de furnicătură.

Dacă pacientul simte disconfort, durere sau senzație de arsură, procedura trebuie oprită și este imperativ să vă raportați sentimentele medicului.

mărturie

Domeniul de aplicare al UZMT este atât de vast încât este dificil să se citeze întreaga listă de patologii în care aceste tehnici sunt eficiente. Principalele grupe de boli pentru care astfel de proceduri sunt cele mai des prescrise sunt următoarele:

  • Boli ale tractului respirator superior, sistemului respirator (inclusiv bolile pulmonare ocupaționale), cavitatea bucală, patologia dentară.
  • Boli ale organului de viziune și ale condițiilor postoperatorii.
  • Chisturi patologice (cicatrici postoperatorii, hematoame, infiltrate).
  • Boli neurologice (mielopatie, sindrom radicular etc.).
  • Perturbări ale sistemului nervos periferic (nevralgie, boala lui Raynaud, neuropatie, radiculopatie, ganglionită, scleroză subchondrală etc.).
  • Patologii patologice (procese purulente și alergice la nivelul pielii, sclerodermie).
  • Boli ale sistemului digestiv (gastrită, colită, pancreatită, colecistită, diskinezie etc.).
  • Afecțiuni ginecologice și urologice (de la infertilitate la boli inflamatorii ale organelor genitale).
  • Arthropathology (boli ale ligamentelor, pungi articulare, tendinoză, osteocondroză, artrită, artrită, etc.).
  • Condiții post-traumatice.

Se crede, de asemenea, că tratamentul pre-direcționat al tumorii cu ultrasunete mărește sensibilitatea țesutului bolnav la radioterapie.

Contraindicații

În ciuda beneficiului incontestabil al metodelor UST, confortului și non-invazivității procedurii, nu este permis tuturor pacienților. Ecografia nu este prescrisă în prezența:

  • Sarcina.
  • Implanturile metalice din zona afectată.
  • Neoplasme ale oricărei localizări.
  • Tromboza și tromboflebita.
  • Puritate patologică în perioada acută, incluzând artrita cauzată de flora pyogenică.
  • Afecțiuni respiratorii în perioada acută.
  • Deteriorarea pielii (răni, inflamație purulente) la locul de contact al pielii cu senzorul.
  • Unele patologii ale miocardului și ale sistemului vascular (anevrism, aritmie, hipertensiune severă, hipotensiune și altele).
  • Boala pustulară, abcese infectate, care nu au fost supuse reabilitării.
  • Unele boli ale tractului gastro-intestinal (ulcer peptic, sindrom de dumping).
  • Tulburări endocrine (tirotoxicoză).
  • O serie de boli neuropsihiatrice (psihoneurozelor, disfuncții ale sistemului nervos autonom, spiigiomielii).
  • Vibrație, osteoporoză, miopie.

Există și alte contraindicații comune pentru procedurile de fizioterapie, astfel încât tratamentul cu această metodă trebuie efectuat numai pe bază de rețetă.

UZMT în combinație cu procedurile termice, terapia magnetică, metodele de terapie cu frecvență înaltă oferă rezultate bune. În acest caz, UST este prescris după aceste proceduri. Dacă ultrasunetele sunt prescrise în combinație cu electroforeza, atunci este cel mai bine să se efectueze mai întâi.

Conceptul de terapie cu ultrasunete, metode, indicații, limitări de utilizare

Terapia cu ultrasunete sau terapia cu ultrasunete reprezintă o tehnică de tratare cu ultrasunete. UST este utilizat în fizioterapie pentru tratamentul și prevenirea diferitelor boli. Tehnica este utilizată în diverse domenii de medicină, cum ar fi ortopedie, chirurgie, ginecologie, oftalmologie, dermatologie, otolaringologie, stomatologie, pediatrie. Terapia cu ultrasunete poate reduce frecvența exacerbărilor, precum și reduce timpul de recuperare după intervenții chirurgicale, patologii acute.

Informații istorice

Undele ultrasonice au fost descoperite în 1899, au fost descoperite de K. Konig. Inginerul rus KV Shilovsky și inventatorul francez Langevin au încercat să utilizeze ultrasunetele în practică în 1914-1918. Cercetările efectuate de acești oameni de știință au dus la crearea unui emițător cu ultrasunete. A lucrat pe baza efectului piezoelectric în concordanță cu dezvoltarea fraților Curie. Apoi, dispozitivul a fost realizat pe baza magnetostricției. De-a lungul timpului, razele emise de aparat au devenit mai îndreptate către un obiect specific. Acest lucru a permis utilizarea undelor ultrasonice în industrie și medicină.

În medicină, au început să aplice ultrasunete după 1927. Impulsul utilizării UST a fost munca oamenilor de știință cu privire la efectele biologice ale ultrasunetelor asupra corpului. Se crede că R. Polman a fost primul care a folosit ultrasunetele. A creat un vibrator, care emite valuri ultrasonice. Pohlman tratate sciatica, nevralgie, mialgie cu unde ultrasunete. Rezultatele tratamentului au fost pozitive.

Până în 1945, UST a început să fie utilizat în Germania, Europa de Vest, SUA și Japonia. În țara noastră, tehnica a început să fie aplicată abia în 1953. Omul de știință V. A. Plotnikov a încercat mai întâi să trateze contracția lui Dupuytren cu ultrasunete. În 1955, undele cu ultrasunete au început să fie utilizate în tratamentul patologiilor neurologice, articulare și a bolilor de piele.

Din 1961, a început să producă dispozitive cu ultrasunete domestice. Producția lor a fost în serie, care a fost un impuls pentru dezvoltarea terapiei cu ultrasunete. În 1986, un om de știință din Belarus (L.I Bogdanovich, V.S. Ulashchik, A.A. Chirkin) a primit un premiu în domeniul științei și tehnologiei. Metodele de terapie cu ultrasunete în fizioterapie astăzi sunt utilizate foarte larg pentru tratamentul diferitelor boli.

Caracteristicile undelor ultrasonice

Undele ultrasunete cu o frecvență de 800-3000 kHz sunt utilizate pentru procedurile de fizioterapie. Pentru procedurile chirurgicale, frecvența de oscilație este de 20-100 kHz. Doza de efecte ultrasunete pe corp depinde de intensitatea, durata expunerii, precum și de tipul de generare a undelor ultrasonice (continuu, puls).

  • Scăzut (nu mai mult de 0,4 W / cm2).
  • Media (0,5-0,8 W / cm2).
  • Înaltă (0,9-1 W / cm2).

Prin acțiunea continuă a ultrasunetelor, undele ultrasunete sunt trimise la țesuturi fără oprire. Efectul impuls asupra organelor este un flux de undă discontinuu de 2,4 sau 10 ms.

Gradul de absorbție a undelor ultrasonice depinde de acustică și frecvența oscilațiilor. Dacă țesuturile sunt moi, absorbția va avea loc la o adâncime de 4-5 cm la o frecvență de 800-900 kHz, la o adâncime de 1,5-2 cm la o frecvență de 3000 kHz.

Absorbția țesuturilor în raport cu sângele:

  • gras - de 4 ori mai eficient;
  • musculare - de 10 ori mai buna;
  • osul este de 75 de ori mai intens.

La punctul de tranziție al diferitelor tipuri de țesut, intensitatea absorbției undelor ultrasonice este mult mai mare. În aer, ele sunt imediat absorbite, astfel încât diferite medii sunt folosite pentru a efectua fizioterapia cu ultrasunete.

Mecanismul de expunere la radiații ultrasunete

Există mai multe mecanisme de acțiune a ultrasunetelor asupra corpului. Acestea includ: mecanice, termice, fizico-chimice, neuro-reflexe. Ele sunt mecanismele primare ale terapiei cu ultrasunete.

Efectul mecanic este vibrațiile de înaltă frecvență care sunt transmise țesuturilor.

În acest caz, o persoană are o vibrație foarte mică, imperceptibilă. Efectul de vibrație conduce la o creștere a circulației sanguine, la creșterea metabolismului în celule.

Sub acțiunea vibrațiilor din celulă scade vâscozitatea fluidului citoplasmatic. Țesutul conjunctiv începe să se slăbească în țesuturi. În celule, difuzia de microelemente este accelerată, activitatea lizozomilor este stimulată. Enzimele încep să iasă din lizozomi, care sporesc funcția compușilor proteici. Aceste procese contribuie la accelerarea metabolismului. Atunci când se aplică valuri de înaltă frecvență crește permeabilitatea barierelor histohematogene.

Efectul termic presupune transferul energiei undelor ultrasonice după absorbție de către țesuturi în căldură. Temperatura în ele crește cu 1 ° C. În același timp, activitatea enzimatică din interiorul țesuturilor este accelerată, iar reacțiile biochimice sunt stimulate. Căldura se formează numai la limitele țesuturilor cu densitate diferită. Energia termică este absorbită mai mult de organele cu lipsa fluxului sanguin, saturată cu fibre de colagen, precum și cu țesuturile nervoase și osoase.

Efectele fizico-chimice cauzate de rezonanța mecanică. Se mărește viteza de mișcare a structurilor moleculare, crește procesul de descompunere a moleculelor în ioni, apar noi câmpuri electrice. Oxidarea lipidică este accelerată, activitatea structurilor celulare mitocondriale este îmbunătățită, iar procesele fizice și chimice în țesuturile corpului sunt stimulate. Substanțe active biologic active, cum ar fi histamina, serotonina. Sub acțiunea undelor ultrasunete, se ameliorează respirația și oxidarea în organe. Toate aceste procese accelerează reparația țesuturilor.

Se disting următoarele faze ale reacției organismului:

Efectul terapeutic al undelor ultrasunete

Undele ultrasonice sunt un iritant specific în acțiunea lor asupra organelor și țesuturilor. În cazul în care efectul de ultrasunete este îndreptată asupra pielii, o reacție inflamatorie, roșeață a pielii și creșterea metabolismului. În timpul terapiei cu ultrasunete (UST), crește numărul de celule mastocite, se stimulează funcția structurilor celulare cambiale (stem) și crește concentrația mucopolizaharidelor. În timpul terapiei, funcția aparatului glandular (glandele sudoripare sudate) crește, iar răspunsul pielii la stimuli devine mai luminos.

Țesuturile sistemului nervos sunt foarte sensibile la efectele undelor ultrasunete. Ecografia inhibă activitatea receptorilor de clește sinaptic, care ajută la reducerea ratei de transmitere a impulsurilor nervoase. Se îmbunătățește starea generală a pacienților cu afectare a sistemului nervos autonom.

Dacă undele ultrasonice acționează asupra zonei glandelor, aceasta conduce la stimularea sintezei hormonale. Creșterea activității imune.

Atunci când este expus la sistemul cardiovascular, ultrasunetele este capabil să crească fluxul sanguin, tensiunea arterială ușor mai mică, creșterea frecvenței cardiace. Proprietățile reologice ale sângelui devin mai bune, crește funcția eritrocitelor și a leucocitelor.

Indicații și restricții pentru numirea UST

Procedura UST are propriile indicații și limitări.

Terapia modificărilor cicatriciale în perioada postoperatorie.

Patologia sistemului nervos.

Boli ale aparatului articular.

Enureză la un copil.

Osteochondroza regiunii lombare.

Radiculopatia lombară, hernia lombară.

Artrita, artroza (reumatoidă, precum și cu deformarea articulației).

Nevralgia nervului trigeminal.

Patologie oculară (cataractă, leziuni corneene, boli retiniene).

Cicatrici după o leziune arsă.

Ulcerele în insuficiența venoasă.

Fracturile oaselor (tubulare).

Scăderea funcției ovariene, infertilitate.

Boli ale uterului, tuburilor, ovarelor, mici aderențe pelvine.

Cicică hepatică și renală.

Diabet zaharat (stadiu avansat).

Boala vasculară aterosclerotică.

Tuberculoza țesutului pulmonar.

Procesul tumorii maligne.

Bolile infecțioase de orice etiologie.

Perioada de gestație.

Încălcarea coagulării sângelui.

Neuropatia nervului facial, nevralgia.

În timpul aplicării metodei de tratament cu ultrasunete, emițătorul nu trebuie direcționat către zona inimii, creierului, punctelor de creștere a oaselor la copii.

UZT echipamente și dispozitive

La efectuarea fizioterapiei cu ultrasunete, este necesar să se elimine focarele purulente ale infecției. Acest lucru se poate face cu ajutorul medicamentelor și soluțiilor dezinfectante. De asemenea, trebuie să tratați boli infecțioase de natură virală sau bacteriană.

Algoritmul fizioterapiei este următorul. Înainte de începerea tratamentului, pielea de la locul de contact cu capul radiatorului trebuie lubrifiată cu o substanță specială (vaselină, lanolină). Porniți dispozitivul, reglați intensitatea undelor, setați ora. După aceea, emițătorul este instalat în zona necesară pe suprafața pielii și începe să conducă la o viteză de 1 cm pe secundă.

În stadiul inițial de tratament, nu mai mult de 1-2 câmpuri pot fi procesate într-o singură sesiune. După două zile de tratament, până la 3-4 câmpuri pot fi iradiate. Durata procedurii în primele două zile nu trebuie să depășească 5 minute. Durata sesiunilor ulterioare este de până la 15 minute. Copiilor li se recomandă să petreacă procedura în cel mult 10 minute.

Atunci când tratamentul ultrasonic al extremităților (picioare, mâini, articulații, antebraț, picior inferior), procedura se desfășoară în apă. Pacientul pune mâna sau piciorul în baie, radiatorul este de asemenea scufundat acolo. Intervalul de temperatură pentru apă este de 32-36 ° C. Durata fizioterapiei de până la 15 minute.

În timpul terapiei este necesar să se asigure siguranța personalului medical. Asistența care ține radiatorul în apă trebuie să poarte o mănușă de lână și o mănușă de cauciuc pe partea de sus a acesteia. Aceasta protejează mâna lucrătorului medical de expunerea la ultrasunete. Mănușa de lână are aer în porii săi, care absoarbe complet undele ultrasonice.

Tipurile de dispozitive utilizate în instituții:

  • Pentru fizioterapie - UZT-1.01F.
  • În stomatologie - UZT-1.02S.
  • Pentru urologie - UZT-1.03U.
  • În cazul bolilor oculare - UZT-1.04O.
  • Pentru femei - UZT-3.01-G.
  • În dermatologie - UZT-3.02-D.
  • Pentru un copil (iradierea pielii) - UZT-3. 06.
  • Scopul general - UZT-3. 05.

Astăzi sunt produse și următoarele dispozitive: Gamma, Periwinkle, Rod, Procton-1, Geniton, LOR-3, Sonostat, Sonopuls, ECO, ECOSCAN. Pentru terapia cu ultrasunete la domiciliu, puteți achiziționa o mașină cu ultrasunete la magazinele de echipamente medicale. Pentru acasă folosiți dispozitivul perfect "Reton".

Înainte de a utiliza un dispozitiv cu ultrasunete, trebuie să consultați un medic. Medicul va efectua o examinare completă. Acest lucru este foarte important, deoarece tratamentul cu ultrasunete nu este permis tuturor pacienților.

Ultrasunete la copii

Terapia cu ultrasunete pentru copii este prescrisă numai de la vârsta de 7 ani. La o vârstă mai înaintată, tehnica nu ar trebui aplicată. Terapia este utilizată din aceleași motive ca și pentru adulți.

UZT fete adolescente sunt folosite pentru a trata tulburări menstruale. La pacienții mai tineri, ultrasunetele este indicat pentru adenoidită și alte patologii ale ORL. Tratamentul cu ultrasunete este, de asemenea, necesar pentru copiii cu enurezis. Undele cu ultrasunete îmbunătățesc starea țesutului vezicii urinare, care ajută la formarea unui reflex normal pentru a urina, a reduce reactivitatea vezicii urinare.

concluzie

Terapia cu ultrasunete este o metodă relativ sigură de tratament. Se utilizează în diferite boli. Utilizarea terapiei cu ultrasunete este permisă spitalelor și instituțiilor sanatoriale. Pentru terapia cu ultrasunete este necesar să se consulte un medic. El va determina durata sesiunilor, intensitatea impactului undelor ultrasonice, durata cursului.

Cititi Mai Multe Despre Convulsii

Enciclopedie medicală

(L. Böhler)
consultați aparatul de extensie dublă Belera.Consultați valoarea Beler Shin în alte dicționareAnvelopă - bine. Germană. fierul de fier, bine împachetat pe janta roții. Anvelopă, - nouă, pentru anvelopa relativă.


Cum să tratați gangrena piciorului

Multe boli afectează sănătatea umană. Gangrena nu este o excepție, dar nu o propoziție. Dacă începeți tratarea bolii în timp, este posibilă evitarea amputării, pentru a restabili funcțiile musculo-scheletice ale picioarelor.